粉碎性骨折并发症

粉碎性骨折并发症

1、早期并发症

(1)休克：严重损伤，骨折引起大出血或重要器官损伤所致。

(2)脂肪栓塞综合征：发生于成人，是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。

(3)重要内脏器官损伤：①肝、脾破裂。②胸肺损伤。②膀肮和尿道损伤。肠损伤。

(4)重要周围组织损伤：

①重要血管损伤;常见的如伸直型肋骨探上骨折，近侧骨折端易造成肪动脉损伤，腔骨上段骨折的腔前或腔后动脉损伤，股骨钥上骨折，远侧骨折端可致服动脉损伤。

②周围神经损伤：特别是在神经与其骨紧密相邻的部位，如肋骨中、下1/3交界处骨折极易损伤紧贴肤骨行走的挠神经，排骨颈骨折易致胖总神经损伤。

③脊髓损伤;为脊柱骨折和脱位的严重并发症，多见于脊柱颈段和胸腰段，可出现截瘫。

(5)骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿，常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。

2、晚期并发症

(1)坠积性肺炎：多发生于因骨折长期卧床不起的患者，特别是年老体弱和伴有慢性病的思者，有时可因此而危及患者生命，应鼓励思者及早下床活动。

(2)褥疮：严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。

(3)下肢深静脉血栓形成、肺栓塞：多见于骨盆骨折或下肢骨折，下肢长时间制动，静脉血回流缓慢，加之损伤所致血液高凝状态，易发生血栓形成。应加强活动锻炼，预防其发生。

(4)感染：开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者，若清创不彻底，坏死组织残留或软组织覆盖不佳，可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。

(5)损伤性骨化：又称骨化性肌炎。由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节。

(6)损伤性关节炎：关节内骨折，关节面遭到破坏，又未能准确复位，骨愈合后使关节面不平整，长期磨损易引起损伤件关节炎，致使关节活动时出现疼痛。

(7)关节僵硬：患肢长时间因定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积.发生纤维粘连.并伴有关节变和周围肌挛缩，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。

(8)急性骨萎缩：即损伤所致关节附近的病性骨质疏松，亦称反射性交感神经性骨营养不良c好发于手、足骨折后，典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。

(9)缺血性骨坏死：骨折使某一骨折段的血液供应被破坏，而发生该骨折段缺血性坏死。常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折段缺血性坏死。

粉碎性骨折还能够治好吗

粉碎性骨折是非常严重骨折，作为完全性骨折，粉碎性骨折通常系指骨质碎裂成三块以上。由于粉碎性骨折的是病情非常中的骨折，所以通常需要进行手术治疗，而且还往往借助钢板、支架等进行固定，其目的主要是促进受伤部位骨头的恢复和生长。与其他骨折相比，粉碎性骨折手术难度更大，而且手术后效果愈合欠佳。粉碎性骨折手术恢复受多种因素的影响，除骨折的严重程度外，手术方法是否得当的影响因素外，手术后的日常护理保健工作，特备饮食及后期局部康复训练对骨折的恢复都具有重要的意义和作用。由于骨折的恢复通常需要很长的时间，特别是粉碎性骨折更好的恢复的时间往往会更长。对于粉碎性骨折，如果想借助治疗方式、康复锻炼、饮食等方面彻底恢复到骨折之前的状态及活动性，几乎是不肯能的。而粉碎性骨折系统治疗的其目的也是最大限度的恢复到骨折前的状态，尽可能避免或造成功能受限，影响的行走或者影响到身心健康等方面。

粉碎性骨折给我们带来的危害

如果是从粉碎性骨折来进行定义伤残的级别，肯定是无法定义得准确的，因为粉碎性骨折虽然也是骨折一个现象，指的是骨折处出现多发性，并且是断裂的情况是比较破碎，在面对于粉碎性骨折确实是比较严重，也确实是可以构成一定的伤残情况。

但是由于粉碎性骨折没有特别针对哪一个骨骼的部位，所以伤残的级别性是不能够明确定义的。在身体处的每一个骨骼处方面形成一定的粉碎性骨折下，对于日常的各种行为甚至是对身体所造成的损害性程度都是有所不同，而这样的不同现象就会使伤残的级别会有一定的变化。

从整体性而言，粉碎性骨折是可以通过对骨折现象的具体程度性以及骨折的部位进行有效的检查和判断了之后，就可以让患者清楚的知道，这样的粉碎性骨折是属于几级伤残。而如果是没有特别指定的部位，粉碎性骨折是可以在1-10级伤残的范围性进行波动的。

因此，粉碎性骨折是几级伤残的范围性是在1级到10级，因为面对的骨折部位不同，并且粉碎性的程度性有所不同，所以伤残的级别性肯定是有所不同，而这样的不同情况就会导致伤残的程度也有变化，所以只能够说粉碎性骨折在没有指定的部位以及粉碎性程度不同，伤残的级别是在1级到10级的范围。

1.髌骨骨折而且对位较差，仍是主张前期手术医治，康复较快，病发症相对少，保守医治，时间长，效果欠好，并发症多，能够呈现骨折不愈合，畸形愈合，活动受限，创伤性关节炎等。

2.髌骨骨折假如医治的及时，而且进行了活跃的康复，完全是能够没有后遗症，主张你一定要进行活跃的医治，康复性操练不能间断，假如中心不做啦，效果不会好的，

3. 髌骨骨折简单呈现骨折愈合后的骨性关节炎，即是重复呈现关节活动痛苦，特别是受凉后。所以术后要早早的进行功用训练，一般歇息半月后就能够下地活动了，就能够活动膝关节进行恰当功用训练，前期的训练对今后的膝关节的功用康复有很好的效果。

4.髌骨骨折手术医治主要是看关节面复位情况来定的，关节面是不是平坦，防止呈现创伤性关节炎发作。现在内固定物松动移位是因为患肢活动后骨吸收形成的。

根据您的表现来看思考为因为骨折后患肢长期活动受限形成的废用性肌萎缩，致使患肢无力及肌肉萎缩。现在将固定物取出后，在床上添加患肢肌肉力气训练。经过 功用训练能够康复的。

脚跟骨折有何后遗症该如何治疗

脚跟骨折后遗症

畸形较为严重的骨折，治疗不当导致足弓的丢失，会引发足部力线改变，引起长期疼痛。这种病人有些是需要手术治疗的。(跟距关节角小于20度，位移严重的粉碎性骨折)

没有明显移位的骨折，骨折愈合以后，可能会出现天气变化，受凉时疼痛;这是较为常见的创伤后遗症。

治疗方法：

1.非手术治疗

(1)无移位的跟骨骨折包括骨折线通向关节者，用小腿石膏托制动4～6周，待临床愈合后即拆除石膏，用弹性绷带包扎，促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早，一般在伤后12周以后下地行走。

(2)有移位的骨折如跟骨纵行裂开，跟骨结节撕脱骨折和跟骨载距突骨折等。可在麻醉下行手法复位，然后用小腿石膏固定于功能位4～6周，后结节骨折需固定于跖屈位。

(3)60岁以上老年人的严重压缩粉碎性骨折采用功能疗法。即休息3～5天后用弹性绷带包扎局部，再作功能锻炼，同时辅以理疗按摩等。

2.手术治疗

(1)跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者可在麻醉下用骨圆针撬拨复位，再用小腿石膏固定于轻度跖屈位4～6周。

(2)有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折应行切开复位，加压螺丝钉内固定。术后石膏固定于功能位4～6周。

(3)青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折有人主张早期即行切开复位并植骨，以恢复跟骨的大体形态及足纵弓。视情况用或不用内固定，术后用小腿石膏固定6～8周。

(4)跟骨严重粉碎性骨折有人主张早期行关节融合术，包括跟距、跟骰关节。但多数人主张先行功能疗法，以促进水肿消退，预防肌腱、关节粘连。待后期出现并发症时，再行足三关节融合术。

(5)手术方式①骨圆针撬拨复位及固定;②切开复位加压螺丝钉内固定;③切开复位和骨移植术;④关节融合术;⑤跟骨截骨术。

常见的粉碎性骨折的症状有哪些

1、畸形：粉碎性骨折段移位可使患肢外形发生改变。

2、异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，粉碎性骨折后出现不正常的活动。

3、骨擦音或骨擦感：粉碎性骨折后两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。

4、发热：骨折处有大量内出血，血肿吸收时，体温略有升高，应考虑感染的可能。这也是常见的粉碎性骨折的症状之一。

5、休克：对于多发性骨折骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的粉碎性骨折患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。

粉碎性骨折与其它骨折有何区别

粉碎性骨折与其它骨折有何区别?在生活中由于骨折是很高的一种疾病，因此很多人都认为所有的骨折都是一样的，其实这是一种错误的认识，骨折有很多种分类，那么，粉碎性骨折与其它骨折有何区别呢?以下就是专家的详细介绍。

粉碎性骨折与开放性骨折和闭合性骨折区别：

1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为开放性骨折。因与外界相通，此类骨折处受到污染。

2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。

粉碎性骨折与其它骨折有何区别?您现在是不是对这三种骨折的区分有一定的了解，希望我们为您讲述的对您有所帮助。

鼻骨骨折看什么科 鼻骨骨折法医怎么鉴定

鼻骨骨折根据X光的结果，可以分为单纯性骨折和粉碎性骨折，法医鉴定的时候也是根据骨折类型来进行鉴定。

如果是单纯性骨折，大概能定个轻微伤，但如果是粉碎性骨折的话，那就可以定成伤害了。根据不同鉴定结果，法律部门会采取不同的处理方式。

骨裂的症状

1、横形、斜形及螺旋形骨折，多发生在骨干部。粉碎性骨折，骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。

2、骨折线呈“T”形或“Y”形时，又称“T”形骨折或“Y”形骨折。

3、星状骨折，多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及髌骨可发生星状骨折。

4、压缩骨折，松质骨骼因压缩而变形，如椎体和跟骨。

5、凹陷骨折，如颅骨因外力使之发生部分凹陷。嵌入骨折，发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后，皮质骨骼插入松质骨内，可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。

6、裂纹骨折，如长骨干或颅骨伤后可有骨折线，但未通过全部骨质。

粉碎性骨折是比较严重的骨折，如一旦发生就会造成严重的后果，所以在日常生活中，要尽量避免骨折。如发生了粉碎性骨折一定要及时到正规医院治疗，防止病情加重，造成难以挽回的缺憾。

腰椎压缩性骨折与爆裂骨折有什么区别

腰椎压缩性骨折，一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩，脊椎后部的椎弓(后柱)正常，少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变，是脊柱骨折中较多见的损伤类型。 而爆裂性骨折顾名思意指脊柱受到垂直压力至伤，伤后脊柱如同炸裂开三柱都有损伤。

粉碎性骨折和爆裂性骨折是有着区别的，简单的说只要骨折碎片超过三片以上就叫粉碎性骨折，可是腰椎爆裂性骨折必须要有椎体，椎板，和椎弓的同时骨折才可以诊断，所以，一般的腰椎粉碎性骨折很可能只伤及到椎体前缘，不会伤及椎管及神经，但爆裂性骨折一般都会有椎管及神经的损伤，基本上都会比粉碎性骨折严重的多。

压缩性骨折指的是脊柱受后屈曲压力，伤后椎体前柱压缩，中柱完整后柱受到牵张，一般伴有脊髓损伤的少。而爆裂性骨折顾名思意指脊柱受到垂直压力至伤，伤后脊柱如同炸裂开三柱都有损伤，椎体向后移位，可压迫椎管内的神经。伴有脊髓损伤的多。

膝盖粉碎性骨折需要注意什么?

膝盖粉碎性骨折是一种比较常见的疾病，膝盖粉碎性骨折的发病率较高。了解膝盖粉碎性骨折的注意事项，可以使疾病更快的恢复。

膝盖粉碎骨折后，如果移位严重的，需要进行及时复位，并固定，这样才能防止错位愈合，影响到正常的功能。如果症状比较轻微的，只需进行保守治疗就可使患处尽快恢复。那么，膝盖粉碎性骨折的注意事项有哪些呢?

如果骨折粉碎不是很严重，患者要注意，可采取夹板体外固定就可以，如果粉碎太严重就需要手术固定了，不管采取什么样的方式方法固定都只是起到固定断骨不让其活动而已，但对骨头的生长是没有帮助的，因为膝关节的髌骨是块特殊的骨头，再生能很长很长的，就算普通的骨干处骨折在家静养最快也要三至五个月才能基本康复，而关节处粉碎力很慢。

在没有治疗膝盖粉碎性骨折前，多休息，西苭慎用，尤其是止痛药或激素药忌用，以免骨头病变，在断骨没有生长相连前，忌吃高钙高蛋白食物，如牛奶、骨头汤、钙片等，只有断骨接上两骨髓相通后才能服用。这是膝盖粉碎性骨折的注意事项之一。

除此之外，对于患者来说，在患上膝盖粉碎性骨折后，还应熟悉一些禁忌，如忌少喝水，卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生了。

通过以上内容的介绍，相信大家对于膝盖粉碎性骨折的注意事项已经有了一定的了解。提醒大家在日常生活中，做好预防工作，防止疾病的发生。

粉碎性骨折手术费用

治疗粉碎性骨折方面上，有一个比较重要的原则就是早期发现粉碎性骨折的情况，采取必要的治疗措施很重要，可以针对粉碎性骨折的早期治疗取得不错的效果，这也是患者针对粉碎性骨折的有效治疗方案。

粉碎性骨折的治疗上，由于考虑到粉碎性骨折的病情可能各有所异，所以治疗所产生的费用也是各有不同的，要根据患者的骨折情况来作出治疗选择，护理上产生的费用也是不同的。

粉碎性骨折的治疗上，患者不能由于贪便宜到一些不正规的医院进行治疗，这样对粉碎性骨折的恢复十分不利，一定要保持治疗的科学性，这段时间以休息为主，促进粉碎性骨折的恢复。

鼻子出现了骨折严重吗

鼻子粉碎性骨折严重吗?

粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。股骨部位粉碎性骨折会使人变成瘸子。 在骨折是比较严重的! 粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块，如果选用石膏固定，骨头接上，稍有错位，就会留下后遗症，再说石膏并不能固定正骨，因为石膏是软体的，只是在原有的基础上固定而已，石膏上久了，会使关节僵硬，无法弯曲，对以后的生活带来绪多不变。

鼻子粉碎性骨折怎么治疗?

首先，鼻梁粉碎性骨折可以用夹板固定住，并且进行复位，然后用一些野生的草药来进行外敷，以达到快速接骨的效果，一般骨头接上后，再用药保养大概半个月左右就可以痊愈了，而且不会留下后遗症。

其次，如果身体条件和经济条件允许，可以选择合适的时机进行手术，手术一般恢复比较快，可以尽早的进行活动，功能也可以尽快地得到恢复，早期关节训练还是以被动活动为主，而且要遵循循序渐进的原则。

最后，鼻梁骨粉碎性骨折，一定要及时到医院去检查治疗，因为鼻梁毕竟不是小事，连接着大脑，对我们人体至关重要，一定要多听医生的话，医生的会根据自身的情况建议用哪种方法，对症下药。

粉碎性骨折是几级伤残

关于粉碎性骨折的伤残级数讨论，一定要具体看看是粉碎性骨折的情况如何，要通过拍片之后来确诊这种疾病，让医生根据粉碎性骨折的症状来出示相关的病理，再专业人士来进行确定级数。

有关粉碎性骨折治疗中，因为粉碎性骨折患者需考虑的因素比较多，包括治疗期间的护理工作，以及针对粉碎性骨折的药物选择等，粉碎性骨折的护理上建议一定要保持健康和规律的生活习惯，才能有利于疾病的恢复。

一般情况下，如果是交通意外出现的粉碎性骨折，至少都有十级的程度，如果是一些工伤的因素导致的话，那么至少会有九级以上的伤残级别，要根据不同的致病环境和程度来进行确诊。