耳鸣的分类
耳鸣的分类
根据不同的标准,耳鸣有不同的分类,一般常根据下列标准进行耳鸣分类:
(1)根据耳鸣的发病原因,可分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣。耳源性耳鸣按其发病部位, 又可分为周围性与中枢性两大类。周围性耳鸣包括外耳、中耳、内耳迷路及耳蜗神经等部位所引起的耳鸣;中枢性耳鸣的病变部位在蜗神经核、中枢通路及大脑皮质听觉中枢。非耳源性耳鸣泛指一切与听觉器官无关的疾病所引起的耳鸣,常见病因包括心血管疾病、代谢性疾病、神经性疾病等。
(2)根据耳鸣能否被他人听见,可将其分为主观性耳鸣与客观性耳鸣;主观性耳鸣较常见,占耳鸣的绝大多数。客观性耳鸣极少见,此类耳鸣检查者亦可听到,且可以记录,多由于 耳附近疾病的影响所致,如颈动脉瘤、颈静脉球体瘤、咽鼓管肌群或软腭肌阵挛、咽鼓管过度开放、颞颌关节病等引起的耳鸣。
(3)根据耳鸣的表现特征,可将其分为持续性耳鸣和节律性耳鸣。持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合,多为主观性耳鸣。节律性耳鸣多与血管搏动一致,偶尔与呼吸节律一致,耳鸣的频率较低,如为肌肉收缩所引起,则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣大多数为客观性耳鸣
(4)根据耳鸣的测试分类。Feldman(1971年)根据耳鸣患者的纯音听力曲线与耳鸣的掩蔽阈曲线的关系,把耳鸣患者分为以下5型:
Ⅰ型:常为高调耳鸣,且伴有高频听力损失,听力曲线与掩蔽阈曲线从低频到高频逐渐靠拢,故又称会聚型。此型患者多属工业噪声性耳鸣,约占受检者的22%。
Ⅱ型:比较少见,两条曲线从低频至高频逐渐分开,故又称分离型此型约占受检者的2%
Ⅲ型:听力曲线与掩蔽曲线相互毗邻,近乎重合,故又称重叠型此型可见于美尼尔病与耳硬化症患者,约占受检者的53%。
Ⅳ型:当听力曲线与掩蔽曲线的各个频率点相距10分贝或大于10分贝时,两条曲线有一定的间距,这意味着需要用较响的声音才能把耳鸣掩蔽住,故又称间距型。此型不多见,约占受检者的17%。
Ⅴ型:任何强度的纯音或噪声均不能掩蔽的耳鸣即属此型,故又称阻尼型或不能掩蔽型,此型可见于重度感觉神经性聋者,因听力损失严重,即使用很强的掩蔽噪声也只在患者的听阈附近,甚至根本听不到,因此难于产生对耳鸣的掩蔽效应。不仅如此,有部分患者尽管听到的掩蔽声很响,然而耳鸣依然如故。对双侧耳鸣患者,需双耳同时施加掩蔽声以确定是否属于此型。
耳朵里发炎几乎什么声音怎么办
耳鸣分神经性耳鸣,阻塞性耳鸣两块,对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查,包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等,有时甚至要做一些必要的神经科、全性疾病的检查。建议去正规的大医院找专业医生诊断,只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位,才能针对性地确定治疗方案。
耳鸣的种类
由于耳鸣不是一个独立的疾病,造成耳鸣的病因很复杂,医学界尚在讨论中,因此耳鸣的分类很难统一。
常用的分类方法有:
一、根据病变部位分类:
外耳;
中耳;
内耳;
听神经;
脑干或中枢听觉通路;
全身系统性疾患;
局部血管或肌肉,即血管性耳鸣与肌源性耳鸣;
二、按病因分类:
机械性、中毒性、感染性、变态反应。
三、根据响度分类,可分为七个等级:
0级:无耳鸣;
1级:耳鸣响度轻微,若有若无;
2级:耳鸣响度轻微,但肯定听得到;
3级:中等响度;
4级:耳鸣较响;
5级:耳鸣很响,有吵闹感;
6级:耳鸣极响,相当于患者体验过的最响噪声,如飞机起飞时的噪声。
四、按音调分类:
低调:如刮风、火车或机器运转的轰鸣声;
中调;
高调:如蝉鸣、吹哨或汽笛声;
无法识别的音调。
五、按单一耳鸣与复合耳鸣分类:
单一耳鸣者只存在一种声音;
复合耳鸣者感觉到有两种或两种以上的响声;
六、按定位分类:
鸣声在单侧;
鸣声在双侧;
鸣声在双侧,两侧对等;
鸣声在双侧,但是有一侧占优势;
鸣声在颅内或颅外但位置居中;
鸣声位置固定;
鸣声位置不固定,可向边侧或中心移位。
七、按耳鸣的严重程度分为四级:
轻度耳鸣:间歇发作,或仅在夜间或安静的环境中出现轻微的耳鸣;
中度耳鸣:持续耳鸣,在噪杂的环境中仍感受到耳鸣;
重度耳鸣:持续耳鸣,严重影响听力、情绪、工作和社交活动;
极重度耳鸣: 长期持续的耳鸣,患者难以忍受耳鸣带来的极度痛苦。
耳鸣的种类
耳朵接受外界声音刺激,在耳朵里产生听到声音的感觉,这是正常的听觉功能。而如果外界根本没有发生声音的音源,但主观上却感到有各种各样的声音,这就是耳鸣。耳鸣的发生机制较为复杂,可发生在多种情况下,概括起来有以下几种:
第一种是生理性耳鸣
在我们身体内部,血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动这些都会有一些微弱的声音的,里我们耳朵最近的,就会感觉到声音的。
平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣。
第二种是传导性耳鸣
此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣。
第三种是神经性耳鸣
原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病,如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好,失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣。
耳鸣可以分为哪些类型
提起耳鸣,相信大多数的人都曾经有过耳鸣的经历,甚至是经常性会发生耳鸣的现象。从中医的角度来说,耳鸣可以根据其致病原因区分为3种类型的耳鸣。现在,我们就一起来看看耳鸣有哪些类型。
肝火上扰型:
症见耳如雷鸣,生气加重,耳胀耳痛,头痛眩晕,目红面赤,口苦咽干,夜寐不安,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数。治宜清肝泄热,解郁通窍。方用龙胆泻肝汤加减。药用龙胆草、生大黄各6克,栀子、黄芩、柴胡、木通、车前子、泽泻、石菖蒲各10克。
痰火郁结型:
症见耳如蝉鸣,听力下降,头昏沉重,胸闷脘痞,咳嗽痰多,舌红,苔黄腻,脉弦滑。治宜清火化痰,降浊开窍。方用黄连温胆汤加减。药用法半夏、陈皮、黄芩、枳实、杏仁各10克,全瓜蒌、茯苓各15克,黄连、胆南星、甘草各6克。
肾精亏损型:
症见耳如蝉鸣,夜间较甚,听力下降,头晕眼花,腰膝酸软,多梦遗精,舌红少苔,脉细数。治宜补肾益精,潜阳肃窍。方用耳聋左慈丸加减。药用熟地黄、山药、磁石各20克,山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、石菖蒲各10克。
不同类型的耳鸣,其治疗方法不一样。所以,通过中医疗法来治疗耳鸣前,一定要正确判断患者的耳鸣类型,再对症治疗,才能够真正取得好疗效。否则就有可能会弄巧成拙,不但没有效果,还加重了病情。
肾虚耳鸣分四种情况
1、肾阳虚耳鸣
此种症见耳鸣日久不止,逐渐加重,伴有畏寒肢冷,腰膝萎软冷痛,遗精阳痿,妇女白带多而清稀,夜尿频多而清长,倦苔乏力,面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉细弱等症状。
治疗方法:宜温补肾阳,可选用左归丸,每日服3次,每次1丸。也可以选用肾气丸。
2、肾阴虚耳鸣
此种症见耳鸣如流水声,声低而微,病程往往较长,伴有头目眩晕,失眠遗精,口咽发干,五心烦热,盗汗,腰膝酸痛,舌红苔薄,脉细数等症状
治疗方法:宜滋阴补肾,可选用杞菊地黄丸,每日服3次,每次1丸。也可以选用六味地黄丸。
3、肾虚水泛耳鸣
此种症见耳鸣耳鸣日久不止,逐渐加重,伴有腰膝酸软,身体浮肿,小便短少,畏冷肢冷,腹部胀满,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力等症状。
治疗方法:宜补肾阳,行寒水,可选用真武汤加减方。
4、肾精不足耳鸣
此种症见耳鸣日久不止,逐渐加重,甚至会出现耳聋,伴有发脱齿松,健忘恍惚,神情呆滞,两足痿软,动作迟缓,智力低下,性欲减退,舌淡,脉弱等症状。
治疗方法:宜补肾填精,可以选用左归丸加减方。
耳鸣的种类
一、生理性耳鸣
在身体内部,血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等,都会发生微弱的声音,其中距耳较近者,就会感觉出这种声音。平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣。
二、传导性耳鸣
此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣。
三、神经性耳鸣
原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病,如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好,失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣。
四、客观性耳鸣
耳鸣是主观的感觉,但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的,这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同,它确实有音源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的体内。一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音;另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的,但是当血压升高搏动声提高,或向外逸散受阻,或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时,血管的搏动声就构成了耳鸣。
五、噪音性耳鸣
患者的一种主观感觉,能与杂音和噪声区别,后者检查者能听到,而患者也常能听到。耳鸣性质可能是嗡嗡声、铃声、轰鸣声、哨声、嘶嘶声或包括更复杂的声音,而这些声音始终在变。它可以是间断性,持续性或搏动性(与心跳同步)。通常伴有耳聋,耳鸣产生的机制仍然不明。几乎是所有耳疾都能发生的症状,包括耵聍或异物所致的外耳道阻塞,感染(外耳道炎、鼓膜炎、中耳炎、迷路炎、岩锥炎,梅毒、脑膜炎)等。
以上关于耳鸣的种类的详细介绍,希望对耳鸣患者有所帮助,根据自身的情况,找到发生耳鸣的真正原因,才能进行治疗。
耳鸣的类型都有哪些
大部分人出现的耳鸣都不是一致的,都是不同程度的耳鸣。耳鸣也是有分类的,不同的耳鸣分类不同,症状也不同,导致的危害也不一样。那么耳鸣分几种类型呢?
1、生理性耳鸣
在身体内部,血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等,都会发生微弱的声音,其中距耳较近者,就会感觉出这种声音。
平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣。
2、传导性耳鸣
此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。
传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。
再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣。
3、神经性耳鸣
原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病,如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。
这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。
在生活方面、休息不好,失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣。
4、客观性耳鸣
耳鸣是主观的感觉,但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的,这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同,它确实有音源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的体内。
一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音;另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的,但是当血压升高搏动声提高,或向外逸散受阻,或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时,血管的搏动声就构成了耳鸣。
耳鸣的种类有多种
第一种是生理性耳鸣
在身体内部,血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等,都会发生微弱的声音,其中距耳较近者,就会感觉出这种声音。平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣。
第二种是传导性耳鸣
此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。
再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣。
第三种是神经性耳鸣
原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病,如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。
有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好,失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣。
第四种是客观性耳鸣
耳鸣是主观的感觉,但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的,这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同,它确实有音源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的体内。
一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音;另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的,但是当血压升高搏动声提高,或向外逸散受阻,或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时,血管的搏动声就构成了耳鸣。
因血液流通不够通顺而引起的耳鸣,一些促进血液循环和血液带氧功能的药物,可减轻症状。医生有时也使用补充某些维生素,如维生素B12或矿物质如叶酸盐、锌及镁等。医生必须根据情况医治,被耳鸣问题缠绕的,最好是延医,不要自己胡乱配药服用。