甲状腺功能亢进可出现什么并发症
甲状腺功能亢进可出现什么并发症
1、甲亢性心脏病
16~73岁都可发病,发病率占甲亢患者的13.4%~21.8%,常发生于甲亢后2~3年,除有典型甲亢临床表现外,其心电图常有窦性心动过速,心房纤颤,心房扑动,房室传导阻滞,室性期前收缩,心肌损伤与心肌肥大等,心脏扩大可呈主动脉瓣型,或左右心扩大型,甲亢治愈后心脏病可随之好转,本病常应与心肌炎,冠心病,风湿性心脏病及其他心脏扩大疾病鉴别诊断。
2、甲亢性周期性麻痹
本病多发生在男性青壮年身上,常与甲亢性肌病相混,甲亢肌病的血钾正常,肌电图异常,而甲亢周期性瘫痪则有:
(1)血钾<3.5mmol/L,系钾代谢异常;
(2)钾分布异常:血糖升高可使钾由细胞外移向细胞内;
(3)中枢神经系统兴奋性增强,迷走神经促进胰岛素释放增多后可促进钾分布进一步异常;
(4)免疫因素可致IATS,LATS-P,T3及T4等水平升高,甲状腺激素促进钾水平降低;
(5)甲亢的高肾上腺素能状态可促进钾水平下降而发生甲亢性周期性麻痹,本型应与巴特综合征(Bartters syndrome),家族性周期性麻痹症,低镁血症,醛固酮增多症,重症肌无力以及药物性低钾血症鉴别。
3、甲亢危象型
发病占甲亢1%~2%,老年人较多见,常与感染,精神创伤,手术,分娩,劳累过度,突然停药,药物反应及其他并发病等因素有关,致使甲亢加重,交感神经活动功能加强而致危象,危象前期即可发热达39℃以上,脉率达120~160次/min,躁动不安,食欲不振,恶心,呕吐,腹泻,精神恍惚,大汗不止,嗜睡,发展至半昏迷与昏迷,昏迷患者说明已有危象,十分危险,白细胞升高,肝功能异常,GPT,GOT,胆红质等均可升高,可有脱水,低血压,电解质紊乱,酸中毒,心力衰竭及肺水肿等,血清T3,T4,FT3,FT4均可升高,病死率较高,必须当地及时抢救。
甲亢危象:在甲亢病情未控制时,由于感染,劳累,精神紧张,术前准备不充分,放射性131碘治疗等应激因素的影响,病情加剧,主要表现体温升高,脉率增快,烦躁,恶心,呕吐,腹泻,大汗,甚至意识朦胧,昏迷,情况严重时可危及生命,死亡率较高,随着医疗水平的提高,近年已少见,应以预防为主,一旦发现应积极治疗,治疗原则是用药抑制甲状腺激素的生成及分泌,降低脑及周围组织对甲状腺激素的反应和一般对症处理,文献中报道有人采用更加积极措施将血中甲状腺激素移出体外,如换血疗法及腹膜透析。
甲状腺功能亢进并发症主要是文章中讲解的这些,并发症的出现会形成新的疾病,身体的疾病划分会更细,疾病的症状也会更多些,患者做好检查判断就能明确疾病。甲状腺功能亢进的医治多是药物治疗,有普通的药物,也有放射治疗的药物,而身体出现并发症时还要结合病情制定出合理的医治。
男内分泌失调的症状
患者内分泌出现异常时,会产生严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,而这两种情况都会在不同程度下影响到男性的生殖功能。当甲状腺功能低下时,睾酮合成就会减少,而精子的生成也会受到抑制,并发生性功能的紊乱。另外,当甲状腺功能亢进时,男性会伴有乳房发育、性欲减退、阳痿等疾病的现象。
甲状腺功能亢进的症状有哪些
甲状腺功能亢进可发生于任何年龄,大多数年龄在20~40岁,一般女性比男性发病率高,约为4∶1,但是地方性甲状腺肿流行区,则女性稍多于男性,约为4∶3,青年女性常可出现青春期甲状腺功能亢进,症状较轻,有的人未经治疗,而在青春期过后也可自愈。
老年病人较年轻者更易见“隐匿性”或“淡漠型”甲状腺功能亢进,其神经过敏和情绪症状较轻,突眼发生率也较少,甲状腺功能亢进时多系统受累,临床表现多变,20~40岁中青年发病较常见,但近年来老年甲状腺功能亢进不断增多,起病较慢,多有精神创伤史和家族史,发病后病程迁延,数年不愈,复发率高,并可发生多种并发症。
1.能量代谢与糖,蛋白质及脂肪代谢异常:甲状腺功能亢进时基础代谢率(BMR)增高,可烦热,潮汗,体重减轻,工作效率低,肌肉消瘦,乏力,易疲劳,蛋白质代谢负平衡,胆固醇下降或正常,皮下脂肪消失,脂肪代谢加速,肝糖原与肌糖原分解增加,糖原异生增快,血糖可升高或出现餐后高血糖,糖代谢异常重者可发生糖尿病。
2.水盐代谢与维生素代谢紊乱:甲状腺激素可促进利尿,排钾与排镁,故甲状腺功能亢进时易发生低钾性周期麻痹与低镁血症,钙与磷运转加速,常有高尿钙与高尿磷和高尿镁;久之,可发生骨质脱钙与骨质疏松,当有低血钙发生后患者又摄钙不足,少数病人可发生继发性甲状旁腺功能亢进症,同时由于甲状腺功能亢进时吸收差,代谢快,消耗多,可发生维生素B1,C,D等多种维生素缺乏症及微量元素缺少症。
3.皮肤肌肉代谢异常症状:蛋白质呈负代谢平衡,肌酸负平衡,负氮平衡,ATP减少,磷酸肌酸减少,易发生甲状腺功能亢进性肌病,眼肌无力,重症肌无力,或经常性软瘫,皮肤发生黏液性水肿,多见于眼睑与胫骨前,指甲变软或发生变形与感染。
4.心血管系统症状:甲状腺激素兴奋心肌交感神经,增强儿茶酚胺作用,出现心动过速,心律失常,心音增强,脉压加大,甚至心脏扩大,心尖部收缩期杂音,老年人易发生心房纤颤,心绞痛甚至甲状腺功能亢进性心脏病与冠心病同时发生,以致心力衰竭。
5.精神与神经系统症状:甲状腺激素可兴奋神经肌肉,易产生精神紧张,急躁,激动,失眠,头晕,多虑,易怒,多言,手抖,反射亢进,严重时可发生甲状腺功能亢进性精神病与自主神经功能紊乱。
男性内分泌失调也会导致不育
男性内分泌失调的症状
精力不集中、记忆力减退、睡眠减少、容易疲劳;工作能力下降,对周围事物失去兴趣,忧郁、焦虑、易怒、多疑、神经质,影响人际关系;头晕心慌,四肢发冷,说不清部位的疼痛不适,有些男性还会发现自己肌肉减少、脂肪增多、骨质疏松、生理需求减退、生理功能出现障碍等。如不育、性功能障碍、脱发、脸上长痘、糖尿病、前列腺增生、甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进、失眠、精神萎靡等等。
男性内分泌失调影响生育的原因
垂体病变:
垂体的功能亢进,可能会导致早期性欲增加、体型改变等表现,继而会发生性欲减退、精液异常而导致不育。垂体功能低下,也会引起性欲和性交能力降低,睾丸萎缩,以导致睾丸内分泌功能不足,精子减少,甚至死精子,而导致不育。
肾上腺疾病:
柯兴氏综合症、阿狄森氏病(Addisons病)、女性化肾上腺皮质肿瘤、醛固酮增多症、先天性肾上腺增生症等疾病,均可造成男性不育。
甲状腺疾病:
严重的甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下,均可影响生殖功能。甲状腺功能低下时,睾酮合成减少,精子生成受到抑制,并发生性功能紊乱。甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。
甲状腺功能亢进的预防原则有哪些
由于甲状腺功能亢进的发生与碘和情绪因素关系密切,因此在预防疾病时应注意控制食物的碘含量,不但应预防低碘,还应注意不能服碘过多。同时在日常生活中应保持心态平和,情绪稳定,这些对于预防甲状腺功能亢进很重要。预防甲亢应做到未病先预防,既病防转变,愈后防复发。
对于没有发病的人应在日常生活中保持愉悦的心情和稳定的情绪,合理饮食避免刺激性食物,日常生活应保持规律,适当锻炼,增强体质,提高自身的免疫力和抵抗力。防病于未然,是理想的预防。但如果已经发生了甲状腺功能亢进,应早期检查、早期确诊、早期治疗,以防止病情发生变化和并发症的发生。要根据甲状腺功能亢进并发症的规律,采取预防性措施,防止并发症的发生,控制疾病的进展。
甲状腺功能亢进患者病情痊愈后身体尚需一段时间恢复,如果在愈后的康复过程中不能谨慎对待,就可能使原有的病情发生迁延或复发。因此,在疾病初愈阶段需要特别注意药物、饮食、精神调节等多方面综合调理,并且需要定期复查,防止病后复发。
甲状腺功能亢进患者可出现肢体麻痹
甲状腺功能亢进患者可出现发作性四肢或下肢麻痹,以男性甲状腺功能亢进患者为多。
钠钾-三磷酸腺苷酶活性增高导致肢体麻痹
甲状腺功能亢进伴发肢体麻痹的机理还未完全明了。有人认为是由于甲状腺功能亢进时钠钾-三磷酸腺苷酶活性增高所致,钠钾-三磷酸腺苷酶活性增加,可以引起钾进入细胞增加,钠移出细胞增加,结果出现低血钾。
血钾降低可以肢体麻痹
饱食以及过多吃甜食可以诱发甲状腺功能亢进,这是由于体内大量合成糖原的过程中,钾随之进入细胞内导致血钾降低所致,其他诱发因素有疲劳、精神紧张等。
甲状腺功能亢进性肢体麻痹是可逆性病变
甲状腺功能亢进性肢体一般是可逆性病变,在甲状腺功能亢进后,肢体麻痹不再发作,如果甲状腺功能亢进治愈后,肢体麻痹仍然频繁发作,提示甲状腺功能亢进不一定是肢体麻痹的病因;家族性周期性四肢麻痹较为常见,可以和甲状腺功能亢进同时存在,因此甲状腺功能亢进控制之后,肢体麻痹不能终止发作,应该排除家族性周期性四肢麻痹的可能性。
男性内分泌失调怎么调理 男性内分泌失调有什么症状
垂体功能亢进,早期可出现性欲增加、体型改变等,继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。
阿狄森氏病(肾上腺皮质功能减退症)、柯兴氏综合征(皮质醇增多症)、女性化肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病,均可造成男性不育。
严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,均可影响生殖功能。甲状腺效能低下时,睾酮合成会耗损,精子产生受到制止,并发生性功能紊乱。甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。
原发性睾丸功能低下,比较常见的有克莱恩弗尔特综合征、放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等;继发性睾丸功能降低,如氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。
甲状腺囊肿的症状有哪些
甲状腺囊肿患者早期无任何不适,往往是在无意中发现颈前部肿物。通常没有全身症状。个别有一些有甲状腺功能亢进症状,病久者可能有甲状腺功能降低症状,如胃纳减少、无力、轻度水肿等。
甲状腺囊肿会引发什么疾病?
严重者可出现胸骨后甲状腺肿,肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨人口水平以下,由于肿大的甲状腺压迫周围器官可引起呼吸困难吞咽不适及上腔静脉压迫综合征因而胸骨后甲状腺肿一经发现,应立即手术,甚至对无症状的患者,为了避免恶变,或发生出血而产生体积突然增大的并发症。
甲状腺有哪些常见的疾病
1.单纯性甲状腺肿
2.甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进的并发症)
3.甲状腺功能减退
4.甲状腺结节、甲状腺瘤
5.急性化脓性甲状腺炎
6.亚急性甲状腺炎
7.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)
8.慢性纤维性甲状腺炎
甲状腺是多种原因造成的甲状腺功能增强、减弱,合成和分泌甲状腺激素过多、过少,所导致的一种常见内分泌疾病,主要包括:甲状腺机能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。
甲状腺激素之甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢的常见症状?
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
甲状腺激素之甲状腺功能亢进
临床上甲状腺功能亢进患者主要表现为:多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、心动过速、怕热、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、失眠、思想不集中、性情急躁、手舌颤抖、眼球突出、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲状腺功能亢进患者有甲状腺结节。
甲状腺功能亢进时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有复视、怕光、眼部肿痛、刺痛、流泪、视力减退、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲状腺功能亢进患者没有眼部症状或症状不明显。
甲状腺功能亢的并发症有哪些?
1、甲状腺肿大:甲状腺功能亢进症,在腺血流量,血管扩张。肿胀的程度是不同的,但它们是对称性肿大。由于加速血液循环,可以听到噪音的腺体肿胀,或颤动。
甲状腺激素之甲状腺功能亢进
2、眼部疾病:甲状腺功能亢进可影响交感神经,使过度兴奋,可表现为眼裂变大,回头看,减少眨眼,盯着一个国家或表达恐惧。交感神经的损伤,可能导致眼部肌肉受损,从而限制眼球运动,复视或结膜,角膜水肿。严重或视网膜水肿,出血,导致失明。
3、甲状腺功能亢进症的神经系统可引起代谢增加,以及交感神经兴奋,其特征在于:弱,怕热,出汗,滋润皮肤,还可有发热,容易兴奋,活泼,失眠,心脏率增加,扩大严重的心律不齐,心脏,和甚至心脏衰竭,有时是一种幻觉,甚至有一种倾向,狂热,但会有安静,老年抑郁症患者。
4、消化系统:由于甲状腺功能亢进患者的食欲,体重减轻,糖尿病也有类似的现象,增加食欲和患者,但身体弱的趋势。有时腹泻,大便次数增多,消化系统症状,常与其他消化系统疾病混淆。