小肝癌的两大病因
小肝癌的两大病因
诱发肝癌的两大因素之一、乙肝病毒:肝炎危害着人类的健康,研究表明,乙肝病毒携带者的肝癌发生率远远高于健康人,肝癌患者中大多数都是乙肝病毒携带者。针对乙肝病毒诱发肝癌的情况,最好的方法就是及早治疗肝炎,定期复查,另外,注射疫苗也是有效的方式。
诱发肝癌的两大因素之二、生鱼和烈酒:许多人都有吃生鱼的爱好,且多数鱼都是河塘鱼,未煮熟时带有肝病寄生虫,这些寄生虫进入身体后可以引起肝脏损伤,长此以往可以引起癌变。有人认为喝烈酒能够杀毒,其实这更加剧了癌变的可能;此外,饮酒可以引起酒精肝、肝炎等肝脏疾病,这些疾病都有癌变的可能,因此酒精是肝癌发生的一大诱因。
这三种方法可治疗小肝癌
近几年,随着诊疗技术水平的提高,早期肝癌的诊断率得到提高,临床发现肝癌多为小肝癌。而目前对小肝癌治疗最好的选择是行小肝癌切除手术。
手术治疗小肝癌
对于大多数小肝癌患者来说,小肝癌手术切除是可以实现治愈的主要手段。不过需要明确的是,手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。手术切除是小肝癌最好的选择,小肝癌切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81.5%;而4.1-5.0厘米的肝癌,5年存活率降至59.5%。
小肝癌病人发现时多合并肝硬化,因此肝切除的范围受到一定的限制,现多采用局部切除或肝段切除。一般认为,切除缘距肿瘤包膜2厘米,就是小肝癌的根治术。虽然手术是治疗小肝癌的做好选择,但手术会给身体带较大的创伤,有可能发生转移,应注意手术的适应症。
小肝癌的中医药治疗
小肝癌通常合并有肝硬化,实施手术会引起肝功能的损伤,肝功能的严重衰竭。另外,由于小肝癌的癌肿位置问题,存在不能实施手术的情况,如肝肿瘤位置有时位于肝门部附近,手术危险性较大。
身体不能承受开胸手术者,如年老体弱者,一般采取中药保守治疗,良好的中药亦可达到延长生存期,减轻痛苦的作用。中药也使用于其他治疗的全程,如在小肝癌手术后配合治疗小肝癌的中药,在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞,防止复发转移。在化疗过程中使用保护肝脏等。
小肝癌的其他治疗方法
对于无法进行手术的小肝癌病人,肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差,可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中,核素在瘤内易分布均匀,对肿瘤的杀伤作用彻底,肿瘤体积缩小,效果较好。
小肝癌能活多久
是所有的患者家属想了解的,说小肝癌的出现引起了不少人的关注,因其恶性程度高,当患有小肝癌疾病时,身边的人对小肝癌能活多久十分担心。表示,对于小肝癌能活多久相对较低,早发现、早治疗才是最根本保障。
对于小肝癌能活多久,说,一般到了晚期肝癌的5年生存率就很低了。但因为小肝癌患者自身在各个时期的状况也不同,因此存活的时间也是不同的。影响小肝癌能活多久有关的因素很多,最主要的还是治疗方法和患者的身体状况。
早期小肝癌能活多久没有一个标准的规范,主要是要就病情恶化水平、采取的医治形式、身体素质以及心理因素,因为这些都能左右治疗效果及存活时间。当然,如果想对小肝癌进一步了解,可以复查做个增强CT,能全面了解病情,以采取合理的治疗方案,早期小肝癌长期生存的可能性还是非常大的,如小肝癌手术后五年生存率在70%以上,因此,早期小肝癌患者应积极配合治疗,方可取得理想的疗效,早日摆脱病魔。
小肝癌的病因
1.乙型病毒性肝炎(HBV)感染
研究表明,HBV与小肝癌有密切关系,两者相关率高达80%。人群HBV感染率与小肝癌地理分布一致。全球范围内的多项流行病学调查显示,小肝癌多发的地区,发病率一般在30/10万以上,这些地区正好也是HBV感染高流行区。有数据表明中国台湾地区从20世纪80年代开始对儿童普遍接种乙型病毒性肝炎疫苗后,小肝癌发病率也随之下降。所以说小肝癌的形成因素是病毒性肝炎。
2.黄曲霉毒素
进食黄曲霉毒素,也会引发肝癌。黄曲霉毒素是因谷类和豆类食物在炎热环境下霉变而产生,人通过进食被黄曲霉毒素污染的食物或者黄曲霉毒素污染谷物喂养的动物制品而摄人该毒素。黄曲霉毒素致小肝癌机制可能与影响正常肝细胞的结构和功能、抑制免疫系统等有关。所以说黄曲霉毒素是小肝癌发生的主要原因之一。
3.水污染
饮水污染一直是小肝癌的致病因素之一。大量流行病学调查已发现饮水污染与小肝癌密切相关。有调查显示:饮用宅沟水、塘水者其小肝癌死亡率明显高于饮用井水者,饮用深井水者小肝癌死亡率最低。水中的致癌物质,目前尚未完全弄清。饮水中的有机致癌物有六氯苯、苯并芘、多氯联苯、氯仿、二溴乙烷、二溴乙烯等。
4.过度劳累等相关因素
现代人的生活中,由于繁重的工作,上班一族和年轻的人们经常会熬夜,这就导致肝脏正常代谢的紊乱。夜晚10~11点是肝脏进行代谢的主要时间。长此以往就会导致肝脏功能的紊乱,再加上每日繁重的工作,会导致肝脏疾病的发生,这也就是小肝癌的形成原因。
小肝癌与4种疾病相鉴别
小肝癌多数无明显的临床症状和体征,常在健康体检或乙肝病人定期随访时发现。其手术切除率和术后5年生存率明显高于直径>3cm的肝癌病人。但仍有约10%的小肝癌出现异倍体DNA含量,并表现为浸润性生长.突破包膜,形成卫星结节与瘤栓等与大肝癌相同的恶性生物学行为。
诊断小肝癌时注意与以下疾病鉴别:
1.与肝硬化再生结节鉴别 肝硬化再生结节常数目较多.在肝内弥漫分布,内回声均匀。此外.短期内复查,动态观察有助于两者的鉴别诊断,肝癌生长速度快,而肝硬化再生结节变化较小,必要时可行超声引导下穿刺活检,以明确诊断。
2.与小血管瘤鉴别 小血管瘤多为高回声.内呈网格样改变.界清.边缘见回声增强带,后方回声增强明显,多数无血流显示,少数有斑点状血流,较少检测出动脉型血流。
3.与局灶性结节性增生鉴别 局灶性结节性增生可见中央高回声的纤维瘢痕向外周呈放射状延伸,多普勒有时可观察到特征性的放射状血流信号。鉴别有困难时,可行超声引导下穿刺活检,局灶性结节性增生是由正常肝细胞、胆管、增生的纤维组织及炎性细胞组成,超声造影典型表现呈离心性增强。
4.与小肝腺瘤鉴别 小肝腺瘤多见于育龄女性,多有口服避孕药病史。超声表现为均匀低回声或稍高回声。界清,周边可见稍高回声环绕。内多无血流信号显示。超声造影典型表现为向心性的增强。
小肝癌的治疗方法
1.手术治疗小肝癌
对于大多数癌症来说,手术切除都是可以实现治愈的主要手段。手术切除是小肝癌最好的选择,切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81.5%;而4.1~5.0厘米的肝癌,5年存活率降至59.5%。因此,对肝功能代偿者[总胆红素<34微摩尔每升,白蛋白/球蛋白未倒置,即A/G比值>0.6,凝血酶原时间为正常值的50%以上]都应该力争彻底切除
肝癌病人多合并肝硬化,因此肝切除的范围有缩小趋势,现多采用局部切除或肝段切除。一般认为,切除缘距肿瘤包膜2厘米,就是小肝癌的根治术。虽然手术是治疗小肝癌的做好选择,不过需要明确的是,手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。且手术会给身体带了加大对创伤,有可能发生转移,应注意手术的适应症。
2.非手术疗法治疗小肝癌
对于无法进行手术的肝癌病人,肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差,可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中,核素在瘤内易分布均匀,对肿瘤的杀伤作用彻底,肿瘤体积缩小,效果较好。
3.小肝癌的中医药治疗
肝癌病人多合并肝硬化,实施手术会引起肝功能的损伤,肝功能的严重衰竭。另外,由于小肝癌的癌肿位置问题,存在不能实施手术的情况,如肿瘤位置有时位于肝门部附近,手术危险性较大。身体不能承受开胸手术者,如年老者体弱者,一般采取中药保守治疗,良好的中药亦可达到延长生存期,减轻痛苦的作用。中药也使用于其他治疗的全程,如在手术后使用治疗小肝癌的中药,在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞,防止复发转移。在化疗过程中使用保护肝脏[3]。
生物反应调节剂(biologicalresponsemodifiers,BRM)又名生物调节剂,是免疫治疗剂的新术语。凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应,并对肿瘤有治疗效果的药剂或方法,都可称为生物反应调节剂。
这些BRM药物包括对机体免疫功能有增强作用、调节作用及能恢复、重建免疫功能的药物,多种细胞因子如淋巴因子、单核因子、肿瘤生长抑制因子和胸腺因子等;免疫活性细胞如细胞毒性T淋巴细胞、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞),细胞因子激活的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL细胞)等。
另外,某些中药、多糖类,皂苷类及微量元素也能促进免疫功能,均可以作为生物调节剂。国家批准的皂苷类BRM药物其中效果突出的是人参皂苷rh2。人参皂苷rh2是从人参中提取出来的一种抗癌的活性小分子,能阻断癌细胞DNA,抑制癌细胞增殖,诱导癌细胞分化,控制肿瘤的活动。而且对体质虚弱的病人有更明显的效果,可提升抗病能力,提升生活质量。同时,基本无毒副作用,可作为保守治疗的最佳的药物选择
小肝癌患者的饮食要注意三点
小肝癌饮食有以下这些原则:
1、平衡饮食:肝癌病人消耗较大,必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏,最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平,最好的办法就是要保持平衡膳食,要求病人还应多食新鲜蔬菜,而且一半应是绿叶蔬菜。
2、脂肪与蛋白质:高脂肪饮食会影响和加重病情,而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。小肝癌病人应多吃富含植物蛋白质的食物,尤其是优质植物蛋白质。
3、维生素:维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A,所以肝癌病人者应多含vc多的蔬菜和水果。
以上就是小肝癌患者的饮食,养成良好的饮食习惯对于治疗小肝癌有重要的意义。
这三种方法可治疗小肝癌
这三种方法可治疗小肝癌
近几年,随着诊疗技术水平的提高,早期肝癌的诊断率得到提高,临床发现肝癌多为小肝癌。而目前对小肝癌治疗最好的选择是行小肝癌切除手术。
手术治疗小肝癌
对于大多数小肝癌患者来说,小肝癌手术切除是可以实现治愈的主要手段。不过需要明确的是,手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。手术切除是小肝癌最好的选择,小肝癌切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81.5%;而4.1-5.0厘米的肝癌,5年存活率降至59.5%。
小肝癌病人发现时多合并肝硬化,因此肝切除的范围受到一定的限制,现多采用局部切除或肝段切除。一般认为,切除缘距肿瘤包膜2厘米,就是小肝癌的根治术。虽然手术是治疗小肝癌的做好选择,但手术会给身体带较大的创伤,有可能发生转移,应注意手术的适应症。
小肝癌的中医药治疗
小肝癌通常合并有肝硬化,实施手术会引起肝功能的损伤,肝功能的严重衰竭。另外,由于小肝癌的癌肿位置问题,存在不能实施手术的情况,如肝肿瘤位置有时位于肝门部附近,手术危险性较大。
身体不能承受开胸手术者,如年老体弱者,一般采取中药保守治疗,良好的中药亦可达到延长生存期,减轻痛苦的作用。中药也使用于其他治疗的全程,如在小肝癌手术后配合治疗小肝癌的中药,在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞,防止复发转移。在化疗过程中使用保护肝脏等。
小肝癌的其他治疗方法
对于无法进行手术的小肝癌病人,肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差,可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中,核素在瘤内易分布均匀,对肿瘤的杀伤作用彻底,肿瘤体积缩小,效果较好。
小肝癌形成原因
一、HBV感染:HBV是乙型病毒性肝炎的缩写。医学范畴的研究表明,HBV与小肝癌有密切关系,两者相关率高达80%。人群HBV感染率与小肝癌[1]地理分布一致。全球范围内的多项流行病学调查显示,小肝癌多发的地区,发病率一般在30/10万以上,这些地区正好也是HBV感染高流行区。有数据表明中国台湾地区从20世纪80年代开始对儿童普遍接种乙型病毒性肝炎疫苗后,小肝癌发病率也随之下降。所以说小肝癌的形成因素是病毒性肝炎。
二、黄曲霉毒素:进食黄曲霉毒素,也会引发肝癌。黄曲霉毒素是因谷类和豆类食物在炎热环境下霉变而产生,人通过进食被黄曲霉毒素污染的食物或者黄曲霉毒素污染谷物喂养的动物制品而摄人该毒素。黄曲霉毒素致小肝癌机制可能与影响正常肝细胞的结构和功能、抑制免疫系统等有关。所以说黄曲霉毒素是小肝癌发生的主要原因之一。
三、水污黎:饮水污染一直是小肝癌的致病因素之一。大量流行病学调查已发现饮水污染与小肝癌密切相关。有调查显示:饮用宅沟水、塘水者其小肝癌死亡率明显高于饮用井水者,饮用深井水者小肝癌死亡率最低。水中的致癌物质,目前尚未完全弄清。饮水中的有机致癌物有六氯苯、苯并芘、多氯联苯、氯仿、二溴乙烷、二溴乙烯等。
四、过度劳累等相关因素:现代人的生活中,由于繁重的工作,上班一族和年轻的人们经常会熬夜,这就导致肝脏正常代谢的紊乱。夜晚10-11点是肝脏进行代谢的主要时间。长此以往就会导致肝脏功能的紊乱,再加上每日繁重的工作,会导致肝脏疾病的发生,这也就是小肝癌的形成原因。
除了以上介绍的小肝癌的形成原因,还有不规则的饮食和工作时间,这也都是小肝癌的形成因素。人们忙碌于应酬,忙碌于工作学习,可是却忽视了长期的熬夜生活和忙碌的工作,让人们的身体越来越糟糕。所以,在日常生活中人们一定要注意这些小肝癌的形成因素。
肝癌的病因病理虽然尚未完全澄清,但是,中医认为肝癌是由七情、劳倦内伤,外感六淫疫疠,饮食不洁或失调,脏腑虚损、气血不和,导致气滞血瘀、痰气凝聚日久而形成的。也就是说肝癌的形成因素与体内正气不足和外来的邪气滞留有关。
肝癌手术最好的医院
肝癌手术最好的医院在哪里?患者再选择医院的时候还是尽量的选择三甲以上的医院较好。
怎样合理治疗肝癌:
近半个世纪以来,由于医学影像学、癌的局部治疗、细胞生物学与分子生物学等的进展,人们对肝癌的认识、研究、诊断、治疗等均有很大的进步,尤其是分子生物学的飞速发展,提供了不少有临床潜在意义的途径。肝癌的研究无论在流行病、病因、诊断与治疗等方面,均有了长足的进步。肝癌病因的概念有所更新,诊断由较难变为较易,治疗由单一的外科变为多种方法的综合应用,预后也由不治变为部分可治。
手术在肝癌治疗中仍占主导地位。近年来,在新理论、新技术与新概念的基础上,肝癌外科又有了不少进步。在过去单一的大肝癌切除基础上又出现了能明显提高疗效的小肝癌切除,能明显延长切除后生存期对亚临床期复发的再切除,以及给部分不能切除大肝癌提供生路的“不能切除肝癌的缩小后切除”。
小肝癌如何治疗
手术治疗小肝癌
对于大多数小肝癌患者来说,小肝癌手术切除是可以实现治愈的主要手段。不过需要明确的是,手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。手术切除是小肝癌最好的选择,小肝癌切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81.5%;而4.1-5.0厘米的肝癌,5年存活率降至59.5%。
小肝癌病人发现时多合并肝硬化,因此肝切除的范围受到一定的限制,现多采用局部切除或肝段切除。一般认为,切除缘距肿瘤包膜2厘米,就是小肝癌的根治术。虽然手术是治疗小肝癌的做好选择,但手术会给身体带较大的创伤,有可能发生转移,应注意手术的适应症。
小肝癌的中医药治疗
小肝癌通常合并有肝硬化,实施手术会引起肝功能的损伤,肝功能的严重衰竭。另外,由于小肝癌的癌肿位置问题,存在不能实施手术的情况,如肝肿瘤位置有时位于肝门部附近,手术危险性较大。
身体不能承受开胸手术者,如年老体弱者,一般采取中药保守治疗,良好的中药亦可达到延长生存期,减轻痛苦的作用。中药也使用于其他治疗的全程,如在小肝癌手术后配合治疗小肝癌的中药,在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞,防止复发转移。在化疗过程中使用保护肝脏等。
小肝癌的其他治疗方法
对于无法进行手术的小肝癌病人,肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差,可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中,核素在瘤内易分布均匀,对肿瘤的杀伤作用彻底,肿瘤体积缩小,效果较好。
一般肝癌晚期还能活多久?
一、肝癌的预后最主要取决于病期的早晚 如切除2厘米无器官侵犯的小肝癌灶,5年存活率可达60%-100%,而已有症状的手术后5年存活率低于20%。因此关键是早期发现肝癌。
二、治疗与预后 早期手术治疗是根本的方法。目前早期对小肝癌行肝叶切除,可有根治的希望。根据肿瘤部位和大小,选择手术方式也是保证手术成功的重要环节。一般术后复发率40%-60%,因此术后需要配合化疗,才可能达到根治的目的。原发性肝癌早期不易被发现,因此70%的病人发现肝癌时已失去手术机会。目前非手术治疗5年存活为20%。治疗方案的选择对预后有很大影响,采用联合或序贯方案治疗可望得到较好的疗效。对于失去术手机会的病人宜实行肝动脉化疗栓塞。如与放疗方法结合应用,3年存活率可达60%。-另外,肝移植术后应用环孢素A抑制免疫排斥反应,在无淋巴系统转移的病人,5年存活率可达60%,但有转移者仅为15%。
三、机体的免疫功能 细胞免疫功如T细胞、淋巴因子激活细胞(LAK)、自然杀伤细胞(NK)等,它们的活性和肿瘤周围淋巴细胞浸润的程度是人体抗肿瘤的防御屏障。免疫功能正常,则预后较好。癌前期细胞的恶化转化所产生的转肽酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(ALP)明显升高者,术后复发率高。胎甲球(AFP)1000微克/ 升者,1年存活率为100%;AFP<5000 1="" 75="" afp="">5000微克/升,1年存活率为51.3%。
四、发现肝癌时肝功能的状态决定预后 据国内综合不同地区的统计资料,肝细胞癌病人中有70%-80%合并肝炎后肝硬化,另有10%-30%肝癌病人仅伴慢活肝。因此,肝功能状态对治疗及预后很重要。在224例病人调查中发现:血清胆红素>17.1微摩尔/升者,2年存活率为5%;胆红素>34.2微摩尔/升者,无一例生存1 年。伴失代偿期肝硬化时,肝癌早期即可能死于肝功能衰竭。因此,发现肝癌时原有肝病越重,治疗效果越差,病死率越高。
五、肝癌病理与预后 一般认为,癌肿小者,生存率高。癌的面积>10厘米,1年生存率为37.5%;癌的面积<10厘米,1年生存率为63.2%。癌的分化程度低者,恶性程度高,容易发生转移现象,导致短期内死亡。单一小肝癌较多发癌结节者5年存活率高10倍。生长速度快,门静脉内已有癌栓形成者,5年存活率为4.8%,无癌栓形成者存活率为50%。肿瘤生长不规则,外无包膜者均提示预后不良,即使手术效果也不会很好。病理上肿瘤为透明细胞癌、纤维板层型癌生长较慢,癌包膜完整,或癌纤维组织量多,在一定程度上限制了癌转移和扩散的,预后好。
什么是小肝癌
小肝癌小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌,临床上无明显肝癌症状和体征。一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。
小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌,临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形,边界清楚,切面均匀一致,无出血及坏死。我国的小肝癌标准是:单个癌结节最大直径不超过3厘米;多个癌结节数目不超过两个,其最大直径总和应小于3厘米。
病因
1.乙型病毒性肝炎(HBV)感染
研究表明,HBV与小肝癌有密切关系,两者相关率高达80%。人群HBV感染率与小肝癌地理分布一致。全球范围内的多项流行病学调查显示,小肝癌多发的地区,发病率一般在30/10万以上,这些地区正好也是HBV感染高流行区。有数据表明中国台湾地区从20世纪80年代开始对儿童普遍接种乙型病毒性肝炎疫苗后,小肝癌发病率也随之下降。所以说小肝癌的形成因素是病毒性肝炎。
2.黄曲霉毒素
进食黄曲霉毒素,也会引发肝癌。黄曲霉毒素是因谷类和豆类食物在炎热环境下霉变而产生,人通过进食被黄曲霉毒素污染的食物或者黄曲霉毒素污染谷物喂养的动物制品而摄人该毒素。黄曲霉毒素致小肝癌机制可能与影响正常肝细胞的结构和功能、抑制免疫系统等有关。所以说黄曲霉毒素是小肝癌发生的主要原因之一。
3.水污染
饮水污染一直是小肝癌的致病因素之一。大量流行病学调查已发现饮水污染与小肝癌密切相关。有调查显示:饮用宅沟水、塘水者其小肝癌死亡率明显高于饮用井水者,饮用深井水者小肝癌死亡率最低。水中的致癌物质,目前尚未完全弄清。饮水中的有机致癌物有六氯苯、苯并芘、多氯联苯、氯仿、二溴乙烷、二溴乙烯等。
4.过度劳累等相关因素
现代人的生活中,由于繁重的工作,上班一族和年轻的人们经常会熬夜,这就导致肝脏正常代谢的紊乱。夜晚10——11点是肝脏进行代谢的主要时间。长此以往就会导致肝脏功能的紊乱,再加上每日繁重的工作,会导致肝脏疾病的发生,这也就是小肝癌的形成原因。