淋病的治疗方法

淋病的治疗方法

一、敏感菌株致急性单纯型淋病

1、如当地无耐青霉素菌株流行，或分离的淋球菌对青霉素敏感，可用普鲁卡因青霉素480万～640万U，每天分2次肌内注射;或阿莫西林(羟氨苄青霉 素)3.0g，1次口服;或氨苄西林(氨苄青霉素)3.5g，1次口服;或青霉素G 480万U，静脉滴注，每天1次，共3天，以上均在第一天同时口服丙磺舒1.0g;其后均用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g，口服， 每天2次，共7天。

2、对青霉素过敏者可用四环素0.5g，口服，每天4次，共7天，孕妇或8岁以下儿童禁用;或多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g，口服，每天2次，共7天，孕妇禁用;或红霉素0.5g，口服，每天4次，共7天。

二、耐药菌株致急性单纯型淋病

1、大观霉素2.0g，1次肌内注射，必要时可增至4.0g。

2、舒他西林2.25g，1次口服;或1.5g～3.0g，1次肌内注射，均同时口服丙磺舒1.0g。

3、对大观霉素不敏感者可用头孢西丁2.0g，1次肌内注射;或头孢呋辛1.5 g，1次肌内注射;或头孢噻肟1.0g，1次肌内注射;或头孢曲松(头孢三嗪)0.25g，1次肌内注射，以上均同时口服丙磺舒1.0g。

4、对上述药物不敏感或过敏者，可用诺氟沙星(氟哌酸)0.4g，口服，每天2次，连用2～3天;或依诺沙星(氟啶酸)或氧氟沙星(氟嗪 酸)0.2g～0.4g，口服，每天2次，连用2～3天;或环丙沙星(环丙氟哌酸)0.5g，口服，每天2次，连用2～3天，以上药物孕妇，儿童及肝，肾 功能不良者慎用或禁用。

E.庆大霉素12万～24万U，分2次肌内注射;或卡那霉素1.0～1.5g，分2次肌内注射;或阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.4～0.8g，分2次肌内注射，均连用2～3天，孕妇及儿童禁用。

以上药物治疗后，均用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g，口服，每天2次，共7天。

三、慢性单纯型淋病

1、普鲁卡因青霉素480万U，分两次肌内注射，连用3天，并诺氟沙星(氟哌酸)0.2g，口服，每天4次，连用7天。

2、青霉素G 800万U，静脉滴注，每天1次，并诺氟沙星(氟哌酸)0.2g，口服，每天4次，同时用磺胺甲噁唑(SMZ) 1.0g，口服，每天2次，连用7天。

3、大观霉素2.0g，肌内注射，每天2次，连用2～3天。

淋病是什么原因引起

专家分析淋病的原因：

淋病的原因可以从引发淋病的病原菌来考虑。病原菌为淋球菌，又称奈瑟淋球菌，是一种革兰氏阴性双球菌，呈卵圆形或肾形，成对排列，其接触面平坦或稍凹，直径约0.6～0.8um，常存在于多形核白细胞的胞浆内。淋病患者(包括无症状患者)是传播淋病的主要传染源。成人的淋病几乎都是通过性接触传染。此外，淋病也可通过非性接触传播，如接触患者分泌物污染的衣裤、被褥、毛巾、浴盆和马桶而感染。还可通过分娩时，母亲产道传染，使新生儿患淋菌性眼结膜炎。

淋病治疗易复发危害大

淋病治疗一直难以突破复发难题，淋病的危害正体现在长期治疗不当引发疾病反复无法彻底消灭病毒，淋病若治疗不彻底可转为慢性淋病并可向上蔓延引起前列腺炎、膀胱炎等疾病。但是由于治疗不及时，用药不规范，当前淋球菌对传统治疗明显耐药，使得治疗效果减弱。并发症增多，危害性增加，治疗难度增大。所以专家提醒，认识了解淋病很重要，患病后要及早科学合理的治疗。

男性淋病治疗不当易反复

首先我们都知道，淋病是性别中发病率最高的一种，主要是由于不洁性生活的导致的。淋病其实并不可怕，明确诊断后，再加上合理的治疗，是可以治愈的。但是我们还是发现，临床上还是有很多患者久治不愈。

一般来讲，淋病久治不愈的原因主要有以下几个方面：

1、治疗不当。

有的淋病患者，因为种种原因，不去正规医院治疗，症状稍有好转便万事大吉，过几天症状再出现，又同样治疗，这样反复发作，延误了治疗时机，加重了病情，有的甚至产生严重后果。其正确方法是以用药及时、足量、规则为原则。

2、忽视性伴侣的治疗。

临床上有很多淋病患者，经治疗后，症状消失，查菌结果阴性，但一周后急性症状又重复出现，反复数次，其原因与性伴侣有密切关系，正规的方法是同时接受治疗。

3、耐药菌的形成。

有的淋病患者，采用一些药物正规治疗后，始终未愈、经查菌为阳性，这些病人可能感染了耐药菌株。

4、合并非淋菌性尿道炎。

约有10%的男性和相当部分女淋病人，在感染淋球菌时也感染了衣原体或支原体。这种患者在经淋病治疗后，症状明显减轻，分泌物中查不到淋球菌，但症状始终不能痊愈，按淋病继续治疗，效果不理想，这时若排除真菌感染、滴虫病、疱疹病，可想到非淋菌性尿道炎。

5、伴有神经官能症。

在淋病患者中，有不少的人同时有神经官能症。其一是患性病有恐惧心理且精神脆弱，其中以年轻人首次发生两性关系并感染了性病多见。

淋病能治愈吗 淋病治疗注意事项

淋病是经性接触而传染的泌尿生殖系统疾病。必须到正规医院坚持正确治疗，一般来说可以治愈。但是需要注意的是这个病需要夫妻一同治疗，单方面治疗难以治愈，在没有完全治愈前不要过性生活或过性生活必须使用安全套。如果是母亲有淋病的话，可以通过产道传染给婴儿，因此在怀孕前最好做一次婚前检查，如果发现淋病，建议治愈后再怀孕。

急性淋菌性尿道炎怎么治疗有效

中医治疗方法

中药治疗：中医中药可作为淋病治疗的辅助措施，决不可将其当作主要治疗手段，可结合用娇妍洁阴洗液清洗或灌洗阴部，消毒、抑菌。不要忽视抗菌治疗，否则只会贻误病情，造成本病迁延不愈。

(1)急性淋病：治则清热利湿解毒，验方如下。

土茯苓30g，生苡仁30g，绵菌陈30g，白茅根30g，滑石20g，甘草梢10g，黄芩10g，黄柏10g，栀子10g，银花20g，连翘20g。每天1剂水煎服。

(2)慢性淋病：治则补肾利湿，扶正祛邪，验方如下。

熟地20g，山萸肉15g，淮山药30g，萆解12g，车前子12g，泽泻15g，续断12，狗脊12g，杜仲12g，桑螵蛸9g。每天1剂水煎服。

西医治疗方法

1.一般疗法

(1)性隔离：禁止性生活。

(2)休息：伴有高热，严重合并症的STD患者要适当休息，必要时应卧床休息。

(3)维持水，电解质、糖水化合物的必须与平衡，补充高糖，高蛋白饮食。

(4)用娇妍洁阴洗液清洗或灌洗阴部，消毒、抑菌。

2.全身疗法

治疗淋病的药物很多，但应以高效、安全和价格适宜为原则进行选择。

①青霉素类：通过破坏菌壁合成而起杀菌作用。此类药物适于治疗非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病，是本病的“标准疗法”。然而，在治疗前不作药敏试验，将其作为常规疗法是不适当的，当PPNG菌株的流行率大于5%时，不应采用青霉素类治疗，而应选用其他制剂。加服丙磺舒的目的是减慢青霉素自肾脏排出，并减少其与血浆蛋白结合，提高血内水平，延长半衰期，以充分发挥其抗菌作用。

淋病的治疗用药

淋病的治疗概要：

淋病卧床休息，注意局部卫生，禁止性交。自从1935年应用磺胺药和 1944年使用青霉素治疗淋病以来，均取得了较好的疗效。但耐青霉素、耐四环素等耐药菌株的出现，给淋病治疗带来了困难。因此目前使用高效抗生素，重点推荐头孢三嗪、大观霉素或其他第三代头孢类。合并泌尿系统感染时，是单次肌注头孢三嗪的同时，给予强力霉素、红霉素、阿齐霉素、司巴沙星或氟嚓酸。

淋病的详细治疗：

1.治疗原则早期诊断，早期治疗，遵循及时、足量、规范用药的原则，性伴侣同时接受治疗。

2.治疗方案：

(1).卧床休息，注意局部卫生，禁止性交。

(2)最新美国疾病控制中心性传播疾病治疗指南(2006)：氟喹诺酮类不再推荐为治疗淋球菌感染的药物。我国淋球菌耐药监测结果，也发现QRNG很高，不推荐喹诺酮类作为治疗淋病的一线药物，但对淋菌性咽炎除头孢曲松外，仍推荐环丙沙星，只是对妊娠期和儿童淋球菌感染禁用喹诺酮类药物。

3.有关淋病治疗的若干问题：

(1)新的治疗方案特点：

①治疗急性无合并症的淋病推荐使用单次大剂量给药方法，以使血清有足够的浓度杀死淋菌;

②由于产青霉素酶的淋球菌已占26.1%~82.4%，因此不再推荐青霉素;

淋病治疗方法

1.治疗原则

(1)尽早确诊，及时治疗 首先，患病后应尽早确立诊断，在确诊前不应随意治疗。其次，确诊后应立即治疗。

(2)明确临床类型 判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。

(3)明确有无耐药 明确是否耐青霉素，耐四环素等，有助于正确地指导治疗。

(4)明确是否合并衣原体或支原体感染 若合并衣原体或支原体感染时，应拟订联合药物治疗方案。

(5)正确、足量、规则、全面治疗 应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足，疗程要正规，用药方法要正确。

(6)严格考核疗效并追踪观察 应当严格掌握治愈标准，坚持疗效考核。只有达到治愈标准后，才能判断为痊愈，以防复发。治愈者应坚持定期复查。

(7)同时检查、治疗其性伴侣 患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。

2.一般注意事项

未治愈前禁止性行为。注意休息，有合并症者须维持水、电解质、碳水化合物的平衡。注意阴部局部卫生。

3.全身疗法

对于无并发症淋病，如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎，给予头孢曲松，肌注，单次给药;或大观霉素肌注，单次给药;或头孢噻肟肌注，单次给药。次选方案为其他第三代头孢菌素类，如已证明其疗效较好，亦可选作替代药物。如果沙眼衣原体感染不能排除，加上抗沙眼衣原体感染药物。

根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料，我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍，青霉素类和四环素类目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外，耐氟喹诺酮淋球菌已在我国较为普遍，且耐药菌株比率逐年增高，部分地区淋球菌分离株对该类药的耐药率达 75%～99%，在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。因此，不推荐使用氟喹诺酮类药物治疗淋病。

儿童淋病：体重大于45kg按成人方案治疗，体重小于45kg儿童按如下方案。年龄小于8岁者禁用四环素类药物。推荐使用头孢曲松，肌注，单次给药;或大观霉素，肌注，单次给药,由医生决定用药剂量。

对于有并发症淋病，如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎，则采用头孢曲松，肌注，每天1次，共10天;或大观霉素，肌注，每天1次，共10 天;或头孢噻肟，肌注，每天1次，共10天。

淋病治疗费用

淋病是目前世界上发病率最高的性传播疾病之一，传染性极强，如果不及时治疗会造成很严重的危害，下面就请专家为您讲解一下淋病的治疗方法有哪些?

1、一般治疗

急性淋病患者应卧床休息，严禁性生活，禁食刺激性食物。

2、全身治疗

就诊时，一次给予普鲁卡因青霉素G水剂480万单位，每侧臀部肌肉注射240万单位，同时口服丙磺舒1克;或氨苄青霉素3.5克加丙磺舒1克间服。如有禁忌，可用壮观霉素2克一次肌注;或改用四环素，首次1.5克，继后0.5克，每天4次，连服4天。如孕妇因过敏不能用青霉素，又不宜用四环素，则可改用红霉素日服，首次1.5克，继后0.5克每天4次，连服4天;或用先锋霉素V 2克肌注，加用丙磺舒1克口服;或用壮观霉素2克肌注。配偶亦应同时治疗，以防再感染。治疗后一周应复查淋菌，如仍阳性，应予复治。复治可用壮观霉素。

3、局部治疗

主要为尿道内注入药液，在急性期可用0.5～2%弱蛋白银液，或0.5～1%硝酸银液，对慢性患者浓度可稍增加，或用1：6000高锰酸钾液。一般注入6～8毫升，留置2～，分钟后放出，再注入同量一次。为了减轻药物刺激性可适当加1～2%普鲁卡因。

治疗淋病药物很多，下列药物中可选用一种，剂量和疗程都应在医生的指导下或按使用说明进行：

头孢三嗪(淋必治)、头孢噻肟或壮观霉素，一次肌注;

氟嗪酸、氟哌酸或环丙氟哌酸，一次口服。此三种药物对孕妇、儿童以及肝、肾功能障碍者禁用;

如对青霉素过敏，可用普鲁卡青霉素，分两侧肌注：或氨苄青霉素，一次口服;或经氨苄青霉素，一次口服。

选择上述三种药物时，应同时服用丙磺舒;

对上述药物过敏者可用强力霉素，口服，每日2次，连服7天，孕妇禁用;用四环素，口服每日4次，连服7天，孕妇禁用及儿童禁用;用红霉素，口服，每日4次，连服7天。

患淋病后内治是主要的，但是某些外用清洗剂也是很有帮助的。外用清洗剂可直接将局部的细菌杀死，并能冲洗掉脓性分泌物。

常用外用清洗剂有3%硼酸水，0.1%雷夫诺尔，以及皮肤康洗剂，洁尔阴洗剂等。必要时可用马齿苋30克、黄柏30克、野菊花30克、苦参30克，水煎待温后冲洗阴部。

以上内容是对“淋病的治疗方法”的简单介绍，我们知道了患者要及时治疗，听从医生的建议，养成好的生活习惯，控制病情防止复发，远离淋病的危害。如果还有什么疑问，可以登录有问必答网 进行提问，我们有专业的医生为您解答。

怎样预防非淋菌性尿道炎

1、预防的关键是杜绝不洁性交。此外，公共浴堂的卫生也很重要，不提倡洗盆塘，衣服要单独存放。

2、淋病加大了本病发病的机会，故患淋病后要积极治疗，彻底治愈。淋病治愈后要化验检查是否患有非淋菌性尿道炎。

3、配偶一方患病后，另一方要作化验检查，发现患病后要积极治疗。

对于传染性的性病，夫妻当中只要有一个人患病，另一个人很难逃脱掉的。像这样的疾病在治疗时夫妻二人要同时治疗才有效。