血脂异常患者的误区
血脂异常患者的误区
与发达国家相比,我国高血压和血脂异常的诊断率和规范治疗率依旧偏低。据一组中美两国数据对比显示,我国人口血脂异常的诊断率只有11%,比美国低了近40%,治疗率低了20%;而我国高血压诊断率和治疗率均不到美国的半数。此外,我国患者的依从性也处于较低水平。
相对目前我国心脑血管疾病高发病率和高死亡率的现状,在疾病的规范诊疗方面则出现了认知脱节现象,而且大众对心脑血管疾病的危害及防治的认知不足。霍勇指出,目前临床治疗上最为突出的问题是很多心脑血管疾病患者未能长期、充分地坚持他汀类药物治疗。在全国很多地区,当胆固醇水平降到化验单上的“正常值”之后,患者就不能继续享受医保报销了,很多患者就会因此而停药。但是心脑血管疾病的治疗,尤其是胆固醇的控制需要一个长期持续的过程,一旦停药,治疗效果将会大打折扣。
植物固醇有降血脂的作用吗
研究植物甾醇酯对血脂异常人员降血脂作用。方法:本实验采用前后自身对照,受试者在试饮期间每日食用植物甾醇酯1.2 g(其中植物甾醇酯以酸牛乳为载体),连续饮用45d,实验期间不食用其他降血脂药物。并在实验的前期、中期、后期对试饮人员总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等指标进行检测。结果:植物甾醇酯能有效的降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,平均下降9.982%和 17.228%,并且试饮前后低密度脂蛋白胆固醇出现显著差异(P=0.046),而高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯无明显变化。结论:植物甾醇酯对血脂异常患者初步显示具有辅助降胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用,对于轻中度血脂异常患者,可以通过在普通的饮食中添加一定量的植物甾醇酯来起到很好的调节血脂的作用,从而为血脂异常患者摆脱药物治疗提供了有利的支持。
血脂异常的人容易合并其他疾病吗
血脂异常患者往往容易同时存在其他疾病或心血管危险因素如吸烟、肥胖、糖尿病、高血压病、痛风等,因此应该注意生活方式的改变,预防可能合并的其他疾病,并及时发现和治疗。
什么是血脂异常 哪些人容易血脂异常
血脂异常在中老年群体中更为普遍,主要发生在40岁以上群体。特别是女性从50开始,高血脂的检出率大幅上升。另外,近年来,血脂异常也逐渐呈现出年轻化的趋势。
胆固醇高不能吃什么
1、蛋黄
1个鸡蛋含胆固醇292.5毫克,主要集中在蛋黄内。所以,中国营养学会发布的《中国居民膳食指南》建议普通成年人每天吃0.5~1个鸡蛋。血脂异常患者每周不要超过2~3个鸡蛋。
2、动物内脏
包括猪、牛、羊、鸡等动物的肾、肝、肺、肠,大致含量是每100克内脏含200~400毫克胆固醇。所以,动物内脏应尽量少吃,以每月不超过2次为宜。
三高人群不能吃什么 猪肾
俗称猪腰子,虽有补肾之功,但含胆固醇量颇高。据分析,每100克猪腰子中含胆固醇405毫克,故高血压、血脂异常患者慎吃。
胆固醇高不能吃什么 蛋黄
1个鸡蛋含胆固醇292.5毫克,主要集中在蛋黄内。所以,中国营养学会发布的《中国居民膳食指南》建议普通成年人每天吃0.5~1个鸡蛋。血脂异常患者每周不要超过2~3个鸡蛋。
甘油三酯高检查诊断
检查高血脂最主要的方法就是血脂四项,包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
如果总胆固醇在3-5.2mmol/L属于正常;高于6.2mmol/L就是高血脂了;在5.2~6.2mmol/L为临界高血脂甘油三酯只要在1.7mmol/L以下就为正常;高于2.3mmol/L就为高血脂;在1.7~2.3mmol/L之间为临界状态。高密度脂蛋白胆固醇要高于1.04mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇要低于3.12mmol/L,否则就不正常。
脂蛋白检查也是血脂一种检查方法,通过测定HDL和LDL的值来判断的高血脂的可能性,与测定总胆因醇的意义同样重要这项检查能分析出一个人患心血管疾病以及死亡率的高低,还能起到预防粥样动脉硬化的作用。
诊断主要依靠血脂检查。NCEP建议从20岁开始每5年检查一次空腹血脂,检查项目包括总胆固醇、低密度脂蛋白、HDL及TG。无危险因素的健康无症状患者可每5年查一次非空腹的总胆固醇及HDL胆固醇水平。对于冠心病患者、患有与冠心病同样危险疾病的患者、家族性血脂异常及具有冠心病危险因素的患者每年应复查一次血脂。NCEPATPⅢ将TG水平在150mg/dl定义为正常。若检查结果血TG水平大于150mg/dl,应在禁食12~16小时后再次复查以日明确诊断。若TG大于1000mg/dl,应通过超速离心及电泳技术进行β定量分析以明确血脂异常性质。
2种最常见的血脂异常是家族性混合性高脂血症(Ⅱb型)和家族性HTG(Ⅳ型)。在Ⅱb型血脂异常中,总胆固醇、低密度脂蛋白及TG水平均升高。在Ⅳ型血脂异常中,总胆固醇及LDL水平正常,而 TG水平升高,常在500~1000mg/dl之间。Ⅳ型血脂异常患者对饮食调整非常敏感。HTG的发现常为诊断代谢综合征提供线索。在这种情况下,应评价患者有无空腹高血糖、高血压、腹型肥胖、HDL水平降低等状况。
同时还应评价患者甲状腺及肾功能如查甲状腺素、血清尿素氮、肌酐及尿常规的指标。在药物治疗前应检查患者基础肝功能。如果临床上怀疑胰腺炎,还应查血淀粉酶及脂肪酶水平。空腹胰岛素水平检查有助于寻找患者有无胰岛素抵抗。当空腹胰岛素在 15ug/ml以上即为异常。此时应计算空腹血糖与空腹胰岛素比值,这是一个诊断胰岛素抵抗的更敏感及特异的指标。该比值正常为>4.5,如<4.5则提示存在胰岛素抵抗。
哪些人容易血脂异常患高血脂
1不爱运动的人。现在的办公室一族,出入有汽车,上楼有电梯,平日所有事务在电脑前点点鼠标就好了,走路、运动似乎成了没必要的事。然而,对降低血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白来说,坚持运动却是很好的方式之一。
2嗜酒的人。如每天都要喝半斤白酒的人。因为饮酒过多容易造成热能过剩而导致肥胖;酒精经过转化后,可能导致低密度脂蛋白胆固醇增多。所高脂血症病人最好戒酒。
3平日应酬太多的人。工作应酬常要大吃大喝,且饭菜得是大鱼大肉,酒要喝到宾主尽兴。所有这些都是维持血脂健康的大忌。四十几岁就大腹便便的所谓“成功人士”,很多便是从应酬酒桌,迈向高脂血症患病人群的。
4喜食动物内脏的人。动物内脏中含有大量的胆固醇,如100克猪脑的胆固醇含量就高达2000毫克,比美国心脏学会建议的每天300毫克多了近7倍;100克猪肝中含胆固醇368毫克,也已经超过了每日推荐的摄取量。
早上吃鸡蛋有什么好处 每天到底可以吃几个鸡蛋
专家介绍,针对不同的人群,一天可以吃的鸡蛋个数也是不同的。
1、儿童、孕妇、乳母和运动量大的人,对蛋白质的需求量高于常人,可以每天吃1—2个鸡蛋。
2、正常的成年人、老年人,每天吃1个鸡蛋即可。
3、血脂异常患者或肥胖者,建议每周吃2—4个鸡蛋较为合适。
早上吃鸡蛋有什么好处 每天可以吃几个鸡蛋
专家介绍,针对不同的人群, 一天可以吃的鸡蛋个数也是不同的。
1、儿童、孕妇、乳母和运动量大的人,对蛋白质的需求量高于常人,可以每天吃1—2个鸡蛋。
2、正常的成年人、老年人,每天吃1个鸡蛋即可。
3、血脂异常患者或肥胖者,建议每周吃2—4个鸡蛋较为合适。
三高人群绝不能碰的食物
腊肉:脂肪含量高达50%;在制作过程中,肉中的很多维生素和微量元素几乎丧失殆尽;腊肉中钠的含量更超过一般猪肉平均量的十几倍。
肥猪肉:肥肉含动物性脂肪特别高,可高达90.8%,多吃肥肉易使人体脂肪蓄积,身体肥胖,血脂升高,以致动脉硬化,所以,“三高”人群应忌食。
牛羊髓:甘温补虚之物,是一种高脂肪、高胆固醇食品,凡高血压、血脂异常、动脉硬化、糖尿病及心脑血管疾病患者,均不宜多食常食。
鸭蛋:(尤其是鸭蛋黄)的脂肪含量高于蛋白质含量,胆固醇含量也较高,每百克约含1522毫克,“三高”患者多食久食容易加重和加速心血管系统的硬化和衰老。
酒:饮酒可使心率增快,血管收缩,血压升高;酒精还能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可导致严重的低血糖,而醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。
黄油:脂肪含量达90%左右,剩下的主要是水分、胆固醇,基本不含蛋白质,常食、多食黄油会导致血脂、血糖升高。
动物油:高热量、高胆固醇油脂,如每百克猪油含脂肪87.6克,胆固醇931毫克,可产生热量829千卡,蛋白质含量却是0。
猪肾:俗称猪腰子,虽有补肾之功,但含胆固醇量颇高。据分析,每100克猪腰子中含胆固醇405毫克,故高血压、血脂异常患者慎吃。
鱿鱼:含有大量胆固醇,食后会使血中胆固醇含量升高,加重脂质代谢紊乱,从而增加高血压、糖尿病、冠心病等疾病的发生和发展。
榴莲:含热量及糖分较高,每百克就含有133千卡的热量,肥胖的人,高血压、糖尿病患者不宜多吃;它亦含较高的钾,肾病患者应少吃。
蛋黄:各类蛋黄中的胆固醇含量都很高,胆固醇侵入血管壁,粘附在血管壁上,会引起动脉硬化,导致心肌梗死。尤其是高胆固醇血症患者要减少蛋黄的摄入频次。
浓茶:高血压病患者忌饮浓茶,尤其是忌饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高,可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。
海鲜火锅:火锅料如鱼饺、虾饺、各种丸子,含有高量的油脂,而海鲜火锅中油脂和嘌呤的含量更高,糖尿病、血脂异常、高血压患者更要注意。
高糖食品:各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等含糖分和热量很高,血脂异常、高血糖患者不宜食。
元宵:以糯米粉为主材料,为求好吃润口会加入较多的糖分及油脂,成为高糖分、高油脂、高热量食品,“三高”患者应慎食。
腐乳:典型的高盐食品,单一块4厘米见方的腐乳就含盐约5克,仅每天一块腐乳就已达到世界卫生组织规定地日食盐摄入标准(4~6克),高血压患者应忌食。
花生:含有大量脂肪,高脂血症患者食用花生后,会使血液中的脂质水平升高,而血脂升高往往又是动脉硬化、高血压、冠心病等病疾的重要致病原因之一。
狗肉:热性大、滋补强,食后会促使血压升高,甚至导致脑血管破裂出血。因此,脑血管病人不宜吃狗肉;此外,心脏病、高血压病、中风后遗症等均忌吃狗肉。
鸡汤:多喝鸡汤又会使胆固醇和血压增高,患有高血压、血脂异常的人不宜多喝鸡汤;鸡汤的营养价值很高,糖尿病患者也不宜过多食用。
螃蟹:含有非常丰富的蛋白质、钙和维生素D,但胆固醇含量也很高,蟹黄中胆固醇含量更高,所以糖尿病、高血压、血脂异常患者应慎食。