肝硬化有哪些常见并发症

肝硬化有哪些常见并发症

肝硬化进展到失代偿期时常出现许多并发症，例如消化道出血、肝性脑病、胆结石、肝肾综合征、原发性肝癌、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱。这些并发症的出现又使病变更加复杂化，部分患者常常因并发症的出现而危及生命。

肝硬化肝硬化有什么并发症 肝性脑病

由于肝硬化后，肝脏的解毒功能降低，机体代谢所产生的有毒物质如氨类、硫醇、芳香族氨基酸等不能够被肝脏有效解毒。上述有毒物质可随着新开放的血管绕开肝脏直接进入脑组织，造成中枢神经系统严重受损。患者可因中毒程度的不同，而表现为精神萎靡或者精神戳乱、嗜睡、昏睡、谵妄、狂躁等，严重者甚至可进入昏迷状态，对外界刺激无任何反应。

肝硬化肝硬化有什么并发症 原发性肝癌

长期肝硬化患者最终发展为原发性肝癌的可能性大，一旦出现，将严重影响患者的生活质量并可危及患者的生命。

肝硬化的并发症到底有什么

1、电解质紊乱：肝硬化患者在腹水出现以前已有电解质紊乱，出现腹水和其他并发症后，电解质紊乱更加严重，可出现低钠血症、低钾低氯血症与代谢性碱中毒，并诱发肝性脑病。

2、上消化道出血：最常见的并发症，多突然发生，出血量大、除呕鲜血外，常伴有血便。易出现休克及诱发肝性脑病，病死率较高。许多患者过去有消化道出血史。

3、自发性腹膜炎：肝硬化患者抵抗力低下常并发感染，自发性腹膜炎一般起病较急，主要表现为腹痛和腹胀，同时伴有发热、恶心、呕吐与腹泻，严重者有休克。

4、肝性脑病：肝性脑病见于严重肝病患者，以意识障碍和昏迷为主要表现，常有明显黄疸、出血倾向和肝臭，易并发各种感染、脑水肿和肝肾综合症等，是肝硬化最常见的死亡原因。

5、肝肾综合征：肝硬化有大量腹水时可出现肝肾综合症。与上消化道出血、休克、大量的腹水和强烈利尿、内毒素血症和钠水代谢紊乱等密切相关。

6、原发性肝癌：在肝硬化基础上可发生原发性肝癌，据统计，肝癌和肝硬化合并率为84.6%。

肝硬化患者注意事项 忌吃过硬食物

由于肝硬化时门静脉高压引起食管下端和胃底血管变粗、管壁变薄，粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，千万不可大意。

脚癣常见并发症

足癣如不及时治疗，有时可传染至其它部位，如引起手癣和甲癣等，有时因为痒被抓破，继发细菌感染，会引起严重的并发症。

足癣合并细菌感染。此时局部分泌物增多，并且可出现淡黄色脓性分泌物。感染部位红、肿、热、痛。如果没有及时适当抗炎治疗，则可能会出现淋巴管炎、丹毒及蜂窝织炎等。

(1)急性淋巴管炎。俗称红线，中医为“红线疹”，红是因为化脓菌从破损的皮肤侵入淋巴管而引起的急性炎症。

(2)丹毒。丹毒是一种比较严重的急性炎症。小腿部位的丹毒又称为“流火”。它是由于乙型溶血性链球菌经损伤的皮肤侵入中型或细小淋巴管、引起的皮肤及皮下组织内的淋巴管及其周围软组织的急性炎症。

(3)蜂窝组织炎。中医称瘭疽，一般为继发链球菌感染而引起。也可指由葡萄球菌、大肠杆菌等引起的疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症。这种病变可发生在皮肤较浅的部位，也可发生在筋膜下或肌肉间的较深部位。

得了大三阳容易引起哪些并发症

大三阳会引起的并发症状如下：

1、肝性脑病，又称肝昏迷，或肝脑综合征，是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现，也是肝癌常见的死亡原因之一，约导致30%左右的患者死亡。

2、肝源性糖尿病：主要是由于大三阳患者肝脏受损，导致机体糖类代谢出现障碍，容易导致肝脏对胰岛素灭活能力减低，促使胰岛素升高，往往会引发患者糖尿病的出现。

3、肝硬化：大三阳患者的肝脏受损持续性的损害，往往会导致肝纤维化的出现，随着时间的推移，患者的肝脏会逐渐变硬，出现肝硬化的现象。

4、引发肝癌：三阳患者往往会沿着“大三阳-肝硬化-肝癌”这个方向发展，若患者出现肝硬化时没有及时的治疗或不注重日常的保养是引发肝癌的发生的。

肝腹水患者能够活多久呢

专家认为，由于现代医学对肝腹水的研究有很大的发展，所以肝腹水不会直接导致患者死亡，但是此病也不能根治，只可以延长患者生命。一般硬化的患者一般能活5-30年，但居多的患者活8-10年，少数一部分存活5-8年。至于肝腹水患者能活多久，主要看患者的并发症来决定。

1.腹水

腹水是肝硬化的较常见并发症。肝腹水通常不会导致患者死亡，但如果患者不及时治疗或治疗方法不当，那么此病会变得很难治疗，并且会严重影响到晚期肝硬化患者的生活质量。

2.上消化道出血

上消化道出血也是肝硬化的常见的一种并发症，有这种并发症的患者死亡率很高。加上肝硬化患者体内的肝脏制造凝血因子能力下降，导致血小板破坏增多，产生出血倾向，并且出血一般来势凶猛，很难止住。因此，一经发现这种症状，应该及时进行抢救工作。

3.肝性脑病

肝性脑病是因大量门体侧支循环与慢性肝功能衰竭所导致的。主要以昏迷为突出表现，常有进大量蛋白食物、感染、上消化道出血、放腹水、大量排钾利尿等诱因，这种肝性脑病的死亡率很高。

妊娠常见并发症

1.妊娠高血压

【定义】怀孕前或怀孕前12周出现高血压，这种孕妇通常有特发性高血压，即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压即收缩压高于140或舒张压高于90，或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30或舒张压升高15，称为妊娠高血压。

【影响】

(1)在母体方面：

*妊娠高血压若控制得不好，可能会发生子痫前症。

*胎盘早期剥离，而必须提前娩出胎儿，胎儿早产后续问题多，所以最好能尽量避免。

*妊娠高血压症状严重的话，胎儿死亡率约6%。

(2)在胎儿方面：

*在高血压的影响下，胎儿血流量异常，会导致胎儿在子宫内获得的营养不足，体重也相对较轻，而有胎儿生长迟滞的问题(IUGR)。

*氧气供应不足，胎儿可能会出现窘迫的征兆(fetal distress)。

【治疗】

*若妊娠高血压发生时间越早，对胎儿的影响就越大。

*妊娠高血压的治疗，首先应先控制好血压，预防胜过治疗。

*一般会先控制饮食，勿吃太咸之食物。

*若血压依旧高，再口服降血压药物。

*对于症状严重的孕妇建议住院，给予硫酸镁，以预防痉挛发生。

2.子痫前症

【定义】若有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿，或二者则称子痫前症。而子痫前症又合并抽搐则称之子痫症，母亲及胎儿的死亡率特别高。

【威胁性】子痫症症状严重，胎儿死亡率为10～28%，胎儿早产机率为15%。

【症状】子痫前症的3大症状：高血压、蛋白尿和全身性水肿，它们出现的顺序并不一定，严重程度因人而异。其他临床症状还有头痛、体重增加、上腹疼痛、视力模糊、尿少、胎儿体重过轻或急性窘迫、凝血因子的耗损及胎盘早期剥离等。

【原因】

*子痫前症的真正原因迄今仍没有最好的解释方法。

*最主要的病理变化是血管痉挛，及水分和盐分的滞留。

*这些改变的影响是，减少肾脏的滤过功能，胎盘血量的供应也减少，于是便产生了血压增高、尿中有蛋白及水肿现象，胎儿也有发育过小的情形。

子痫前症孕妈咪的生活准则

如果真的出现子痫前症的征兆，准妈妈不宜过度慌张，应注意下列几点：

(1)饮食控制：避免吃太咸的食物，如：腌制品、罐头食品。

(2)维持高蛋白饮食：每天摄取80～90克的蛋白质，补充尿中流失的蛋白质。

(3)多卧床休息(以左侧卧为宜)。

(4)保持情绪稳定：建议多卧床休息，保持心情愉快，以减轻身体的负担。

(5)自行监测血压：建议每天早晚各量一次血压，以了解血压的变化，有异常就应立即就医。

(6)严重者需药物治疗：若症状严重者可能需住院，并以药物降血压，并监控用药后的状况。

3.妊娠糖尿病

【定义】妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约1%～3%。

【原因】可能原来即有糖尿病或怀孕时所分泌的大量女性荷尔蒙，黄体素与肾上腺皮质素会加强体内对胰岛素的抵抗力，导致血糖上升。

若具下列因子者应提早检查： (1)前胎糖尿病病史。 (2)家族有糖尿病病史。 (3)曾产下婴儿体重超过4,000公克。 (4)曾产下死胎或先天畸形婴儿。 (5)反复性流产病史。 (6)肥胖。 (7)持续性阴道念珠球菌感染。 (8)尿糖。 (9)羊水过多。 (10)预估胎儿体重过重。

【筛检方法】

*在怀孕24～28周之间，喝50克糖水。

*一小时后验血糖，若血糖数值超过标准140mg%，则须进一步做100公克耐糖测试。

*100公克耐糖测试须事前空腹。

*喝100公克糖水前先抽一次血，喝下后一、二、三小时再各抽一次血。

*四次血糖数值中若有两项或两项以上超过标准，则可诊断为妊娠糖尿病。

【影响】

(1)母亲的影响： *可能会造成糖尿病酮酸血症。 *高血糖高渗性非酮酸性糖尿病昏迷。 *妊娠糖尿病的孕妇在十年内约有50%的机会变成糖尿病。

(2)婴儿与新生儿的影响： *低血糖 *巨婴症。 *呼吸窘迫症候群。 *电解质不平衡：如低血钙与低血镁、黄疸、生产伤害、胎死腹中以及脑性麻痹的比率增加。

诊断出为妊娠糖尿病患者怎么办?

1.营养咨询：若经过医师诊断为妊娠糖尿病患者，首先须向营养师做营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动。

2.控制血糖：少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好，此时须予以注射胰岛素，严格控制血糖，以确保母体与胎儿健康，避免并发症。

诊断为肝硬化晚期能治疗好吗

肝硬化患者病情一旦进入的晚期阶段，是很轻易有并发症的发生，这是肝硬化发展到晚期的一个比较突出的临床特征，正是由于这种情况肝硬化患者晚期的病情比较重，所以需要患者及时的采取进行控制。

肝硬化晚期患者已进入失代偿期，此时多数肝硬化病人出现了较严重的并发症。如肝腹水、门静脉高压、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病等。而上消化道出血和肝性脑 病是晚期肝硬化最主要的致死原因，所以中晚期肝硬化应以控制并发症为主，积极治疗，大多可以有效地改善生活质量，延长晚期肝硬化患者的生存期。在消除并发 症或病情稳定的条件下应继续进行病因治疗，控制肝硬化的继续发展。治疗越晚，病情越危重，花费越高，而预后越不好。及时的中医治疗或中西医结合治疗往往可以得到有效控制，缓解病人的痛苦。可以服用一些加强患者体质的中药，如人参皂苷rh2、灵芝孢子粉等，预防肝癌的发生。

生物修复疗法治疗肝硬化能有效地逆转肝脏纤维化，抑制肝硬化的发展，疗效肯定。而且生物修复疗法对肝硬化有长期缓解和组织修复的作用，可将部分的失代偿期肝硬化患者转为代偿期。移植费用较肝移植低，延长终末期肝病患者等待肝源的时间。此外，生物修复疗法安全性高，几乎没有毒副作用，治疗过程简单。

BX修复细胞技术治疗肝硬化，自2006年起，疾病的治疗就应用靶向性细胞再生疗法治疗肝硬化患者，至今已接治肝硬化患者超过四千例，取得了良好的治疗效果。临床数据显示，该疗法对脂肪肝、重症肝炎、各类型肝硬化及肝硬化常见并发症，如腹水、消化道出血、肝性脑病等，均具有令人振奋的治疗效果，可显着改善患者的病情，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间，降低癌变的可能性。

诊断为肝硬化晚期能治疗好吗?通过文章的讲解我们知道此时的治疗很困难，要治疗好疾病也是很困难的，将无法实现治疗好的目的。可是通过医治能控制肝癌的发生。肝硬化晚期与肝癌的早期是很近的，患者此时不治疗会有并发症出现，疾病恶化的速度也会加快，患者必须采取治疗才行，请广大肝硬化晚期患者引起重视。

肝硬化的常见并发症有哪些

1.上消化道出血

肝硬化患者的肝细胞严重变性、坏死，长期受损可导致门静脉高压，由于门静脉压力增高，导致侧支循环建立，其中一条重要的侧支就是食管和胃底的静脉曲张，一旦静脉曲张破裂造成大出血，患者可出现突发性呕血或排出柏油样粪便，长期可因大出血而造成死亡。

2.肝性脑病

肝性脑病是肝硬化患者的常见并发症，患者在终末期会出现昏迷和反复发作性木僵，一开始病情不像急性肝性脑病患者那样严重，但随着昏迷加重，患者病情加重加深，直至死亡，因此这是肝硬化最严重的并发症。

3.肝肾综合征

大部分肝硬化患者腹腔内都有大量液体积蓄，也就是腹水。腹水也是肝硬化加重的一大表现，说明体内的有效循环血容量不足，导致肾脏的血流量下降，出现没有病理改变的功能性肾衰竭，即肝肾综合征。

4.感染

肝硬化患者的营养状况差，身体免疫系统功能下降，很容易合并有细菌感染，最严重的是自发性腹膜炎，表现为全腹有压痛，并且腹膜刺激征明显，随着腹水的大量增多，甚至出现中毒性休克。