宫颈切片检查的方法

宫颈切片检查的方法

一、请找有经验妇产科医师检查，因除了宫颈涂片采样之位置与采集技巧外，妇产科医师用肉眼的观察及附带的内诊也是一项必须的工作，临经验配合抹片准确率可提高。

二、检查前24～48小时内不可先行冲洗阴道，很多女性在看妇科前作局部及阴道冲洗以示礼貌，如此将坏现场，以影响抹片之结果。

三、原则在月经刚过检查较清楚，若无月经、或异常出血、分泌物有异味可随时采样检查，有人接受定期检查者在不到预定时间前发现有异常现象也应立即赴诊作检查。

四、检查后一定要有结果，现今有很多妇产科病人太多或许对个人事忙忘了看结果，须知没有结果等于白作，严重的可能延误病情。

五、子宫颈涂片只能作防癌之筛检工作，不可能以此作为正式的诊断依据，最终是切片由病理科医师的报告才算结论，所以听到有异常细胞病变不要慌张。

宫颈切片检查结果怎么看

宫颈刮片是用特制刮板，将宫颈脱落细胞刮下后，涂在玻璃片上，经过一种特殊的巴氏染色，然后置显微镜下观察。根据巴氏染色的特点将细胞分为巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级。

巴氏I级：正常涂片中没有不正常细胞。

巴氏Ⅱ级：炎症涂片中细胞有异形改变。

巴氏Ⅲ级：涂片中的可疑癌细胞有核变质改变，但不能肯定，需要进一步随诊检查确诊。

巴氏Ⅳ级：涂片中有高度怀疑是恶性的细胞。

巴氏Ⅴ级：涂片中有癌细胞，可肯定是癌症。大多数妇女的刮片结果是巴氏I级或Ⅱ级，说明宫颈炎症是多见的。但宫颈炎的检查不是刮一次就可以一劳永逸，因为情况是可以变化的，应当定期普查。有时还可能报告ⅡB的结果，说明宫颈炎症较为明显，更应当定期随诊，同时应积极治疗宫颈炎，以预防宫颈癌的发生。提醒宫颈刮片检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

女性做子宫颈抹片检查的几个要点

凡是有性经验的妇女，无论年龄多少，都要每年定期接受子宫颈抹片检查。尤其，早婚、生育子女多、性生活频繁或子宫颈曾受病毒感染者，更要特别注意!

子宫颈抹片可以在各地卫生所或妇产科医院检查，做抹片检查之前，请避免：盆浴、清洗阴道、塞药、房事，以免影响诊断。

早期发现，早期治疗，治愈率高

早发现，早治疗，是防治子宫颈癌的不二法门，且治愈的机会非常大。子宫颈抹片检查不同于“切片检查”，不仅方便快速，过程简单，更不会疼痛。

要一年做一次子宫颈抹片检查，您的健康，就掌握在自己手中。

健保预防保健子宫颈抹片检查

全民健保提供三十岁以上妇女每年一次子宫颈抹片检查，连续三年阴性者，则改为每三年检查乙次。

受检时，请携带健保卡(不用盖戳章，仅证明健保身份)和身分证，至健保特约之妇产科或家庭医学科诊所或医院就诊即可，为方便记住，请于每年生日时做一次子宫颈抹片检查，健康就掌握在您手中。

女性需警惕宫颈癌六大误区

误区1：宫颈癌无法预防。

解读：密歇根大学医学院妇产科副教授安东尼·奥皮派丽认为，人们的行为习惯，如多个性伴侣、吸烟等不良生活习惯，都会大幅增加癌症风险，因此改变这些生活状态、定期体检都能减少发病。

特别是2006年上市的宫颈癌疫苗，更是能为阻断此癌症的发病立下汗马功劳。1月23日，美国癌症协会出台新指南，建议9岁以上的女性都应该接种宫颈癌疫苗，同日，英国政府也发表声明，12岁以上的女性都将列入疫苗接种的计划人群中。

误区2：既然疫苗能预防宫颈癌，那么接种后，即使不用安全套，也不会得癌症了。

解读：目前宫颈癌疫苗只对4种类型的人乳头瘤病毒有预防作用，但针对其他引起宫颈癌的诱因，新疫苗依然束手无策，继续使用安全套，能更多地减少宫颈癌。

误区3：自己还很年轻，不用担心得上宫颈癌，根本不用检查。

解读：近年来，宫颈癌的发病年龄越来越年轻，因此女性21岁或有3年性行为后，就应该接受第一次巴氏涂片检查，多久接受一次则须咨询医生。而且即使接种了疫苗，仍需做巴氏涂片检查。

事实上，年龄并不代表什么，即使你已经到了绝经期、接受过子宫切除术、或者年龄超过65岁，巴氏涂片检查都仍然很有必要。

误区4：妇科检查就是巴氏涂片检查，结果呈阳性就肯定是癌。

解读：巴氏涂片检查从子宫颈收集细胞，然后送到实验室测定;而妇科检查，是医生对子宫颈和其他附件的物理检查，并不一样。不过，它们对于早诊断都很重要。

此外，如果巴氏涂片检查结果呈阳性，不一定就是得了癌，需要进一步检查，如做人乳头瘤病毒检查、阴道镜检查或者有关癌细胞的活组织检查等，以明确诊断。相反，如果有诸如出血、疼痛的问题，即使巴氏涂片检查结果正常，也应进一步治疗。

误区5：宫颈癌发病时没有症状，因此一般确诊后只能等死。

解读：性交后出血、月经间歇期出血都是宫颈癌的信号，其他还有异常排泄物或盆腔局部痛等。

早期宫颈癌病人的存活几率都比较大。此外，宫颈癌复发大多是在治疗后2年内，一旦熬过5年，复发危险就很低了。

误区6：得了宫颈癌，必须切除子宫，不过术后无法生育，还会让更年期提前。

解读：子宫切除术是早期宫颈癌的常规治疗，但并非唯一选择，子宫锥形切除术、根治性宫颈切除术等，都能避免切除子宫，而且可以在不影响生存的前提下，尽量保留女性病人做妈妈的权利。

当然，切除子宫后，由于没有切除决定女人生理特征的卵巢，因此，更年期提前的情况并不普遍，患者没必要太担心。

宫颈炎如何检查 宫颈刮片检查

是指从子宫颈部取少量的细胞样品，放在玻璃片上，然后在显微镜下研究是否异常。通过简单的宫颈抹片，医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化，这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。

宫颈不好如何检查

1、宫颈刮片细胞学检查

是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈转化区取材。

2、宫颈碘试验

正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

3、阴道镜检查

宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变,均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。

4、宫颈和宫颈管活组织检查

为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性,但宫颈光滑或宫颈活检阴性,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。

5、宫颈锥切术

适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者;或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。可采用冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。

女性体检常识

宫颈抹片检查 -- 检查是否有宫颈癌

理由

宫颈癌是女性妇科疾病癌症中最容易患上的一种疾病，这是及早发现宫颈癌唯一的最有效的方法，能够及时的很有效的进行治疗。据调查显示，宫颈癌的死亡率与过去50年相对比下降了74%。

推荐检查时间

至少要在21 岁开始进行这项检查，如果你长有多个乳头，并患有恶性人乳头瘤病毒，每隔一年就要进行一次检查。如果你吸烟或有多个性伙伴，或第一次发生性关系时年龄很小，或患有性传播疾病，应每年进行一次宫颈抹片检查。如果你是30 岁以上，请医生为你做HPV 检查。

检查的程序

宫颈抹片检查 -- 用棉签从你的子宫颈抹擦一点细胞送到实验室，来检测任何的非正常症状。问问医生是否采用柏氏电脑超薄抹片检查，它是用一只刷子来采取样本，并把细胞贮存在液体中。这种检查比传统的宫颈抹片检查更有效。

检查结果的处理

如果你的宫颈抹片检查显示你有不正常的子宫颈细胞，医生可能会让你做一个HPV 检查。如果测试的HPV 呈阳性，那么你可能需要做一个阴道镜检查。如果阴道镜检查显示你的情况不正常，你可能还需要做一个宫颈活组织切片检查。

结肠境检查 -- 检查是否有结肠癌

理由

结肠癌属于高发癌症，特别是现在的饮食精细后更是如此。

在症状出现之前检查结肠，以预防结肠癌。在结肠癌的早期，90 %是可以医治的。

推荐检查时间

医生建议在50岁的时候要做第一次结肠镜检查。如果你的家人曾经在50岁前患有结肠癌或结肠息肉，你的危险性就更高，应该至少每5年检查一次。如果你做检查的时候没发现任何问题，而你也没有家族病史，那么你可以每10年检查一次。

检查程序

结肠镜检查是一种非常标准的诊断检查，医生用一个结肠镜 -- 一种有着小小摄像头的工具，来检查你的肠内是否有息肉或其他生长物。

检查结果的处理

如果发现了息肉，息肉会被切除并进行活组织切片检查。根据结果的不同，你可能做一次手术或是在未来的三年或五年内再做一次检查。

宫颈癌筛查做什么检查 子宫颈涂片检查

子宫颈涂片检查是一种较简单可靠又不痛的检查方式。

方法：由医师以刮棒和子宫颈刷把子宫颈和阴道上部的细胞刮下后，将混有子宫颈细胞的分泌物，经染色处理后，再送去检验室做检查。

目的：为检测子宫颈及其附近有无异常的细胞。最适合做涂片检查的时间是在每次月经周期结束后至下次排卵期之前。

宫颈癌的检查项目

1.宫颈刮片细胞学检查

是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取材。

2.宫颈碘试验

正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

3.阴道镜检查

宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变，均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。

4.宫颈和宫颈管活组织检查

为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性，但宫颈光滑或宫颈活检阴性，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。

5.宫颈锥切术

适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者;或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。可采用冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。

如何检查宫颈癌症

1、宫颈细胞学检查(TCT)

2、阴道镜检查

3、宫颈活检(Cervical biopsy)和颈管内膜刮取术(ECC)

4、宫颈锥形切除术(简称锥切)

5、HPV检测

宫颈细胞学检查：

细胞学检查对诊断CIN和早期宫颈癌意义重大，目前已成为妇科常规检查内容之一，为防癌普查首选的筛查方法。薄层液基细胞学TCT法用于临床，完全可以代替常规细胞学。通过负压滤过薄层制片，涂片清晰、细胞分布均匀、阅片容易，提高了CIN和早期宫颈癌筛查的灵敏度和特异度。TCT的推出是细胞学制片方面的重要创新。细胞学检查结果不是宫颈病变的最后诊断，不能作为诊断和治疗的依据，如有问题应进一步检查如阴道镜下宫颈组织活检和宫颈锥切组织病理检查确诊。

宫颈锥形切除术(简称锥切)

宫颈锥形术是一种古老而传统的诊治方法，已有近百年历史。在阴道镜广泛应用前，多数细胞学异常者均采用锥切术，以明确诊断排除浸润癌。

怎样知道得了宫颈癌

1.宫颈刮片细胞学检查

普遍用于筛检宫颈癌。必须在宫颈移行带区刮片检查。光镜下读片需认真细致，以免漏诊及误诊。防癌涂片用巴氏染色，结果分5级Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症引起，Ⅲ级可疑，Ⅳ级可疑阳性，Ⅴ级阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应重复刮片检查并行宫颈活组织检查，Ⅱ级涂片需先按炎症处理后重复涂片进一步检查。

2.碘试验

是将碘溶液涂在宫颈和阴道壁上，观察其着色情况。正常宫颈阴道部和阴道鳞状上皮含糖原丰富，被碘溶液染为棕色或深赤褐色。若不染色，为阳性，说明鳞状上皮不含糖原。瘢痕、囊肿、宫颈炎或宫颈癌等鳞状上皮不含或缺乏糖原，均不染色，故本试验对癌无特异性。然而碘试验用于检测CIN主要是识别宫颈病变的危险区，以便确定活检取材部位，提高诊断率。

3.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

根据荧光素与肿瘤亲和作用，利用人体内原有荧光(即固有荧光)，通过光导纤维传送激光(常用氮激光)激发病变部位，目测病灶组织与正常组织发出的不同颜色加以诊断:见宫颈表面呈紫色或紫红色为阳性，提示有病变;出现蓝白色为阴性，提示无恶性病变。

4.阴道镜检查

宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或Ⅲ级以上，或肿瘤固有荧光检测阳性患者，应在阴道镜检查下，观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变;并选择病变部位进行活组织检查，以提高诊断正确率。

5.宫颈和宫颈管活组织检查

是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。选择宫颈鳞-柱交接部的3、6、9、12点处取4点活检，或在碘试验、肿瘤固有荧光检测、阴道镜观察到的可疑部位取活组织作病理检查。所取组织既要有上皮组织，又要有间质组织。若宫颈刮片为Ⅲ级或Ⅲ级以上涂片，宫颈活检阴性时，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。

6.宫颈锥切术

当宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性;或活检为原位癌，但不能排除浸润癌时，均应作宫颈锥切术，并将切下的宫颈组织分成12块，每块作2-3张切片检查以确诊。但现在有多种辅助检查，再加上宫颈多点活检及宫颈管刮术可代替绝大多数的宫颈锥切术，故目前己很少作诊断性宫颈锥切术。

确诊宫颈癌后，根据具体情况，进行胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等，以确定其临床分期。

宫颈切片检查是什么

第一，宫颈切片检查是什么呢?宫颈刮片检查你是否得了子宫癌，但是宫颈刮片只是一个初级的检查，检查结果有疑点的话，需要再进一步检查。一般来说宫颈刮片检查项目有5项，分为I级、Ⅱ级、III级、Ⅳ级和V级，I级自然是没有问题的了。如果是III级的话，还需要做阴道镜检查或者是宫颈活检病理切片。

第二，宫颈刮片，是在宫颈外口去分泌物的呢，一般来说是不会引起宫颈损伤，没有损伤自然也就没有疼痛了。有些女性做完宫颈刮片之后会流血，但是也有女性做完宫颈刮片检查后会出血，如果出血较多的话还是去医院检查一番。当然也不是所有筒子做完宫颈刮片之后都会流血的，这个可能刮片的时候医生没处理好，或者是其它原因。

第三，如果你是早婚遭遇、流过产、有性病史、博爱的拥有多名性伴侣的筒子，建议你去检查一下，以上这些人群都是宫颈癌的高发人群。早点做宫颈刮片检查，就能将这种癌症早早的扼杀在摇篮里，于你于你的爱的人而言都是有好处的。

宫颈刮片检查什么

1、宫颈活体组织的病理检查

宫颈疾病检查的项目是患有宫颈疾病的患者朋友们都非常关心的问题，宫颈疾病如果不及时治疗，很容易恶化，因此及时发现病情，及时治疗显得十分关键。

2、宫颈活体组织的病理检查

此项检查是确诊宫颈癌的依据。目前，医学专家研究表明患宫颈癌的主要病因是由于妇女感染了人乳头瘤病毒。因此，医学家正在致力于研究一种经济、高效、廉价的人乳头瘤病毒检验法，来筛查早期宫颈癌，

3、阴道镜检查

能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。

4、碘试验和肉眼观察

方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。目前，世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。

5、宫颈刮片细胞学检查

为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

6、妇科检查

重点检查宫颈的大小、质地、外形、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。

孕早期检查什么

白带检查

了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。

宫颈刮片检查

由于孕期血容量增加，血供丰富，如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

子宫切片检查的注意事项

有性生活的女性有条件者最好能每年做一次宫颈涂片。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。

宫颈刮片检查，它使子宫颈癌的死亡率至少降低了 70%。任何有三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女应该开始定期做宫颈癌的筛查，早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性，都是宫颈癌的高发人群。

子宫切片检查的注意事项

1、刮片前24小时内被检查者避免性生活。

2、计划检查前24～48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂，也不要进行阴道内诊检查。

3、有宫颈炎症时先进行治疗，然后再刮片，以免片中充满大量白细胞和炎性细胞，影响诊断。

4、检查最好安排在非月经期进行。

5，凡有过性行为者都应该做子宫颈刮片检查。不论已婚或未婚，凡有过性行为的妇女，任何年龄都有可能患子宫颈癌，其中又以早婚或过早有性经验、很年轻就生育第一胎、性伴侣多、生产次数多或抽烟的女性，其患病的机率特别高。故只要有性行为的女性，每年至少应该接受一次刮片检查。

上面就是对子宫切片检查的注意事项介绍，通过了解之后我们知道想要做子宫切片检查在之前一定要做好充足的准备，这样在检查的时候结果才能更具有准确性，因为子宫疾病对女性的身体伤害是特别大的，要避免这样的情况发生，平时在生活中一定要保证良好的生活习惯，这样就能够有效地减免一些疾病的发生。

怎样才能查出宫颈癌

检查项目：宫颈刮片、妇科检查、宫颈锥形活检

1.宫颈刮片细胞学检查

是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取材。

2.宫颈碘试验

正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

3.阴道镜检查

宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变，均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。

4.宫颈和宫颈管活组织检查

为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性，但宫颈光滑或宫颈活检阴性，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。

5.宫颈锥切术

适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者;或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。可采用冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。