你了解猩红热吗
你了解猩红热吗
猩红热为又称第二病，由A属(乙型溶血性)链球菌(Group A streptococcus)感染引起的急性呼吸道传染病。
其临床特征为突然发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹，扁桃体上可见点状或片状分泌物。疹退后退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致，脱皮持续2～4周，严重者可有暂时性脱发。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。
猩红热一年四季都有发生，尤其是冬春之季发病最多，主要通过患者的口、鼻分泌物来传播的。皮疹为猩红热最重要的症候之一。本病多见于小儿，尤以5～15岁居多，潜伏期为2至5天，也可少至1日，多至7日。因此，对小儿要尤为注意防范猩红热的产生。
小孩猩红热症状是什么
1、 起病与感冒混淆
猩红热起病早期，大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39～40℃，伴头痛、咽痛、食欲减退，全身不适，恶心呕吐，误与感冒混淆 区别在于：猩红热起病的第2~3天，患者会出现全身弥漫性红色皮疹，从颈部扩散至躯干和四肢，等3~5天红疹褪去之后皮肤会有脱屑
2 出疹期：
猩红热大多患病的宝宝发病12小时后，皮肤上出现皮疹，偶尔也有少数宝宝在2天后才出现。皮疹最早出现的部位是颈部及上胸部，一天就可遍布全身 皮疹呈鲜红色，针头大小，有些像“鸡皮疙瘩”，若用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，这种现象叫“掌印”。面部充血潮红，但无皮疹，口唇周围及鼻尖则显得苍白，故被称为“口周苍白圈”。
3 出疹后3～4天：
杨梅舌 猩红热症状有哪些?猩红热出疹后3～4天，患病宝宝的舌苔剥脱，舌乳头红肿，很像鲜红的杨梅，故称它为“杨梅舌”，
4 恢复期：
脱皮 猩红热症状有哪些?皮疹一般在2～4天退尽，病情严重的宝宝则一周左右才能退尽。猩红热退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致。躯干多为糠状脱皮，手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2～4周，不留色素沉着。 大多数患病宝宝随着皮疹消退，体温逐渐恢复正常。极少数病儿症状严重，表现为高热、抽风、昏迷、甚至休克。有时可并发心肌炎、肾炎、风湿热、中耳炎、肺炎等疾病。
5 到底什么是猩红热
猩红热是由一种A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病，中医称它为“烂喉痧”，主要发生在冬春季节。任何年龄均可患病，但2～8岁的宝宝最容易被感染。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。 猩红热的传染性非常强，通常在发病前24小时至疾病高峰期，传染性最强。患猩红热的宝宝如果与正常人接触，就会通过飞沫直接传染他人。
猩红热病人的饮食宜忌
因为猩红热有着对应的食疗方法，所以很多的家长也会选择食疗的方法来治疗猩红热，但是在对食物的选择的时候，还是有一些事项是需要我们注意的，这就是猩红热患者的饮食禁忌，家长们一定要了解一下。
一、猩红热吃哪些对身体好?
(1)宜食高热量、高蛋白质的流食。如牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白高的食物，还应多给藕粉、杏仁茶、莲子粥、麦乳精等补充热量。
(2)恢复期应逐渐过渡到高蛋白、高热量的半流质饮食。如鸡泥、肉泥、虾泥、肝泥、菜粥、小薄面片、荷包蛋、龙须面等。
(3)病情好转可改为软饭。
(4)高烧注意补充水份，饮料、果蔬。
二、猩红热最好不要吃哪些食物?
1)忌发物：发物是指容易助火生痰之品,食入发物会使体温升高,皮疹加剧,病情加重,这类食物有狗肉,羊肉,雀肉,公鸡肉,黑鱼,鲫鱼,海鳗,虾,蟹,香菜,南瓜等。
(2)忌辛辣之物：辛辣之物也助火,并直接刺激咽喉部扁桃体疼痛加剧,这类食物有辣椒,辣酱,辣油,芥末,榨菜,咖喱,生姜,大葱,五香粉等。
(3)忌过甜过咸的食物：过甜的食物多食后会助长机体温热,并导致消化不良,食欲减退,如巧克力,糖球,水果糖,奶糖,过甜的糖水,未经稀释的蜂蜜等;过咸的食品如咸鱼,咸菜,腌肉,龙头烤等,这类食品能刺激咽喉,使粘液分泌增多,加重病情。
我们选择饮食的方法去治疗猩红热就是因为食物比较温和，副作用比较小，这对于小孩子来说是非常好的，但是这是要选择正确的食物才有这样的效果，因此我们要选择食疗的方法治疗猩红热，就要关注好猩红热患者的饮食禁忌。
如何对猩红热进行鉴别诊断
风疹该病前驱期短，发病第1天出现皮疹，皮瘆形态与猩红热不同，无黏膜瘆，皮瘆散在，色稍淡，1-2天即消退，无杨梅舌，无色素沉着及脱屑。药物疹可呈猩红热样皮瘆，伴有荨麻疹样皮瘆，疹前有服药史，出疹无顺序，不伴有杨梅舌及咽峡炎症状。麻疹病初期有明显呼吸道的其他症状，如畏光、流泪，结膜充血，发热4天左右出皮疹，皮疹形态与猩红热不同，皮疹间有正常皮肤，口腔黏膜疹与猩红热不同，皮疼消退后有色素沉着。金黄色葡萄球菌感染可出现猩红热样皮疹，一般情况较重，高热不退、休克，从临床上不易与重型猩红热鉴别。但血培养出金黄色葡萄球菌可以区别，后期抗链“0”阴性。
猩红热如何与普通感冒相区别
猩红热与普通感冒区别：猩红热发热1〜2天一定会出皮疹而且疹型特殊。没有打喷嚏、流鼻涕等感冒的表现。猩红热是细菌引起的，抗生素治疗有效；普通感冒多为病毒引起的，抗生素治疗无效。
猩红热与风疹麻疹的鉴别
猩红热的患者通常是10岁以下的儿童，此病起病急，通常家属很难在发病前注意到发病征兆，也无法对此病做充分的了解，因此，也常常在手忙脚乱中，将此病与其他疾病相混淆。下面根据专家的介绍，为您总结几点关于猩红热与其他疾病的鉴别，希望能引起您的警惕。
风疹、麻疹、猩红热这三种病都全身性发疹性疾病、具有传染性，它们的病临床表现特征有以下几点：
(1)潜伏期：风疹为14～21天;麻疹为9～11天;猩红热为2～5天
(2)前驱期：风疹1～2天可有轻微发热、头痛、咽痛、倦怠等症状;麻疹4天有高热、畏光、中度到重度呼吸道症状、可见到科氏斑;猩红热1天表现为突然高热及咽痛。
(3)发疹日期：风疹平均1～2天;麻疹3～5天;猩红热持续2～4天
(4)皮疹分布均为全身性，仅风疹较稀疏。而且三种病的出疹顺序也相似均为面部-躯干-四肢依次出疹
(5)皮疹形态：风疹为淡红色斑疹及斑丘疹，稀疏分散胸部，可少许融合;麻疹为紫红色到棕红色的斑疹和斑丘疹，胸部为散，面部则明显融合;猩红热为弥漫性细小密集的猩红色斑点，压之褪色，皮肤皱折处如：肘弯、腋窝、腹股沟等处皮疹密集形成深红色线条(帕氏线)此外还可见到面部环口苍白区及杨梅样舌。
(6)发疹后脱屑：风疹可有轻度脱屑偶呈糠状;麻疹常见呈糠状;猩红热脱屑较严重手掌足跖大片脱皮，有象手套、袜套样、重者可有脱发。
猩红热与相似疾病的诊断鉴别
1.猩红热咽峡炎与其他咽峡炎诊断鉴别方法：在出皮疹前咽峡炎与一般急性咽喉炎无法区别，白喉患者的咽峡炎比猩红热患者轻，假膜较坚韧且不易抹掉，而猩红热患者咽部脓性分泌物容易被抹掉，但须注意，猩红热与白喉有合并存在的可能，应仔细进行细菌学检查。
2.猩红热皮疹与其他发疹性疾病的诊断鉴别方法：
(1)麻疹：有明显的上呼吸道卡他症状，皮疹在发热第4天出现，大小不等，形状不一，为暗红色斑丘疹，皮疹之间有正常皮肤，面部皮疹多于躯干部，有科氏斑，无草莓舌，杨梅舌。
(2)风疹：起病第1天即出皮疹，开始呈麻疹样，很快增多且可融合成片，类似猩红热，但无弥漫性皮肤潮红，皮疹于发病3天后消退，无脱屑，咽部无炎症，耳后淋巴结常肿大。
(3)药疹：有用药史，皮疹有时可呈多样化表现，既有猩红热样皮疹，同时也有荨麻疹样疹，皮疹分布不均匀，出疹顺序也不像猩红热那样由上而下，由躯干到四肢，无草莓舌和杨梅舌，除因患者咽峡炎而服药引起药疹者外，一般无咽峡炎症状，病原菌培养阴性，停药后皮疹减轻。
(4)其他细菌感染：金葡菌，C群链球菌，缓症链球菌也有能产生红斑毒素的菌株，其毒素的生物特性虽与A群链球菌的红斑毒素不相同，但引起的猩红热样皮疹则无明显区别，鉴别主要依据细菌培养，缓症链球菌在20世纪90年代初在江苏发生过暴发流行，部分重症患者出现了与中毒性猩红热类似的临床表现，已研究得知此由与A群的毒素不相同的一种外毒素引起。
小儿猩红热
。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。少数人在病后可出现变态反应性心、肾并发症。
猩红热的传染性非常强，通常在发病前24小时至疾病高峰期，传染性最强。患猩红热的宝宝如果与正常人接触，就会通过飞沫直接传染他人。然而，最重要的传染源是被乙型溶血性链球菌感染的非猩红热患者，如急性扁桃体炎、咽炎或其他呼吸道有链球菌感染但未发病的带菌者等。因此，在幼儿园常常可见到这样的现象，即有的宝宝患了上感冒后，很快就患上了猩红热，或是家里爸爸、妈妈患了扁桃体炎、咽炎等疾病，使宝宝感染上猩红热。
不过，宝宝患猩红热后，通常可获得终身免疫，仅有极少数的宝宝由于感染细菌类型的不同而发生第二次猩红热。