老年人急性肺炎的治疗和护理
老年人急性肺炎的治疗和护理
老年人之所以出现急性肺炎和很多的因素有直接的关系,为了能够更好地做好生活性的疾病治疗和护理,就需要我们了解患者更多的知识,肺炎是一种可以治疗的疾病,也是一种可以预防性的疾病,但是整个过程需要我们了解更多的知识才会达到效果。
肺炎可以出现咳嗽和咳痰以及患者会出现一些发热的情况,随着这些症状的加重患者也会出现胸痛的临床表现,为了能够积极地治疗肺炎的患者,就需要及时的面对这种疾病,根据患者不同的情况随时的做好生活性的治疗和护理,这样才会达到一定的目的,从而缓解肺炎给患者的痛苦。
肺炎的疾病治疗主要还是使用抗生素,比如说头孢类或者是奎若酮类的药物都是疾病治疗的关键,但是抗生素治疗使用一周之后应该做好复查,看患者的疾病现状,及时的做好生活性的护理和治疗,这样才会达到效果。
对于肺炎这种疾病的护理来说也有更多的知识需要做好了解,比如说患者应该了解自己的饮食习惯,可以多进食一些容易消化的食物,还需要多喝水,多进食一些含有丰富蛋白质的食物,这些食物对于疾病的处理和治疗都有关键性的作用,从而能够达到一定的效果,缓解患者的病情痛苦和疾病造成的并发症。
肺炎的治疗和护理以上专家已经给出了小结,由此可见其实对于这种疾病来说还是需要做好抗生素的治疗,专家在疾病的恢复期间应该随时的根据患者的疾病做好复查,看患者的恢复情况,由于发病人群的特殊性,为此疾病的整个处理和护理阶段也需要我们了解更多的知识才会达到效果。
吸入性肺炎的健康教育
想要知道怎么护理好吸入性肺炎的患者,首先我们应该知道吸入性肺炎的患者都会出现的临床症状,再者吸入性肺炎的患者还需要在临床上不断地总结知识和治疗的经验,再者吸入性肺炎的患者还应该根据患者的具体年龄,临床表现,治疗要点做到疾病的对症处理和治疗。
(一) 加强对老年人的健康教育和宣传,避免可引起口腔细菌寄植和误吸的危险因素,加强口腔卫生,饭后应保持2小时的坐位以减少食管胃的反流。
(二) 睡眠时以侧卧位为宜由于睡眠时吞咽能力下降,咳嗽反射减弱,容易使口腔内的分泌物倒流入气管内,引发吸入性肺炎。老年人不宜采取平卧位姿势睡眠,应采取头部稍微抬高的右侧卧位或半侧卧位姿势睡眠。这两种姿势有利于口腔分泌物流出,从而避免其倒流进入气管及支气管内。
(三) 注意排痰
应定时翻身拍背指导患者有效咳嗽,对于那些咳嗽无力、无法排痰或昏迷的老年患者,及时使用吸引器将痰液吸出,防止吸入性肺炎的发生。
(四) 避免其他诱发因素
除了上述主要病因外,寒冷、过度疲劳、某些呼吸道疾病如慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性支气管炎等,也可成为老年吸入性肺炎的常见诱因。对此,应在日常生活中加以预防,劳逸结合,保持生活规律,重点要做到防寒保暖,并积极治疗各种慢性呼吸道疾病,以免诱发吸入性肺炎。
吸入性肺炎的患者虽然以上给出了疾病的护理和治疗,但是吸入性肺炎的患者在日常生活中应该保持机体的抵抗力,这就需要我们在饮食和运动上注意起来,因为一旦吸入性肺炎的患者不能有效的得到一定的治疗,那么严重者还会影响到患者的一生。
急性肺炎的病程
临床表现多样,最常见的感染性肺炎有发热、衰弱、周身不适等全身症状以及咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸急促等局部症状。肺炎是肺实质的炎症。肺实质是肺内进行气体交换的部分,主要指以肺泡为主的终末呼吸单位。炎症可波及全肺或集中于局限部位。
大部分肺炎起病急,病程短,病程在一个月以内的 为急性肺炎;病程在1~3个月的称为迁延性肺炎;超过3个月的则属慢性肺炎。在感染性肺炎中,按感染方式可分为吸入性肺炎(包括吸入空气中感染性颗粒、口咽腔 分泌物以及吐出的胃液等)、血行播散性肺炎和外伤性肺炎(由胸部贯穿伤、肺部的诊断性或治疗性操作所致 创伤等带进感染)。肺炎还有原发肺炎和继发肺炎之分。
若炎症首先发生于肺组织内,便称为原发肺炎,这主要是致病因子循气道进入肺部而造成。继发肺炎则泛指一切在全身或肺部已有疾病的情况下出现的肺部炎性并发症,这可能是肺外原有病变中的微生物传入肺中造成的播散感染,而原有疾病造成全身或肺部抵抗力下降,体内常驻菌借机侵入肺组织引起的继发肺炎则更为常见。
在对成人急性肺炎症状认识后,治疗成人急性肺炎的时候,需要根据患者症状进行,而且治疗成人急性肺炎的时候,不能选择单一的治疗方式,这样对身体没有任何帮助的,选择多种治疗方法,对控制疾病有很好效果。
老年人急性肺炎有哪些症状呢?
出现以下症状时应高度警惕:
一是原因不明的精神萎靡,不思饮食或卧床不起;
二是感冒后迁延不愈,出现呼吸加快、面色潮红、口唇发绀等;
三是短期内眼眶下陷、脉搏细数、血压下降、手足发冷;
四是神疲乏力、表情淡漠、嗜睡;
五是“老慢支”等病人出现呼吸急促、痰多色黄或混有血丝等症状。
对老年人肺炎如何防患于未然呢?
一要积极治疗原发病,如糖尿病、慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等疾病。对长期卧床的病人应经常变换体位,拍背排痰以免发生坠积性肺炎。
二要在力所能及的情况下积极参加体育锻炼,以增强体质、提高抗病能力。
三要合理营养,在补充足量优质蛋白、维生素、微量元素食物的同时,适当多吃些滋阴润肺的食物,如梨、百合、木耳、芝麻、萝卜等。
四要注意居室卫生,老年人居室应经常保持清洁、空气新鲜、阳光充足,温、湿度适宜,定期消毒,绝对禁烟。
五要防感冒。
六要经常保持精神愉快、情绪乐观、心理平衡。
除了小编讲的这些之外,如果有必要的话你也可以通过注射肺炎疫苗来帮助老人预防这种疾病,另外就是在感冒流行的季节也要注意好对身体的保暖措施,最好不要经常出门,这样就可以很好地避免因为感冒咳嗽带来的急性肺炎,对老人的身体非常有帮助。
小心急性胰腺炎的症状
我们只有清楚老年人急性胰腺炎的症状才能一发现情况就立刻治疗,很多疾病如果治疗及时的话是很容易康复的,而一拖再拖只能令病情恶化。
老年人机体功能减退,自主神经功能紊乱,痛阈值提高,敏感性低及分辨力差,致使症状和体征不典型,临床表现复杂,病情发展快,可早期出现休克及多器官功能衰竭。
1.腹痛
腹痛多轻微或无腹痛。有腹痛者多为钝痛,位于上腹部,典型的上腹剧痛较少,用一般解痉药不易缓解。
2.恶心、呕吐、腹胀
80%以上有恶心、呕吐、腹胀。
3.发热
大部分病人有中等度发热,少数体温不高,极少数可高热。发热一般持续3~5天。如持续高热不退,应怀疑继发感染(如胰腺脓肿、腹膜炎等)。
4.休克
可逐渐或突然发生,甚至很快死亡。病人皮肤苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降。
5.黄疸
少数病人有黄疸。多因胆道炎症或因胰腺炎症,水肿压迫胆总管引起。
6.体征
常缺乏典型的腹膜刺激征,仅有轻中度压痛、反跳痛。肠鸣音减弱。急性坏死出血性胰腺炎常可致腹水,腹水可呈血性。血性腹水渗入皮下,在两侧腹部或脐部可出现皮下出血。腹水可经淋巴丛及横膈微孔进入胸腔致胸腔积液、肺不张或肺炎体征。
上文我们介绍了什么是老年人急性胰腺炎,我们知道老年人急性胰腺炎的比率其实比年轻人患上急性胰腺炎的少,但是老年人急性胰腺炎的特点就是容易导致并发症,所以我们要好好的预防老年人急性胰腺炎,了解一些老年人急性胰腺炎的症状。
老年人急性肺炎都有哪些症状呢
1.寒战、高热
典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃-40℃,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型,年老体弱者仅有低热或不发热。
2.咳嗽、咳痰
早期为刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1-2天后,可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
3.胸痛、呼吸困难
常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。
4.其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。
什么是老年人急性白血病
老年人急性白血病,患了白血病,应该如何选择治疗方法?是很多白血病患者及其家人都尤为关心的问题。发热、出血是白血病典型症状,若不及时对白血病采取治疗,该病患者的死亡率是相当高的。因此,白血病一旦确诊,应立即入院治疗。专家指出:对于白血病患者而言,治疗往往是刻不容缓的。目前,治疗白血病的方法有很多。化疗是西医治疗白血病的主要手段。近年来随着新的抗白血病药物的应用,白血病的治疗效果有了长足的进步。化疗一般分为诱导缓解治疗,巩固治疗,维持治疗,强化治疗。强化治疗又分早期强化和晚期强化。通过治疗,可以快速抑制疾病进一步恶化,各种症状得到改善,大多数患者的髓内幼稚细胞下降,病情得到缓解。
老年人急性白血病
老年人急性白血病,老年人造血系统恶性肿瘤中,以慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤为多见,骨髓增生性疾病包括骨髓纤维化(MDS)、真红细胞增生症、原发性血小板增多症也以老年人为常见。
老年人急性白血病,老年人白血病发病率比较高。急性白血病以急性单核细胞白血病最为常见,慢性白血病以慢性淋巴细胞白血病最为常见。老年人急性白血病与成年人相比,起病相对较缓慢、隐匿,起病时以贫血为主要症状,其它症状较为少见。部分老年人则表现为低增生性白血病,血细胞减少、骨髓增生低下。
本病预后较差,老人身体素质较弱,化疗后多表现虚弱。
老年人急性白血病,慢性淋巴性白血病约主要是60岁以上的老年人。起病缓慢,早期经常没有症状,多在体检或查血象时被发现。临床以淋巴结肿大和肝脾肿大为主要表现。
由于病程进展缓慢,多数患者生存期较长。
老年人急性白血病,毛细胞白血病是一种比较罕见、比较缓慢的白血病,多数患者为老年人。该病起病隐匿,患者经常因乏力、巨脾而被发现。血象呈全血细胞减少。
本病进展缓慢,患者生存期较长。
老年性肺炎的护理
对于老年人的健康而言,人们普遍担心的是心脑血管病及肿瘤,其实,老年性肺炎也不容忽视,其发病隐匿,并发症多。患病后,应认真护理,让患者进食营养价值高且易于消化的食物,经常帮患者翻身,勤拍背以促进痰液排出。尽早做痰培养或涂片检查,选用敏感抗生素或2种以上抗生素联合应用,疗程要够,剂量要足,同时,还要注意预防药物的副作用及基础疾病的治疗,保护肝肾功能,维持水盐平衡等。只要医生耐心、认真、全面的治疗,家属及护理人员悉心护理,老年性肺炎是完全可以治愈的。
1 老年肺炎的特点
与青年人不同,大多数老年性肺炎缺乏典型症状及体征,约50%的患者体温正常,或体温略上升;发病时仅表现轻微的咳嗽、咯痰、呼吸困难,而非呼吸道症状却非常突出,如表情淡漠、意识障碍、感觉迟钝、或伴有恶心、呕吐等;胸部症状不典型,只在深吸气时才可闻及湿性罗音,且病变多只局限于肺底部,若体检不仔细,容易漏诊。老年性肺炎患者大多数合并有基础性疾病,如老慢支、慢阻肺、肺心病等,合并肺炎时易被原发病所掩盖,加之患有多种疾病,因此并发症多,发病时常使症状复杂化,可合并呼吸功能衰竭、消化道出血、脱水、电解质紊乱、昏迷、休克等。若第一次治疗不彻底,常可反复发作。由于常规治疗不理想,加上原有疾病及并发症出现,因此,老年性肺炎的预后较差。
2 老年肺炎的护理
2.1加强对生命体征及症状的观察 由于老年人基础代谢低,加之各脏器功能减退。病后体温变化一般不明显,老年病人体温37℃者不一定表示病情不重。一旦升至37℃以上时就应多加注意。老年人多有动脉硬化,在脉搏变化上表现为沉而细,且多有增快。所以对于脉搏的异常增快,减慢,不齐,均应高度警惕。及时向医师报告老年肺炎井存症及井发症较多。一般呼吸增快,气短较常见。这些表现往往是同症异因,必须认真观察和分析,才能得出正确的判断。为诊断和治疗提供可靠的依据。老年人血压的波动是临床表现观察的重要环节,对于长期患有冠心病和脑血管疾病的老年患者血压若突然升高.应特别警惕心绞痛,心肌梗塞的发生和导致脑卒中的发生.
2.2注意保暖 老年人皮肤微血管的啦缩和扩张功能敞弱.对体温调节怍用差.固此对冷热的耐受力也较差.比较怕冷.加以病后进食少.血容量易不足.末梢循环差肢体冷厥.此时给予适当的保暖很重要在保暖过程中.要注意防止烫伤.
2.3保持呼吸道通畅 老年人往往咳嗽乏力.排痰不畅.故应注意帮助病人经常改变体位.或拍背以助排疫.或行必要的雾化吸入疗法.稀释痰液-以利排痰
2.4准确掌握输液速度 老年人心肺功能差.且自动调节储备能力差.输液过快或量过多,容易发生心功能不全.急性肺水肿等.所以一般可将每日蝓人量酌情分次输入.即使是在明显脱水情况下需要快速朴液时.也必须仔细观察心率及无有肺水肿的发生.一般输液速度应控制在滴/左右
2.5对老年患者用药的观察 老年肺旋患者用抗生素时间一般较长.用药品砷多.固此不良反应发生率高。所以对皮肤粘膜的观察也不应忽视.此外.长期使用广谱抗生素而导致二重感染,值得重观.所以应及时做好口腔护理。
老年人肺炎用什么药
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。
治疗:老年人肺炎的治疗基本原则:①及时有效地控制感染。②积极支持治疗和防治并发症。③调理基础疾病、维持重要器官正常功能。④良好的护理(包括精神护理)。
1、老年人肺炎很难及时作明确病原体治疗,临床上多首先经验性治疗。应结合下列因素来考虑选择抗菌药:(1)尽可能了解正确病史:发病前的基础病、用抗生素状况和过敏史、这样可避免用对患者无效或可能过敏的药物。(2)评估病情程度:如肺炎有严重休克和心衰或呼衰者应选择广谱、强效安全、足量的抗菌药及早控制炎症。(3)了解患者重要器官功能状况:若有肾功衰者避免用对肾有损害药物(氨基糖苷类);若已有肝功能不良者应避免用对肝有害药物(如四环素及红霉素族药)。(4)本地区细菌耐药监测结果情况:不同地区细菌耐药性不尽相同。据当地细菌耐药状况选择抗菌药更合理。(5)老年人肺炎患者肺炎的发病因素:如VAP及导管源性肺炎者病原体多为条件致病菌,耐药菌,医院内感染常见病原体,可选择相应抗生素。总之,老年人肺炎要做到及时有效安全地控制炎症,应结合上述几种因素合理选择抗苗药。
2、老年人肺炎应重视综合治疗及防治并发症。