突发心肌缺血应该如何应对
突发心肌缺血应该如何应对
1.治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。
2.介入治疗
冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。
心肌缺血病症是什么
1、心肌缺血的原因
心肌缺血主要是心脏的血液灌注减少，所以会出现心脏的供氧情况减少，进而引发心肌能量的代谢不正常，这也是心肌疾病中比较常见的疾病。一般来说，老年人比较容易患上这种疾病，因为老年人的心肌能量比较衰弱，所以容易心肌缺血的情况，但是随着近年来生活水平不断的提高，很多的年轻人也不注意饮食的合理，一般在30岁到30岁的年轻人也会出现心肌缺血的症状。
2、什么是心肌缺血
心肌缺血主要是心脏的血液灌注减少，所以会出现心脏的供氧情况减少，进而引发心肌能量的代谢不正常，这也是心肌疾病中比较常见的疾病。一般来说，老年人比较容易患上这种疾病，因为老年人的心肌能量比较衰弱，所以容易心肌缺血的情况，但是随着近年来生活水平不断的提高，很多的年轻人也不注意饮食的合理，一般在30岁到30岁的年轻人也会出现心肌缺血的症状。
心肌缺血患者警惕心肌梗死
引起心肌缺血这个疾病的病因有很多，大多数都是与心脏有关的疾病，都是十分严重的疾病，对于生命都是足以构成威胁的。心肌缺血最容易引发心肌梗死，它的死亡率极高，希望大家对其可以引起足够的重视。要想重视起来，我们得了解这个疾病，接下来就跟随专家一起了解一下吧!
一般的心肌缺血是没有任何症状的，在发作的时候才会出现，但有心肌缺血客观证据(心电图典型缺血性ST段改变、心肌血流灌注减少等)的冠心病。近年来大量的研究发现，大约25%～50%的急性猝死者中，生前无心绞痛发作史，但近90%的尸检中，发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。
即使在已发生急性心肌梗死的病人中，也仍有30%的病人没有症状。无症状心肌缺血可发生在不同类型的心绞痛中。患者经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在，这是预后不良的重要指标。此类型患者也可能突然转为心肌梗死，亦可能逐渐演变为心肌纤维化出现心脏增大，发生心力衰竭或心律失常，个别患者亦可能猝死。因此，无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视，及时发现，并给以及早的诊断与治疗。
心肌缺血主要原因是是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的临床综合征其特点为阵发性的前胸压榨样疼痛感觉，可放射到左上肢，常发生于劳力、受寒、情绪激动、饱食等时，持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油等消失。是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的部分心肌急性坏死。心肌梗死常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成所致。
心绞痛不经常发作其实更危险
多数人认为，有症状的疾病更危险，因为它们会时不时通过疼痛、咳嗽等症状反复“提示”你病的存在。但心绞痛患者不一样，不常发作的心绞痛反而更需要注意。
首先，这些人可能对心绞痛缺乏了解。经常发作的患者一般会规律用药，注意症状变化，发现异常会迅速就诊。而很少发作的人缺乏经验，不知道什么程度应该去医院。数据显示，人群中约有40%的猝死者是过去没有任何心脏病史的人。这时的心绞痛虽然是“初发”，却可能一击致命。
其次，发作不频繁者，心脏的保护性机制不能充分发挥作用。心脏自身有保护性机制，第一个是在反复缺血时，心脏表面就长出了一些额外的血管，保证整个心脏的血液循环。即使原有的主干道堵上了，这些血管还可以起作用，不至于在突然一个打击来临的时候心脏停跳。第二个是预适应，就是说反复心肌缺血，时间长了，心肌细胞习惯了，适应了，再次缺血对心脏的影响相对小了。而突发心肌缺血时，心脏的保护机制还没来得及启动，心跳就停了。所以突发心绞痛的后果往往更加危险，发生心肌梗死、心律失常、急性循环衰竭或猝死的概率更高。
不是说心绞痛天天发作就是好事。如果从整体概率上来讲，天天发作的人要比天天没事的人未来发生问题的可能性要大得多，只是说过去没有心脏病病史的人，一旦犯病可能更重，危险性更高。
心肌缺血危害有多可怕
1、心肌缺血的危害首先是对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，完全依赖心肌血供，所以一旦心肌缺血，立刻会引起缺氧。心肌缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20%～25%的心肌停止收缩，心肌缺血患者通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。
2、心肌缺血的危害还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心肌缺血患者的心室充盈压升高，引起肺充血，心肌缺血的危害还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此，一旦出现心肌缺血，应找准心肌缺血的病因对症治疗，才可避免潜在的严重后果。
孕期心肌缺血影响胎儿发育
孕期引发心肌缺血的原因
孕期诱发心肌缺血的原因有很多，一般情况下属于怀孕期间心脏负担加重而导致孕早期出现的心肌缺血，但并不排除孕妇患有妊高症、动脉粥样硬化、血管不通畅以及病毒引发的感染性心肌缺血。此外重度贫血也会导致心肌损伤，进而造成心肌缺血。因而，孕妇在出现呼吸困难、心跳加快时应该及时到医院就诊，明确引发心肌缺血的具体原因，方便对症下药。
孕期心肌缺血有哪些风险
很多孕妇在做早期产检时也会查出心肌缺血，但她自身并没有感觉到异样。在孕早期，轻度心肌缺血确实很难被发现，随着孕晚期的到来，孕妇心脏功能代偿压力增大，可能会出现明显的心慌气短甚至肢体肿胀症状，严重者危及生命。
对孕妇而言，孕晚期出现心慌气短等呼吸困难症状，加速心力损伤，引发心衰;如果选择顺产，顺产造成的疼痛刺激及力量需要也会加重心脏负担，威胁准妈妈生命。
对胎儿而言，随着胎儿的增长，需氧量也会增加，准妈妈心脏负担必然加重，相应的可能导致胎儿供血供氧不足，特别是孕晚期，不利于胎儿的成长与发育。
心肌缺血孕妇如何做好保健
医生建议，对于已有心肌缺血的患者而言，最好先进行产前评估或者医治好心肌缺血在进行孕育计划。而对于怀孕后发现的患者，首先要及早发现病症。其次，一定要明确病因，方便进行个性化治疗方案的制定，对症下药。另外，相比正常孕妇，心肌缺血孕妇需要更加频繁的进行产前检查，平时也要多注意休息，适当运动即可。必要时，可以随身携带吸氧器，避免不必要的风险。
突发心肌缺血应该如何应对
心肌缺血是怎么回事?患有心肌缺血的原因多是因为血液所含物质的变化和血管腔内产生病理。比如膳食不合理、运动过少等生活因素导致的高脂血症、高胆固醇血症等都是引起心肌缺血的原因。
血液中的胆固醇，分为高密度脂蛋白胆固醇(简称高密醇)和低密度脂蛋白胆固醇(简称低密醇)。低密醇在血液中，除了供给细胞需要外，多余的那些就会沉积在动脉血管内壁，使血管内壁从不光滑改变开始，直至形成粥样斑块，造成血管通道变得狭窄，甚至阻塞。
心肌缺血的治疗
1.治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。
2.介入治疗
冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。
预防心肌缺血的注意事项
1.烟酒。研究对于大部分疾病的治疗都是不利的，心肌缺血也不例外，心肌缺血患者在治疗的过程中，一定要注意戒烟酒。香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多，导致血液粘稠，增加心肌缺血的发病率。过多的乙醇可使心脏耗氧量增多，加重心脏负担。
2.饮食调节。在心肌缺血的治疗过程中，患者还应该要注意饮食的调节，养成良好的饮食习惯，少食多餐，少吃富含胆固醇的食物(蛋黄、奶油、肥肉、动物内脏)和糖，多吃新鲜蔬菜和水果。
3.心态。心肌缺血虽然治疗有一定的难度，但不是不治之症，患者不要过度恐慌，要保持积极乐观的心态，心情舒畅，心境平和。当人过分激动时，可使血压上升，心肌收缩增强，加重心肌缺血、缺氧。
4.环境。心肌缺血患者生活中的环境一定要适宜，千万不要出现缺氧的情况。居室要经常通风换气，如长期供氧不足、冠心病患者易出现胸闷等症状，会加重动脉硬化程度。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com
5.运动。心肌缺血患者要在自身病情允许的情况下，进行适当的运动，但一定要根据患者病情，适度选择运动量。心肌缺血患者既要坚持锻炼，又要严格掌握一个“度”字，超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死。
6.药物。心肌缺血患者的家中，缓解心绞痛和心肌缺血的药物是要常备的，以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解，应立即到就近的医院急诊。
通过上面的知识介绍，我们了解了突发心肌缺血的原因，以及一些应对措施。但是最重要的还是预防，千万不要等到发病的时候才追悔莫及。因为每个人的生命只有一次，不可能重来的。
急性心肌梗塞促发因素
(1)工作过累、重体力劳动等均可加重心脏负担，使心肌耗氧量猛增。由于冠心病患者的冠状动脉因发生粥样硬化而管腔狭窄，不能充分扩张以增加心肌灌注，便造成心肌急性缺血。缺血缺氧又可诱发冠脉痉挛，使心肌缺血进一步加重，严重时可促发急性心肌梗塞。
(2)精神紧张、情绪激动时，交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增多，使冠状动脉痉挛，心肌供血减少，可发生心绞痛甚至心肌梗塞。我们常在影视节目中看到有些人因情绪过分激动突发心肌梗塞而双手紧捂胸口，猝然倒下的场面，而且在现实生活中也经常遇到在打牌或看球赛时，因心情过于紧张而诱发急性心肌梗塞。
(3)饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质等均有诱发急性心肌梗塞的危险，尤其多见于老年病人。进食高热量高脂肪餐后可使血脂浓度突然升高，血液粘滞度增加，引起局部血流缓慢，促使血栓形成而导致急性心肌梗塞。
(4)便秘，尤其在老年人中，因排便用力屏气而导致心肌梗塞者并非少见。所以，有冠心病的老年人应注意养成定时排便的习惯，必要时可采取一些润肠通便的措施。
(5)大出血、大手术、休克、严重心律失常等，均可能触发粥样硬化斑块破裂、血栓形成而导致持续的心肌缺血，促发心肌梗塞。
(6)寒冷刺激，特别是迎冷风疾走，易引起人们交感神经兴奋。一方面使血压升高，心率加快，体循环血管收缩，外周阻力增加，心肌耗氧量增多;另一方面使血管收缩，减少心肌供血量，二者促使心肌缺血，严重而持久的缺血可使心肌坏死。
简单分析造成心肌缺血的病因
心肌缺血的原因有：
1、主要是血液所含物质的变化和血管腔内产生病理改变的结果。心肌缺血的原因大多起因于膳食不合理、运动过少等生活因素导致的高脂血症、高胆固醇血症。这就属于诱发心肌缺血的原因。
2、心肌缺血的原因还包括高年龄、高血压、糖尿病、肥胖、情绪波动、烟酒嗜好，以及某些药物发生的不良反应，都可引起血管改变致使心肌缺血，血管内血栓形成。
心肌缺血危害有多可怕
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是经过血液输送给细胞的。这是常见的心肌缺血的危害。
同时，代谢的废物也不能被有效及时地根除，心肌缺血的危害会产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20%～25%的心肌停滞收缩，通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。
心肌缺血的危害还有哪些?心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压升高，引起肺充血，还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。
因此，一旦出现心肌缺血，应找准病因对症治疗，才可避免潜在的心肌缺血的危害。
孕妇心肌缺血怎么办才好
1、俗话说，母子连心。在成长为独立个体后的我们依旧会依赖妈妈，因为妈妈是避风的港湾。其实，从我们落在母亲肚子里的时候，我们的命运就已经和母亲牵连着一起，同呼吸，共命运。孕期，准妈妈的健康状况牵动着宝宝的每一个神经，心肌缺血不仅影响孕妇健康，同时也不利于宝宝的正常发育。
2、心肌缺血是冠心病的一种，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。很多准妈妈都存在心肌缺血的症状，有的是之前本来就有的，这一类人虽然不影响怀孕，但会增加孕期的风险性;而另一类则是在怀孕之后才患上，两者都会对孕妇和宝宝造成不良影响。
3、孕期引发心肌缺血的原因
孕期诱发心肌缺血的原因有很多，一般情况下属于怀孕期间心脏负担加重而导致孕早期出现的心肌缺血，但并不排除孕妇患有妊高症、动脉粥样硬化、血管不通畅以及病毒引发的感染性心肌缺血。此外重度贫血也会导致心肌损伤，进而造成心肌缺血。因而，孕妇在出现呼吸困难、心跳加快时应该及时到医院就诊，明确引发心肌缺血的具体原因，方便对症下药。
4、孕期心肌缺血有哪些风险
很多孕妇在做早期产检时也会查出心肌缺血，但她自身并没有感觉到异样。在孕早期，轻度心肌缺血确实很难被发现，随着孕晚期的到来，孕妇心脏功能代偿压力增大，可能会出现明显的心慌气短甚至肢体肿胀症状，严重者危及生命。
对孕妇而言，孕晚期出现心慌气短等呼吸困难症状，加速心力损伤，引发心衰;如果选择顺产，顺产造成的疼痛刺激及力量需要也会加重心脏负担，威胁准妈妈生命。
对胎儿而言，随着胎儿的增长，需氧量也会增加，准妈妈心脏负担必然加重，相应的可能导致胎儿供供氧不足，特别是孕晚期，不利于胎儿的成长与发育。
5、心肌缺血孕妇如何做好保健
医生建议，对于已有心肌缺血的患者而言，最好先进行产前评估或者医治好心肌缺血在进行孕育计划。而对于怀孕后发现的患者，首先要及早发现病症。其次，一定要明确病因，方便进行个性化治疗方案的制定，对症下药。另外，相比正常孕妇，心肌缺血孕妇需要更加频繁的进行产前检查，平时也要多注意休息，适当运动即可。必要时，可以随身携带吸氧器，避免不必要的风险。
心肌梗塞的原因
1.身心过劳
过度的体力劳动和长时间脑力劳动，都可能使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加。如患者本身冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张，就容易造成心肌缺血。缺血缺氧又会引起动脉血管痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时会导致心肌梗死。
2.情绪激动
心梗与激动、紧张、愤怒等情绪变化密切相关。在情绪激动情况下可使血压升高，儿茶酚胺分泌增多，引起左心室负荷明显加重，心肌需氧量猛增，加重冠状动脉供血不足，从而诱发心梗。我们常在影视节目中看到有些人因情绪过分激动突发心肌梗死而双手紧捂胸口，猝然倒下的场面，而且在现实生活中也经常遇到在打牌或看球赛时，因心情过于紧张而诱发急性心肌梗死。
3.便秘
便秘是非常多见的症状，不过很多人都不重视，大家要知道它的危害性却是非常大的。因为排便用力屏气而导致出现心肌梗死的人也不是很少见的。所以，如果老年人有冠心病的话就要养成定时排便的习惯，如果实在有困难的话，不妨采取一些润肠通便的措施。
心肌缺血能治好吗
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即便在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高，正常情况下，机体可通过自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡，就构成了真正意义上的心肌缺血。
心肌缺血只是症状，不是病名。要去寻找病根，能导致心肌缺血的病很多。如：冠心病、心脏瓣膜病、肺心病、高血压、低血压等等都可引发心肌缺血。如果是冠心病引起的心肌缺血一般是不能完全治愈的，得终身吃药了，可以把病情控制下来。
心肌缺血可以怀孕吗
心肌缺血较轻时是可以怀孕的，虽然在生育时有一定风险，但可以通过医疗手段来减到较低；而心肌缺血严重时，却不适宜怀孕，因为孕妇在怀胎、生育期间需要承担非常的大风险，其他诸如生育的关键情况且不说，单就食量增加，体重增加，都会引发心肌缺血症状的加重。
冬季须警惕无症状的心肌缺血
冬天是心血管疾病的高发期。沈阳医学院附属第二医院心血管内科二病房主任吴桂平表示，这个时候值得担心的不只那些平时就有心慌、胸闷症状的老年人，而是一些平时没有症状，但实际上有心肌缺血的四五十岁的人，这些人的处境相比老年人同样危险。
冬季是心肌缺血的高发期。这和寒冷刺激有关系。低温会让交感神经兴奋性增加，让人心率加快、血压升高，从而提高了心肌耗氧量。寒冷还会诱发冠状动脉痉挛，让人出现心肌供血不足甚至急性心血管事件。在低温状态下，为了保持自身的温度，血管会生理性地收缩，这也会诱发血压突然升高引发一系列心血管疾病。所以，这个季节是心肌缺血患者的多事之秋。
不过令人担忧的是，部分心肌缺血患者不会出现胸闷、气短和心前区疼痛等症状，个人感觉良好。这种隐匿性的心肌缺血更加危险。隐匿性的心肌缺血多发于四五十岁的人身上。这个年龄段的人心血管代偿能力较差，侧枝循环不如老年人。一旦发生急性血管闭塞，心肌会迅速发生坏死，引发心跳骤停，导致无法挽回的后果。而且，四五十岁的人由于没有症状来“提醒自己”，容易会像从前那样从事超负荷的工作或锻炼，同时没有任何治疗措施，这给心血管疾病突发带来更多可能。