肠癌通过哪些方法转移到其他器官
肠癌通过哪些方法转移到其他器官
1.直接浸润
由癌灶边缘在肠壁内向周围蔓延,一般横向蔓延比纵向快,向深处由黏膜层逐渐向黏膜下层、肌层和浆膜层浸润,穿透浆膜层达直肠周围组织和毗邻脏器。
2.经腹膜蔓延或种植
腹腔内的转移播散是直肠癌的主要蔓延方式。早期在原发肿瘤附近的腹膜上有散在的癌结节,显示腹膜下有淋巴管播散,晚期腹膜广泛播散,最后达大网膜和腹腔内脏器。
3.经淋巴途径蔓延
这是直肠癌主要的传播方式。直肠癌组织侵入临近的淋巴窦后,可以向三个方向传播:
(1)向上方蔓延:最多见。先侵及直肠后淋巴结,向上达直肠上血管、肠系膜下血管、乙状结肠系膜根部淋巴结,最后到达腹主动脉旁淋巴结。
(2)向两侧蔓延:经直肠侧韧带和盆腔腹膜和肛提肌之间的淋巴管,达髂内淋巴结。见于下段直肠癌,上段直肠癌少见。
(3)向下方向:肿瘤向下穿过肛门括约肌、肛门皮肤和坐骨直肠窝到达腹股沟淋巴结。
4.经静脉扩散
这是内脏和远隔脏器转移的主要途径,也是影响长期生存的最主要因素。癌组织侵入黏膜时可侵人静脉。癌细胞通过静脉到达肝脏,或转移到肺和其他器官。
5.经神经鞘传播
癌组织浸润神经后可沿神经鞘传播。直肠癌手术后复发多因神经周围有侵犯,神经侵犯可引起疼痛,显示预后不良。
结肠癌转移到卵巢能二次手术吗
1.肠道准备
术前结肠癌患者的肠道准备包括机械性导泻和预防性应用抗生素。机械性清洁通常使用高渗聚乙烯葡萄糖溶液,例如口服磷酸钠(快速磷酸苏打)。预防性应用抗生素治疗结肠癌时有两个重要原则:第一按时给药,确保在有细菌污染时,在损伤区域周围有足够的抗生素组织浓度;第二给药的剂量和范围,应使抗生素治疗结肠癌能直接作用于革兰阳性菌、阴性菌、需氧菌和厌氧菌。给药方案是:新霉素1 g,红霉素1g,口服。在手术治疗结肠癌开始前,通过胃肠外途径加用肌内、静脉内注射。
2.剖腹探查术
需留置导尿管及胃管。通常采用脐上或脐下正中切口进入腹膜腔。某些外科医生也采用横切口,而中线旁切口在一定程度上已弃用。手术中应对结肠癌患者的整个腹膜腔进行全面的形态检查和触诊,尤应注意肝、腹膜后腔、卵巢、网膜、大小肠系膜,以及浆膜表面。术中肝超声有助于发现可疑的肝病变。术中可以根据结肠癌肿瘤有无浸透肠壁、固定和(或)侵及邻近结构,直接对原发肿瘤的分期作出评估。
3.切除原则
将结肠癌所在肠段回流淋巴管的根部结扎,并据此确定切除范围。位于盲肠和结肠之间的肿瘤可采用右半结肠切除术。横结肠肿瘤可采用横结肠切除术,也可采用扩大右半结肠切除术。由于前者在做结肠吻合时,有可能造成吻合口张力过大或血液供应不足,因此扩大右半结肠切除术为更好的选择。位于结肠脾曲、降结肠及乙状结肠的肿瘤可采用左半结肠切除术。部分肠段切除仅作为姑息性手术。为了尽量降低手术过程传播的危险性,手术治疗结肠癌时,在移动肠管之前,先分离、结扎肠系膜血管,关闭原发瘤近端远处的肠管,并用细胞毒药 物灌注,即无瘤技术。
卵巢癌易发生在腹腔等部位
肿瘤在发展过程中多半都会发生转移,卵巢癌也不例外。在临床,常见的卵巢癌转移部位包括子宫、小肠、结肠及淋巴等。
卵巢癌转移至子宫
晚期的卵巢癌会直接蔓延到盆腔,浸润盆腔乃至宫腔内的组织:如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管等。
卵巢癌转移至腹腔
卵巢癌可穿破包膜、肠管等处,形成大量的结节状或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水。
卵巢癌转移至淋巴
淋巴道转移是卵巢癌的常见转移方式。通常是转移至腹主动脉旁淋巴结,但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴结。
卵巢癌较少会转移到骨,但是也有部分患者会发生卵巢癌骨转移。总之,不管转移到哪个部位,卵巢癌转移之后会患者带来了很大的痛苦,卵巢癌转移后的治疗也是以减轻患者痛苦,改善其生活质量,并控制转移为主要目的。
结肠癌转移到肺能活多久
右半结肠癌切除术治疗结肠癌:
右半结肠切除术治疗结肠癌适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围:回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。
左半结肠癌切除术治疗结肠癌:
适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿的结肠癌患者。切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。
横结肠切除术治疗结肠癌:
适用于横结肠癌肿的结肠癌患者。切除范围:横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。
胰腺癌病人有哪些死因
胰腺癌发病原因:恐惧致死
当胰腺癌病人被确诊,绝大多数病人表示难以接受,感觉到离死不远,还有些病人甚至放弃积极治疗。这种的消极心态甚至很多医生都有。
胰腺癌发病原因:多器官衰竭
很多中晚期胰腺癌病人的给人第一眼就是觉得很消瘦,癌症细胞大肆占用人体里的能量,而胰腺癌已经导致胰酶分泌减少、消化功能减低,加上进食少,病人体重迅速下降,最终导致恶液质。
胰腺癌发病原因:肠道疾病
这个很少有人能考虑到,其实胰腺癌转移到肠道、肿瘤压迫胃肠道、心理因素、疼痛、放射性胃肠炎等都会导致进食困难、营养物质吸收困难,间接导致多器官衰竭的发生。
胰腺癌发病原因:胰腺癌转移灶症状
当胰腺癌转移到其他器官,当然在转移部位迅速增殖乃至导致转移部位的功能障碍,如肝脏转移灶肝功能衰竭、上消化道大出血等。
胰腺癌病人有哪些死因
胰腺癌现在是治疗效果很不好的恶性肿瘤,早期胰腺癌治疗效果尚好,而中晚期病人经常一年不到就死亡,死因的原因当然也都是胰腺癌导致的,今天我们来说说胰腺癌发病原因有哪些。
胰腺癌发病原因:恐惧致死
当胰腺癌病人被确诊,绝大多数病人表示难以接受,感觉到离死不远,还有些病人甚至放弃积极治疗。这种的消极心态甚至很多医生都有。
胰腺癌发病原因:多器官衰竭
很多中晚期胰腺癌病人的给人第一眼就是觉得很消瘦,癌症细胞大肆占用人体里的能量,而胰腺癌已经导致胰酶分泌减少、消化功能减低,加上进食少,病人体重迅速下降,最终导致恶液质。
胰腺癌发病原因:肠道疾病
这个很少有人能考虑到,其实胰腺癌转移到肠道、肿瘤压迫胃肠道、心理因素、疼痛、放射性胃肠炎等都会导致进食困难、营养物质吸收困难,间接导致多器官衰竭的发生。
胰腺癌发病原因:胰腺癌转移灶症状
当胰腺癌转移到其他器官,当然在转移部位迅速增殖乃至导致转移部位的功能障碍,如肝脏转移灶肝功能衰竭、上消化道大出血等。
大肠癌转移到肝能治吗 大肠癌怎么治疗
大肠癌的治疗,它是根据它的分期来决定它的治疗方案。
一二期的患者, 首先是做根治性的手术,术后再根据术后的病理分期,以及有无脉管癌栓、淋巴结转移、有没有神经侵犯等情况来决定,需不需要做术后的辅助放疗或者化疗。
如果是三期患者可以做术前的新辅助放化疗,再做手术,术后再做辅助治疗。
四期患者,就是一发现就有全身的广泛的转移,比如说肝、肺、腹腔、腹膜后淋巴结的转移等,像这种四期患者,他的治疗就是以全身化疗为主,必要时辅助以其它的局部治疗手段,就没有手术的指征。所以大肠癌的治疗,是根据具体的分期以及具体情况来选择它的治疗方案。
肠癌的症状主要都有哪些
1、肠癌发生癌肿的时候常常会压迫到相邻的器官而表现出来一系列不适的症状。肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难等;侵犯时可出现直肠瘘,流出粪液;侵犯骶骨及神经时可出现骶尾部及会剧烈疼痛;当侵犯压迫输尿管时可出现腰部胀痛;肿瘤还可压迫髂外血管出现下肢水肿。
2、便血是晚期肠癌的症状表现之一。很多晚期肠癌的患者,基本上都有这种症状。直肠癌到了晚期比较明显的症状就是便血,大约有一半以上的患者有便血的症状,患者可有腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性腹部绞痛等直肠癌的症状,系肿瘤增大使肠腔狭窄而导致肠梗阻所致。当癌肿表面破溃、形成溃疡,肿瘤组织坏死感染,可出现脓血、黏液血便。
3、当肠癌转移到其他部位的时候,也通常会表现出来相应的症状。直肠癌晚期发生扩散转移累及肝脏、肺、骨等器官组织时,直肠癌的症状可出现相应的转移症状如直肠癌肝转移时患者出现肝脏肿大、腹水、黄疸等症状;癌肿累及膀胱等周围器官时常可出现尿频、排尿不畅、排尿困难、血尿、尿痛、大便失禁等。
大肠癌有哪些症状 大肠癌扩散到肝严重吗
大肠癌转移到肝,这在临床上是很常见的,分期来说是属于四期,是最晚的分期了。它的治疗如果是单个的肝转移,而且外科评估可以做手术,那大肠癌也可以做根治性手术,那么像这类患者他的预后相对来说还是比较好的。但是如果是一个多发的肝转移,那就是以化疗为主了,根据每个患者对化疗的敏感性不同,那么他的预后就不同,但是治疗手段目前来说还是比较多的。肝转移病灶,他还有一些射频消融,包括化疗很多的治疗手段。
小肠癌转移
小肠癌患者发生转移怎么办?肿瘤生物中心专家建议选择:生物免疫治疗。目前,很多病人由于缺乏对小肠癌的认识,在疾病早期没有采取针对性检查和治疗,等到症状明显时,就错过了最佳的治疗时间,小肠癌晚期容易发生扩散转移,这是导致病人死亡的最关键原因。所以,小肠癌转移具体情况是很有必要的!
肿瘤生物中心专家介绍 小肠癌转移具体情况:
(1)小肠癌血行转移:一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏,后到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内,但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致,甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。
(2)侵润与种植:癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状,白色或灰白色,质硬。播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,出现腹水等。
(3)小肠癌晚期的远处转移:远处转移主要是肝脏,约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。资料又显示:约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。
结肠癌转移到肝
结肠癌转移症状表现:
1、 直接蔓延:可沿直肠壁上下蔓延,也可穿透肠壁,直接侵犯相邻器脏,形成转移后的继发肿瘤。
2、 淋巴转移:是晚期肠癌的最主要转移形式,通过其癌肿区的淋巴管,把癌细胞转移到该区域的淋巴结。引流区域淋巴结发病或其淋巴管阻塞,使癌细胞随阻塞之淋巴液向下面和两侧的淋巴结转移。
3、 种植转移:结肠癌晚期扩散特征有哪些?即肛管结肠癌的癌细胞脱落后,种植于粘膜或其他部位。
4、 血行播散:少见,均为癌肿晚期,癌细胞可通过门静脉转移到肝脏。
结肠癌能活多久决定因素:
1、病情的分期决定治疗难度
肿瘤长度小于3CM的患者生存期较长,大于7CM的患者生存期较短。不同肿瘤发生的部位不一样,生存期也是不一样的。另外患者的肿瘤是否出现远处转移、以及转移的程度大小等,都与生存期有着密切的关系。
2、患者的身体机能决定治疗进展
患者身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种手术、药物的治疗。病人可通过饮食来调理自身免疫力,要多吃营养丰富、好吸收易消化的食物,注意生活规律,让体质跟得上治疗。
3、患者心态决定治疗周期
保持良好的心态对于治疗效果有着很大的影响,自然会影响到生存期。临床上有很多病人心里压力大,导致肿瘤病情不断加重,增加了治疗的难度。因此心理状态调整好了,才能对抗癌魔,谋求生路。
结肠癌转移到卵巢怎么治疗
(1)右半结肠切除术 适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围:回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。
右半结肠癌切除术保留结肠中动脉 右半结肠癌切除术切除结肠中动脉
(2)左半结肠切除术 适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。
(3)横结肠切除术 适用于横结肠癌肿。切除范围:横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。
(4)乙状结肠癌肿的根治切除 根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。
(5)伴有肠梗阻病人的手术原则 术前作肠道准备后如肠内容物明显减少,病人情况允许,可作一期切除吻合,但术中要采取保护措施,尽量减少污染。如肠道充盈,病人情况差,可先作肿瘤近侧的结肠造口术,待病人情况好转后再行二期根治性切除术。
(6)不能作根治术的手术原则 肿瘤局部侵润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,若肠管已梗阻或不久可能梗阻,可用肿瘤远侧与近侧的短路手术,也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。
肺癌易转移到哪些组织器官
肺部的血管极多、血液极其丰富,一旦发生肺癌,癌细胞就有可能通过血液快速播散到全身的组织器官,发生转移癌,其中以下组织器官是常见的转移部位。
1、淋巴结转移
淋巴结是肺癌先转移的组织之一,最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结,多在病灶同侧,少数可在对侧,多为较坚硬,单个或多个结节,有时可为首发的主诉而就诊。气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道,出现胸闷。气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难。
2、胸膜转移
胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位,包括直接侵犯和种植性转移。常见的症状有呼吸困难、咳嗽、胸闷与胸痛等,亦可完全无任何症状;查体时可见肋间饱满、肋间增宽、呼吸音减低、语颤减低、叩诊实音、纵隔移位等,胸水可为浆液性、浆液血性或血性,多数为渗出液,恶性胸水的特点为增长速度快,多呈血性。
3、肾脏转移
肾脏转移是导致肺癌患者死亡的常见原因,有35%的肺癌患者死肾脏转移,也是肺癌患者术后1月内死亡的常见原因。大多数肾脏转移无临床症状,有时可表现为腰痛及肾功能不全。
4、肝脏转移
肺癌通过血行播散可转移至肝脏,发生肝脏转移时患者表现为食欲减退、肝区疼痛,有时伴有恶心等症状,检查可发现肝脏有实质性肿块,肝功能损害等,肝脏转移与是导致肺癌患者死亡的重要原因。