性早熟要治疗吗

性早熟要治疗吗

性早熟是指男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征。按照发病机理和临床表现分为中枢性性早熟和外周性性早熟。中枢性性早熟的病因包括肿瘤或特发性，女孩以特发性为多，男孩则相反，有原因的早熟需要根据不同病因进行不同的治疗。而找不到具体原因的，常常是上述的特发性性早熟，也是近来人们关心的性早熟的主体。

性早熟大多数不需要治疗。当儿童出现性早熟的症状后，家长应首先带孩子到医院检查，明确有无器质性病变，其次探讨治疗的目的以及获益与需要承担的风险。临床上比较公认的治疗目标为抑制过早或过快的性发育，防止或缓解患儿或家长的因性早熟而导致的相关社会心理问题，改善因骨龄提前而引起的成年身高减损是目标之一。

如果孩子身上已经出现性早熟的症状，我们建议大家不要过于惊慌，其实孩子的发育只要还在正常范围之内，家长就不用过于担心，可以带孩子到正规的医院检查一下激素的分泌情况，并且从饮食和生活习惯上加以督导，这样可以让孩子在一个健康的环境中顺利的度过这个时期。

易致孩子性早熟的食物

专家提醒家长，预防儿童性早熟要从多方面着手。一是少给孩子吃洋快餐和反季节水果，尽量不给孩子吃“补品”和保健品;二是要经常注意孩子的身高增长和性发育等身体状况，发现孩子有性早熟的征象时及时带孩子到正规医院咨询、就诊，及早查明原因、正确治疗;三是在怀孕期间用药一定要谨慎，别给孩子埋下性早熟的隐患;四是家长要把避孕药等激素类药物放置在孩子触摸不到的地方，以免孩子误服。

易致孩子性早熟的食物

1.可入药的大补类食品：包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。

2.禽肉，特别是禽颈。

3.反季节蔬菜和水果。

4.油炸类食品，特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片。

5.某些针对儿童市场的标榜“长高长壮”的补剂和口服液。

女孩发育提前是性早熟吗

1、女孩子长得快就一定患性早熟吗?

女性性早熟是指女孩在8岁以前出现乳房发育或10岁前出现月经来潮。女孩性发育的早期征象有：(1)身高增长加速，(2)乳头下出现小硬节，小包块，伴有接触痛，(3)乳晕、乳房增大，隆起，着色，(4)大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛，(5)阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物等，(6)皮下脂肪增多。生长加速和乳房小硬结是性早熟的早期征象，阴毛腋毛出现和月经出现是性发育走向成熟的特点。

因此，针对个子长得过快的女孩，应及时检查孩子的乳房、腋窝和外阴等部位及时发现性早熟的蛛丝马迹，尽早诊断。

2、性早熟一定需要治疗吗?

性早熟分为真性性早熟和假性性早熟两大类，真性性早熟主要由于脑部疾病、甲状腺功能低下或体质性性发育提前(没有特殊病变)所致。假性性早熟一般常见于性腺疾病、肾上腺疾病或摄入含激素的物质等。

临床常见的真性性早熟多为体质性性发育提前所致，小敏就属于这种情况。体质性性早熟的危害包括由于骨龄超前影响成年身高和月经过早来潮导致孩子的心理问题。

对于体制性性早熟到底需不需要治疗，应根据具体情况来决定。

对于性发育进展迅速、骨龄明显超前，影响成年身高或者由于月经过早来临导致孩子出现了心理问题的孩子，就需要使用药物治疗(促性腺激素释放激素类似物)来抑制性发育、控制骨龄的进展和抑制月经来潮。而对性发育缓慢，骨龄进展不超过年龄进展，对成年身高影响不大者则不需要治疗，但需密切随访。

导致性早熟原因通常有哪些

人的生理发育是有一定规律的，人的性器官和性特征的发育也有一定规律，如果提前成熟了即称为性早熟。为什么会出现性早熟呢?因为人的生长发育由大脑和下丘脑对内分泌系统直接控制，它亦可使性系统正常发育。如果由于某种原因影响了对内分泌系统的控制，就可破坏性发育的规律性，产生性早熟或者性延迟。

1、脑部有过某种病变。如结核性脑膜炎等后遗症，造成头颅底部下丘脑部粘连，可发生性早熟。

2、颅脑外伤，如颅底骨折、严重产伤。

3、有家族史。

4、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤、性腺功能肿瘤、绒毛膜上皮癌等均可造成性早熟。原因是由于病变及肿瘤本身能分泌性腺激素或促进腺激素，而使性器官发育。

5、小儿误食母亲的避孕药而产生外源性性早熟。

发现性早熟要及时诊治，尤其是男孩子，因为他们有性早熟症状时伴有脑瘤的机会比女孩要高得多，故不要掉以轻心。

女孩性早熟治疗方法有哪些

其实性早熟是指孩子还是儿童期的时候就可以发育，年龄比较偏早，例如女孩出现了乳房的发育，男孩出现了生殖器突然增大的现象。这种现象称作是儿童性早熟。在医疗界都认为，女孩在八岁之前出现了第二特征都属于性早熟的表现形式。首先有一点大家应该了解，不是所有的早熟的迹象都是需要治疗的。如果说性成熟的进程十分的缓慢，没有对于成年身高有显著的影响。或者是患者出现了骨龄的提前，但是长个的速度特别快，预测到成年的身高不会受到损害。这样的情况就可以暂时不用治疗，可以进行定期的复查和评估。

治疗目标为抑制过早或过快的性发育，防止或缓释患儿或家长因性早熟所致的相关的社会或心理问题。例如女孩的早期初潮。改善因骨龄提前而减损的成年身高也是重要的目标。GnRH这类药物属于当年十分主要的一种治疗选择。目前常用制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。绝大多数性早熟可以治好，但早期发现、及时治疗非常重要。只要提早发现和及时治疗，性早熟的患者可以获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高，且越早治疗效果越好。

孩子性早熟何原因造成的

造成性早熟的原因有以下几点：

1、脑部有过某种病变。如结核性脑膜炎等后遗症，造成头颅底部下丘脑部粘连，可发生性早熟。

2、颅脑外伤，如颅底骨折、严重产伤。

3、有家族史。

4、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤、性腺功能肿瘤、绒毛膜上皮癌等均可造成性早熟。原因是由于病变及肿瘤本身能分泌性腺激素或促进腺激素，而使性器官发育。

5、小儿误食母亲的避孕药而产生外源性性早熟。

发现性早熟要及时诊治，尤其是男孩子，因为他们有性早熟症状时伴有脑瘤的机会比女孩要高得多，故不要掉以轻心。

患了性早熟该怎么进行治疗

一、性早熟要想诊断清楚，必须通过一系列的检查和化验才能判断。首先要除外一切显而易见的导致性早熟的原因，如有无误服内分泌药物等。这需要有一详细而完整的病史采集，包括性征发育、阴道出血情况等。进行仔细的全面体格检查，如身体、体重、指间距、骨骼检查、基础体温、阴道细胞涂片等。血激素水平的测定有助于鉴别真性和假性性早熟，真性者的FSH和LH水平增高，且有周期性波动，假性者多测不出这两种激素。

二、性早熟治疗应针对具体病因而定，如有卵巢或肾上腺皮质肿瘤就必须手术治疗，而神经系统疾病所致者则无特殊疗法。性早熟中的80-90%属于体质性问题，找不到明显原因，也就没有特殊的药物治疗方法。可供选择的方法仅有长效甲孕酮注射或口服安宫黄体酮，这些都不是自行使用的药物，必须到大医院的内分泌科接受科学的治疗。

三、除了采取检查和治疗措施之外，父母要特别注意关心孩子的心理变化，明确诊断后向孩子讲一些必要的知识，帮助她适应自己身体的新变化，防止坏人乘孩子年龄小、不懂事，钻空子，干坏事。所以，保护好孩子是家长的当务之急，国内外均有性早熟女孩妊娠，甚至产子的报道。

同时也要有思想准备，因为有些性早熟是缺乏有效治疗方法的，那就更要依靠父母的悉心照料了。目前市场上有些儿童营养保健食品中含有激素成分，吃多了可导致性早熟，应引起家长的注意。

得了性早熟如何进行中西医结合治疗

部分性早熟患儿在首剂1～2周可出现短暂而少量的阴道出血。停止治疗后可恢复正常的青春期 和第二性征发育。 GnRHa治疗后可阻止骨龄增长，使治疗后骨龄/年龄较治疗前下降，从而使最终身高提高。

开始治疗时的预测身高和最终身高的差值可认为是治疗获得的 身高，各家报道在3.5～6.5cm，这些差异受开始治疗时骨龄的大小、性早熟患者的生长潜能和治疗疗程长短的影响，开始治疗时间早，疗程长，效果好。

对性早熟患者开始治疗时骨龄已达到12岁者，疗效较差。治疗的终止时间应在骨龄12岁左右。对那些进展缓慢型的特发性性早熟进行密切随访的基础上进一步决定是否需要治疗。

对颅内、性腺、肾上腺肿瘤性早熟患者，可采取手术切除或放射治疗。对先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能减退者，则采用相应激素替代治疗。

促黄体生成素释放激素类似物是治疗中枢性性早熟的首选药物，不用于治疗假性性早熟。治疗目的是改善成人身高，延缓第二性征成熟的进度和速度，预防初潮早现，防止社会心理问 题的出现。

GnRHa改变了天然的GnRH的结构，使之与GnRH受体具有更强的亲和力，同时半衰期长且不易被降解。目前治疗多采用LHRH的缓释型制 剂，治疗性早熟主要制剂有曲普瑞林和亮丙瑞林(抑那通)。

20世纪80年代使用的非缓释型制剂及经鼻吸入的制剂几乎已不推荐使用。采用GnRHa治疗性早熟前后应定期进行LHRH激发试验、子宫卵巢B超、生长速度和骨龄的监测，以帮助调整剂量，检测HPG轴是否得到抑制。

如FSH、 LH升高，表明剂量不足，GnRHa推荐剂量为60～120Ug/kg，皮下注射，每月1次。治疗性早熟有效者，FSH、LH恢复到青春期前水平，卵巢缩小，生 长速率减慢。生长过度减速者(<4cm/年)，可适当减少剂量。

什么是性早熟

性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现,即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征,或者在10岁之前出现月经,男性在9岁以前发育,按发病机制的不同,性早熟一般可分为两大类:促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟,后者称外周性性早熟,此外,不完全性性早熟,如单纯性乳房早发育,单纯性阴毛早现,有学者归入青春发育的变异类型。

专家告诫家长朋友,当孩子出现第二性征发育的时候,不要发慌,更不可以造成孩子心理上的压力。一般来讲,假性性早熟及不完全性早熟对孩子健康影响不大,只要从生活等方面多加调理就可以康复。真性性早熟只要治疗及时、科学,也是可以康复的。

真假早熟要分清

有些家长为了给孩子提高免疫力，增加食欲，增长身高，不惜高成本购买各种保健药、补药，如花粉、蜂王浆、人参、鸡粉、牛初乳，有些保健药内含激素，很快就把孩子“催熟”了。

此外，家长应注意不要滥用市售未经严格检测的所谓儿童食品，妥善存放避孕药物、丰乳美容品等，以免孩子误服或接触。

真假性早熟要分清

性早熟从病因上可分为真性性早熟及假性性早熟，完全性性早熟和部分性性早熟等，真性性早熟是由于下丘脑—垂体—性腺轴提前发生作用，属中枢性性早熟。

在临床上，真性性早熟只占少数，大部分可表现为单纯的某一种或几种性发育征象。家长平时应多留心观察孩子是否有第二性征过早出现、10岁以下的孩子身高增长突然加速等现象，一旦发现异常，应及时前往正规医院就诊。

儿童性早熟治疗越早效果越好。中医学认为，性早熟的病变主要在肾、肝两脏，其发病原因主要是由于小儿肾的阴阳不平衡，肾阴不足，相火亢盛所致;也可因疾病或精神因素导致肝失疏泄，肝郁化火，肝火上炎，或热灼津液成痰，阻遏于胸，导致天癸早至，第二性征提前出现。临床据此辨证分型论治，已取得较好的效果。

药物治疗儿童性早熟的注意事项

(1)早诊断、早治疗：儿童性早熟的治疗效果与治疗早晚有密切关系。发现早，确定早，治疗早，一般效果都比较好，对以后的身高、生活影响不大。如果不能及时发现、尽快确诊和积极治疗，性早熟可能快速发展，会影响治疗效果，产生不良后果，最终身材比较矮小。

(2)病情轻、病程短：儿童性早熟的治疗需要根据病情、病程，采取不同的治疗方法。对病情比较轻，病程比较短的患儿，如假性性早熟，进展缓慢的真性性早熟，可以单纯用中药治疗往往可以得到满意效果。一般治疗2—3个月后，乳房可以变软、缩小，子宫、卵巢也会有所回缩。

(3)病情重、病程长：如真性性早熟，性征明显，进展快速，可采取中西医结合的方法治疗，病程比较长的，可以用促性腺激素释放激素类似物注射治疗。一般2~3个月后，乳腺组织明显变软、缩小，子宫卵巢也可以回缩，骨骼生长减慢，骨骺融合延迟，骨龄提前程度减轻。

(4)治疗时间：病情轻及单纯乳房发育者，一般治疗病情缓解后巩固6个月左右可以停药观察，如果青春期前又出现乳房长大，可重新用药治疗。进展缓慢的真性性早熟女孩，一般维持治疗到10岁左右。进展快速的真性性早熟，一般维持治疗到11~12岁，停药过早疾病会很快复发。男性性早熟一般需要治疗到12岁。

(5)定期随访：治疗期间应与医生保持联系，定期随访，1~2个月随访一次，复查必要的有关检查，包括B超、性激素、骨密度、骨龄等。根据病情，适当调整用药剂量和方法。

(6)合并用药：在治疗期间如果出现身高、身高增长率、骨密度等赶不上同龄儿童的性早熟患儿，特别是生长迟缓的真性性早熟患儿需要及时加用生长激素联合治疗。骨密度低的可以加用维生素D和钙剂治疗。同时有其他病症时，可以进行对症处理。

​第一次来月经的年龄

1、正常年龄

一般情况下，大多数女孩子第一次月经基本上都是在12-14岁之间的时候出现，这也就标志着你已经进入了青春期，而且进入青春期之后身高增高的幅度会明显渐渐降低，但是第二性征和骨骼成熟度会逐渐趋向于完善，第一次月经之后可能一两年内月经都会出现无规律变化，这是卵巢发育还不完善的结果，一般一两年后就会趋于规律化，差不多1个月就会来一次月经。

2、发育过早

女孩子第一次月经如果是在10-12岁之间出现的话，说明卵巢功能发育有些早，但仍是在正常范围内，可是如果第一次月经是在10周岁以前就出现了，那就属于发育过早，也就是性早熟，性早熟的孩子要么就是中枢神经系统性性早熟，要么就是器质性疾病引发的性早熟，这种情况需要就医治疗诊断。

3、发育迟缓

女孩子第一次月经如果是在14-16岁左右，虽然是发育有些迟缓，但是也在范围内，一旦超过16岁之后仍然没有月经来潮的现象，那就是属于发育太过迟缓，这个时候应该及时就医诊断治疗，要么就是性激素和雌激素分泌不正常，亦或者其他器质性疾病，需要引起重视。