十二指肠球炎是严重的疾病吗
十二指肠球炎是严重的疾病吗
十二指肠炎系指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎。由于纤维十二指肠镜检查的临床应用,对十二指肠炎的诊断日趋增多,在接受上消化道内镜检查的病例中,本病的发病率约占2.1~30.3%,发病多在球部,男女比例约为4∶1,患者年龄以青壮年居多(占80%以上)。
本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。
1.病因病理
目前认为慢性非特异性十二指肠炎,是一种独立的疾病,病因尚不十分清楚,可能与服用刺激性食物、酒精,药物如阿司匹林等有关,过去有人认识胃酸过多是十二指肠炎的原因,也有人认为本病是十二指溃疡的前期病变,但确切的关系,仍未有定论。
特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎症,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗塞引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不一样。
胃腺化生是慢性十二指肠炎的一个重要特征,在本病中杯状细胞数增加,腺管上皮细胞活动性增加。绒毛明显减少或萎缩;绒毛顶部上皮细胞的长度明显减低,核呈过度染色,胞浆减少。粘膜固有层中严重炎症细胞浸润、包括淋巴、浆细胞和肥大细胞,而中性粒细胞浸润常提示炎症活动。血管增多,粘膜破坏,可有粘膜下血肿及炎性渗出。
组织学中可将本病分为3型:(1)浅表型-炎症细胞浸润局限于绒毛层,绒毛变形或扩大,上皮细胞变化较少;萎缩型-炎症细胞扩展到全粘膜层,并有严重上皮改变;间质型-炎症细胞局限在腺体之间。
2.临床表现
①症状:主要表现为上腹部疼痛,恶心、呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多可自动止血。也有部分患者可无任何症状。
②体征:上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
一般采用所谓的“三联治疗”,即两种抗生素+一种制酸药,如甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑。具体方案由医生决定。
另一方面,应当消除生活习惯、饮食、药物等有关的致病因素。如生活应规律,食物以刺激小、易于消化的牛奶、稀饭、软食、肉类、菜类、水果等为主。增加活动,适当锻炼。体重过重者,应适当减肥。倘若上腹痛、腹胀、反酸等症状明显,可以服用一段时间的止酸药或胃黏膜保护药以及胃肠动力药,如吗丁啉+法莫替丁,或吗丁啉+达喜等;也可以选用中药治疗。相关的中药方药较多,如四君子汤、猴菇菌冲剂等。用药时间不宜过长。症状消失之后,即可停药。
要强调的是,慢性胃炎,尤其像您这样的慢性浅表性胃炎,没有特效的治疗。饮食、生活的注意可能比用药更为重要。另外,要定期进行胃镜复查,可以1~2年复查一次。
十二指肠球炎,吃了三年的奥美拉唑现在似乎没有效果了
十二指肠球炎可以使用氧氟沙星,氟哌酸治疗腹痛、发热,腹泻等。平时也要注意饮食,少食多餐,注意腹部保暖,吃热饭热菜,饮热水热茶。不要喝生水、凉水,不要吃过于油腻的食物,如果不注意,不仅增加大便次数,还会加重病情。十二指肠球炎一般采用所谓的“三联治疗”,即两种抗生素一种制酸药,如甲硝唑阿莫西林奥美拉唑,但是具体的治疗方法还是要根据每个人的身体状况来进行的。十二指肠球炎应当消除生活习惯、饮食、药物等有关的致病因素。如生活应规律,食物以刺激小、易于消化的牛奶、稀饭、软食、肉类、菜类、水果等为主。增加活动,适当锻炼。体重过重者,应适当减肥。
十二指肠发炎病因
十二脂肠炎为非特异性感染,多发生在球部(十二指肠球炎)。病理可分为表浅型。间质型及萎缩型。与胃炎相似,以表浅型居多,炎症限于粘膜层。
本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。
1.病因病理
目前认为慢性非特异性十二指肠炎,是一种独立的疾病,病因尚不十分清楚,可能与服用刺激性食物、酒精,药物如阿司匹林等有关,过去有人认识胃酸过多是十二指肠炎的原因,也有人认为本病是十二指溃疡的前期病变,但确切的关系,仍未有定论。
特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎症,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗塞引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不一样。
胃腺化生是慢性十二指肠炎的一个重要特征,在本病中杯状细胞数增加,腺管上皮细胞活动性增加。绒毛明显减少或萎缩;绒毛顶部上皮细胞的长度明显减低,核呈过度染色,胞浆减少。粘膜固有层中严重炎症细胞浸润、包括淋巴、浆细胞和肥大细胞,而中性粒细胞浸润常提示炎症活动。血管增多,粘膜破坏,可有粘膜下血肿及炎性渗出。
组织学中可将本病分为3型:(1)浅表型-炎症细胞浸润局限于绒毛层,绒毛变形或扩大,上皮细胞变化较少;萎缩型-炎症细胞扩展到全粘膜层,并有严重上皮改变;间质型-炎症细胞局限在腺体之间。
2.临床表现
①症状:主要表现为上腹部疼痛,恶心、呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多可自动止血。也有部分患者可无任何症状。
②体征:上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
十二指肠球部炎症是比较常见的上消化道疾病。其发病的因素较多,除了幽门螺杆菌感染以外,还与生活习惯、饮食、药物等有关。譬如吸烟、酗酒、喜欢食用粗糙、过硬、过冷、过分辛辣或不易消化的食物、服用损伤胃黏膜的药物等。这些因素大多会直接造成胃损伤。另外,慢性胃炎也与运动过少、肥胖等有关。因为运动过少、肥胖,影响胃的活动,胃动力减低使食物与胃酸在胃内时间过长,形成胃的慢性损伤。
我们有很多人在身体出现问题时总是觉得没什么大事,尤其是肠胃疾病总是容易被我们所忽视,总是会认为是饮食不当导致的,患有十二指肠球部炎症一定要及时进行治疗,为了避免十二指肠球部炎症的发生,我们平时一定要保持良好的生活习惯,要按时用餐,平时也尽量少吃一些生冷刺激性的食物。
十二指肠球炎的治疗方法
十二指肠球炎是生活中的一种常见的肠胃病,但是真正了解十二指肠球炎的人并不多,十二指肠球炎是一种与胃炎差不多的疾病。患者患上十二指肠球炎后会有消化不良、恶心以及呕吐的症状,不及时治疗的话还会导致胃溃疡,给我们的身体带来跟严重的危害,所以十二指肠球炎患者应该及时治疗,下面我们就一起来学习十二指肠球炎的治疗方法。
患了胃炎十二指肠球炎,应祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。胃炎三联疗法(三种抗HP药物同时应用的治疗方法)。最常用的三联疗法如下:
药物组合、剂量和用法:
(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg。
(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg。
(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg。
任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程。一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前。本方法可有效杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等
以上文章详细地跟我们说了十二指肠球炎的治疗方法以及饮食禁忌,我们知道十二指肠球炎是一种危害比较大的肠胃疾病,除了及时就医之外,在治疗的过程中我们还要戒烟戒酒以及少吃难消化的食物。
十二指肠球炎严重吗
十二指肠球炎,提到这个可能很多人都感到疑惑不解,如今,有很多人都患有十二指肠球炎这种疾病,很多人不明白它是一种什么疾病,然而换上了给自己带来了严重的后果。那么,十二指肠球炎严重吗?
十二指肠球炎是指发生在十二指肠球部的炎症反应,为非特异性感染。它是十二指肠炎中的一种常见病症。临床上可分为原发性和继发性两种。
十二指肠球炎严重吗
十二脂肠炎为非特异性感染,多发生在球部。病理可分为表浅型、间质型及萎缩型。与胃炎相似,以表浅型居多,炎症限于粘膜层。主要症状为周期性上腹部疼痛,还常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。部分患者还可有舌炎、贫血和消瘦等症状。
医生指出,不要小看十二指肠球炎,虽然它症状轻,但危害很大,产生的后果会比较严重。如果不及时治疗的话,极易伴有十二指肠溃疡、胃溃疡、浅表或萎缩性胃炎等。而胃溃疡发展到后极有可能进展成胃癌。做法就是:一旦有症状出现要及时到正规医院就诊检查,早发现早治疗,以免延误病情,造成不可挽回的后果。
十二指肠球炎有什么症状
十二指肠球炎主要以十二指肠球部溃疡为主。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是有周期性的疼痛,一般在空腹时疼痛,饱餐后可适当缓解,疼痛减轻或消失。十二指肠球炎的原因主要是不规律的饮食习惯造成的,多数伴有胃粘膜的幽门螺杆菌的感染。可适当服用抗幽门螺杆菌的药物。另外,要十分注意饮食卫生,注重营养的搭配。还可少食多餐,减轻疼痛的发生。
十二指肠球炎只要及时治疗是不会产生十分严重的后遗症的,这是属于胃病的一种,所以最主要的就是要进行养胃治疗。平时要注意保证好合理正常的饮食,最主要是一定要清淡,并且饮食要温热,不可以吃一些生冷和辛辣的食物,并且在吃饭的时候不可以吃过饱,建议八分饱就可以。其次是平时可以喝一些豆浆来增加调理胃部。也可以加以一定的胃药来调节胃部。
十二指肠球炎的饮食注意
1、十二指肠炎患者平时不要吃辛辣刺激性食物,如辣椒、海鲜、烟酒等,这类食物,可对胃肠粘膜造成强大刺激,使炎症进一步扩大,不利于疾病的康复。
2、不要吃过凉和过硬的食物,可以吃容易消化的面食,多吃蔬菜水果,最好用开水煮一下再吃,这样,就可以减少对胃和十二指肠粘膜的刺激。
3、尽量少吃甜食和酸性食物,可以吃瘦肉粥、鸡蛋,但是要适量,不可过多食用,避免不消化。
4、饮食要规律,别饱一顿饥一顿,戒烟戒酒,不喝浓茶、咖啡。
5、慎用药物,特别是非甾体抗炎药,可刺激胃黏膜,引起疾病反复发作。
6、醋类,还是食用这类食物,容易使胃部产酸,造成胃痛和烧心。
对于十二指肠球炎的患者,建议参照本文的介绍,结合自己的实际情况,合理的控制饮食。毕竟肠胃是我们人体消化的主要场所,所以对于十二指肠球炎的治疗,除了要按时按量服用医生配给的药物外,还得注意饮食的合理性。
十二指肠球炎的危害
1、十二指肠球炎会危害幽门梗阻:炎症发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。
2、十二指肠球炎会导致十二指肠溃疡:十二指肠球炎拖延病情,就会引发十二指肠溃疡,甚至更加严重的并发症。
3、十二指肠球炎会导致溃疡出血:一般溃疡病活动期,病变均有微量出血,故粪便内有隐血存在,这不足以称为本症的并发症。
4、十二指肠球炎会导致溃疡穿孔:溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症,约占溃疡病的20%,也是溃疡病致死的主要原因。
十二指肠球炎的危害远远超出了我们的想象,所以对于十二指肠球炎一定要引起足够的重视,应当及时的进行彻底性的治疗,否则十二指肠球炎带给我们的危害将是难以承受的。
最后,专家提醒各位朋友,单单靠症状是不能够准确判断是否为胃溃疡疾病的,因此有胃部不适的患者最好在医生的建议有必要的情况下做个胃镜检查。
十二指肠球炎的诊断
多表现为中上腹的疼痛,伴有嗳酸、嗳气。
影像学表现
1.轻者X线检查可无阳性改变。
2.激惹现象:球部频繁激惹,球蠕动增强,充盈钡剂时,球外形毛糙,形态常常改变。
3.无球变形和龛影存在。
4.粘膜皱襞改变:粘膜皱襞增粗、紊乱,可呈网格状。
5.十二指肠球炎的诊断有赖于内窥镜和活体组织检查。
鉴别诊断
十二指肠球炎、十二指肠布氏腺增生、十二指肠球溃疡之间的鉴别诊断较困难,应根据内窥镜及活体组织检查。
十二指肠球炎食疗
1、党参鳙鱼汤
原料:鲜鳙鱼1500克,党参30克,料酒、食盐、大葱、生姜、草果、陈皮、桂皮、植物油、鸡汤适量。
功效:本汤具有扶脾养胃、补中益气、健身强体之功效,适用于春季慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡患者。
2、木瓜排骨汤
原料:鲜木瓜1个,花生仁150克,猪排骨500克,红枣9枚,以及食盐、味精适量。
功效:本汤具有清热润燥、健脾通便之功效;适用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡所致的消化不良,或口渴咽干,或春季过度烤火、过用暖气所致的咽喉疼痛者。
4、羊肉暖胃汤
原料:鲜羊肉500克,生姜3片,香附子9克,香砂仁9克,食盐、味精少许。
功效:本汤有温中暖胃、散寒止痛之功效;适用于春季胃寒不适、口淡作呕或过食寒凉食物所致胃肠隐痛、腹胀便溏、胃肠痉挛、胃气上逆或胃、十二指肠溃疡属于胃寒型者。
十二指肠球部炎症的病因
十二脂肠炎为非特异性感染,多发生在球部(十二指肠球炎)。病理可分为表浅型。间质型及萎缩型。与胃炎相似,以表浅型居多,炎症限于粘膜层。
本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。
目前认为慢性非特异性十二指肠炎,是一种独立的疾病,病因尚不十分清楚,可能与服用刺激性食物、酒精,药物如阿司匹林等有关,过去有人认识胃酸过多是十二指肠炎的原因,也有人认为本病是十二指溃疡的前期病变,但确切的关系,仍未有定论。
特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎症,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗塞引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不一样。
胃腺化生是慢性十二指肠炎的一个重要特征,在本病中杯状细胞数增加,腺管上皮细胞活动性增加。绒毛明显减少或萎缩;绒毛顶部上皮细胞的长度明显减低,核呈过度染色,胞浆减少。粘膜固有层中严重炎症细胞浸润、包括淋巴、浆细胞和肥大细胞,而中性粒细胞浸润常提示炎症活动。血管增多,粘膜破坏,可有粘膜下血肿及炎性渗出。
组织学中可将本病分为3型:(1)浅表型-炎症细胞浸润局限于绒毛层,绒毛变形或扩大,上皮细胞变化较少;萎缩型-炎症细胞扩展到全粘膜层,并有严重上皮改变;间质型-炎症细胞局限在腺体之间。
十二指肠球炎的病因病理
临床表现
多表现为中上腹的疼痛,伴有嗳酸、嗳气。
影像学表现
1.轻者X线检查可无阳性改变。
2.无球变形和龛影存在。
3.十二指肠球炎的诊断有赖于内窥镜和活体组织检查。
4.粘膜皱襞改变:粘膜皱襞增粗、紊乱,可呈网格状。
5.激惹现象:球部频繁激惹,球蠕动增强,充盈钡剂时,球外形毛糙,形态常常改变。
鉴别诊断
十二指肠球炎、十二指肠布氏腺增生、十二指肠球溃疡之间的鉴别诊断较困难,应根据内窥镜及活体组织检查。