咳血的中医辨证分型 风热犯肺咳血
咳血的中医辨证分型 风热犯肺咳血
症状:咳血、痰中带血,以痰血夹杂多见,并且伴有咳嗽、咽痛、口渴,多与西医中的肺炎、肺脓肿、支气管扩张等疾病相似。
治则:疏风清热、凉血止血。
方剂:冬桑叶15g、炒黄芩15g、芦根30g、牛子15g、地骨皮30g、鱼腥草30g,茜草根15g、茅根30g、藕节15g、甘草10g,将上药煎煮,早晚各服一次。
慢性鼻炎治疗偏方 中医治疗
中医常用中药治疗鼻炎。中医辨证有:热毒犯肺型,风热缠遏型.脾胃湿热型.脾气虚弱型,胆腑郁热型和肺气虚寒型。常用辛夷、苍耳于、白正等加减处方。
盆腔炎中医辨证分型
1.热毒型:高热,寒战,头痛,小腹疼痛,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质红,苔黄,脉滑数或弦数。妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛门给药,一日12次。
2.湿热型:低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数。妙方:金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服。
3.湿热淤滞型:小腹胀痛,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便干结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数。妙方:妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服。
4.淤血阻滞型:下腹持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有淤斑淤点,苔薄,脉沉弦或涩。妙方:妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服。
5.冲任虚寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。妙方:温经丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。
咳血中医辨证 肝火犯肺咳血
症状:咳嗽吐血,气逆咳嗽,颜色鲜红或痰中带血,伴有心烦易怒、胸胁引痛等症状,常与肺炎、肺结核相似。
治则:清肝润肺
方剂:青黛6g、炒栀子15g、地骨皮30g、麦冬30g、川贝10g、木蝴蝶10g、桔梗15g、侧柏叶15g、藕节15g、甘草10g,将上药水煎服用,分三次服。
痔疮的中医辨证分型
每一种证型相对应的症状是有区别的。比如说风伤肠络型,这类病人经常表现出来的症状是以便血为主,而且便血的颜色一般多以鲜红色为主,量比较多,或者是喷射出来,或者是滴出来,而且往往这个患者还伴有口干舌燥、尿黄、心烦这些相应的症状。湿热下注型,这个是我们平常常见见的症状,患者肛门边分泌物比较多,有一些红肿,一般内痔脱出来,这种症状比较明显,分泌物比较多。气滞血瘀型,多见肛门局部的疼痛比较厉害,血栓形成,或者是水肿等等这些。脾虚气陷型一般以年纪大的,年老体虚的病人比较多见。病人年纪大,咳嗽或者是行走,痔疮都有可能脱出于肛门之外,这是脾虚气陷型。还有一种阴虚肠燥型,伴随的症状有大便干结,口干舌燥等。
中医讲究的是一个整体观,辨证分型,病人就诊的时候,我们还看一看他的舌苔脉象,是偏湿热还是偏阴虚,还是偏气虚,然后结合他局部的症状,和整体辨证相结合,,对他的病情做出一个正确的判断。
比如风伤肠络型,一般的脉它表现为浮数,苔一般表现为薄黄苔;气滞血瘀型从脉象方面来看,多表现为血瘀逆行的不畅,表现为涩脉,舌苔有一些瘀斑、瘀点,或者是瘀痔?;阴虚肠燥型,一般是舌苔发干,津少发干,脉一般表现为细脉;湿热下注型从脉象上来看,都表现为滑脉,或者是弱脉,从舌苔方面来看,表现腻苔和黄腻苔;还有脾虚气陷型,脾虚气陷型从脉象来看,多表现为脉搏的力道比较小,脉细脉软。
口臭中医辨证分型
胃热上蒸型:主要表现为口臭,口渴饮冷、口舌生疮糜烂、牙龈赤烂肿痛、大便干结、小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。
当以清胃泄热为治,可选用黄连上清丸,每次9克,每日3次口服;或三黄片,每次4片,每日3次口服;或牛黄清胃丸,每次9克,每日3次口服。
痰热壅肺型:主要表现为口气腥臭,胸痛胸闷、咳嗽痰黄粘稠,大便干结、小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。
当以清热宣肺为治,可选用羚羊清肺丸,每次9克,每日3次口服;或清气化痰丸,每次9克,每日3次口服;或复方鱼腥草片,每次5片,每日3次口服。
肠胃食积型:主要表现为口中酸臭,脘腹胀满、嗳气吞酸,大便溏薄或泻下不爽,小便短少,舌淡苔厚浊腻,脉滑。
当以消食化积导滞为治,可选用保和丸,每次9克,每日3次口服;或大山楂丸,每次1丸,每日3次口服;或木香槟榔丸,每次9克,每日3次口服;或复方鸡内金片,每次5片,每日3次口服。
咽炎的中医辨证分型
一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。
二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。
三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。
中医治疗慢性咽炎着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好。一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,频频润咽服之。
注意事项:忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生。
喉咙痒咳嗽怎么办
喉咙痒咳嗽怎么办?
中医认为咳嗽的病因病机较为复杂,当出现咳嗽、有痰、喉咙痒的症状时,使用中成药必须详审病机分型辨治,才能尽快地治愈,保证证、药相符,起到药到病除的作用。一般中医通常将咳嗽分为外感咳嗽,总的来说,包括风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺)和内伤咳嗽(痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗。
如果问题不太严重的话,可以这样解决。
1、普通处理。泡一些箐橡草喝,具有消炎抗菌、清热解毒的作用;可以预防和治疗咽炎、鼻炎、扁桃体炎、上火以及病症引起的不适,对上呼吸道感染亦有明显的止咳、消炎和抑菌作用;
多摄入富含B族维生素、含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、动物肝脏、瘦肉、鱼类、豆类、新鲜水果、绿色蔬菜、海产品等,有利于咽炎损伤部位的修复
2、药物治疗。在咳嗽、有痰、喉咙痒的常用药物中,蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用;鲜竹沥药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用;复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。消咳喘药性偏热,不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者;百日咳糖浆药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。
如果咳嗽比较厉害或者达到一定的时间就应该看医生。
咳血的中医辨证分型 肾虚火旺咳血
症状:咳嗽吐血,痰中带血,伴有头晕耳鸣,午后潮热,腰膝酸软,口干舌燥,大便干燥,小便赤黄等症状,常与活动性肺结核、风心病相似。
治则:滋阴降火、和血止血
方剂:生地30g、麦冬15g、地骨皮15g、玉竹15g、黄柏15g、知母6g、川牛膝30g、三七粉6g、甘草6g,将上药水煎服,分三次服用。
面瘫的中医辨证分型
突然口眼歪斜,面紧拘急,僵滞不舒,或瞬目流泪,畏风无汗,多有受凉吹风经过,舌淡红答薄白,脉浮紧或浮缓。
突然口眼歪斜,面部松地无力,或咽喉疼痛,或见耳鸣,舌红答薄黄,脉浮滑或浮数。
口眼歪斜,兼见胃胺灼热,口渴口臭,牙龈肿痛,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄厚腻,脉滑。
口眼歪斜,耳部起痕瘆,耳内剧痛,兼见胁助胀痛,口苦纳呆,厌油腻,大便不爽,舌红,答黄腻,脉弦细数或弦滑。
口眼歪斜,头晕头痛,目赤耳鸣,兼见急躁易怒,失眠多梦,舌红少津,脉弦。
口眼歪斜,兼见情志抑郁,善太息,胸胁胀满,走窜不定,舌暗,苔薄白,脉弦。
口眼歪斜,兼见院腹胀满,渴不欲饮,肢体困重,舌红答黄腻,脉濡数。
口角歪斜3月之上,闭眼无力及漏白,患侧面肌虚胀无力,兼见少气懒言,头晕目弦,舌淡红,苔薄白,脉沉细弱。
口眼歪斜,双目干涩,耳鸣,或见面肌抽动,兼见胁痛,腰膝酸软,舌红,少苔,脉细数。
口眼歪斜,肌肉挛缩,面肌抽动,兼见面色黧黑,舌质暗,可见瘀斑,舌下络脉曲张,脉细湿。
初起,以实证多见,如风寒或风热外袭、痰热腑实、肝胆湿热、肝阳上尤、肝郁气滞等。后期,以虚实夹杂或虚证多见,如脾虚湿盛、正气不足、肝肾亏虚。又“久病多瘀”,故后期也常见瘀血阻络的证型。
面瘫是我们生活中比较常见、普遍的一种症状,面瘫俗称“歪嘴巴”,“歪歪嘴”“吊线风”。
咯血与咳血有什么区别
咯血,中医学又叫咳血、嗽血,是指血从气道随咳痰而出,痰血相兼,痰中有血丝、血点或咳血满口。总的来看,咳血属肺的病变,但与肝肾关系也密切,有外感和内伤的分别,外感属实,内伤属虚。
辨别咯血,要和伴随症状一同分析:痰中带血,伴有咳嗽痰黄,身热咽痛的是风热伤肺;痰中有血丝,伴有干咳少痰或无痰,身热,时而胸痛,是燥热伤肺;咳血,伴胸闷口苦,胁痛便干,是肝火犯于肺;痰中带血,伴有喘咳日久,吐清稀痰,头晕乏力,是肺气衰,阳气不能固守阴血;咳血鲜红,伴潮热盗汗,舌红消瘦,是虚劳;咳血,痰中有泡沫,量较多,伴胸中烦闷,心悸不止,咽喉灼热,是心肺气阴两虚,不能摄血。
咳血,咳嗽时痰中带血,一般是血丝或小血点和痰混和。咳血是支气管出血,咳血一般是咽喉部,气管引起的出血,呕血是消化道出血。当在出现咯血和咳血症状时,积极治疗很关键。
痰中带有血丝是怎么回事
1.风热伤肺--痰中带血,或痰血夹杂,兼有咳嗽,痰黄,咽痛,口渴,身热,或微恶风寒,舌苔薄黄,脉浮数或滑数。 2.燥热伤肺--痰中带有血丝,兼有干咳,无痰或少痰,时有胸痛,鼻燥咽干,身热,舌尖红,苔薄黄,脉滑数。 3.肝火犯肺--咳血,痰中带血,或纯血鲜红,兼有口苦,胸闷,气短,胸胁引痛,烦躁易怒,大便干燥,舌红,苔黄,脉弦数。 4.肺气虚衰--咳积压,痰中带血,兼咳喘日久,咳吐稀痰,头晕,气短乏力,动则自汗淋漓,皮毛焦枯,舌淡白无华,脉沉迟无力。 5.气阴两虚--咳血,血中带有泡沫,量较多,兼有心悸不止,气喘不卧,颧红,胸中烦闷,咽喉灼热,舌红,脉细数或结代。 6.肺痨--咳血,血色鲜红,兼有潮热盗汗,两颧红赤,虚烦不寐,形体消瘦,舌红无苔,脉细数。
中医对支气管扩张的认识
包括全面的中医对支气管扩张的病因病机认识,中医辨证分型治疗支气管扩张,中医治疗支气管扩张的疗效标准、分型治疗、专方治疗、老中医经验等,中药治疗支气管扩张的用药规律等。 支气管扩张是指支气管及其周围肺组织因慢性炎症损害管壁,以致支气管扩张变形的一种病症。以慢性咳嗽、咳吐脓痰和间断反复咯血为主要临床表觇。在呼吸系统疾病中,其发病率仅次于肺结核。现代西医学除采用控制感染和清除痰液外,尚乏根治之法。
支气管扩张在中医学中,可归属干“肺痿”、劳嗽”等范畴。肺痿之病名,首见于《金匮要略》:“其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病。”《诸病源候论》对肺痿的成因、转归作了探讨。唐代孙思邈将肺痿分为热在上焦及肺中虚冷两类。明代王肯堂《证治准绳?诸气门》所述“用帝痿或咳沫,或咳血”,与支气管扩张症颇为相似。明代戴原礼在《证治要诀》中亦有介绍:“劳嗽,……所嗽之痰,或脓,或时有血腥臭异常。”也比较符含本病症的表现。清代医家,重点探索了辨治之法,如张璐将肺痿的治疗要点归结为:“缓而图之,生胃津,润肺燥,下逆气,开积痰,止浊痰,补真气。”而李用粹在《证治汇补》中强调:“治宜养血润肺,养气清金。”总之,古代医家已积累了一定经验。
现代中医治疗支气管扩张,最早应用的是针灸,见于1956年。60年代初出现多篇中医药治疗的临床资料,其中有的还积累了一定的样本数。用白芨等治疗亦取得较好效果。但自此以后直至70年代中,这方面的文章所见不多。从80年代开始,有关临床报道迅速增加。这一时期主要做了两方面的工作:一是应用辨证分型、专、方专药及针灸等疗法进行了大置的治疗观察;二是将不少传统方剂,诸如凉膈散、旋复代赭汤、龙胆泻肝汤等等,引进本病症的治疗,使疗效有所提高。在这一基础上,对本病症的中医治疗规律有较深入的认识。如通过对固定处方、辨证施治及中西医结含三法治疗的对照观察,结果发现以固定处方疗效最好。从目前临床来看,确有以专方治疗为主的趋势。也有主张在发作期辨证施治,缓解期用专方治疗。
从总体情况看,中医治疗支气管扩张的总有效率平均在90%左右,但临床痊愈率仍较低,而有关机理的研究,做得很少,主要还是从传统中医学理论进行探讨。均有待于今后加强。
在古人经验的基础上,经过40余年的实践,比较一致的看法是,本病症的病因主要与体质因素、外邪侵袭及嗜好烟酒等有关,其病机可概括为:
火热 因怒气伤肝,郁久化热;或因平素嗜好吸烟,肺有痰热;或外邪犯肺化热;或饮酒过度,胃中积热,上熏于肺。热甚生火,灼伤肺络,而致出血。
痰湿 寒邪犯肺,积寒生湿,聚湿成痰,痰湿阻肺,痰出咳减,旧痰虽一时排出,但湿邪未除,新痰复生。痰浊恋肺,郁而化热,痰热内壅,化毒成脓,脓痰蓄肺,咯出不利,日久积少成多,故时有脓痰排出。
阴虚 素体阴虚,或病程日久,热灼阴伤,以致肺燥津枯,燥热日益耗阴,其阴难复,肺失清肃,宣降失司,津液不布,而吐痰沫;阴虚火旺,灼伤肺络而出血。肺阴虚亦可涉及脾、肾诸脏,而使之亦现虚损证候。
上述病理因素,可互相转化、影响,以致症情复杂难治。
支气管扩张各地分型较多,常见的有以下几型。
肝火犯肺 咳嗽阵作,胸闷胁痛,痰中带血或纯血鲜红,烦躁易怒,口苦口干,便秘尿赤。舌红,苔薄黄,脉弦或弦数。
痰热伤怖 发热胸痛,咳嗽多痰,色黄粘稠,痰中夹血,或咯血,牙龈肿痛,口臭便秘。舌苔黄,脉弦数或滑数。
阴虚火旺 颧红盗汗,干咳少痰,咯纯血鲜红,口干咽燥,五心烦热,形体消瘦,或兼心悸遗精等。舌红质干,脉象虚数。
另外尚有燥火伤肺、气不摄血、阳虚水泛、瘀血阻滞等分型,但有关资料不多。上述3型的构成比例问题,各地报道不一,有认为阴虚火旺型多见,有的则统计以痰热伤肺为多。尚有待进一步探讨。
目前尚未统一,多数医疗单位采用以下标准:
临床痊愈:咳嗽咳痰、咯血完全停止,呼吸道其他症状及体征基本或完全消失,可坚持工作。
显效:咳嗽及痰量明显减少,咯血停止,肺部罗音明显减少或消失,肺部x线检查炎性阴影显著吸收。
有效:咳嗽、咳痰好转,大量咯血停止,但痰中仍带血丝或血块,呼吸道症状、体征减轻。
无效:治疗后症状、体征未见改善。
热咳嗽的辨证施治
热咳辨证当分清外感与内伤。外感热咳多为风热犯肺,内伤则为脏腑功能失调,有痰热、肝火、肺阴虚的不同。
1.风热犯肺
证候:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄。常伴鼻流黄涕,口渴,头痛肢楚,或身热,微恶风,汗出。舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。治则:疏风清热,宣肺止咳。主方:桑菊饮。方药:桑叶、菊花、薄荷、桔梗、杏仁、甘草、连翘、芦根。
2.痰热郁肺
证候:咳嗽气息粗促,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不利,或咳血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或身热,口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。治则:清热化痰,肃肺止咳。主方:清金化痰汤。方药:黄芩、知母、山栀、桑白皮、茯苓、贝母、瓜蒌、桔梗、陈皮、甘草、麦冬。
3.肝火犯肺
证候:气逆作咳阵作,咳时面红目赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉,难易咯出,量少质黏,咳引胸痛,症状可随情绪波动增减。舌红,苔薄黄少津,脉弦数。治则:清肺泻肝,化痰止咳。主方:黄芩泻白散合黛蛤散。方药:青黛、海蛤壳、黄芩、桑白皮、地骨皮、粳米、甘草。
4.肺阴亏虚
证候:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中夹血,口干咽燥,或声音逐渐嘶哑,或午后潮热、颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红,少苔,脉细数。治则:养阴清热,润肺止咳。主方:沙参麦冬汤。方药:沙参、麦冬、玉竹、天花粉、桑叶、甘草、扁豆。
嗓子痒咳嗽吃什么药
中医认为咳嗽的病因病机较为复杂,当出现咳嗽、有痰、喉咙痒的症状时,使用中成药必须详审病机分型辨治,才能尽快地治愈,保证证、药相符,起到药到病除的作用。一般中医通常将咳嗽分为外感咳嗽,总的来说,包括风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺)和内伤咳嗽(痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗。
如果问题不太严重的话,可以这样解决。
1、普通处理。泡一些箐橡草喝,具有消炎抗菌、清热解毒的作用;可以预防和治疗咽炎、鼻炎、扁桃体炎、上火以及病症引起的不适,对上呼吸道感染亦有明显的止咳、消炎和抑菌作用;
多摄入富含B族维生素、含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、动物肝脏、瘦肉、鱼类、豆类、新鲜水果、绿色蔬菜、海产品等,有利于咽炎损伤部位的修复
2、药物治疗。在咳嗽、有痰、喉咙痒的常用药物中,蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用;鲜竹沥药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用;复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。消咳喘药性偏热,不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者;百日咳糖浆药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。
如果咳嗽比较厉害或者达到一定的时间就应该看医生。