湿疹的分类
湿疹的分类
湿疹是临床上非常常见的皮肤疾病,虽然湿疹的多发群体为婴幼儿,但是也有不少成年患者受其困扰。该病属于慢性病,非常容易反复,但是如果能够检测出过敏源,在日常生活中避免接触,注意保持皮肤干爽清洁,湿疹也是可以痊愈的。
湿疹分为:
急性湿疹:多数以丘疹、丘疱疹为主,有明显的点状或小片状糜烂、渗液、结痂。损害境界不清,合并感染的时候可以出现脓疱、脓性渗出和痂屑。此类疾病治疗时主要以药物控制渗出,2-3%硼酸溶液或生理盐水等湿敷,每次30-60min,每日2-4次,湿敷间隔可使用氧化性糊等,待皮损干燥后可以使用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂类药膏。
亚急性湿疹:通常有急性期治疗不及时迁延而来,多以红斑、丘疹、鳞屑为主,渗出明显减少。此期可以选择糊剂,或糖皮质激素药膏,每日2-3次;
慢性湿疹:皮损多为暗红色或棕红色斑块,常融合增厚伴苔藓样变,表面可以存在鳞屑,抓痕或血痂等,周围可以散在类似皮疹。慢性皮炎在一定诱因下可以急性发作。可以选择渗透性好的糖皮质激素药膏,或者封包治疗增加其疗效。
除此之外,湿疹患者治疗中最重要的是尽可能寻找发病或诱发加重的原因,如工作环境、生活习惯、思想情绪等,条件允许可以做过敏原检测,如皮肤内点刺试或皮肤斑贴试验等,以及血液中特异性IgE抗体的检测,发现可疑的过敏原。
一般来说,经常出现湿疹的患者应该在饮食上多加注意,尽量少吃或者是不吃海鲜,牛羊肉等较寒凉或者是热性食物,食物不要过辣,尽量不要饮酒等等。平时对皮肤要注意护理,最好避免去野外,因为蚊虫叮咬也可能导致湿疹的出现。
湿疹如何分类
1.急性湿疹:可发生于身体的任何部位,常见于头、面、耳后、乳房、四肢远端及阴部等处,常对称分布。先出现弥漫性潮红或密集的粟粒、大豆疹、豆疹疮、很快变成小水泡,泡破后形成糜烂面。自觉症状为剧烈瘙痒,有灼痛,常因搔抓或热水洗烫,造成糜烂面进一步向周围扩散,使皮损境界不清。若处理得当,炎症减轻,出现脱屑,皮疹可在2-3周内消退,如处理不当,病程延长,易发展成为亚急性和慢性湿疹。
2.慢性湿疹:多由急性和亚急性湿疹转化而来。皮疹表现为暗红色,有浸润色素沉着,表面粗糙有脱屑、结痂,出现苔藓化和皲裂,瘙痒更加剧烈,病理可迁延数月或数年。
3.亚急性湿疹:介于急性和慢性湿疹之间的过渡状态,当急性湿疹的红渗出减轻后,皮疹表现为小豆疹,丘疹疱,痒感比较明显,处理得当,数周内可痊愈,否则易发展成慢性湿疹或再次急性发作。
湿疹的区别及分类
起病大多在生后1~3个月,6个月后逐渐减轻,1岁半后大多数患儿自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。
病情轻重不一,皮疹多见于头面部,逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。
1.临床分期
(1)急性期:起病急,皮肤表现为多数群集的小红丘疹及红斑,基底水肿,很快变成丘疱疹及小水疱,水疱破溃后糜烂,有明显的黄色渗液或黄白色浆液性结痂,厚薄不一,外围可见散在小丘疹。面部皮肤可有潮红及肿胀。腋下、腹股沟等部位常合并擦烂。破溃可能继发感染。患儿痒感明显,烦躁不安。
(2)亚急性期:因治疗不当由急性期湿疹演变而来。渗出红肿,结痂逐渐减轻,皮损以小丘疹为主,可有白色鳞屑,残留少许丘疱疹及糜烂面。痒感稍减
(3)慢性期:由急性、亚急性期演变而来,也可一开始就是慢性期表现。反复发作,多见于1岁以上婴幼儿。以皮肤粗糙、肥厚、丘疹、鳞屑及色素沉着为主要临床表现。多分布在四肢,在一定诱因下,可急性发作,明显瘙痒。
2.临床分型
(1)脂溢型:多见于1~3个月婴儿。患儿前额、颊部和眉间皮肤潮红,被覆黄色油腻性鳞屑,头顶可有较厚的黄色液痂。严重时,颏下、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出。
(2)渗出型:多见于3~6个月婴儿。患儿双侧面颊可见对称性小米粒大小红色丘疹,间有小水疱和红斑,底部水肿,片状糜烂,有黄色浆液渗出。
(3)干燥型:多见于6个月~1岁婴儿。皮损表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样鳞屑及结痂,常见于面部、躯干和四肢侧伸面。
湿疹的疾病分类
儿童湿疹(特应性皮炎)在不同的年龄段,皮疹部位、分布特点和主要症状各不相同,可以分为三个阶段:
2岁以内儿童湿疹(特应性皮炎)皮损主要发生在孩子的脸蛋、额头及头皮,也叫做婴儿湿疹或者“奶癣”。典型表现有两种,有的孩子脸蛋上长瘙痒的红斑和水疱,经过搔抓后渗出,严重时可发展到整个面部和头皮,甚至糜烂和溢脓,这种称之为渗出型婴儿湿疹。另一类孩子则是面部、头皮、脖子、额头以及手腕和四肢的皮肤表面干燥,但是长红斑和密集的小丘疹,这种称之为干燥型。
2~12岁儿童湿疹(特应性皮炎):多由婴儿期演变而来,典型的发病部位是肘窝和膝盖窝,以及小腿伸侧(小腿正面)俗称“四弯风”,眼周、面部和颈部也会发作。皮疹特点是渗出少、皮肤干燥、丘疹多。这个时期最主观的症状为剧烈瘙痒,因此皮损上有大量抓痕继而感染,从而形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环。
青少年及成人湿疹:皮损与儿童期类似,多为干燥型皮炎损害、红斑或丘疹。皮疹典型地出现在肘前窝与腘窝部,前额与眼周部位。皮损局限,表现为慢性湿疹或皮肤色扁平丘疹融合成苔藓样斑片的播散性神经性 皮炎。有明显的浸润增厚,瘙痒剧烈,抓后见血痂、鳞屑、色素沉着等。
湿疹如何分类
根据发病特点湿疹分为3类
1.急性湿疹:可发生于身体的任何部位,常见于头、面、耳后、乳房、四肢远端及阴部等处,常对称分布。先出现弥漫性潮红或密集的粟粒、大豆疹、豆疹疮、很快变成小水泡,泡破后形成糜烂面。自觉症状为剧烈瘙痒,有灼痛,常因搔抓或热水洗烫,造成糜烂面进一步向周围扩散,使皮损境界不清。若处理得当,炎症减轻,出现脱屑,皮疹可在2-3周内消退,如处理不当,病程延长,易发展成为亚急性和慢性湿疹。
2.慢性湿疹:多由急性和亚急性湿疹转化而来。皮疹表现为暗红色,有浸润色素沉着,表面粗糙有脱屑、结痂,出现苔藓化和皲裂,瘙痒更加剧烈,病理可迁延数月或数年。
3.亚急性湿疹:介于急性和慢性湿疹之间的过渡状态,当急性湿疹的红渗出减轻后,皮疹表现为小豆疹,丘疹疱,痒感比较明显,处理得当,数周内可痊愈,否则易发展成慢性湿疹或再次急性发作。
根据发病部位湿疹分为10类
1.渗出型湿疹:常见于肥胖型婴儿,初起于两颊,发生红斑、丘疹、丘疱疹,常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。
2.干燥型湿疹:多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位,表现为潮红、脱屑、丘疹,但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
3.儿童湿疹:是一种儿童过敏性皮肤病。儿童皮肤发育尚不健全,最外层表皮的角质层很薄,毛细血管网丰富,内皮含水及氯化物比较丰富,故容易发生过敏湿疹反应。相关阅读:比较常见的湿疹类型
4.乳房湿疹:多见于哺乳妇女,乳晕湿润、糜烂、结痂,时间稍久可增厚,发生皲裂,喂奶时疼痛。长期不愈。皮下有硬结者,应考虑并发湿疹样癌的可能。所以,对乳房湿疹应提高警惕,及时检查。
5.阴囊湿疹:急性者有肿胀、流水、结痂。慢性者则增厚、苔癣化,甚痒并易复发。常与局部多汗,外阴刺激、神经内分泌障碍、慢性前列腺炎等有关。
6.女阴湿疹:多见大小阴唇及附近皮肤红肿、糜烂及慢性增厚,甚痒。常与霉菌性阴道炎、白带增多及内分泌紊乱有关。
7.肛门湿疹:肛门周围湿疹急性期红肿、糜烂,慢性期呈浸润、肥厚,甚至发生皲裂。奇痒且痛,特别是在便后更加明显。由于经常搔抓,皮肤可变厚或变薄,萎缩发亮。儿童肛门湿疹多与蛲虫有关,成人多与痔疮、多汗有关。
8.手部湿疹:发生于手掌部易浸润增厚,过度角化形成皲裂。手指端湿疹常反复发生水疱、结痂、增厚、脱屑,以及甲床部可影响指甲发育,致使甲板粗糙,凹陷不平。接触水、肥皂、洗衣粉等常使湿疹加重。
9.腿部脚部湿疹:好发胫前及踝部,常由于下肢静脉曲张或外伤引起。结痴、增厚、苔藓化,也可呈糜烂、流水,易继发感染或形成溃疡,顽固难治。
10.皲裂性湿疹:与过敏有关,由日常生活中接触清洁剂、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。在疾病过程中,精神创伤、内分泌失调等因素均可加重病情。
湿疹的分类
1、急性期
皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。
2、亚急性期
急性湿疹的渗出、红肿、结痂逐步减轻,肌肤以小丘疹为主,时有白色鳞屑或残留少量丘疱疹及溃烂面。此时痒感稍见轻,可持续时间很长。可由急性期演化或医治不妥而来。
3、慢性期
常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。
湿疹的分类
1、急性湿疹:
这种类型的湿疹大多数的损害都是比较大的,因为他的损害大多数是变性,也就是一开始的时候主要表现为红肿、瘙痒以及灼热,然后在皮肤之中出现了红斑,最终在红斑上出现散丘疹或者是水包,如果进行了抓痒或者是摩擦,那么就会破裂最终变成糜烂。如果没有获得及时的治疗,那么皮肤就会出现结痂以及鳞屑的情况。
2、慢性湿疹:
这种湿疹是急性湿疹的第二情况,他是从急性湿疹转变而来的。主要是由于急性湿疹反复发作演变而来,一来是的时候就是呈现慢性炎症,主要表现为某一个地方的湿疹情况一直治疗都得不到康复,并且皮肤表面一直在增厚,并且出现皮纹加深以及色素沉淀的情况。
湿疹的症状和分类
一进入梅雨季节,总会很潮湿,再加上南方常年的阴冷潮气。往往就会多发湿疹。病人总会说,一到秋天就起疹子,又痒又影响美观,还伴有剧烈瘙痒,总会忍不住去抓去挠,皮肤被抓的片片红。有没有很好的解决办法,很是厌恶。那湿疹究竟是个什么,表现是个什么样子。
一、症状:
1、按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。
1急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。
2亚急性湿疹:急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。
3慢性湿疹:多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
2、皮疹可发生在任何部位,但以外露部位及屈侧为多见;皮疹往往对称性分布。
3、自觉瘙痒剧烈。
4、病程不规则,常反复发作,迁延难愈。
5、常见特定部位的湿疹有耳湿疹、手足湿疹、乳房湿疹、肛门外生殖器湿疹、小腿湿疹等。
二、分类:
一婴幼儿湿疹
1、婴儿湿疹:婴儿湿疹中医称奶癣。通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部,也可累及全身。一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。
1、渗出型湿疹:常见于肥胖型婴儿,初起于两颊,发生红斑、丘疹、丘疱疹,常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。
2、干燥型湿疹:多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位,表现为潮红、脱屑、丘疹,但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
3、 脂溢性湿疹 :湿疹表现为皮肤潮红,小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上,以后结成较厚的黄色痂皮,不易除去,以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见。
4、 口周湿疹:一般见于婴幼儿,口唇周围有炎性鳞状皮肤,口唇干裂、疼痛。
2、小儿湿疹:是一种儿童过敏性皮肤病。儿童皮肤发育尚不健全,最外层表皮的角质层很薄,毛细血管网丰富,内皮含水及氯化物比较丰富,故容易发生过敏湿疹反应。
二不同部位湿疹:
1乳房湿疹:多见于哺乳妇女,乳晕湿润、糜烂、结痂,时间稍久可增厚,发生皲裂,喂奶时疼痛。长期不愈。皮下有硬结者,应考虑并发湿疹样癌的可能。所以,对乳房湿疹应提高警惕,及时检查。
2阴囊湿疹:急性者有肿胀、流水、结痂。慢性者则增厚、苔癣化,甚痒并易复发。常与局部多汗,外阴刺激、神经内分泌障碍、慢性前列腺炎等有关。
3女阴湿疹:多见大小阴唇及附近皮肤红肿、糜烂及慢性增厚,甚痒。常与霉菌性阴道炎、白带增多及内分泌紊乱有关。
4肛门湿疹:肛门周围湿疹急性期红肿、糜烂,慢性期呈浸润、肥厚,甚至发生皲裂。奇痒且痛,特别是在便后更加明显。由于经常搔抓,皮肤可变厚或变薄,萎缩发亮。儿童肛门湿疹多与蛲虫有关,成人多与痔疮、多汗有关。
5手部湿疹:发生于手掌部易浸润增厚,过度角化形成皲裂。手指端湿疹常反复发生水疱、结痂、增厚、脱屑,累及甲床部可影响指甲发育,致使甲板粗糙,凹陷不平。接触水、肥皂、洗衣粉等常使湿疹加重。
6腿脚部湿疹:好发胫前及踝部,常由于下肢静脉曲张或外伤引起。结痴、增厚、苔藓化,也可呈糜烂、流水,易继发感染或形成溃疡,顽固难治。
7眼睑湿疹:起初眼睑皮肤红肿,局部见大量血疹、水泡、糜烂、结痂。当继发感染时则形成脓泡。脱痂而痊愈。范围亦可扩大至面部、额部等。
8耳湿疹:多发生在耳后皱襞处,表现为红斑、渗出,有皲裂及结痂,有时带脂溢性。常两侧对称。
外耳湿疹:可在婴幼儿耳廓前后的皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤上发现很小的斑点状红疹,散在或密集在一起,有时会表现为丘疹、水疱等。
三、不同类型湿疹:
1疱疹样湿疹:在原有湿疹皮肤上出现多个脐窝状水疱和脓疱、伴全身症状。
2传染性湿疹样皮炎:在感染病灶的基础上,周围皮肤发生糜烂。水疱、脓疱等急性湿疹样病变
3淤积性皮炎:在小腿下1/3出现轻度水肿,休息后可消退。渐起红斑或褐红色斑片,有时可呈紫癜样斑片,呈圆形,约五分币大小,其上轻度糜烂和结痂等。
4皲裂性湿疹:主要发生于掌跖部位,以手掌最为常见,皮损常为局限性,主要表现为浸润、肥厚、干燥、粗糙,冬季常发生皲裂。
5钱币状湿疹:皮损呈散在的约五分硬币大小的圆形红色斑片,其上可发生丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂等急性或亚急性表现。
6自体敏感性湿疹 由于患者对自身所患湿疹经刺激后产生的某种物质发生过敏所引起的全身性炎症反应。常见于下肢或阴股部等处患有湿疹。
湿疹的类型有很多,但其实大同小异,基本上引起的因素都是那几个,只要平时多注意保暖,多锻炼,少接触过敏源,防潮要做好。当出现了湿疹,不要随意去抓挠,如果弄破了皮肤,造成细菌的感染,就更不好处理了。一经发现,及时就医,争取解决。
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婴儿湿疹的分类
1、急性期
起病急,皮肤表现为多数群集的小红丘疹及红斑,基底水肿,很快变成丘疱疹及小水疱,疱破后糜烂,有明显的黄色渗液或覆以黄白色浆液性痂,厚薄不一,逐渐向四周蔓延,外围可见散在小丘疹,也称卫星疹。面部皮肤可有潮红及肿胀。间擦部位如腋下、鼠蹊部、肛门周围等处可以受累并合并擦烂。如护理不当常有继发感染可泛发全身。此期病儿夜不能眠、烦躁不安,合并感染者可有低热。
2、亚急性期
急性湿疹的渗出、红肿、结痂逐渐减轻,皮肤以小丘疹为主,时有白色鳞屑或残留少许丘疱疹及糜烂面。此时痒感稍见轻,可持续时间很长。可由急性期演变或治疗不当而来。
3、慢性期
反复发作,多见于1岁以上的婴幼儿。皮疹为色素沉着,皮肤变粗稍厚,极少数可发生苔癣样化。分布在四肢,尤其四窝处较多。若发生在掌跖或关节部位则发生皲裂而疼痛。如果治疗不当,或在一定诱因下,随时可以急性复发,自觉剧烈瘙痒。
西洋参治疗湿疹吗
需对症分辨
中医上将湿疹分为脾虚血燥型、湿盛型、热盛型三种,不同类型的湿疹治疗方式也不同。西洋参为补气滋阴药材,如果是阴虚所致湿疹,可以适量服用西洋参,但这种类型的湿疹需要专业中医根据症状分辨,不建议湿疹患者擅自用药,以免加重病情。