头痛是什么原因引起的颅内肿瘤

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头痛是什么原因引起的颅内肿瘤

在脑肿瘤患者中，90%以上的病人存在头痛症状。这种疾病的头痛常发生在早晨四五点钟，往往在熟睡中被痛醒，起床活动后，到上午八九点钟，该症状会逐渐减轻，以至消失;除清晨头痛外，还常伴有恶心、呕吐、癫痫及局灶神经功能障碍等症状。因此，当患者经常出现清晨头痛时，应考虑是否有颅内肿瘤的可能。

引起头痛的原因有哪些

1.精神因素焦虑、抑郁、精神紧张等精神应激，尤其是过于认真的人或神经质者易产生头痛。

2.生化因素生化方面的因素目前受到高度重视。近年来有专家通过对偏头痛的研究，发现体内一些化学物质，如去甲肾上腺素、前列腺素等在反复发作性偏头痛患者血液内有明显的变化。

3.内分泌因素医生从很多临床病例中已看到，头痛的缓解和发作与内分泌有密切的关系。例如有些头痛在妇女月经期、更年期往往会加重。

4.物理因素颅内外组织受到炎症、损伤或肿物的压迫等因素而致头痛。

①颅内血管被牵引或移位时出现头痛，叫做牵引性头痛。主要见于以下三种情况：

A颅内占位性病变：脑肿瘤、血肿、脓肿等。

B颅内压增高：脑水肿、脑积水、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞影响脑脊液循环等。

C颅内压降低：有时腰椎穿刺或腰椎麻醉后，由于脑脊液失去较多，颅内压降低，也可引起头痛。

②血管扩张：各种原因引起颅内、外动脉扩张，从而产生头痛。

③脑膜受刺激：最常见的如脑膜炎、颅脑外伤后蛛网膜下腔出血等。

④头颈部肌肉收缩：因头颈部肌肉持续性收缩而引起头痛，如颈椎病就可引起。

⑤颅神经、颈神经压迫性病变或炎症：如三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫。

⑥眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、颈部等处的病变：可扩散或反射到头面部，产生牵涉性头痛。

5.其他如感冒、高血压、贫血、缺氧等，也会有头痛的表现。

通过上述的讲解，我们发现，引起头痛的原因有许多，有的头痛甚至是多方面因素的综合作用。这也表明了小小头痛，有时候病因却很复杂。同时，一些心理上的因素也会引发头痛，比如人们常说的：这事真让人头痛。

常头晕小心是脑癌

三岁的小标活泼可爱，三月份，突发几场高烧，随后诊断发现，他脑里竟有一个瘤。家人马上带着小标来到深圳求医，证实他患了脑胶质瘤，四月份接受手术治疗后，现在正在恢复中。脑胶质瘤也就是俗称的“脑癌”，是最常见的颅内肿瘤，约占所有颅内肿瘤的45%左右，近30年来，原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增，年增长率约为1.2%，年死亡人数达3万人。

脑癌初期无症状

医生介绍，“脑癌”发生之初，通常没有典型症状，随着肿瘤不断增大，会出现头痛，呕吐，视力减退，癫痫发作等，常用的治疗手段有手术，放疗和化疗。患者在医院接受手术后，必须自己再找医院放疗，费时费力，深圳成立的首家诊疗中心，为患者提供方便。

目前医学普遍认为，脑癌的发生和遗传因素，环境污染和生活压力有关，一级二级脑癌经过治疗可以痊愈，但是三四级的预后很差，死亡率高达70%，医生建议，经常头痛头晕的患者要及早就医。

警惕头晕头痛是脑癌的症状

脑瘤患者在任何年龄段的都有，但是儿童患者比较多，通常情况下脑瘤患者在早期发病的时候并不是没有症状表现，大多数脑瘤患者都曾出现过一些前兆，但没有给予及时的注意和正确的认识，从而耽误了最佳的治疗时机。脑肿瘤亦称颅内肿瘤。早期发现脑肿瘤的一些信号症状对于尽早治疗至关重要。

(1)头痛

多因颅内压变化和肿瘤直接影响等因素，使颅内敏感结构脑膜、脑血管、静脉窦和神经受到刺激所引起。为常见的早期症状，90%的脑肿瘤病人均有头痛。多为搏动性胀痛或钝痛，呈阵发性或持续性发生，性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。

严重时可伴有恶心、呕吐，每次呕吐后头痛多可减轻。任何引起颅内压增高的因素如咳嗽、打喷嚏，或用力、剧烈运动等，均可使头痛加重。

(2)恶心、呕吐

早期或首发症状，多伴以头痛、头昏。常发生在清晨空腹时，典型表现为与饮食无关的恶心或喷射性呕吐，且常于较剧烈的头痛、头昏之后发生，头位变动可诱发或加重。小儿颅后窝肿瘤出现呕吐较早而频繁，易误诊为胃肠道疾病;成年人呕吐出现较晚。恶心、呕吐是因颅内压增高或肿瘤直接影响迷走神经核(呕吐中枢)所致。

(3)视力障碍

非眼科疾患的视力下降、复视、斜视、视野(视力范围)缺损或单侧眼球突出。当肿瘤直接压迫视神经，不但视力突然减退，而且能够失明。

垂体瘤病人为什么会头痛

头痛是极其常见的临床症状，垂体肿瘤病人中约l/3-2/3出现头痛。头痛一般不很剧烈，疼痛部位多在前额、双颞部、眼球后或鼻根部，也可在枕部。可呈间歇性加重，一般不伴有恶心、呕吐。止痛药效果不好。头痛的原因是肿瘤向上生长，压迫或牵拉鞍膈及周围硬脑膜引起的。如肿瘤继续向上扩展，阻塞了脑脊液交通，引起颅内压增高时，除头痛加剧外，还可伴有恶心、呕吐。

脑瘤患者的主要症状表现有哪些

一般症状主要是是由颅内高压所引起，颅内高压的原因包括三方面：肿瘤本身占位效应及脑水肿使颅内容物的体积超出了生理调节限度;肿瘤造成梗阻性脑积水;压迫静脉窦致静脉回流受阻。脑萎缩的老年人及颅缝未闭的婴幼儿颅内高压的症状出现较晚。头痛、呕吐、视盘水肿共称为颅内高压三主征。

1、头痛颅内高压或肿瘤本身压迫、牵拉颅内痛敏结构时会引起头痛，出现在约50-60%原发颅内肿瘤和35-50%颅内转移瘤病人中，表现为发作性头痛。一般无定位意义，幕上肿瘤病人表现为额颞部疼痛，且可能病侧较重，幕下肿瘤则枕颈部疼痛显著。

2、呕吐导致呕吐的原因包括颅内高压降低了大脑皮层兴奋性，进而对下丘脑自主神经中枢抑制作用下降;颅内高压引起迷路水肿;脑积水牵张或肿瘤直接刺激第四脑室底的呕吐中枢。3、视力障碍主要表现为视盘水肿和视力减退。视盘水肿早期往往无视力减退或仅为一过性视力下降。视盘水肿持续数周或数月以上，可发生继发性视盘萎缩，视野向心性缩小，甚至失明。4、头晕与眩晕主要为颅内高压引起内耳迷路水肿或前庭功能受累引起，以后颅窝肿瘤常见。

5、癫痫约30%的脑肿瘤病人出现癫痫。颅内高压引起的癫痫多为全身性癫痫，成人出现部分性癫痫发作或Todd瘫痪要高度怀疑脑肿瘤，较常见于累及皮层或皮层下得肿瘤。6、复视眼球运动神经在颅底走行过程中，因挤压、牵扯所致。以展神经麻痹多见，其次为滑车神经。

7、精神及意识障碍颅内高压、脑水肿以及肿瘤本身刺激或破坏某些精神功能区均可出现不同程度的精神症状，表现为思维、情感、智能、意识、人格和记忆力的改变。意识障碍出现较晚，表现为嗜睡甚至昏迷。

8、前囟膨隆、头围增大及颅缝分离现象可在儿童颅内高压病人中出现，并可因脑积水叩诊呈破罐音。

慢性颅内压增高病因

引起颅高压的原因很多，常见的有以下几类：

一、颅腔狭小多见于颅骨先天性病变和畸形、颅骨异常增生症及外伤性颅骨广泛凹陷性骨折等，都可引起颅腔变小，使脑组织受压，影响脑的正常发育和生理功能，产生一系列的症状和不同程度的颅内压增高。

二、脑血流量增加各种原因引起的二氧化碳蓄积和碳酸血症;颅内各种血管性疾病如脑动静脉畸形，血管瘤，脑毛细血管扩张症，丘脑下部、鞍区或脑干等处血管运动中枢附近受到刺激后所导致的急性脑血管扩张(急性脑肿胀);以及各种类型的严重高血压病等，均可致脑血容量的增加而引起颅内压增高。脑血管疾病包括脑溢血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、颈内动脉血栓形成及脑栓塞等也可致颅压增高。

三、颅内占位性病变是增加颅内容积，破坏颅腔容量与颅内正常内容物容积之间稳态平衡，导致颅内压增高的常见原因，颅内血肿和颅内肿瘤是最常见因素，颅内脓肿、颅内肉芽肿及脑寄生虫病亦不少见。导致颅内压增高的主要原因是占据不能扩张的有限颅内空间，颅内占位性病变压迫脑组织，使脑组织移位，或破坏脑组织，导致脑水肿而引起颅内压增高。

四、脑脊液量增多脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔循环通路发生阻塞时，使脑脊液不能发生置换以缓冲颅内病变造成颅内压增高;同时脑脊液又不断分泌，必然增加其所占据的颅腔容积而造成颅内压增高。脑脊液生成过多或脑脊液吸收减少，都会使脑脊液积聚起来，结果引起颅内压增高。

1、脑积水先天性脑积水，常见有婴幼儿先天性交通性脑积水;后天性脑积水有梗阻性脑积水、交通性脑积水、脑脊液吸收障碍、脑脊液分泌过多、血脑屏障破坏等。

2、假性脑瘤症候群又称良性颅内压增高症候群。可由于静脉窦阻塞、内分泌失调、血液病、Vit A过多症、药物性反应及代谢性疾病等引起。

五、脑水肿是引起颅内压增高的重要原因，除了脑部疾病以外，下列全身性疾病也可产生不同程度的脑水肿：a.细菌性感染引起的中毒性脑病;b.酸中毒、尿毒症、肝昏迷、心功能障碍等;c.昏迷病人呼吸道梗阻、窒息、心跳骤停、一氧化碳中毒和缺氧性脑病(癫痫持续状态)等，均可导致脑缺氧，并继发脑水肿，引起颅内压增高。

小儿颅内肿瘤为什么会发热

颅内肿瘤在小儿发病率比较高，发病年龄以5～8岁居多。肿瘤的类型与年龄、性别等因素有一定关系。小儿颅内肿瘤的组织类型以胶质瘤最多见，其次为髓母细胞瘤、颅咽管瘤和室管膜瘤。

小儿颅内肿瘤的临床表现与成人有许多不同之处。在发病初期，多以呕吐和头痛为主要表现，同时多数伴有视力减退。小儿颅内肿瘤的一个重要特点是在病程中发热。颅内肿瘤为什么会发热呢?因为小儿的颅内肿瘤在临床上的恶性居多。恶性肿瘤常常会引起出血、坏死和瘤细胞脱落。出血和坏死组织以及脱落的瘤细胞可以进入脑脊液，同时由于肿瘤的影响，使体温调节中枢不稳定，这两项原因是小儿颅内肿瘤发热的主要影响因素。

对颅内肿瘤所致的发热一定要积极采取适宜的治疗措施，治疗原发病。对热势较高的患儿最好采用物理降温的方法治疗。