哪些药物可以治疗子宫内膜异位症
哪些药物可以治疗子宫内膜异位症
方法一:雄激素
一般小剂量含服,可缓解痛经,但不抑制排卵。受孕之后,应立即停用,以免女胎男性化。
方法二:促性腺激素释放激素激动剂
也叫"药物性卵巢切除",给药方法有鼻腔喷雾和皮下注射。副作用为低雌激素引起的绝经期症状。用药后痛经有明显改善,但受孕率无明显提高。
方法三:假孕疗法
"假孕疗法"的原理是给病人服用孕激素类药物,模拟妊娠时的激素状况,使子宫内膜和异位的子宫内膜发生类似妊娠的蜕膜反应,继而萎缩脱落、吸收。常用18-甲基炔诺酮和炔雌醇。服药后症状缓解率达80%,妊娠率为20%-40%,但有恶心、呕吐等副作用。
方法四:假绝经疗法
"假绝经疗法"是通过应用抗雌激素的药物,使卵巢停止排卵,激素水平下降,类似于绝经后的激素水平,内膜萎缩、吸收。常用的药物有达那唑,具有轻度的雄激素作用,副作用有体重增加、多毛、声音改变等,但发生率较低。有肝功能损害者不宜服用。用法为400毫克,从月经第一日开始,连用6个月。
如何治疗子宫内膜异位症的
一旦患者引发子宫内膜异位症这种疾病,治疗不及时就会对女性患者造成很大危害,子宫内膜异位症如果不治疗有可能会导致不孕不育的发生。女性子宫内膜异位症患者应该及时清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法,腹腔镜手术是有效治疗子宫内膜异位症的方法,手术切口小,恢复比较快。
治疗子宫内膜异位症的方法如下:
一、手术治疗子宫内膜异位症包括腹腔镜手术和开腹手术
治疗子宫内膜异位症的主要方法是手术治疗,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好。手术治疗子宫内膜异位症包括开腹手术和腹腔镜微创手术,子宫内膜异位症患者必要时做宫、腹腔镜联合手术。腹腔镜手术,多是子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿,或者粘连不严重者,如想生育同时通输卵管,手术切口小,恢复比较快。开腹手术,多用在子宫内膜异位症,合并子宫肌腺症或者多次手术史,盆腔粘连严重者,开腹手术可以仔细分离粘连,较彻底挖除病灶,满意缝合创面(对今后妊娠有利、,手术后住院比腹腔镜手术多3天,腹壁伤口不必拆线。
二、患者采取保守性手术治疗子宫内膜异位症
用于较严重子宫内膜异位症患者,尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽可能保留正常的卵巢组织,如病灶仅限于一侧且较重,另一侧正常,有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可有选择简单子宫悬吊术,治疗子宫内膜异位症效果也很明显。
三、药物治疗子宫内膜异位症
适用于慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、无生育要求及无卵巢囊肿形成的患者,包括对症治疗和激素抑制治疗,子宫内膜异位症患者通常选择的药物包括达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂,也可采用假孕疗法治疗子宫内膜异位症。
患者只有彻底了解清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法,才可以在子宫内膜异位症疾病出现病症时及时采取合理的方法进行治疗,积极有效的治疗子宫内膜异位症可以防止疾病加重。
用什么药物治疗子宫内膜异位症见效快
药物治疗1、丹那唑,用它治疗子宫内膜异位症的话,副作用较大,不过一般症状不重,所以当出现一些副作用时多无需停药,不过如果有的出现肝功过高的,则要及时停药并进行保肝治疗。药物治疗2、促性腺激素释放激素激动剂,这类药不宜长期用,否则是可引起骨质疏松的,一般对于更年期妇女有子宫内膜异位症的适宜,特别是有合并子宫肌瘤的。药物治疗3、三苯氧胺,这种药物不会抑制排卵,对于子宫内膜异位症有痛经明显的可起到很不错的缓解作用,而且它的副反应小,不过对异位症的体征疗效差,一般适合症状重而体征轻的患者。药物治疗4、孕激素类药物,这类药物有很多,如妇康片、妇宁片、安宫黄体酮等,像一些子宫内膜异位症患者不能服用丹那唑的,可以选择此药,不渤它促生育的作用较小,同时用药期间要注意定期检查肝功。药物治疗5、中药治疗子,中药治疗子宫内膜异位症,慎言祛瘀汤:丹参,鸡血藤、仙茅、熟地,赤芍,川芎,三棱,莪术,益母草,枸杞,柞木枝,石见穿,生蒲黄,紫石英各适量,先加适量的水,泡过药面,然后开大火烧开,再用小火煎十分钟即可,去渣内服。另外阴虚者加可女贞子、地骨皮、地榆;气虚的可加党参、黄芪、升麻;腹痛加川楝子、乳香、没药、三七粉(吞);盆腔肿块瘀血的皂角刺、蕊石、鳖甲。对于子宫内膜异位症有痛经,月经过多或经期延长、不孕等有效。
女性如何摆脱子宫内膜异位症
手术疗法治疗子宫内膜异位症:
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,体积在2厘米直径以上者,即不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果子宫内膜异位症患者年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且子宫内膜异位症患者年龄较大 (35),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除。
中医治疗子宫内膜异位症:
中药外敷治疗:子宫内膜异位症的形成多由肝郁气滞、脾虚气弱或肝肾两亏所致,亦可由外邪寒、湿、火三气或凝滞引起。中药外敷通过作用于神阙穴 (肚脐)和腰命门穴,起到疏肝活血、祛瘀止痛,活血化瘀、软坚散结,气血行畅,瘀滞得消,痛经得愈的作用,可以迅速改变盆腔的内环境,同时改变患者的体质。
中药偏方治疗子宫内膜异位症:阳起石30克用纱布包裹,加水1.5升煎1小时,取澄清煎液,入牛肾1个、大米50克、适量水,如常法煮粥,粥熟后入油盐及调料食。1次/日。荔枝核、首香各30克炒黑,研细末。服3克/次,温酒送下。经前3日开始服,2次/日,服至经净。
药物治疗子宫内膜异位症:
药物治疗子宫内膜异位症也就是激素疗法,通过药理刺激体内激素分泌。因为异位内膜对卵巢内分泌有反应,所以采用性激素治疗已成为子宫内膜异位症的重要治疗方法。性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经,使异位内膜发生退行性变,继而坏死、吸收。经过性激素治疗后病人的症状可缓解,也有的子宫内膜异位症病人经治疗后妊娠。
子宫内膜异位症的治疗
期待疗法:对于没有症状或症状较轻的的子宫内膜异位症患者尤其接近绝经期的患者一般可采取短期观察,不必急于用药或手术。
药物治疗:药物治疗是治疗子宫内膜异位症的主要方法之一,取得的效果也比较显著。药物治疗主要根据患者的年龄、生育要求、病变性质进行。药物治疗子宫内膜异位症虽然比较有效,但也存在一定的问题。药物治疗只能缓解症状,对于子宫内膜异位症的病变治疗作用不大;对有生育要求的患者不太适用。
手术治疗:目前治疗子宫内膜异位症的手术主要有两种:
1保守手术:对年龄轻、有生育要求的患者,在切除病灶同时尽量保留子宫和双侧附件或单侧附件。
2根除性手术:对于近绝经期妇女或年龄虽轻、药物治疗无效、病灶广泛、症状严重的患者,应采用全子宫及双侧附件切除术。
怀孕也是一种治疗:因为妊娠期性激素的变化、孕期的停经及哺乳期卵巢功能的低下对子宫内膜异位症病灶有抑制作用,所以,怀孕对子宫内膜异位症的治疗是有帮助的。应鼓励子宫内膜异位症患者尽快怀孕。
腹腔镜治疗子宫内膜异位不孕效果如何
权威不孕不育专家表示,子宫内膜异位症导致不孕的治疗总的来说是分为两种,一种是药物治疗,一种是手术治疗。而在手术治疗之中,新的优势的微创技术--腹腔镜技术在治疗子宫内膜异位症的所有方法中获得了高度认可。有此可见,腹腔镜治疗子宫内膜异位效果是非常好的。
【药物治疗子宫内膜异位局限性大】
子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符,不利于药物治。临床表现很严重的患者,其病变可能是轻度的或局限的,而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者,其临床表现却很少。
药物治疗子宫内膜异位症主要是激素疗法,因为异位内膜对卵巢内分泌有反应,所以采用性激素治疗已成为本病的重要治疗方法,性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经,使异位内膜发生退行性变,继而坏死、吸收。经过性激素治疗后约有85%的病人的症状可缓解,但性激素类药物常有不同程度的副反应,如食欲减退、恶心、肝功能不正常等,也有些病人长期使用后,疗效不够稳定,且停药后容易复发。
【腹腔镜获临床高度认可效果显著】
妇科专家表示:确诊子宫内膜异位症不孕不能仅靠症状,而应结合盆腔检查、B超、cT或核磁共振等影象学检查以及腹镜检查。尤其是腹腔镜检查对病的诊断有决定性意义并可行相应的治疗。腹腔镜手术区别于传统开腹手术,集诊断与治疗于一体,是在不开腹、不切除子宫的前提下进行,创伤小、不影响生理。更适合一些合并严重内科疾病,不能耐受切除子宫的患者。
要治疗子宫内膜异位症应选哪种方法
西医治疗子宫内膜异位症的方法中,药物是比较常用的,可以服用丹那唑来治,女性患者的常用剂量为1天400mg,为2~4次口服,从月经开始服用,一般在1个月左右症状即有所减轻,如果效果不明显或者是没有效果,患者可加至1天600~800mg,取得效果后再逐渐减至1天400mg,其疗程一般为6个月,可有效的治疗子宫内膜异位症。
如果异位的内膜直径超过2厘米,经药物治疗后无法取得疗效的,患者朋友可考虑采取外科手术来治子宫内膜异位症,根据患者的年龄和生育需求,主要有只切除病变组织,保留子宫和卵巢组织,以及切除病变组织的同时也切除子宫。
要治疗子宫内膜异位症应选哪种方法?中医辨证子宫内膜异位症的方法也是比较见效的,症见下腹结块,经前或经行小腹冷痛,经量少,色紫暗,或经血淋漓不净,形寒肢冷,舌紫暗,苔薄白,脉沉紧等,属寒凝瘀阻型子宫内膜异位症。中医在治疗子宫内膜异位症时一般以温经散寒、活血祛瘀之法为主,可以选择用少腹逐瘀汤来治,其中包括三棱、赤芍、小茴香、当归、川芎、延胡索、莪术等中药,用来治疗子宫内膜异位症会有很好的效果。
症见病程长,腹痛多喜按,常伴有头晕目眩,舌质淡胖,边有齿印,或青紫胖大,六脉细软无力等,属气虚瘀阻型子宫内膜异位症。中医在治疗子宫内膜异位症时一般以益气行气、活血化瘀之法为主,可以选择理冲汤来治,其中包括黄芪、白术、花粉、知母、生鸡内金等中药,用来治疗子宫内膜异位症会有很好的效果。
女性患上子宫内膜异位症怎么办
1、药物治疗
也就是激素治疗子宫内膜异位症,通过药理刺激体内激素分泌。因为异位内膜对卵巢内分泌有反应,所以采用性激素治疗已成为本病的重要治疗方法。性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经,使异位内膜发生退行性变,继而坏死、吸收。经过性激素治疗后约有85%的子宫内膜异位症病人的症状可缓解,也有的病人经治疗后妊娠。
2、手术治疗
根治性手术在治疗子宫内膜异位症,就是要将两侧卵巢和子宫全部切除,这对年轻和未生育的妇女是极其残酷的,所引起的并发症、后遗症给患者身心造成一定的痛苦,子宫内膜异位症患者在术后会发生绝经期综合症。女性患上子宫内膜异位症怎么办?保守性手术将病变部位局部切除、剥离、剔除,但由于该病粘连很重,往往手术不彻底,如已经异位到骶韧带,侵润到直肠的异位病灶电灼后,复发率高。
3、放射治疗
放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别子宫内膜异位症患者,也可采用体外放疗,破坏卵巢功能,达到治疗目的。即便个别接受放疗者,必须先明确诊断,特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿,以至错治而延误正确治疗。
可治子宫内膜异位症的西医疗法有几种
1、假孕疗法
通过孕激素避孕药物使患者月经不再来潮,并且制造一种假孕的现象,这能够使异位子宫内膜失去活性、萎缩且坏死从而达到治疗子宫内膜异位症的目的。常用的药物有安宫黄体酮、普维拉、内美通等口服,己酸孕酮肌注,一般需用药半年以上方可在治子宫内膜异位症时取得疗效。
2、假绝经疗法
这种方法治疗子宫内膜异位症同样是采用药物使月经停止来潮,但是制造的是一种类似于女人绝经的情况,同样可使以为的子宫内膜失去活性,从而萎缩坏死。过去常用的药物为一种雄激素的衍生物“丹那唑”,但是因为这种药物的副作用较大,因此目前临床上在治子宫内膜异位症时常采用戈舍瑞林,这种药物不仅副作用低,而且一月仅需皮下注射一次,也非常的方便。
外科手术疗法治疗子宫内膜异位症
如子宫内膜已经蔓延至其它部位,且体积超过2CM以上,药物取得的疗效通常不理想,建议采用手术来治疗子宫内膜异位症。手术方法根据患者的年龄和生育需求来进行选择,尚有生育需求的,一般术中仅切除异位的子宫内膜,保留子宫和卵巢以及其它生殖系统组织,而年龄较大,已无生育需求的患者,在术中可将子宫一并切除,以此降低复发率。绝经期女性为根治子宫内膜异位症则可将子宫、卵巢组织一同切除。