如何查乳腺癌有没有转移

如何查乳腺癌有没有转移

骨放射性核素扫描( ECT)是最常用的骨转移初筛方法。具有灵敏度高、早期发现异常骨代谢灶、全身成像等优点。但也存在特异性较低、不能提示病变为成骨性或溶骨性病变、不能显示骨破坏程度的缺点。一般应用于乳腺癌出现骨痛、发生病理骨折、碱性磷酸酶升高或高钙血症等可疑骨转移的常规初筛诊断检查，也可用于局部晚期乳腺癌(T3N1M0 以上)和复发转移乳腺癌患者的常规检查。

要想进一步明确到底有没有转移，需要进一步行骨 X 线、CT 扫描、磁共振扫描(MRI)等检查。其中X 线平片是骨转移诊断的基本方法，具有直观、诊断特异性高的优点，但也存在灵敏度低的缺点。而骨 CT 扫描是诊断骨转移最重要的影像学方法，对于骨皮质破坏的诊断更灵敏，灵敏度和特异度均高，可以区分溶骨或成骨改变。X 线和 CT 可以用作骨转移治疗的疗效评价。至于磁共振扫描(MRI)特异性低于 CT，不过脊柱 MRI 检查对了解脊髓是否受压及脊柱稳定性，了解骨转移的手术和放疗适应证很重要。但 MRI 特殊的成像原理使得诊断可能存在假阳性，因此单纯 MRI 异常不能诊断骨转移。骨活检是诊断乳腺癌骨转移的金标准。针对临床可疑骨转移灶，尤其是那些不含软组织转移或内脏转移的单发骨病灶，应争取进行穿刺活检以明确病理诊断。

总之，乳腺癌骨转移的临床诊断，ECT 可以作为初筛检查，X 线、CT 可以明确有无骨质破坏，MRI 有助于了解骨转移对周围组织的影响尤其是脊柱稳定性，临床上各种诊断方法应该合理应用，必要时应通过骨活检取得病理诊断。

乳腺癌转移的寿命 乳腺癌转移到哪里

乳腺癌常见的转移部位依次为肺及胸膜、骨骼、皮肤软组织、肝、脑。乳腺癌肺转移的晚期症状常侵犯胸膜,可产生胸痛和胸腔积液;侵犯肺大支气管时,可产生干咳或痰中带血等症状;侵犯肺门或纵隔淋巴结时,可产生呼吸困难、进食有阻挡感等压迫症状;少数病人癌肿可压迫喉返神经,出现声音嘶哑。

乳腺癌扩散能活多久 乳腺癌转移能活多久

乳腺癌转移，其实就意味着乳腺癌已经到了晚期的地步，每个人的免疫力不同、治疗方案不同，饮食调理不同，因此对于乳腺癌转移能活多久并没有一个特定的时间。

乳腺癌发生转移的症状表现有哪些

乳腺癌发生转移有哪些症状表现?关于这个问题，中医乳腺癌专家说到，乳腺癌转移的方式有血行转移、淋巴道转移和直接扩散三种，其中最常见的就是淋巴结转移，尤其是腋窝下淋巴结，而乳腺癌发生转移的时候的确会引发一系列的症状，下面我们就详细了解一下吧。

到底乳腺癌转移有哪些症状表现呢?专家指出，除了腋下以外，常见的乳腺癌转移部位有肺部、胸膜、骨骼、肝、脑等。其中乳腺癌肺转移开始一般表现为干咳，后发展为胸痛、咯血，有时出现胸水;乳腺癌胸膜转移引起呼吸困难、咳嗽和胸痛。心包积液增多后，病人可能出现气短、咳嗽、不能长期平卧。而有恶性腹腔积液的病人会出现腹部饱胀感和食欲减退，活动后还会出现较明显的呼吸困难;乳腺癌骨转移也很常见，一般以胸腰椎、骨盆及肋骨多见。表现为受损部位的骨骼疼痛，严重的会发生病理性骨折，颅底的骨转移会压迫颅内神经而导致相应的感觉异常或瘫痪;乳腺癌脑转移常伴有剧烈头痛，其次还会出现恶心、呕吐、行为改变以及精神活动异常等;晚期乳腺癌患者多出现肝转移，人出现肝区疼痛、肝肿大、肝功能障碍、黄疸、腹水等症状。

乳腺癌转移的症状 乳腺癌脑转移症状

乳腺癌转移中发生比较少但是比较严重的是脑转移，乳腺癌脑转移症状主要表现为常伴有剧烈头痛，其次这种乳腺癌转移症状还有可能出现恶心、呕吐、行为改变以及精神活动异常等症状。

乳腺癌复发过程中有哪些症状

在女性患者朋友中，骨转移是乳腺癌复发和转移出现的比较高的症状。其发生率为50%左右，各种类型的骨转移都可能引起疼痛，比如骨骼疼痛、局部压痛、活动能力下降等症状。颅底的骨转移会压迫颅内神经而导致相应的感觉异常或瘫痪。

肺转移是乳腺癌复发和转移仅次于骨转移出现的比较多的症状。其发生率为25%左右。肺转移早期多数无表现，仅在X线片中发现单发或多发的结节阴影，双肺多发较多。转移晚期才出现胸痛、干咳、咯血等症状，有时还会出现胸水。

乳腺癌复发后，肝转移发生率为10%左右。肝转移早期也可以不表现任何临床不适症状，随着病情进展，出现肝脏受损的非特异症状：发热、乏力、纳差、腹胀、体重下降等，继而出现腹水、黄疸、肝大等临床症状和体征。

脑转移。乳腺癌转移发生比较少但很可怕的是脑转移，乳腺癌脑转移症状主要表现为常伴有剧烈头痛，其次这种乳腺癌转移症状还有可能出现恶心、呕吐、行为改变以及精神活动异常等症状。

乳腺癌转移了还有没有治疗希望

乳腺癌最常见的转移目的地是骨头、其次是肺，再次是肝。肿瘤细胞通过血液等途径跑到身体的其他部位，因此只要发现转移，就一定要进行全身检查，除了现有的病灶，是否还存在其他部位转移的可能。

临床上有些病人以为“头痛医头、脚痛医脚”，只要进行转移癌的对症治疗就可以了，其实不然，这种治标不治本的方法，会导致病人反复受苦，治好了一个，又会出现第二个。只有由乳腺专科医生，针对病人情况，制定个性化的治疗方案，采取化疗、放疗、手术、靶向治疗、内分泌治疗等不同方法，才会达到处理转移癌的最佳效果。

手术完没多久，就马上又回来复查是否转移了。其实，乳腺癌术后短期内复发的可能性比较小，有的病人自己摸到原伤口处有块状物，这也许是术后的水肿或疤痕，而非转移癌，无须恐慌。乳腺癌术后正确的复查时间理应是前2年每3个月复查一次;2—5年每半年复查一次;5年后每年复查一次。

但这并不代表乳腺癌转移无须重视，因为乳腺癌的远处转移，仍然是乳腺癌致死的主要原因，75%的复发患者会发生骨、肺、肝、脑、卵巢等器官组织的远处转移。而且，苏逢锡教授特别强调说，乳腺癌转移灶应该重新进行病理检查，因为临床上经常发现乳腺癌原发灶和转移灶的分子病理类型不一致的情况。目前原发性乳腺癌患者需要术后进行ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)、HER2(上皮生长因子II)等分子分型，以指导后续治疗，因为ER、PR阳性的患者对内分泌治疗更敏感，HER2阳性的进行靶向治疗则会获取更好的效果，进行这两项治疗，患者可以显著延长生产时间。但是，如果原发病灶和转移病灶的分子病理类型不一致，那么治疗策略也要随之改变。转移病灶的治疗要按照其分子分型的治疗标准进行，而不应受到原发灶受体状态的影响。

乳腺癌发生肺转移的标志是什么

乳腺癌最常见的转移是骨转移，其发生率为49%—60%。骨转移这种乳腺癌转移症状表现为：各种类型的骨转移都可能引起疼痛，比如骨骼疼痛、局部压痛、活动能力下降等症状。颅底的骨转移会压迫颅内神经而导致相应的感觉异常或瘫痪。

其次，乳腺癌转移易发生的肺及胸膜转移，发生率为25%—38%。这种乳腺癌转移症状表现为：肺转移早期多数无表现，仅在x线片中发现单发或多发的结节阴影，双肺多发较多。转移晚期才出现胸痛、干咳、咯血等症状，有时还会出现胸水。恶性体腔积液在乳腺癌患者中也常见，它不仅严重影响病人的生活质量，也可能让患者在短时间内发生不幸。恶性胸腔积液(胸水)的症状是呼吸困难、咳嗽和胸痛;心包积液增多后，病人可能出现气短、咳嗽、不能长期平卧;而有恶性腹腔积液(腹水)的病人会出现腹部饱胀感和食欲减退，活动后还会出现较明显的呼吸困难。

位居乳腺癌转移第三位的是肝转移，发生率为7%—15%。肝转移被多数学者认为是影响患者愈后的非常重要的因素，肝转移这种乳腺癌转移的症状表现为：早期也可以不表现任何临床不适症状，随着病情进展，可能出现肝脏受损的非特异症状：发热、乏力、纳差、腹胀、体重下降等，继而出现腹水、黄疸、肝大等临床症状和体征。

最后，乳腺癌转移发生比较少的但很可怕的是脑转移，乳腺癌脑转移症状主要表现为常伴有剧烈头痛，其次这种乳腺癌转移症状还有可能出现恶心、呕吐、行为改变以及精神活动异常等症状。

乳腺癌转移能活多久

乳腺癌转移生存期的几率还是很大的，乳腺癌晚期可能会出现肿块表面皮肤溃烂、容易出血、有难闻的臭味，经过治疗之后不愈。少数的病人乳头流出血性或者是浆液性的液体，为管内癌的早期表现。肿块增大可能会是乳房变形，乳头回缩及内陷，相对会抬高。临床一般不会有疼痛，或者是仅仅表现为轻微的乳房疼痛，约有三分之一的病人会伴有不同程度的隐痛或者是刺痛。发展到一定程度可以转移到肺、肝、骨骼、脑等远处器官。晚期的乳腺癌转移了还能活多久呢?晚期的病人的治愈率相对低得多，如果我们能够消除病人的症状，让病人无痛苦的带瘤生存，也是一个很好的治疗方法。乳腺癌转移生存期最长可以达到十几年，一般短的也会有3-5年的时间。

现在病人采用的手术治疗已经没有任何意义，这是因为手术不能彻底清除隐藏在血液和淋巴里的癌细胞，也不可能把转移的各个脏器全部的切除。而放化疗意义也不是很大，这是因为放化疗有强大的毒副作用，在杀死癌细胞的同时，也杀死了正常的细胞，还能够破坏人体的正常机理功能。