治疗强迫症的药物
治疗强迫症的药物
(1) 兰释：是治疗强迫症的首选药物，常用药量为150-300mg每日，可以晚上一次服用。虽然ssri类药物有五种，但是这几个药物在疗效上是各不相同的，兰释我本人用于强迫症的治疗，应用的比较多，个人体会抗强迫效果还是不错，对难治性强迫症也有比较好的效果，跟这个药对σ受体作用较强有关系。
(2)帕罗西汀：商品名为赛乐特、乐友。这个药物用于抗强迫的话，常用剂量是30-60mg每日，可以一次口服，这个药物抗焦虑的效果很好，抗强迫我用的比较多，效果也是不错的。
(3)氟西汀：商品名为百忧解、优克等。用于抗强迫的话，常用剂量是40-60mg每天，可以一次口服，该药是治疗贪食症，厌食症的首选药，用于抗强迫效果也是不错的。
(4)舍曲林：该药副作用相对较小，是儿童抑郁症的首选药物，用于老年、少年强迫症是首选的药物，常用剂量是150-300mg每日，可以一次口服。至于ssri类的西酞普兰和艾司西酞普兰，我用于抗强迫治疗比较少，经验不足就不介绍了。
强迫症药物治疗有副作用吗
强迫症主要以支持性心理治疗为主，同时对强迫动作可进行行为治疗。那么强迫症需要服药治疗吗?对于强迫症的药物治疗会有副作用吗?
不少研究结果表明强迫症病人存在大脑中5-HT神经系统功能异常。临床上用来治疗强迫症的药物主要针对大脑中5-HT神经系统的功能调节，故这类药物可以用来缓解强迫症的症状。然而，研究结果的不一致性及作用于强迫症患者5-HT系统的各种药物的效果不一，提示强迫症是一种在病理生理方面具有复杂性的精神障碍。大脑中多巴胺和胆碱能神经系统可能也参与了部分强迫症病人的发病。临床上也在试图开发这方面的新药。
不少患者及其家属都希望使用中医中药来治疗强迫症。他们认为服用精神科的西药会导致痴呆、神志不清、能力下降等结果。故希望副作用相对较小的中药来解决问题。中国的医药学具有很深的文化背景和很好的临床疗效。但目前为止，中医中药在治疗强迫症方面通常推荐中医中药作为辅助治疗手段使用。
治疗强迫症的药物并非像人们想象中的抗精神病药物那样，服用后可以让人睡眠增多，思维迟缓，外表变得呆傻。相反这类药物的镇静作用较轻，可白天服药，如出现倦睡乏力可改在晚上服。常见的不良反应为胃肠刺激，表现为恶心，呕吐，厌食，腹泻，便秘。通常在早餐后服药即可避免这类不舒服的感觉。年老体弱者宜从半量或1/4量开始，酌情缓慢加量。
中西医结合治疗强迫症的效果怎么样
一、治疗强迫症西医方案
1、自我调节
西医在治疗强迫症的时候要求患者有意识的克制自己任性、急躁、好胜等强迫症表现，另外还需不要太死板的去做事、少钻牛角尖，阔达一点去面对失败和挫折。治强迫症效果不错。
2、药物治疗
中西医结合治疗强迫症的效果怎么样?西医在治疗强迫症时选用抗抑郁药物，通过调节脑内5-羟色胺等神经递质就能改善强迫症的症状。常用的药物有西酞普兰、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等，情绪焦虑、失眠情况较为严重的患者还需配合心得安或苯二氮卓类等具有安定效果的药物。顽固性严重强迫症在这个基础上再增加利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等药物。治强迫症效果不错。
二、治疗强迫症中医方案
1、对症治疗强迫症方案
牡丹皮、熟地黄、山茱萸、知母、黄柏、山药、茯苓、泽泻等药物有滋阴降火的功效，治强迫症阴虚火旺型效果佳。
2、对症治疗强迫症方案
太子参、山药、白术、生黄芪、麦冬、黄芪、黄精、鸡血藤等药物有益气补血的功效，治强迫症气血两虚型效果佳。
3、对症治疗强迫症方案
茯苓、茯神、远志、人参、龙齿、石菖蒲等药物有安神助眠功效的功效，治疗强迫症心虚胆怯型效果佳。大腹皮、法半夏、茯苓、桂枝、白术、白芍、沉香、猪苓、泽泻、沉香、补骨脂、干姜等药物有温阳利水的功效，治强迫症心虚胆怯型效果佳。
强迫症吃什么药
强迫症存在一天，患者的痛苦就延续一天。所以作为医务人员，仅仅治疗强迫症是不够的，而应以尽快治愈强迫症为目标。目前，治疗强迫症最常采用的方式就是药物治疗，所以，选药环节肯定是关键了，那么，强迫症吃什么药才能好得快呢?
强迫症药物治疗近10年来研究证明，有一小组抗抑郁药对强迫症状的控制有效，如选择性5羟色胺回收抑制剂就有抗强迫作用，且副作用很小。
此外，可选用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂进行强迫症治疗。
每日服用20~80mg的氟西汀对强迫症状的控制有较好疗效;氯丙咪嗪对强迫症状有较好的疗效，同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日，分2次口服。开始用时剂量宜小，逐渐加量;适用于治疗焦虑症及由焦虑或暂时心理紧张所引起的失眠症有效的氯羟安定对强迫症状也有一定的治疗效果。
需要提醒的是，虽然大多数强迫症患者采用药物治疗是有效的，但药物治疗应视为整体干预的一个成分，最好还是和心理治疗结合起来，并根据病人的具体情况决定治疗步骤。
此外，因为药物服用存在各种各样的适应条件和需求，所以，到底强迫症吃什么药、服药的方法和计量等一系列问题都是需要有专业人员进行指导的，患者切不可自行服用。
强迫症的治疗药物有哪些
首先，治疗强迫症的药物有：兰释、赛乐特、百忧解、佐洛复、西酞普兰、来士普、安拿芬尼、文拉法辛、米氮平、安律凡、再普乐、维思通等等。
现在治疗强迫症的药物主要是一些血清素(又称5-羟色胺)吸收抑制剂。主要的都是一些抗抑郁药物。如安娜芬妮，百忧解，兰释等。这些药物的作用本来都是对抗抑郁的药物，临床研究发现这些药物对强迫症也有效。但是这个有效不是说可以让患者减少强迫行为或者强迫思维，而是减少强迫症对于患者的痛苦。这样的效果是建立在这些药物的作用机理上即阻断神经的某些传导递质，使得痛苦的过程被暂时中断，所以，药物往往有很明显的功用。但是我们要知道这些药物没有根本上解决强迫症的问题，而是让这强迫症暂时变得不那么痛苦了。如果可以有强迫症但通过药物做到没有痛苦的话，也不失为一种好的治疗方法。
通过上面所说的，相信你对于有关强迫症的药物治疗有了些了解。生活中，可能每个人多多少少都会有一点强迫症，重点在于程度之分。轻微的自己稍微克制一下就行了。患者可以每天转移一下自己的注意力，不要过于专注病情!
强迫症怎么治疗比较好
强迫症西医治疗方法
一、心理治疗：
心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系，应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。我个人认为，药物治疗和心理治疗是帮助强迫症患者康复的两条腿，心理治疗也非常重要。
1)精神科医生 有一部分精神科医生的特长就是心理治疗，找这部分精神科医生做心理治疗最合适，因为这才是最称职的心理医生。其他精神科医生可能特长不是心理治疗，但也可以做心理治疗，像支持疗法、认知疗法等等;
2)临床心理学工作者 比如医院的心理治疗师等掌握临床心理学知识的人。
适合强迫症的心理治疗有：行为疗法、认知疗法、森田疗法等等。
首先解除对自己强迫症状的紧张和害怕焦虑，对自己的症状要采取不理、不怕、不对抗的态度，一定要顺其自然，这是打破恶性循环的关键。因为强迫症状之所以出现，正是由于患者不允许这种症状出现，非要和它对抗，这反而是在提醒、强化自己产生强迫症状。此时你越是强烈地强迫自己“不强迫”，实际上就越是强迫自己去“强迫”。其次是个性的重新塑造，改变自己的不良人格结构，树立起自信，培养良好的心理素质，形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式，而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。
“带着症状，顺其自然”，这是森田治疗的核心。强迫症状要完全消失比较困难，患者和家属要接受强迫症状，带着症状去生活学习，顺其自然，为所当为，接纳强迫症状。焦虑严重时不要对抗强迫症状，可以去反复重复想或者做，一旦焦虑缓解，建议及时转移注意力，强迫症状会慢慢好转。 “顺其自然”不光是在症状到来时要“为所当为”，在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包括树立目标，有所追求，增长学识，提高才干，建立起真的自信。积极地生活，培养广泛的兴趣，观察、发掘、体验生活中美好的事物，不逃避困难，正确对待挫折，培养自己解决问题的能力。
1)不理：不理是强迫症患者最为明智的策略。如果强迫症状并没有引起患者的焦虑反应，那么久而久之，它就会因为感到“无聊”而告退了。
2)不怕：对于强迫症患者，其症状仅仅只是一种表象的东西，真正在后面起作用的是他们的不良个性和思维方式。强迫症患者的首要任务，是其个性的重新塑造，改变自己的不良人格结构，树立起自信，培养良好的心理素质，形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式，而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。这项工作首先就要从自己对症状的态度上开始。所谓“不怕”，并不是要抑制症状，你要想:症状出现就让它出现吧，没有什么大不了的。即使对我造成一点不利的影响，也是暂时的、有限的、可弥补的。如果我能不怕，不与之对抗，我的心理素质就会越来越强，那么从长远来看，我会越来越好，我也一定会成功和幸福的。可见，“不理、不怕、不对抗”这“三不”态度中“不怕”是最重要的，只有做到“不怕”，才能做到“不理”和“不对抗”。有些强迫症患者虽然暗暗对自己念叨着对症状不理、不怕、不对抗，但他们实则是希望这么一念叨，强迫症状就会立即消除。所以在内心深处，他们并没有做到真正的不怕，因而也就不会有什么疗效。
3)不对抗：不对抗的意思是“顺其自然”。“顺其自然”不是症状出现后放任自流，无所作为，而是按照正确的方向，去行动和努力，坚持正常的学习与生活，做自己应该做的事。“顺其自然”不是让你想看就看，而是要让你忍受着一定的痛苦，坚持听课学习。你可以通过认真思考、积极想象、善于质疑等方式，让自己更加投入到学习中去。这样一来症状就越来越不能对你的学习与生活造成干扰，你对它的恐惧与焦虑也就会逐渐减轻。“顺其自然”不光是在症状到来时要“为所当为”，在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包括树立目标，有所追求，增长学识，提高才干，建立起真的自信。积极地生活，培养广泛的兴趣，观察、发掘、体验生活中美好的事物，不逃避困难，正确对待挫折，培养自己解决问题的能力。
二、药物治疗：
不少研究结果表明强迫症病人存在大脑中5-ht神经系统功能异常。临床上用来治疗强迫症的药物主要针对大脑中5-ht神经系统的功能调节，故这类药物可以用来缓解强迫症的症状。然而，研究结果的不一致性及作用于强迫症患者5-ht系统的各种药物的效果不一，提示强迫症是一种在病理生理方面具有复杂性的精神障碍。大脑中多巴胺和胆碱能神经系统可能也参与了部分强迫症病人的发病。临床上也在试图开发这方面的新药。
治疗强迫症的药物有：
治疗强迫症主要是选用一些抗抑郁的药物，但在用法和用量上与治疗抑郁症略有不同。氯米帕明是比较经典的治疗强迫症药物，常用剂量 150～300mg/d，分2次服，一般2～3周开始显效。一定要从小剂量开始，4～6周左右无效者可考虑改用或合用其他药物，治疗时间不宜短于6个月，部分患者需长期用药。由于氯米帕明副作用比较大，目前临床上有更加安全的药物可以选择，故一般不作为首选治疗药物。前首选用于治疗强迫症包括有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或舍曲林等，效果基本与氯米帕明相当，且副作用较少。此外，对伴有严重焦虑情绪者可合并苯二氮卓类药物;对难治性强迫症，可合用卡巴咪嗪 (卡马西平)或丙戊酸钠等心境稳定剂或小剂量抗精神病药物，可能会取得一定疗效。
治疗强迫症的药物常见的副反应：
治疗强迫症的药物并非像人们想象中的抗精神病药物那样，服用后可以让人睡眠增多，思维迟缓，外表变得呆傻。相反这类药物的镇静作用较轻，可白天服药，如出现倦睡乏力可改在晚上服。常见的不良反应为胃肠刺激，表现为恶心，呕吐，厌食，腹泻，便秘。通常在早餐后服药即可避免这类不舒服的感觉。年老体弱者宜从半量或1/4量开始，酌情缓慢加量。
另外需要说明的是，有些病人或家属在拿回药物之后看到药物说明书上写着很多药物副反应，于是担心服药后对身体不利而拒绝服用这类药物。从专科医生的角度看，这是完全没有必要的担心。药物说明书上记录的副反应是该药在对不同人群进行试验时观察到的不良反应，不可能在一个人身上全部发生。且药物不良反应常见于老年体弱者和儿童，一旦出现不良反应只要及时与专科医生联系，是完全可以处理的。病人和家属有时会担心药物会造成永久性大脑或其他器官损伤是完全没有必要的。
到底怎样治好强迫症啊
强迫症西医治疗：一、心理治疗：心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系，应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。
二、药物治疗：不少研究结果表明强迫症病人存在大脑中5-HT神经系统功能异常。临床上用来治疗强迫症的药物主要针对大脑中5-HT神经系统的功能调节，故这类药物可以用来缓解强迫症的症状。
三、精神外科：对极少较慢性强迫症、药物及心理治疗失败者可考虑。
温馨提示：1强迫症的心理治疗有：行为疗法、认知疗法、森田疗法等等。
2强迫症又被称为强迫性障碍它是一种以强迫症状为主的神经症，其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦.
患有强迫症的朋友们不要紧张也不太自卑，因为强迫症有轻度的中度的或者是严重点的，对于轻中度的一般我们及时的治疗都是可以好起来的，亲人和朋友们应该给我们强迫症患者足够的信心和支持，多鼓励多安慰多理解，对于我们强迫症的患者自身来说一定要有坚强的意志力。
强迫症对怀孕期胎儿有没有影响
专家表示：治疗强迫症千万不要控制与克制，那样只会更严重, 要允许自己的焦虑、不安，恐惧情绪的出现。因为在强迫症中，一切的心理反抗，或者是转移注意力，都是没有效果的 不管强迫症如何千变万化，“把心放平顺其自然”是治疗强迫症的核心与关键，心病还须心药医，用药物治疗强迫症治标不治本。
对孩子有没有影响，关键看患者是否服药了，因为药物对孩子的影响是未知的。强迫症只是心里问题，不会对宝宝的身体发育产生影响的。所以说建议患者在孩子抚养的同时，进行心理治疗，强迫症症状会影响情绪，孕妇情绪出问题也会对胎儿有一定影响，如果症状较轻，或排除强迫症，只是一般心理问题的话，建议去门诊做心理咨询。 这样对胎儿影响最小。
怎么治疗强迫症
一、心理治疗：
基本原则同神经衰弱。
二、药物治疗：
不少研究结果表明强迫症病人存在大脑中5-HT神经系统功能异常。临床上用来治疗强迫症的药物主要针对大脑中5-HT神经系统的功能调节，故这类药物可以用来缓解强迫症的症状。然而，研究结果的不一致性及作用于强迫症患者5-HT系统的各种药物的效果不一，提示强迫症是一种在病理生理方面具有复杂性的精神障碍。大脑中多巴胺和胆碱能神经系统可能也参与了部分强迫症病人的发病。临床上也在试图开发这方面的新药。
治疗强迫症的药物有：
治疗强迫症主要是选用一些抗抑郁的药物，但在用法和用量上与治疗抑郁症略有不同。氯米帕明是比较经典的治疗强迫症药物，常用剂量 150～300mg/d，分2次服，一般2～3周开始显效。一定要从小剂量开始，4～6周左右无效者可考虑改用或合用其他药物，治疗时间不宜短于6个月，部分患者需长期用药。由于氯米帕明副作用比较大，目前临床上有更加安全的药物可以选择，故一般不作为首选治疗药物。前首选用于治疗强迫症包括有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或舍曲林等，效果基本与氯米帕明相当，且副作用较少。此外，对伴有严重焦虑情绪者可合并苯二氮卓类药物;对难治性强迫症，可合用卡巴咪嗪 卡马西平或丙戊酸钠等心境稳定剂或小剂量抗精神病药物，可能会取得一定疗效。
治疗强迫症的药物常见的副反应：
治疗强迫症的药物并非像人们想象中的抗精神病药物那样，服用后可以让人睡眠增多，思维迟缓，外表变得呆傻。相反这类药物的镇静作用较轻，可白天服药，如出现倦睡乏力可改在晚上服。常见的不良反应为胃肠刺激，表现为恶心，呕吐，厌食，腹泻，便秘。通常在早餐后服药即可避免这类不舒服的感觉。年老体弱者宜从半量或1/4量开始，酌情缓慢加量。
另外需要说明的是，有些病人或家属在拿回药物之后看到药物说明书上写着很多药物副反应，于是担心服药后对身体不利而拒绝服用这类药物。从专科医生的角度看，这是完全没有必要的担心。药物说明书上记录的副反应是该药在对不同人群进行试验时观察到的不良反应，不可能在一个人身上全部发生。且药物不良反应常见于老年体弱者和儿童，一旦出现不良反应只要及时与专科医生联系，是完全可以处理的。病人和家属有时会担心药物会造成永久性大脑或其他器官损伤是完全没有必要的。
通过本篇文章的详细解读，相信你已经对强迫症的治疗方法有了一定的了解了。这告诉了我们对这种顽固疾病我们应该及早发现并在发病前期使用强有力的治疗方法，这样才能大事化小小事化了。
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强迫症的治疗
一旦确诊强迫症，治疗上要考虑药物治疗和心理治疗，虽然强迫症的发病原因至今尚不明确，但是有研究表明患者脑内神经递质失衡是造成其发病的重要原因，包括：①5-ht功能低下;②da功能障碍;③sigma-1受体不足;④谷氨酸含量升高等。抗强迫药物就是针对这几个环节发挥作用来治疗强迫症的。
目前的抗强迫药物都是抗抑郁药，而抗抑郁药物往往也可以治疗焦虑，有些抗精神病药也可以治疗抑郁、强迫，因为这些药物都可以作用于大脑的5-ht、da等多种神经递质，而这些神经递质和强迫症、抑郁症、焦虑症的发生均有密切的关系。这样一说可能大家就好理解为什么抗抑郁药可以治疗强迫症，抗精神病药也可以用来治疗强迫症了吧，就目前的现状来看，抗强迫药物对治疗强迫症还是有着良好的疗效的。[1]
1.抗强迫药物治疗的原则
1-1 长期原则
足量抗强迫药物治疗至少要3~6个月，有些病人则需要更长的时间才能视为一个疗程结束，才能进行疗效评估。不能服用1~2个月就评估疗效，决定换药。因为强迫症的治疗起效比较慢，和抑郁症不同，抑郁症服药2个月就可以评估疗效，调整治疗方案了，强迫症至少要3~6个月才行。
1-2 足量原则
抗强迫药物治疗的剂量一般都比较大，有时甚至是说明书上所说的最高剂量。这是因为低剂量治疗疗效往往很不好，因此要应用较大剂量。当然每一位患者情况不同，具体用药剂量要具体分析具体确定，但是一般来说，抗强迫治疗的药物剂量是偏大的。
1-3 维持时间要长
最大剂量的抗强迫药物取得较好疗效时，一般建议维持这个剂量6~12个月左右，再考虑减量维持2~3年。
2. 强迫症的一线药物治疗
首选的药物有：ssri类的药物(5-ht再摄取抑制剂)：①氟伏沙明;②帕罗西汀;③氟西汀;④舍曲林。这4种药物是一线药物，临床实践证明这4种药物疗效比较好。
这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-ht的浓度，从而起到抗强迫、抗抑郁和抗焦虑作用。
治疗强迫症用什么药物
治疗强迫症的一线药物：
目前我国治疗强迫症的首选药物有：ssri类的药物(5-ht再摄取抑制剂)：兰释、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林。这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-ht的浓度，从而抗强迫，抗抑郁，抗焦虑。
(1) 兰释：是治疗强迫症的首选药物，常用药量为150-300mg每日，可以晚上一次服用。虽然ssri类药物有五种，但是这几个药物在疗效上是各不相同的，兰释我本人用于强迫症的治疗，应用的比较多，个人体会抗强迫效果还是不错，对难治性强迫症也有比较好的效果，跟这个药对σ受体作用较强有关系。
(2)帕罗西汀：商品名为赛乐特、乐友。这个药物用于抗强迫的话，常用剂量是30-60mg每日，可以一次口服，这个药物抗焦虑的效果很好，抗强迫我用的比较多，效果也是不错的。
(3)氟西汀：商品名为百忧解、优克等。用于抗强迫的话，常用剂量是40-60mg每天，可以一次口服，该药是治疗贪食症，厌食症的首选药，用于抗强迫效果也是不错的。
(4)舍曲林：该药副作用相对较小，是儿童抑郁症的首选药物，用于老年、少年强迫症是首选的药物，常用剂量是150-300mg每日，可以一次口服。至于ssri类的西酞普兰和艾司西酞普兰，我用于抗强迫治疗比较少，经验不足就不介绍了。
治疗强迫症的二线药物：
(1) 氯丙咪嗪：又名氯米帕明，是三环类抗抑郁药，是个老药，老药不代表疗效不好，相反，该药抗强迫效果是很好的，常用剂量为150-300mg，问题是该药副作用较大，尤其是大剂量下，副作用就更明显了。在目前重视药物安全性的前提下，该药使用就越来越少了。
(2)其他：如文拉法新、米氮平、西酞普兰等药物。
治疗强迫症的三线药物：
治疗强迫症的三线药物为增效剂，对于难治性的强迫症，合用这类药物有时会有一些较好的效果。一般都是抗精神病药物，注意：加用增效剂要在大夫的指导、同意下进行，毕竟这一类的药物副作用相对较大。
(1)阿立哌唑：常用剂量为每日5-15mg，分1次或者2次口服，从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好，当然不是适合所有的强迫症患者，作为一种方法可以试一试。
(2)奥氮平：常用剂量每日5-10mg，1次口服，从文献和临床实践上看，加用奥氮平，对部分强迫患者还是有效果的。
(3)利培酮：常用剂量每日1-2mg，1次口服,部分患者有效果。
(4) 喹硫平：常用剂量每日200-400mg，1次口服,部分患者有效果。