精神药物分类

精神药物分类

(1)抗精神病药：主要用于治疗精神分裂症及其它重性精神病的药物称抗精神病药。临床上常用的有以下几类：

①吩噻嗪类：其中二甲胺类以最常用的氯丙嗪为代表;哌嗪类包括奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪;哌啶类包括甲硫达嗪等。

②硫杂蒽类：泰尔登等。

③丁酰苯类：氟哌啶醇、三氟哌丁苯、哌迷清、五氟利多等。

④二苯氧氮平类：氯氮平等。

⑤苯甲酰胺类：舒必利。

⑥萝芙木碱类：利血平。

(2)抗抑郁药：主要用于提高情绪、治疗抑郁状态的药物称抗抑郁药。根据药理作用和化学结构分为以下几类：

①三环类抗抑郁剂：包括丙咪嗪、阿密替林、多虑平等。

②四环类抗抑郁剂：以麦普替林为代表。

③单胺氧化酶抑制剂：常用的有苯乙肼、异羧肼等。

(3)抗躁狂药：用于躁狂态治疗的药物称抗躁狂药。临床上常用的是碳酸锂。

(4)抗焦虑药：主要用于治疗紧张焦虑的药和称抗焦虑药。常用药物分为以下几类;

①苯二氮罩类;利眠宁、安定、硝基安定等。

②丙二醇类：眠而通。

③二苯甲胺类：安它乐、苯海拉明、芬那露等。

临床上在选择用药是该熟悉各种精神药物的性能、药理作用及常见的毒副反应，同时注意病人个体差异、躯体状况及病程长短、既往用药情况来选择适当药物。

2、常用的精神药物的治疗特点

(1)氯丙嗪：本药具有较好的抗精神病作用，镇静作用强，目前仍是精神科最常用的药物之一，主要用于治疗精神分裂症各型、躁狂症及伴有精神运动性兴奋症状的其综精神疾病。口服给药宜从小剂量开始，初次剂量25-50mg，每日3次，逐渐加量，常用治疗剂量为300-600mg/天，最高日量可达800mg，一般2-3个月为一疗程。常见的副反应有口干、心动过速、嗜睡、体位性低血压、皮疹及锥体外系反应，偶尔可发生药物性肝炎及粒细胞缺乏症等严重毒副反应，长期大量应用可以出现迟发性运动障碍。

(2)奋乃静：主要用于幻觉妄想症状比较明显的病人，其镇静作用较氯丙嗪为弱，常用治疗剂量为30-60mg/天，常见的副反应为锥体外系症状，对内脏的毒副作用小，比较安全，老年人多选用奋乃静。

(3)氟奋乃静：作用与奋乃静相似，对急慢性精神分裂症都有效果，尤其对违拗、行为退缩的慢性病人更为适宜，常用治疗剂量为10-40mg/天，常见的副反应是以静坐不能、震颤、急性肌张力障碍为主的锥体外系反应。

(4)三氟拉嗪：对急慢性幻觉、妄想有效，多由于治疗慢性精神分裂症病人，可以活跃情感、改善接触，有振奋作用。常用治疗剂量为10-60mg/天，其副反应以锥体外系症状多见。

高蛋白质食物分类

含蛋白质最多的食物是黄豆，每100克含36.3克;

含蛋白质最多的动物是鸡肉，每100克含23.3克;

食物中以豆类、花生、肉类、乳类、蛋类、鱼虾类含蛋白质较高，而谷类含量较少，蔬菜水果中更少。人体对蛋白质的需要不仅取决于蛋白质的含量，而且还取决于蛋白质中所含必需氨基酸的种类及比例。由于动物蛋白质所含氨基酸的种类和比例较符合人体需要，所以动物性蛋白质比植物性蛋白质营养价值高。

在植物性食物中，米、面粉所含蛋白质缺少赖氨酸，豆类蛋白质则缺少蛋氨酸和胱氨酸，故食混合性食物可互相取长补短，大大提高混合蛋白质的利用率，若再适量补充动物性蛋白质，可大大提高膳食中蛋白质的营养价值。虽然人乳、牛乳、鸡蛋中的蛋白质含量较低，但它们所含的必需氨基酸量基本上与人体相符，所以营养价值较高，是膳食中最好的食品。

蛋白质是构成人体的重要物质，身体中各种组织——肌肉、骨骼、皮肤、神经等都含有蛋白质。生长的物质基础是蛋白质，因此，要多给小儿添加含蛋白质丰富的食品。

治疗精神分裂症的药物

吩噻嗪类：氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、甲硫哒嗪、哌普嗪等。

丁酰苯类：氟哌啶醇、苯哌利多、三氟哌啶醇、氟司必林、五氟利多等。

硫杂蒽类：泰尔登、三氟噻吨等。二苯氧氮平类：氯氮平、氯噻平等。

苯甲酰胺类：舒必利、泰必利等。

以上4大类中的近20种药物，是目前较常用的疗效比较肯定的治疗精神分裂症的药物。除此之外，还有萝芙木类的利血平也曾在50 年代用于治疗精神分裂症。在长时间的临床治疗考验中，此类药副作用大，疗效一般，逐渐被淘汰，现在已基本不用。

上述的几类药物均有供口服的片剂，而且有的药物还有注射用的针剂，如氯丙嗪、奋乃静、氟哌 醇注射液等。有些药物具有长效作用，如氟奋乃静的针剂、氟奋乃静癸酸酯注射液，注射1针后能维持疗效 2~4周;还有氟哌啶醇癸酸酯长效针。五氟利多周效片，服1 次药可维持疗效1周。

治疗精神分裂症的药物种类繁多。但由于其用药的技术性、技巧性很强、作用复杂，使用方法繁多。所以在使用治疗精神分裂症的药物时，一定要在医生的指导下进行。

芳香植物分类

香花植物

香花植物指鲜花具有香味的芳香植物，如栀子、米兰、兰花、桂花、牡丹、芍药、月季、含笑、水仙、丁香、玉簪、紫藤、九里香、茉莉、小苍兰、玫瑰、瑞香、结香、腊梅等。在香花植物的应用中，可以按照它们不同的欣赏季节和其他植物搭配种植，延长景观的观赏时间：很多芳香植物还可以制作成精油应用于芳香疗法。

香果植物

香果植物指果实具有芳香气味的植物，如芒果、柚、橙、金橘、佛手、葡萄、柠檬等。大部分香果植物都是可食用的，在吃的过程中它们散发出的香味能够改善人们的情绪。

香木植物

香木植物指树下木材能发出木本芳香的植物，如月桂、檀香、香樟、楠木等。香木植物的木材还可以做成具有特殊香味的家具。

香草植物

香草植物指全株或地上部均具有芳香气味的草本类植物，如香蜂花、鼠尾草、薰衣草、罗勒、迷迭香、紫苏、薄荷、留兰香、马鞭草、牛至、香芹等。一些香草植物都能够做蔬菜和调味料，如紫苏、罗勒，还有一些能够做药材、制作成食品，如菊花。

浅谈麻醉方法及其分类

麻醉用药一般可以分为麻醉剂，麻醉镇痛药和肌松药物。其中仅有麻醉镇痛药被分类为麻醉药品或精神药品类被国家高度监管，具有行业高壁垒的特征，这是政策形成的监管壁垒。其余如大部分全身麻醉剂无论是吸入还是静脉给药，局部麻醉剂以及肌松药都不在国家麻醉或精神药品名单内，按照普通药品管理。同时虽然这些产品未被国家强制监管，但是由于医院对于麻醉产品品质要求高，产品可替代性很小，产品在临床推广时容易形成一定销售壁垒，且这种销售壁垒高于普通药品及一般专科用药，我们认为这些药品更应该被称为高端专科用药。

需要强调的一点是普通全身麻醉需要复合用药所以各个大品类之间不存在竞争关系，一次全身麻醉需要用的药品为：吸入麻醉+静脉麻醉(两者取其一或者共用)+麻醉镇痛药+肌松药。局部麻醉剂一般单独使用，也不和其他品类冲突。

麻醉是指由药物或其他方法产生的一种中枢神经和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制，这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。现代麻醉主要包括四大领域：临床麻醉，重症监护，急救复苏，疼痛治疗。这里主要关注临床麻醉过程中使用的药物。

降糖药物分类都有什么

1.口服降糖药

根据作用效果可以分为非促胰岛素分泌剂和促胰岛素分泌剂。非促胰岛素分泌剂包括双胍类、噻唑烷二酮类及a-糖苷酶抑制剂。促胰岛素分泌剂包括磺脲类、格列奈类及DDP-4抑制剂。各类特点如下：

磺脲类：是2型糖尿病的主要用药，可降低糖化血红蛋白1～2%，其常见不良反应有使用不当可导致低血糖，还可引起体重增加。

格列奈类(如瑞格列奈)：是指南推荐的2型糖尿病的一线用药，它通过刺激胰岛素早期分泌而降低餐后血糖。

DDP-4抑制剂：是指南推荐的2型糖尿病的三线用药，需注意的是肾功能不全者需注意减少药量。

二甲双胍：是2型糖尿病的基础用药，可降糖化血红蛋白1～2%并使体重下降，常见不良反应为胃肠道反应。

a-糖苷酶抑制剂：适用于以碳水化合物为主要食物者及餐后血糖升高者，可降糖化血红蛋白0.5～0.8%，常见不良反应为胃肠道反应。

2.胰岛素

胰岛素制剂在临床上的应用日趋广泛，其分类和命名方式较为复杂，易导致概念混淆，使用不当。具体可参见下表：

3.GLP—1受体激动剂

是新一代降糖药物，需皮下注射。

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精神疾病的分类

一、抑郁症

抑郁症不断的受到人们的关注，这种症状反映出了这个社会生活逐渐加大的压力对人心里产生的巨大影响。主要表现就是对任何事物缺乏兴趣、心情不好，病人常常说高兴不起来，终日愁眉苦脸、思维缓慢、反应迟钝、话少、精力疲乏、不爱活动、失眠、食欲下降、体重减轻，严重的有自责自罪感，甚至出现自杀行为。

二、强迫症

强迫症是以刻板形式反复出现在患者的头脑中的想法、观念或冲动，反复想一些无意义的事情，如反复想自己是不是说错了话而反复询问他人自己说了什么;反复想自己是不是做错了事而反复检查其正确性;反复回忆以前发生的一些事;反复担心自己会受到某种细菌和毒物的感染而反复洗手、洗澡、洗衣服。患者的这些想法来源于自己的内心，但是，患者为此感到痛苦，却又控制不住。

三、恐惧症

恐惧症是对特殊的物体、活动或情境产生强烈的惧怕，且伴有头晕、心悸、出汗、颤栗，好像随时要晕倒，例如害怕空旷、幽闭、高处等场所，害怕社交场合，怕猫、狗、打针等，患者明知这种恐惧是过分的、不必要的，但却不能控制地极力回避。

四、精神分裂症

此病的不同类型表现多种多样，偏执型表现为凭空听到有人说话的声音，敏感多疑，逐渐发展为夸大、被害等多种妄想，多数病人沉湎于幻觉或妄想之中，不与周围人接触。

青春型表现为话语变多，喜怒无常，行为幼稚、奇特、紊乱。紧张性主要表现为少语少动、动作缓慢、可以长时间的保持一个姿势不动，正好与青春型的表现相反，行为冲动、砸东西、不可理解的伤人毁物等。单纯型表现为孤僻、被动、活动减少、生活懒散、情感逐渐淡漠，日益脱离现实生活。

什么是药物成瘾，成瘾药物与毒品之间有怎样的联系

药物成瘾是由于医疗过程中滥用麻醉药品和精神药品而造成患者成瘾，其中最为主要的是镇静催眠药物及抗焦虑药物。这类药物的滥用与成瘾问题在世界的许多地方均有发生，它所引起的问题早也为人们所注意，尤其是早期使用较多的巴比妥类安眠药，非常容易造成依赖和成瘾。毒品是指出于非医疗目的而反复连续使用能够产生依赖性（即成瘾性）的药品，精神药品和麻醉药品绝大部分就是天然毒品的提取物和衍生物。另外，一些药物由于其自身的特点，加上其他多种原因，也会产生依赖性。毒品和成瘾药物本质没有多大区别，只是应用目的不同而已。

精神分裂症的分类

精神分裂症患者是不是就是“疯子”，都又吵又闹，甚至会攻击别人呢?当然不是这样。事实上精神分裂症分好几型，每一型都有自己的特点。目前根据临床特征划分为以下几个亚型。

1.偏执型

多起病于30岁以后。主要表现为比较固定的妄想，往往伴有幻听。情感，意志，言语，行为障碍不明显。这类病人较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状长期保留。

2.紧张型

以明显的精神运动紊乱为主要表现，可交替出现紧张性木僵与紧张性兴奋，或主动性顺从与违拗。这类病人可能完全没有运动和语言，不动，不食，不语，甚至不去大小便，对别人的刺激没有反应。有时又突然语言动作增多，但是没有动机和目的性，让人难以理解。

3.青春型

多于青春期起病，起病急，进展快，以情感改变为突出表现，情感肤浅幼稚，使人感觉傻气，扮鬼脸，恶作剧，言语内容不连贯，难以理解，行为不可预测，没有目的。这类病人即使没有精神科知识的人也很容易识别，因为他们的言语行为都很乱，很明显的不正常，与他们无法有效沟通。

4.单纯型

起病缓慢，持续发展。早期多表现为失眠，工作效率下降，主观感觉疲劳，逐渐发展到对什么都没有兴趣，不与人交往，生活懒散，即使对亲人也缺乏感情。对普通人来说这类病人是最难识别的，特别是初期，往往被误认为只是性格内向，不喜欢和别人来往，或不求上进，所以经常是得病很多年以后才来求诊。

有不少病人同时具备以上四型中一型以上的特点，但没有明显的分组特征，这些病人一般被放到“未分化型”中。

既往诊断精神分裂症，得病已3年以上，但最近1年以意志减退，情感平淡，思维贫乏等阴性症状为主，无法进行正常的社会生活，这类被称之为衰退型。

既往诊断精神分裂症，至少2年没有完全缓解，目前虽有好转但仍残留个别的症状，这类称之为残留型。

有些病人病情得到部分控制或稳定以后出现抑郁状态，称为精神分裂症后抑郁。

精神分裂症的类型

1、 偏执型精神分裂症 本型为精神分裂症中最多见的一型。一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚。其临床表现主要是妄想和幻觉，但以妄想为主，这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想，主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬。如出现关系妄想时，患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的，都与自己相关：别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在传递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙视自己等。 幻觉在妄想形成前后或同时均可出现，以内容对其不利的言语性幻听最为多见，此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等。除妄想和幻觉外，虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现，但一般对情感意志和思维的影响较少，行为也不很奇特。本型病人只能完好，日常生活也能自理，虽然自发缓解较少，但经过治疗通常能取得较好的效果。

2、 青春型(瓦解型)精神分裂症 本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18-25岁的青春期。起病缓急，常与始发年龄相关，始发年龄越早，起病就越缓慢，病情发展呈阵发性加剧;始发年龄越晚，起病就越急骤，病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常，时而大哭，时而大笑，转瞬又变得大怒，令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢，作鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑，使人无法接受。此外，也可能有妄想和幻觉，但较片面简单。本型病人生活难以自理，预后较差。

3、 紧张型精神分裂症 本型较为少见。起病较急，多在青壮年期发病。其临床表现主要是紧张性木僵，病人不吃、不动也不说话，如泥塑木雕，或如蜡像一般，可任意摆动其肢体而不作反抗，但意识仍然清醒。有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋躁动，这时行为暴烈，常有毁物伤人行为，严重时可昼夜不停，但一般数小时后可缓解，或复又进入木僵状态。本型可自行缓解，治疗效果也较理想。

4、 单纯型精神分裂症 本型较为少见。起病隐袭，发展缓慢，多在青少年期发病。其临床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等“阴性症状”为主，早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。病情严重时精神衰弱日益明显。病程至少2年。本型预后较差。

5、 其他型精神分裂症 精神分裂症除以上几种精神病性症状较为明显的类型外，尚有未分型、残留型和抑郁型等几种类型。未分型精神分裂症是指多种症状交叉混合，很难归入上述任何一型的精神分裂症，也可成为混合型。残留型精神分裂症是指在以“阳性症状”为主的活动期后迅速转入以“阴性症状”为主的非特征性表现的人格缺陷阶段的精神分裂症，本型在精神分裂症中也较为多见。抑郁型精神分裂症是指精神分裂症急性期除“阳性症状”外，同时伴有抑郁症状的精神分裂症，如精神分裂症其他各种症状减轻后才逐渐出现抑郁症状，则称为分裂症后遗抑郁状态。

荷包花植物分类

被子植物门;双子叶植物纲;管状花目;玄参科;蒲包花属;蒲包花

荷包花属下品种

全天候(Anytime)系列，株高12～15厘米，花枝紧凑，是蒲包花中开花最早的品种，花色有黄、红、玫瑰红、古铜和玫瑰红白双色等。也是最抗热的 系列品种，从播种至开花需120～140天。

黄金热(GoldFever)系列，株高15厘米，以黄色花闻名，其中黄金球(GoldBunch)和矮黄金(DwarfSunshine)品种更为著名，具最纯的柠檬黄色。

矮丽(DwarfDainty)系列，株高12～15厘米，叶片小，仅2.5～5厘米，花大，花色有鲜红、黄、和红横双色、黄斑等。

比基尼(Bikini)系列，株高20厘米，多花性，花色有红、黄等品种。

同属观赏种有智利，其中金冠(Goldcrest)花大，金黄色，花茎健壮。皱叶蒲包花，国外己用于室外作一年生栽培。株高30～35厘米，有6种花色，其中小甜(LittleSweeties)最为有名。帕冯蒲包花花深黄色，径3～4厘米。墨西哥蒲包花，花小，淡黄色。