中医如何治疗蛔虫性肠梗阻

中医如何治疗蛔虫性肠梗阻

蛔虫性肠梗阻早期多为部分性，表现为阵发性腹痛腹胀、恶心、呕吐、有时吐出或便出蛔虫等症状。腹痛多呈绞痛性质。查体时，腹肌紧张不明显，多数病人可在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块，指压有高低不平感或有窜动感，肿块可有轻度移动。晚期可出现完全性梗阻，梗阻的部位多位于回肠末端。

方药 花椒9~12g，麻油100~200ml。

用法 将麻油放置在锅中煎熬，放人花椒，炸至微焦即捞出。待花椒油微温后1次口服。小儿酌情减量。服药后症状未完全消失者，4小时后可再服1次。

说明 《寿域神方》曾用“花椒4两炒出油，酒淋之服酒，治冷虫心痛”。《本草纲目》谓花椒“杀蛔虫”。据报道，用花椒油治疗蛔虫性肠梗阻患儿8例，均于服药后15~30分钟腹痛停止，随后排便，有的排出蛔虫。如梗阻时间过长，中毒症状明显，有肠坏死或阑尾蛔虫者，则不能服用。

方药 熟花生油。

用法 年龄在15岁以下的患者，每次服50ml，服后症状不见好转者，6小时后可再服1次。年龄在16岁以上者，每次服80ml。服1~4次多可见效。服后呕吐者可加入调味剂或从胃管灌人。一般在服药后6~10小时内腹痛减轻，多数肠鸣音减弱或消失，8~10小时开始排气、排便、排虫。

说明 据临床报道，熟花生油有滑肠、通便、下积、驱虫的作用，用以治疗蛔虫性肠梗阻见效快，排虫率高，病人多在1~2天症状缓解，2~3天症状体征消失。

我们应该如何治疗蛔虫病

蛔虫病的治疗可分为驱蛔虫治疗及并发症处理，但最根本的是驱虫治疗。

1.驱虫治疗

苯咪唑类药物是广谱、高效、低毒的抗虫药物，目前应用最广的有甲苯咪唑(mebendazole)和阿苯达唑(albendazole)。甲苯咪唑，200mg/次，1～2次/d.共1～2天。阿苯达唑，400mg，顿服，虫卵阴转率达90%以上。一般无副作用，偶有轻泻或轻度腹痛。此外，有时可见服药后引起蛔虫骚动和游走，发生呕吐蛔虫现象等。对严重感染者往往需多次治疗才能治愈。治疗中偶可出现蛔虫躁动现象，有可能发生胆道蛔虫症。广谱驱虫药伊维菌素(ivermectin)，100μg/kg，口服一次，治愈率接近100%。

2.异位蛔虫症及并发症的治疗

①胆道蛔虫症主要采用内科治疗，应予镇静、解痉止痛、控制合并感染。内科治疗无效者则需手术治疗;②阑尾蛔虫病应及早给予手术治疗;③蛔虫性肠梗阻应服用适量豆油或花生油，可使蛔虫团松解，再给予驱虫治疗。上述治疗措施无效时，及早给予手术治疗。

蛔虫病偏方治疗

蛔虫性肠梗阻早期多为部分性，表现为阵发性腹痛腹胀、恶心、呕吐、有时吐出或便出蛔虫等症状。腹痛多呈绞痛性质。查体时，腹肌紧张不明显，多数病人可在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块，指压有高低不平感或有窜动感，肿块可有轻度移动。晚期可出现完全性梗阻，梗阻的部位多位于回肠末端。

方药 花椒9~12g，麻油100~200ml。

用法 将麻油放置在锅中煎熬，放人花椒，炸至微焦即捞出。待花椒油微温后1次口服。小儿酌情减量。服药后症状未完全消失者，4小时后可再服1次。

方药 熟花生油。

用法 年龄在15岁以下的患者，每次服50ml，服后症状不见好转者，6小时后可再服1次。年龄在16岁以上者，每次服80ml。服1~4次多可见效。服后呕吐者可加入调味剂或从胃管灌人。一般在服药后6~10小时内腹痛减轻，多数肠鸣音减弱或消失，8~10小时开始排气、排便、排虫。

熟花生油有滑肠、通便、下积、驱虫的作用，用以治疗蛔虫性肠梗阻见效快，排虫率高，病人多在1~2天症状缓解，2~3天症状体征消失，平时也要保持良好的生活习惯，千万不能食用一些不干净的食物，以免蛔虫病的出现。

蛔虫症的大危害

1.胆道蛔虫病(biliary ascariasis) 肠道内环境或宿主全身状况变化时，蛔虫受到刺激可钻入胆道而引起胆道蛔虫病。本病是肠蛔虫病的主要并发症之一，仅次于阑尾炎、胆囊炎及穿孔性腹膜炎等。成人和儿童均较常见，尤以青壮年为多，女性多于男性。蛔虫所在部位以胆总管最常见，其次为左右肝管，位于胆囊内者最少。临床可分为下列类型：①胆绞痛型，最常见，由蛔虫钻入十二指肠壁上的壶腹孔导致胆道口括约肌与胆总管痉挛所致;②急性胆囊炎，蛔虫侵入胆囊后可因继发细菌感染或因蛔虫进入胆囊导致胆囊管阻塞而引起胆囊炎症;③急性胆管炎，蛔虫钻入胆管后腹痛不缓解，并出现寒战、高热，提示胆管继发感染而并发急性胆管炎。

典型胆道蛔虫病的临床表现包括：①急性发病，突出的症状是上腹部阵发性剧烈疼痛，呈钻顶痛或绞痛性，可放射至背部、肩部，疼痛可基本消失而出现明显的缓解期;②常伴剧烈恶心、呕吐，多数患者可呕吐胆汁与蛔虫;③症状与体征不相符，即疼痛剧烈时腹部压痛并不明显，也无明显肌紧张;④少数患者疼痛不缓解，后期可继发细菌化脓性感染;⑤黄疸少见，即使有黄疸也较轻微。

2.蛔虫性肠梗阻(ascaris intestinal obstruction) 肠内蛔虫超过十条即可在小肠内缠结成团而引起机械性肠梗阻。本病多见于重度感染的儿童患者，60%以上为10 岁以下，其中2 岁以下者发病率最高。蛔虫性肠梗阻多为不完全性肠梗阻，梗阻部位多在回肠下段。蛔虫性肠梗阻典型表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排大便与排气、脱水、酸中毒及电解质失衡等，与一般肠梗阻表现相同。约30%的患者可扪及腹部包块。发生绞窄性肠梗阻、继发肠穿孔及腹膜炎等可危及患者生命。

3.蛔虫性阑尾炎 可因驱虫不当致使蛔虫钻入阑尾，引起阑尾腔梗阻。由于虫体钻动及其分泌的毒素对阑尾黏膜的刺激，使阑尾肌层与血管收缩，血液供应受阻，导致黏膜损伤，引起急性阑尾炎。若阑尾腔梗阻进行性加重，使腔内压力增大，可导致阑尾穿孔而继发腹膜炎。据报道，蛔虫性阑尾炎并发阑尾穿孔的发生率为25%～65%。蛔虫性阑尾炎的发生率仅次于胆道蛔虫病及蛔虫性肠梗阻，在小儿阑尾炎病因中占重要地位。钻入阑尾的蛔虫常为1～3 条，多者超过30 条。本病与一般阑尾炎表现相似。常于服驱虫药后3～6h 出现阵发性腹剧烈绞痛，出冷汗、面色苍白、恶心、呕吐及腹胀等，可有局限性腹肌紧张。

豆油的副作用有哪些

豆油是一种很常见的中药，也是一种十分重要的药材，我们需要重视起来。豆油在使用的时候可以搭配其他的药物，我们需要根据自己的身体情况适当的服用。下面我们来看一下中药豆油的功效与作用主要有哪些。

【来源】 为豆种植物 大豆 的 种子所榨取之脂肪油 。

【化学成份】 豆油的脂肪酸中，饱和的一般在10%左右，余为不饱和脂肪酸。前者主要是硬脂酸和棕榈酸，后者主要是亚油酸、油酸和亚麻酸。此外的成分(1.5～2.5%)中，主要为磷脂。

【性味】 ①《纲目》："辛甘，热，微毒。"

【功能主治】 驱虫，润肠。治肠道梗阻，大便秘结不通。

【用法用量】 内服：炖温饮，1～2两。外用：涂患处或调药。

【临床应用】 治疗肠梗阻:先以胃肠减压管抽尽胃内容物，然后将恒温豆油经胃管注入或口服。剂量：1～2岁60～80毫升，2～5岁80～100毫升，6～10岁100～150毫升，10岁以上150～200毫升。同时配合腹部热敷，必要时输液、纠正电解质紊乱及控制感染。如经4～6小时疗效不显着，可再给豆油1～2次。在用豆油后2～4小时各用高渗盐水或肥皂水行低压灌肠1次。一般使用1～2次后即显效果，否则即使多次使用亦未必有效。在使用豆油后经24～36小时尚无肯定疗效或病情加重时，即应考虑手术治疗。采用上法治疗急性肠梗阻(包括粘连性、蛔虫性及绞窄性)共130例，痊愈者93例，其中1次即获成功者84例，2次者11例，3次者3例;无效而采用手术治疗者共32例。实践中观察到，豆油疗法对于一般粘连性及蛔虫性肠梗阻疗效最好，成功的98例中有78例属此类型;但对手绞窄性肠梗阻多属无效，32例失败病例中，有24例属于此类。另有用豆油60毫升。加入藕粉适量调成糊状，每日3次分服，治疗蛔虫性肠梗阻12例，服药后8～12小时内即有蛔虫排出;24小时腹痛好转，腹部索状肿块亦渐消退;48小时腹痛消失，腹部索状肿块消失。服后除大便次数增加外，无其他不良反应。

【摘录】 《*辞典》

【出处】 出自《本草纲目》。

以上的内容就是对于中药豆油的功效与作用的介绍，希望能够给您带去一定的帮助。中药的文化博大精深，我们在治疗疾病的时候需要根据疾病的不同，选择不同的药物，更好的帮助身体解除烦恼。

痉挛性肠梗阻如何预防

肠梗阻是一个多病因性疾病，所以预防工作也要从多方面着手。

1术后早期活动：粘连性肠梗阻多数与腹部手术有关，为减少肠粘连，术后在医师的指导下早日下床活动。

2减少胃肠功能紊乱的发生：肠粘连发生梗阻与胃肠功能状态有一定关系。多数胃肠功能紊乱是饮食不节引起的，所以不要暴饮暴食。

3禁忌饭后作剧烈运动。

4重视肠蛔虫治疗和饮食卫生;蛔虫性肠梗阻是肠道蛔虫引起的，除了讲究卫生外要注意驱虫治疗。

中医治疗肠梗阻的偏方

肠梗阻的病例

1.【病例验证】叶某，男，56 岁。患者1973年因胃、十二指肠溃疡行胃大部分切除术，术后因粘连性肠梗阻两次去医院西医急诊治疗。此次因早餐饮食不慎，上班两小时后又急性发作，脘腹胀痛较剧，频作呕吐，欲解不使，始起吐出胃内容物，解少量稀便，后频作空呕，虽蹲厕，但无粪尿，频繁来回于上班地与厕所之问。西医用开塞露行胃肠减压，大剂量葡萄糖输液抗炎解痉等，未见效，劝其外科手术治疗，患者拒绝，又请中医按摩、推拿、针灸，仍不能有效控制病情。邀余就诊，观神尚清，但精神极度虚弱，烦躁不宁，不断揉腹，呻吟，欲呕及频蹲厕，舌质红少津，脉沉弦细。急投上方1剂，急煎服，头汁服下，即解大便1次，稍能安静，频蹲厕及频作空呕均好转，又服2剂、3剂，诸症大减，嘱第2日原方再服1剂，后服调理之剂5剂，一切恢复正常。

2.【病例验证】马某，男，58 岁。患者因肛门停止排气排便六天，腹痛腹胀伴呕吐，拟为“肠梗阻”收住人院。经查：体温37℃，心率92次/分;心电图：快速型房颤。右上腹及脐周围触痛，反跳痛不明显，肠鸣音上腹亢进，脾脏偏大，腹透有多个气液面。虑其病情复杂，中西医会诊：先拟大承气汤攻下逐实，解出稀便。又虑其年近花甲，病邪累伤脾气，故改用通补兼施，补气健脾，和胃化浊，清下通腑，用本方治疗。服1剂，解稀便，夹有栗状硬便，诸症缓解。再进1剂，胀痛消失，脉转和缓。原方续进2 剂以善其后，病愈出院。

3.【病例验证】肖某，男，33岁。行阑尾切除术后8年，术后一直觉腹部隐痛，食欲、排气、排便尚可。近3天来腹痛较剧，并停止排便排气。查：腹部有肠形，肠鸣音消失。腹部平片：左下腹有一胀气肠襻，血象：WBC 12.6 x 109/L，N80%，拟诊为粘连性肠梗阻，用此方，连服10剂而愈，随访1年未发。

中医治疗肠梗阻的偏方

1.枳附通理汤治肠梗阻

【功能主治】温经散寒，镇痛通便，主治粘连性肠梗阻。

【偏方组成】炒枳壳、生军(后下)、淡附片各10克，细辛3克。

【用法用量】每日1剂，文火水煎，分3次温服。

2.蒲公英川朴治肠梗阻

【功能主治】通补兼施，补气健脾，和血化瘀，清下通腑。主治肠梗阻。

【偏方组成】蒲公英、生黄芪、党参、苍术、丹参、当归、枳壳、川朴各15克、姜半夏、熟大黄、炒内金各10克，炙甘草6克。

【用法用量】每日1剂，文火水煎，分上、下午温服。

【加减】舌苔垢腻者，加霍香，佩兰叶，以芳香化浊;热重者，加金银花15克。

3.芒硝大黄汤治肠梗阻

【功能主治】泻热通便、软坚润燥、行气散结、消痞除满。主治急性肠梗阻之机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻。

【偏方组成】芒硝30克，枳实、厚朴各15克，生大黄12克。

【用法用量】每次2剂，分别浓煎，每剂取液100毫升，分别口服及保留灌肠。如未奏效，12小时后再煎2剂，药量加倍。

4.茵陈瓜蒌治肠梗阻

【功能主治】主治蛔虫性肠梗阻。

【偏方组成】茵陈、瓜蒌、番泻叶各15克，苦楝皮、槟榔各10克，陈皮、生甘草各8克，熟豆油30毫升。

【用法用量】将前7味药水煎浓缩至200毫升左右，加人熟豆油30毫升一同送服。每日1剂。若呕吐不止不能口服者，可改用保留灌肠之法。

【病例验证】用此方治疗蛔虫性肠梗阻患者68例，经服药1～5剂治愈者65例，应用保留灌肠法治愈者3例。

5.干姜大黄汤治肠梗阻

【功能主治】泻下攻积，润肠通便。主治蛔虫性肠梗阻。

【偏方组成】干姜20克，乌梅、大黄30克，蜂蜜100克。

【用法用量】先将干姜、乌梅用清水300毫升煎煮30分钟左右，再将大黄、蜂蜜入煎2～3分钟即可。将药汁少量频频喂服。呕吐剧烈者，可经胃管灌人，每次50毫升左右，每隔2小时～次，如6小时后一般情况未见好转，可将药液由肛门灌肠。对疼痛剧烈者可予阿托品皮下注射，中度以上失水者，可给输液。

6.枳实莱菔子外敷治肠梗阻

【功能主治】化痰除痞，破气消积。主治肠梗阻。

【偏方组成】枳实、莱菔子、广木香、白酒各30克，四季葱头50克，食盐500克。

【用法用量】先将枳实、广木香、莱菔子炒热，将上药混合以纱布包裹，外敷脐及周围，药冷后可继续放锅内炒热再敷。每次敷30～60分钟，可以药袋上加热水袋，使药力持久。

【病例验证】用此方治疗14例肠梗阻，结果：痊愈8例，显效5例，无效1例，总有效率为92.8%。

7.川朴木香汤治肠梗阻

【功能主治】活血化瘀，行气导滞，降逆止痛，调理升降。主治术后粘连性不全性肠梗阻。

【偏方组成】川朴、木香、炒莱菔子、当归、肉苁蓉各15克，乌药、桃仁、赤芍、芒硝(冲服)、番泻叶(泡服)、党参、黄精各10克。

【用法用量】每日1剂，每剂加水600毫升，煎至300毫升，分3次服。10天为1疗程。

小孩有蛔虫怎么治 蛔虫病并发症的治疗

如果儿童患有蛔虫病其他并发症，则需要对症治疗。

1、胆道蛔虫病，治疗原则是镇痛、解痉、驱虫、控制感染和纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。还需要在医生指导下选用驱虫药。如果得不到缓解，必要时需要手术治疗。

2、蛔虫性肠梗阻，如果是不完全性肠梗阻，可以先禁食、胃肠减压、解痉、止痛、纠正水、电解质以及酸碱平衡紊乱等，等儿童疼痛缓解后再驱虫治疗。如果是完全性肠梗阻，需要即时手术治疗。

3、蛔虫性阑尾炎或腹膜炎，一旦确诊，需要及早手术治疗。

肠梗阻的治疗办法有哪些

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。意见建议:这是我查阅的一些有关梗阻的治疗方案。希望对您有用。建议还是在医院继续接受治疗!西医治疗①非手术治疗：解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，可减轻腹胀、降低肠腔内压力，减少细菌和毒素，有利于改善局部和全身的情况。防治感染：抗生素的应用，对防治细菌感染有重要的意义。 ②手术治疗：对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗，具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。中医治疗单验方生植物油：生豆油、香油或花生油，成人200-250ml，儿童80-150ml，口服或由胃管内注入。 (5)护理禁食水，胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位，以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化，若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生，及时手术治疗。 (6)预防对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食，勿进食较硬的食物，饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗，除药物驱虫外，还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。