母乳性黄疸多少算高 母乳性黄疸必须断奶吗

母乳性黄疸多少算高 母乳性黄疸必须断奶吗

母乳性黄疸不一定必须要断奶，母乳性黄疸临床主要表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸可出现在生理性黄疸发生时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，没有肝病及溶血的表现，母乳性黄疸一般要排除所有其他可以引起黄疸升高的一些病理因素，监测黄疸的情况，如果是宝宝一般情况良好，监测的黄疸小于十五毫克每分升，是可以继续母乳喂养的，如果是大于十五毫克每分升，建议暂停母乳三天改人工喂养，黄疸可以下降50%左右，黄疸下降以后可以继续母乳喂养，如果是黄疸大于二十毫克每分升，是建议住院，然后光疗退黄，黄疸下降以后，一般情况都还好，可以继续母乳喂养。

母乳性黄疸要不要断奶 母乳性黄疸吃茵栀黄有效果吗

母乳性黄疸主要表现为母乳喂养的新生儿，一般足月儿多见，黄疸出生在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，然后肝功能的转氨酶都是正常的，没有肝病及溶血的表现，宝宝一般情况都是良好的，如果是母乳性黄疸要排除其他所有的病理因素，如果是确诊母乳性黄疸，可以试停母乳三天左右，一般可以消退50%左右，黄疸就是明显的减轻，这时候可以基本上确定是母乳性黄疸，如果是母乳性黄疸可以继续喂母乳，如果是在黄疸不是特别高的时候，宝宝有热象的表现，像他的尿液偏黄，或者是宝宝有明显的口气，或者是舌苔是热象，可以适当地吃茵栀黄，但是一般母乳性黄疸最有效的方法就是停母乳。

母乳性黄疸的出现时间

母乳性黄疸的分为母乳喂养性黄疸，还有一个就是母乳性黄疸，母乳喂养性黄疸是单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天，由于摄入母乳量的不足，胎粪排出延迟，致使肝肠循环增加，导致胆红素水平高于人工喂养的新生儿，甚至达到需要干预的标准，一般母乳喂养性黄疸常有生理性体重下降超过百分之十二，这个母乳性黄疸一般是生后大概一到两天出现，如果是母乳不够的情况下，补充喂养或者是增加宝宝的入量，有可能宝宝黄疸上升的程度就会慢慢地减轻。还有一种就是母乳性黄疸，通常是纯母乳喂养或者是以母乳喂养为主的新生儿，黄疸现于出生一周后，两周左右达高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可持续四到十二周方消退，一般这种母乳性黄疸属于晚发性母乳性黄疸，它出现的时间可以和生理性黄疸的时间重叠。

母乳性黄疸断奶几天可以看出来

母乳性黄疸分为两类：

早发性母乳性黄疸，是生后一周以内纯母乳喂养的宝宝，是因为母乳喂养量不够引起的黄疸升高，这种黄疸是不需要断奶，是需要加强母乳喂养，适当地增加哺乳的频次，如果是母乳实在不够，需要补充配方乳的喂养。

晚发性母乳性黄疸一般是出生后一周的宝宝出现黄疸升高，纯母乳喂养的宝宝黄疸在两周左右达到高峰期，如果是持续母乳喂养，它的持续时间可以达到十二周左右才能够完全消退，如果宝宝一般情况都还好，排除其他病理因素引起黄疸升高，监测黄疸在十五以下是不需要断奶的，如果是十五以上，超过十五毫克每分升以上，需要断奶三天改人工喂养，黄疸可以下降百分之五十左右，这时候黄疸下降明显，是可以确定是母乳性黄疸的，如果断奶以后黄疸下降比较明显，可以继续母乳喂养，如果黄疸再监测升高，持续升高超过二十毫克每分升，是需要光疗退黄的。

母乳性黄疸混合喂养可以吗 母乳性黄疸需要喂水吗

母乳性黄疸是不需要喂水的，母乳性黄疸分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸。早发性母乳性黄疸主要见于生后一周以内的新生儿，它是指单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天，由于摄入母乳量不足，使得胎粪排出延迟，使得肠肝循环增加，而导致胆红素水平高于正常普通的人工喂养的新生儿，甚至达到需要干预的标准，早期母乳性黄疸常有生理性体重下降大于12%，母乳性黄疸主要是帮助母亲建立成功的母乳喂养，确保新生儿摄入足量的母乳，必要时补充配方乳，一般要避免错误的喂水或者糖水，使得哺乳次数减少，不利于乳汁的分泌，这时候如果是喂水或是其他的糖水，有可能会导致母乳喂养不成功，所以母乳性黄疸是不需要喂水的。

晚发性母乳性黄疸，不是跟他的喂养频次有关系，而是跟母乳的一些成分，还有一些遗传因素，还有就是新生儿的肠道菌群是相关的，具体的机制尚不明确，晚发性母乳性黄疸建议黄疸升高的时候，可以暂停母乳喂养，一般暂停母乳两到三天可以看到明显的下降，下降以后还是可以继续母乳喂养的。

母乳性黄疸的原因是什么

母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。近来多认为与新生儿胆红素代谢的母乳性黄疸肠肝循环增加有关。一般认为，新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶，含量多(经过检测确认)，活性高。这种主要来源于母乳的酶，可催化结合胆红素变成未结合胆红素，此过程在新生儿小肠内进行，加上小儿肠蠕动相对慢，使大量应排泄的胆红素被这种酶解离成未结合胆红素，吸收增加，即出现母乳性黄疸。

由于母乳本身造成，推测主要原因有：

1、母乳中含有孕3α-20β二醇母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。

2、母乳中不饱和脂肪酸含量高母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高，对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。

3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已结合的胆红素再分解，小肠重吸收增加，至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

母乳性黄疸退了还能喂母乳吗

母乳性黄疸分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸发生在母乳喂养生后一周以内，亦称母乳喂养性相关的黄疸，或者是母乳喂养失败性黄疸，黄疸出现时间和高峰期均与生理性黄疸相似，唯独就是血中的胆红素高于生理性黄疸，且黄疸的消退时间晚于生理性黄疸，造成母乳喂养失败的原因主要是由于母乳的喂养不够引起的，这时候是需要加强喂养，促进胎便的排出，有助于黄疸的减轻。

晚发性的母乳性黄疸，一般是发生在出生一周以后，一般是七到十四天，可紧接着生理性黄疸发生，亦可以在生理性黄疸减轻后又加重，一般峰值可在生后两到三周，持续四到六周或者是延长到两到三个月，一般黄疸以轻到中度为主，重者可能会达到二十五毫克每分升以上，一般如果是晚发性母乳性黄疸，是改配方奶喂养四十八到七十二小时，黄疸可明显的减轻，如果是再次母乳喂养，黄疸可重新出现，但不会达到原来的程度。

一般母乳性黄疸，如果是监测胆红素水平是小于十五毫克每分升，是不需要停母乳的，大于十五毫克每分升，可暂停母乳三天改人工喂养，如果是黄疸超过二十毫克每分升，则需要光疗，光疗以后黄疸降至正常，是可以继续吃母乳的，但是母乳性黄疸要排除所有其他的可能引起黄疸一些病理因素，宝宝的一般情况都是良好的。

母乳性黄疸全身都有黄吗 母乳性黄疸跟什么有关系

目前母乳性黄疸它的发病机制和病因尚不明确，母乳性黄疸分为早发性黄疸和晚发性黄疸，早发性母乳性黄疸主要是见于生后一周以内纯母乳喂养的正常的新生儿，这种黄疸的发病机制，可能是与母乳摄入量不足，导致胎粪排出延迟，肠蠕动减少，而使肠肝循环增加，导致胆红素升高，一般是建议加强母乳喂养，必要时候补充配方乳的喂养。

晚发性母乳性黄疸是生后一周以上的纯母乳喂养的正常新生儿出现黄疸，它的发病机制推测是为母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶的含量比较高，在肠道内通过水解结合胆红素成为未结合胆红素，使回收增加导致黄疸，另外纯母乳性喂养的新生儿，肠道内缺乏转化结合胆红素的菌群，使肠肝循环的负担增重，从而导致黄疸的加重，另外母乳性黄疸跟遗传因素是有一定的关系的，目前母乳性黄疸的诊断缺乏实验室的手段确诊，母乳性黄疸一般是要根据宝宝一般的情况看，宝宝的情况是良好的，然后他的黄疸可以排除其他可引起病理性黄疸的因素，全部都要排除，还有停母乳一到三天，黄疸下降比较明显，一般停母乳三天左右，可以下降50%左右，这样才能够确诊是母乳性黄疸。

母乳性黄疸一般会持续多久 母乳性黄疸会影响智力吗

目前研究母乳性黄疸发生胆红素脑病影响智力的报道是比较少的，国内没有明确的一个病例报道的案例，但是母乳性黄疸是需要排除所有病理性黄疸引起的一些因素，宝宝一般情况都还可以，黄疸在生长范围，母乳喂养的宝宝，如果是停母乳一到三天，宝宝的黄疸下降会比较明显，这时候胆红素偏高对于宝宝的影响不会很大，但是国外有一些报道，胆红素偏高，母乳喂养的母乳性黄疸有一过性的听力损伤，但是黄疸降到正常以后，他的听力水平恢复到正常，对于早产儿黄疸升高，可能影响会比较大，所以要定期监测黄疸，然后黄疸水平明显升高，还是要积极干预治疗。

排除病理性黄疸是关键

诊断首先要排除病理性黄疸

目前尚缺乏特殊实验室检测手段确诊母乳性黄疸，鉴别是否是母乳性黄疸，首先要排除其他各种可能引起新生儿黄疸的病因，比如溶血、感染、窒息、肝胆疾病、先天性甲状腺功能低下等。根据三个特征可判断是否为母乳性黄疸：

1、喂养方式：是不是母乳喂养，或以母乳为主。

2、黄疸出现时间：母乳性黄疸为出生后一两周出现黄疸，且消褪慢，往往需要两三个月消退。

3、胆红素升高但婴儿状态良好：母乳性黄疸一旦发生，血清胆红素的值升高，一般都超过12mg/dl，但此时婴儿精神状况、饮食仍很好，能吃能睡。

临床中可进行试治性诊断，即暂停母乳喂养，改人工喂养3～5天后，查新生儿的血清胆红素值降到原来水平的50%以上，可考虑为母乳性黄疸。

母乳性黄疸不主张断奶

虽然停喂母乳后黄疸会明显消退，但母乳为婴儿最理想的食品，还是不要随便断掉奶，也无需过早采取母乳和配方奶粉混合的喂养方法。除非血清胆红素的值实在太高，才建议暂停母乳喂养三五天。

在暂停期间，妈妈应用吸奶器将乳汁吸出，以保持乳汁的充分分泌，待小儿黄疸减轻后仍应继续哺乳。此后，即使症状出现反复，也不主张多次断奶，但可适当考虑改变喂养方式，如：改用多次少量的母乳喂养法，并适当给孩子多喝点水。一般来说，随着小儿的月龄增高，母乳性的黄疸可逐渐消退，且不会对婴儿的健康发育造成大的影响。

母乳性黄疸的原因是什么

第一、因为母乳中的成分，导致宝宝出现黄疸的情况，母乳中含有3α-20β二醇母乳性黄疸患儿母亲母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。

第二、母乳中含有不饱和的脂肪酸，因为母乳中这种不饱和脂肪酸的含量非常高和游离脂肪酸的含量也是相当高，对于肝脏的葡萄糖醛酸转移酶产生抑制，所以宝宝就会出现母乳性黄疸的情况。

第三、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性是远远高高于配方奶粉和牛奶，会导致已经结合的胆红素再次进行分解，宝宝的小肠会重新的进行吸收，导致肠-肝循环增加，主要是因为β-葡萄糖醛酸苷酶其的作用，导致宝宝出现母乳性黄疸的情况。

宝宝出现母乳性黄疸时候一定要注意宝宝的个人清洁和环境的清洁，保持室内的空气流通，可以很好的帮助宝宝缓解黄疸的情况，让宝宝最好穿着全棉的衣物，并且要选用比较宽松的衣物，使宝宝更加的舒适。