新生儿黄疸多久消失
新生儿黄疸多久消失
大多数新生宝宝的黄疸都是生理性黄疸,这是新生儿正常发育过程中发生的一过性血胆红素增高现象,对于新生儿没有什么危害,也不需要治疗。但是也有少部分的新生儿因为某些疾病出现了病理性黄疸,严重者可以危害宝宝的大脑(核黄疸),受累终身,甚至死亡。
因此关键是需要分辨生理性和病理性黄疸,以免贻误或扩大诊断和治疗,预防核黄疸的发生,避免对新生儿造成不必要的伤害。
生理性黄疸:新生宝宝在出生后2—3天出现皮肤黄染,4—5天达到高峰,轻者可见颜面部和颈部出现黄疸,重者躯干、四肢出现黄疸,大便色黄,尿不黄,一般没有什么症状,偶尔可有轻度嗜睡和食欲差,正常新生儿7—10天黄疸消退,早产儿可以延迟2—4周。
病理性黄疸:但是如果宝宝出生后24小时内就出现黄疸,而且每天黄疸进行性加重,全身皮肤重度黄染,呈桔皮色,或者皮肤黄色晦暗,大便色泽变浅呈灰白色,尿色深黄,或者黄疸持续时间延长超过2—4周都可能是病理性黄疸。
大多数新生儿黄疸都不需要治疗。如果确实需要治疗新生儿黄疸,光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里(眼睛和会阴需要遮蔽),然后在蓝色的荧光灯下照射。这种方法通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。
生理性黄疸的原因
新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面:一是新生儿胆红素代谢的特点所决定,胎儿出生后由于血氧分压突然升高,红细胞破坏很快,产生较多胆红素,而新生儿肝酶活力低,无法清除过多的胆红素,因而发生黄疸。
另一方面,新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子,因此,母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因,但这种黄疸多为生理性黄疸,对新生儿没有危害,应鼓励母亲继续母乳喂养。
鉴别诊断
与病理性黄疸相鉴别,注意观察黄疸出现时间和演变情况,如黄疸出现早,在生后24h内出现,黄疸消退晚,持续不退,或按生理性黄疸消退后再现,或黄疸持续加重等等,均为病理性黄疸表现。临床伴有异常症状和体征的黄疸,均为病理性黄疸。病理性黄疸因可引起胆红素脑病,应积极查明原因、积极退黄治疗。
宝宝黄疸几天消退
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它可以是正常的生理现象,也可以是某些疾病的外在表现,新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般足月儿大概十天左右消退,一般持续时间是不超过两周的,早产儿黄疸消退的时间会偏长一些,一般是不超过四周,如果是黄疸程度比较重,然后合并有病理因素,属于病理性黄疸,黄疸它的消退时间可能会延长,这根据他的情况来看,如果是病因没有完全根除,有可能黄疸容易反复,持续时间会更长,如果是病因有控制,那通过有效的治疗,黄疸消退就更快一些,所以病理性黄疸还是建议及时去医院,由医生根据宝宝情况及早的干预治疗。
初生婴儿护理误区
1.生理性黄疸误认为肝炎
新生儿在生后2~3天开始出现黄疸,4~5天后最明显,7~14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”。如果10天内黄疸消失,就不是病态,更不是肝炎,叫“生理性黄疸”。它一般在生后第4~5天出现,一周左右消失。早产儿黄疸可持续到14天消失,产生原因。
(1) 孩子体内红细胞破坏增加,使血中间接胆红素增加,使皮肤发黄。
(2) 新生儿肝脏发育不成熟,肝细胞产生的酶(葡萄糖醛酸转移酶)活性不足,不能有效的将间胆转化为直胆而由胆道排泄,间胆在血中浓度增高,引起皮肤黄染。
总之,生理性黄疸属正常生理过程,不需要治疗。
2.挤压乳腺
新生儿的乳房在生后第4~5天出现轻度肿胀,并有少许乳汁溢出,7~10天达高潮。这是因为母亲在妊娠后期体内分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀,无论男孩、女孩都可有,属于生理现象,2~3周即可消失,千万不要挤压,它的恶果就是患“乳腺炎”。
黄疸儿能打乙肝疫苗吗
新生儿有黄疸时(不管是生理性黄疸,还是病理性黄疸)都是不能打乙肝疫苗的,但如果是生理性黄疸可在黄疸症状消退后(足月新生儿一般在7-14天消退,早产新生儿一般在3-4周消退)补种乙肝疫苗,但如果是病理性黄疸,则应及时查明引起黄疸的病因是什么,然后再考虑能不能打乙肝疫苗。
注:如果新生儿黄疸是甲肝或是其他疾病引起的,则可在黄疸症状消退后择时接种乙肝疫苗。但如果新生儿黄疸是由乙型肝炎引起的,那么即使黄疸消退后也是不可以打乙肝疫苗的,大家需特别注意。
此外,新生儿在生理性黄疸消退,但合并有以下状况时也是不能打乙肝疫苗的:①发热,基础体温超过37.5℃时。②患有严重腹泻或持续腹泻。③患有先天性疾病、皮炎及化浓性皮肤病。④过敏体质者以及对青霉素、磺胺、福马林等药物过敏或已知对乙肝疫苗一种成分过敏。
综上所述:新生儿有黄疸时是不能打乙肝疫苗的,应先观察一段时间,如是生理性黄疸可待黄疸症状消失后再考虑补种乙肝疫苗,但如是病理性黄疸则应先查明原因及诱因,然后再考虑能否接种。
新生儿溶血病的临床表现
1.黄疸
新生儿溶血病的患儿黄疸出现早,Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重。 ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内,有50%发生在24-48小时,还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外,血清胆红素水平在短时间内快速上升也是其特点。
2.贫血
在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血。主要是由于发生溶血时大量的红细胞被破坏所致。Rh 溶血可有严重贫血,伴有肝脾大,严重者可出现心力衰竭。ABO溶血大约有1/3出现贫血。(3)胎儿水肿多见于重症Rh溶血,表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。严重者可危及生命。
3.核黄疸
严重高胆红素血症可导致急性胆红素脑病,进而形成核黄疸。表现为手足徐动、智力及运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等。
新生儿黄疸退了会反弹吗
新生儿黄疸是新生儿最常见的现象之一,一般黄疸是分为生理性黄疸和病理性黄疸,新生儿的生理性黄疸一般足月儿是生后两到三天出现,四到五天达到高峰期,高峰期过后是慢慢地减轻,逐渐地消退,一般足月宝宝是不超过两周,黄疸持续时间基本上是两周内就可以完全消退,黄疸消退以后,一般不会反弹的,如果黄疸消退了然后再反弹,要警惕病理性黄疸,这时候就是要去医院,由新生儿科医生,根据宝宝的情况去做一些相关的检查,必要时要干预治疗。
新生儿黄疸高峰期的治疗方法
一、新生儿黄疸正常值
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。
二、新生儿黄疸指数标准
专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。
1、生理性黄疸
通常新生儿在出生2天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3-5天到达高峰,7-10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
2、病理性黄疸
病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:
(1)新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。
(2)黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。
(3)黄疸指数升得太高,有15mg/dL。
(4)持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7-10天,如果超过2周就要注意。
三、新生儿黄疸高怎么办
1.生理性的黄疸也称是母乳性的黄疸,一般是出生之后3-4天慢慢加衙的,到了第10-16天黄疸就会达到最高峰期的,但是不会引起胆红素脑病的,如果一直都是喂奶,黄疸就会持续一个星期左右就会慢慢下生的,约3-12周恢复正常的。其实识别母乳性黄疸的方法很简单,停喂母乳2~4天,皮肤黄疸消退一半,若再次喂奶,皮肤黄疸又重现。
2.如果一旦确定为母乳性黄疸,妈妈不必惊慌,通常无需特殊治疗,也不要中止母乳喂养。为防止乳黄疸对大脑的轻微损害,可在黄疸高峰期减少喂奶次数,必要时暂停喂母奶2~3天,给予配方奶粉喂养,待血清胆红素值降至安全范围内再恢复喂母奶.
新生儿黄疸怎么护理
一、新生儿黄疸分类:新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸
生理性黄疸是指由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟导致胆红素浓度增高而出现的黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2~3天出现,4~5天达到高峰,7~10天消失,黄疸轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延至躯干四肢,以及巩膜。早产儿的生理性黄疸出现比较早、程度较重,消退较慢,可延至2~4周。
病理性黄疸的原因有:溶血、重症感染、胆道闭锁以及代谢性疾病等。
另外一种特殊类型黄疸称为母乳性黄疸,通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的少数新生儿,黄疸于出生后1周后出现,2周左右达高峰,然后逐渐下降。若继续母乳喂养,黄疸可延续4~12周方消退;若停母乳喂养,黄疸在48~72小时明显消退。
新生儿黄疸正常值:
足月儿黄疸正常值:胆红素低于12.9mg/dL。
早产儿黄疸正常值:胆红素低于15mg/dL。
小Tips:就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克伟正常。
二、新生儿黄疸应对有诀窍
1、早开奶:最好在宝宝出生30分钟内开奶。
原因:因为初乳有轻微通便作用,能利于胎便排出,减少宝宝体内的胆红素含量,减少新生儿黄疸。
2、多观察,勤测量:在自然光线下,观察宝宝皮肤黄染的程度。
轻度黄疸:只是面部黄染,可在家观察。
中度黄疸:躯干部皮肤黄染。
重度黄疸:四肢和手足心也出现黄染,这时需要到医院化验检查。
3、不需要抽血验黄疸。
如果医生感觉宝宝黄疸不重,通常可以用经皮测胆仪,仪器碰一下皮肤就可以。
如果黄疸很严重的时候,才需要及时抽血化验。
4、吃喝要注意。
*喂点葡萄糖水:给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。
*喂点乳酸菌制剂:借助这些药物,可以尽早使胎便尽早排出。
*喂点中药:利用中药起到清热解毒,利湿退黄的作用。
5、拉撒要观察。
观察尿尿:如果发现尿布被尿液染成特别的黄的颜色,呀抓紧时间去医院。
观察便便:便便成陶土色,应考虑病理性黄疸,这大多由于先天性胆道畸形所导致的。/6、6、护理要积极:
*多做抚触,可以促进血液循环,使黄疸消退。
*去专业婴儿游泳池游泳,运动能有消退黄疸、缩短黄疸持续时间的作用。
6、黄疸延长不用怕。
黄疸消退从躯干开始消退,最后才到面部消退,很多爸妈只注意宝宝露出的面部,黄疸不消退,心里就很紧张,其实只要身体上基本消退了,问题不大。
温馨提示:
生理性黄疸:可根据以上7个诀窍来进行护理,(ps:2-3天之内出现,7-10天自然消退。)
病理性黄疸:需要及时到医院进行治疗。(Ps:24小时之内出现,或者5天之后才出现,持续时间在2周以上,并且发复发作。)
宝宝黄疸为什么会反弹
新生儿黄疸是新生儿最常见的现象之一,一般黄疸是分为生理性黄疸和病理性黄疸,新生儿的生理性黄疸一般足月儿是生后两到三天出现,四到五天达到高峰期,然后高峰期过后是慢慢地减轻,逐渐地消退,一般足月宝宝是不超过两周,黄疸持续时间基本上是两周内就可以完全消退,黄疸消退以后,一般黄疸不会反弹的,如果黄疸消退了然后再反弹,要警惕病理性黄疸,这时候就是要去医院,由新生儿科医生,根据宝宝的情况去做一些相关的检查,必要时要干预治疗。
新生儿黄疸退了还会再长吗
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,尤其是早期新生儿,它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重的可以导致脑损伤。新生儿黄疸的话分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸的话是由于新生儿早期胆红素代谢特点所致,除外各种病理因素血清未结合胆红素增高到一定范围的新生儿黄疸,黄疸升高到一定程度会逐渐消退,黄疸消退了以后是不会再复发的。
如果是黄疸退了以后再复发,这时候要警惕病理性黄疸的可能。然后如果黄疸退了以后再次出现,请及时就医,如果是属于病理性黄疸的话肯定是要及时干预治疗的。
新生儿母乳性黄疸多久能消退
新生儿在喂母乳后不久,会出现皮肤变黄,而且持久不退的情况。新爸新妈别担心,新生儿母乳性黄疸的产生是属于正常现象。那新生儿母乳性黄疸究竟什么时候才能消退呢?
母乳喂养的新生儿容易出现母乳性黄疸。新生儿母乳性黄疸一般可分为两种类型:早发型和迟发型母乳性黄疸。
无论是早发型还是迟发型母乳性黄疸,在停止喂养母乳3-5天后,新生儿黄疸就逐渐减退;若再开始母乳喂养,新生儿黄疸又会重新出现。新生儿母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长,有的可长达1-2个月。新爸新妈要注意的是:新生儿母乳性黄疸和宝宝肝炎要区别哦,可以通过化验得知具体的情况。
新生儿黄疸常发生在宝宝出生后第一周末或第二周初。新生儿黄疸的高峰出现于第二、三周。如果持续母乳喂养,新生儿黄疸经过4-11周后便会自行消退。如果暂停母乳喂养,则黄疸大多在2-4天内迅速减轻,在第6-9天内可完全消失。新生儿母乳性黄疸患儿的其他方面都比较正常,生长发育或是智力状况可与健康婴儿没有差别。
如停喂母乳几天后再喂母乳,黄疸可再次出现,不过此时出现的黄疸往往是轻度的。以后,即使持续地用母乳喂养,黄疸亦不出现。这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3-10周逐渐消失。另一方面,新生儿或婴儿自身肝脏功能和酶的发育趋于成熟,即使母乳中仍有少量的激素存在,患儿的黄疸也会同样消退。
通常情况而言,患有新生儿母乳性黄疸的患儿不需使用药物。只要一般情况良好,也不必因黄疸存在而中断母乳喂养。如情况严重,则应断奶几天,待黄疸消退后再继续用母乳喂养。
宝宝黄疸什么时候退完
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的现象之一,新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是由于新生儿的胆红素代谢特点,一般大概有50%-60%的足月儿,和80%的早产儿可能会出现生理性黄疸,一般的特点就是一般情况良好,足月儿生后两到三天出现黄疸,四到五天达到高峰期,慢慢黄疸消退,但是一般最迟不超过两周。早产儿黄疸多于生后三到五天出现,五到七天达高峰期,然后黄疸逐渐地下降,一般最长是不超过四周。所以如果是生理性黄疸,它是有一定的时间的。如果是病理性黄疸,根据病因不同、有没有及时干预治疗、效果怎么样,黄疸持续时间是不一定的。所以如果是黄疸进展比较快,程度比较重,还是及时地去医院,由新生儿医生根据宝宝的情况,必要时进行干预治疗。
新生儿黄疸多久能退去
新生儿黄疸多数在出生后的第2-3天出现,起初是眼结膜、鼻头、额头等颜面部发黄,第4-5天稍加重,躯干和四肢也会稍显发黄,第5-6天以后就会逐渐减轻,到7-10天可以完全消失。这上面说的是指妊娠满37——40周(即足月妊娠)的新生儿。
一、而早产(即妊娠不足于37周)的婴儿,其黄疸会退得晚些,约需要10-15天左右才能消失。 新生儿黄疸属于生理性黄疸,是一过性的症状。这种黄疸的程度不重,对孩子的身体没有什么影响,不需要特殊处理。在黄疸期可勤喂母乳,使大便排出次数多些。如果是在家里,则可以让婴儿隔着玻璃晒晒太阳,这些方法都能减轻黄疸的程度。
二、凡新生儿黄疸有下列情况之一者,应视为病理性黄疸:①黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;②黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(这需要上医院去抽血验血才能得知);③黄疸持续时间过长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周),或黄疸退后复现者;④黄疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
三、新生儿黄疸妈妈们都听说过吧,不过新生儿黄疸分为两种类型,一种是生理性黄疸,也就是正常的黄疸,无需治疗几天之后就会自己退去。另一种是病理性黄疸,这种黄疸是需要进行治疗的。生理性和病理性的黄疸要具体区分快来的。
1、生理性黄疸
一般情况下,大约有50%-60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝,在出生后2-3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4-5天达到高峰,一般表现比较轻微,仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好,每天照样能吃能喝,精神活泼,2周左右黄疸就会自行消退。当然,早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些,但一般也不会超过3-4周。
2、病理性黄疸
病理性黄疸是由于某种疾病而引发的黄疸,主要特点是黄疸出现得比较早,一般在出生后24小时之内就会出现,而且黄疸的程度较重,持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多,常见的疾病有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。
认识到了新生儿黄疸退去的时间以后,我们就能比较好的保护新生儿的健康。我们也知道要是新生儿黄疸过了一段时间还没有消失的话,我们就要好好的去医院进行疾病的治疗的。新生儿的健康确实需要大家关注到,这才能让新生儿健康快乐的生活下去的。