腹部主动脉钙化症状介绍
腹部主动脉钙化症状介绍
症状方法:
1.疼痛 疼痛是腹主动脉瘤较为常见的临床症状，约在1/3的病人表现出疼痛。其部位多位于腹部脐周，两肋部或腰部，疼痛的性质可为钝痛、胀痛、刺痛或刀割样疼痛。一般认为疼痛是瘤壁的张力增加，引起动脉外膜和后腹膜的牵引，压迫邻近的躯体神经所致。巨大的腹主动脉瘤当瘤体侵蚀脊柱，亦可引起神经根性疼痛。值得注意的是，突然的剧烈腹痛往往是腹主动脉瘤破裂或急性张的特征性表现。腹主动脉瘤急性扩张引起的疼痛特点与其破裂极其相似，很难区别。疼痛均为持续性，为剧烈的刀割样疼痛，并且不因为体位变动而缓解。只是腹主动脉瘤急性扩张时出现的疼痛多不伴有低血压或休克。正因疼痛的表现如此重要，故把腹主动脉瘤突然出现腹痛则视为最危险的信号。疼痛是和手术适应证紧密联系在一起的，并且与手术的死亡率有关。一般无疼痛非破裂型腹主动脉瘤病人择期手术的死亡率为4.9%，而在有疼痛非破裂型其死亡率竟高达26.5%，尤其是有疼痛伴压痛的患者，手术死亡率可高达单纯腹痛患者的2倍以上。
由于腹主动脉瘤的疼痛表现多种多样，不具备特异性，临床上常导致误诊及病情的急剧恶化。少数情况下，一个控制性(血肿阻塞破裂口等)腹主动脉瘤破裂的病人，由于少量失血和反射性心动过速，可伴有心绞痛的症状，对此必须很好区别，以防误诊。
2.压迫症状 随着腹主动脉瘤瘤体的不断扩大，可以压迫邻近的器官而引起相应的症状，临床上比较多见。
(1)肠道压迫症状：这是腹主动脉瘤最常压迫的器官。由于十二指肠的活动性较小，因受到压迫可早期出现症状。可表现出腹部不适，饱满感，食欲下降，重者会出现恶心、呕吐、排气排便停止等不全或完全性肠梗阻等症状。多半误诊为胃肠道的其他疾病，延误了腹主动脉瘤的早期诊断。
(2)泌尿系受压迫症状：由于腹主动脉瘤压迫或炎症性腹主动脉瘤侵犯到输尿管时可以出现输尿管的梗阻，肾盂积液，并且泌尿系结石的发病率也随之增高，可出现腰部的胀痛，甚至向腹股沟区放散的剧烈腹痛。并且可伴有血尿。由于解剖学的关系，左侧的输尿管最易受累。
(3)胆管压迫症状：临床上比较少见，患者多表现为肝区的不适和厌油腻食。严重者可出现周身皮肤和巩膜的黄染，小便赤红，大便为陶土色。生物化学检查呈梗阻性黄疸的改变。
以上这篇文章就为大家详细介绍了腹部主动脉钙化的详细症状，其实在生活中这也是一种多发性的疾病，所以对于家里面的老人都要去避免这种疾病的发生，要多晒太阳，不能去长时间的去卧在家里面。
胸主动脉瘤介绍
胸主动脉瘤可发生于主动脉的升段、弓部和降段任何部位，尤其更易累及弓部和降段。有时整个主动脉扩张，而在胸主动脉和腹主动脉的多处发生局限性动脉瘤。降主动脉瘤常常延伸到腹主动脉形成胸腹主动脉瘤。
(一)发病原因
胸主动脉瘤最常见的病因是：动脉粥样硬化、非特异性主动脉退行性病变。其次为主动脉中层囊性坏死、梅毒、感染、损伤及先天性发育不良等。
1、动脉粥样硬化动脉粥样硬化和非特异性主动脉退行性病变时导致胸主动脉瘤形成的最常见原因，约占50%以上。
2、主动脉中层囊性坏死主动脉中层囊性坏死性胸主动脉瘤常合并Marfan综合征，表现出明显的遗传特征。
3、创伤因素多见于交通事故，在高速运动中突然减速，使主动脉内膜和中层横行撕裂。如升主动脉破口很大或完全断裂，病人很快大出血死亡，来不及抢救。
4、感染因素感染性心内膜炎的感染性栓子阻塞于主动脉壁的营养血管，主动脉邻近的感染灶，如脓肿、化脓性淋巴结炎及脓胸等直接蔓延，或外伤、手术引起败血症播散所致。近10年来，梅毒感染病人有增加趋势。
(二)发病机制
胸主动脉中层囊性变性是导致胸主动脉瘤的最重要原因，可表现为主动脉中层的平滑肌细胞坏死、弹性纤维变性和黏液样物质沉积。这种病理变化多发生在升主动脉，少数可见于降主动脉.可使主动脉壁变薄、扭曲形成梭形动脉瘤，若发生在主动脉根部可引起主动脉瓣反流。所有Marfan综合征者，均可见主动脉壁中囊性改变，也可见于其他遗传性结缔组织疾病，如Ehlers-Danlos综合征等。
升主动脉瘤很少发生动脉粥样硬化，但可伴有广泛的粥样硬化，尤其是肾动脉、脑动脉和冠状动脉。主动脉弓部的动脉瘤常累及到升主动脉或降主动脉，常是由于中层囊性变性、动脉粥样硬化、梅毒或其他感染所致。胸主动脉瘤常合并有高血压，后者可影响主动脉壁的强度，加速动脉瘤的膨胀。在胸部，局限性囊性动脉瘤比环状或弥漫性动脉瘤更为常见。
40%的胸主动脉瘤病人无症状，而在常规的体格检查或胸部X线检查时发现有典型的动脉瘤改变。动脉瘤的症状和体征与其大小和部位有关，而且主要是由于它对血管的侵犯或对邻近结构的压迫结果。血管受累，若使主动脉根部扩张，可继发主动脉瓣反流伴充血性心力衰竭;若Valsalva窦瘤累及冠状动脉时，可致心肌缺血或心肌坏死.Valsalva窦瘤破入右心时可出现连续性杂音或右心衰竭;若动脉瘤内血栓形成并脱落可致脑梗死、肢体坏死、肾梗死或肠坏死等;胸主动脉瘤压迫上腔静脉时面部、颈部和肩部静脉怒张伴水肿，压迫气管和支气管时引起咳嗽和气急，压迫食管引起吞咽困难，压迫喉返神经引起声嘶等;胸主动脉瘤常引起疼痛，疼痛突然加剧预示破裂可能;升主动脉瘤可侵蚀胸骨及肋软骨而凸出于前胸，呈搏动性肿块;胸主动脉瘤破入支气管、气管、胸腔或心包可导致死亡。
多数胸主动脉瘤可经胸部X线发现，表现为纵隔影增宽、主动脉结增大或气管移位。然而，有些动脉瘤较小，尤其是囊性动脉瘤，在胸片上未被发现就已破裂，此时，X线片不能排除动脉瘤的诊断。
动脉造影仍然是作为胸主动脉瘤选择手术疗法时术前评价和准确确定动脉瘤的解剖结构及其大小的较好方法。注射造影剂的增强CT扫描可确定并测量升主动脉和降主动脉的动脉瘤。
经胸壁超声心动图对胸主动脉瘤，尤其是胸降主动脉瘤的诊断不及CT扫描准确，而经食管超声心动图(TEE)观察升主动脉瘤和降主动脉瘤，图像清晰可靠，手术符合率高。
MRI用于确定升主动脉和升、降主动脉瘤的解剖结构比CT扫描更为可靠，并可发现病人原有的动脉病变。
1、血常规大多数病人血常规检查在正常范围。如合并夹层动脉瘤，急性期可出现轻度贫血，发病数小时内白细胞计数升高，大于10×109/L。感染性主动脉瘤，白细胞计数升高，中性粒细胞增加。
2、尿常规大多数在正常范围。如合并夹层动脉瘤，尿中可出现尿蛋白阳性、管型和大量红细胞。
3、血脂动脉粥样硬化的病人多表现为血脂和血黏度升高。
1、胸部X光片许多胸主动脉瘤可以直接从胸片观察到，表现为中纵隔增宽，主动脉扩大，气管偏移。但体积较小的动脉瘤，尤其是囊性动脉瘤很难从胸片上发现。从腹部平片(后前位、斜位及侧位)可显示腹主动脉直径明显增宽，若瘤体壁有钙化可见腹主动脉瘤轮廓。
2、主动脉造影该技术是判断主动脉瘤范围及其与大血管解剖定位的极好方法，但主动脉造影的缺点是价格昂贵，是有潜在危险性的有创检查。
3、计算机断层扫描(CT)及磁共振(MRI)对主动脉瘤的定位及测量是非常精确和有用的首选方法，而且MRI对瘤腔特点、轮廓、与周围结构关系更为清楚，对腹部其他脏器也提供有用信息。MRI技术能构建三维图像，所以，可以从一系列投影位置观察主动脉周围解剖关系。但影像时间长，费用昂贵。
4、超声心动图超声心动图是筛选胸主动脉瘤最有价值的方法，超声可以从横断面，纵切而探测瘤体，敏感性接近100%，主要优点是价廉、无创，不需造影剂。
5、食管超声心动图食管超声心动图(transesophagealechocardiogram，TEE)是一种非常精确的评价胸主动脉瘤的方法，已广泛应用于主动脉夹层分离的诊断。
1、主动脉夹层动脉瘤多数在胸主动脉瘤的基础上并发主动脉内膜分离而产生，两者很相似，较难鉴别。但夹层动脉瘤往往有突发病史，发病时剧烈胸痛，呈撕裂样或刀割样，常伴休克症状。如果得不到及时诊断和治疗，病情迅速进展而死亡。
2、胸主动脉假性动脉瘤此病可发生于升主动脉、主动脉弓及降主动脉。但假性动脉瘤往往有创伤史或感染史。超声心动图、CT和MRI检查可提供鉴别，必要时行血管造影。
3、中心型肺癌有时不易与胸主动脉瘤相鉴别，但此病有咳嗽、咳痰带血史，痰瘤细胞检查呈阳性，纤维光束气管镜检查，取病理标本检查可以确诊。
4、食管癌中下段食管癌与降主动脉瘤在X线检查时，易混淆。但食管癌有进行性吞咽困难史，食管钡餐造影和食管镜检查可以确诊。
胸主动脉瘤可引起充血性心力衰竭、心肌缺血或心肌坏死;当动脉瘤内血栓脱落可引起栓塞(脑栓塞、肢体栓塞等);最严重的胸主动脉瘤破裂可引起剧烈疼痛、猝死等。
1、由于动脉粥样硬化和非特异性主动脉退行性病变是导致动脉瘤形成的主要原因，要预防和积极治疗动脉粥样硬化。
2、主动脉瘤一旦确诊，其直径大于5cm者，无论有无症状，都应及早进行手术治疗。切除动脉瘤、移植人工血管，恢复正常血运。
(一)治疗
1、外科治疗胸主动脉瘤的手术疗法在时间的选择上仍然受多种因素影响。一般认为，当动脉瘤直径达6～7cm以上者，有较高的手术风险。外科指征包括动脉瘤迅速的扩大、严重的主动脉瓣反流或伴有相关症状的患者。Marfan综合征者，常有较高的夹层分离和破裂的危险，当动脉瘤直径达5.5cm时，即应选择手术治疗。
胸主动脉瘤的手术，通常是切除动脉瘤并用适当大小的人造血管修复替换。全心肺转流术对升主动脉瘤切除是必要的，部分心肺转流术以支持动脉瘤远端的血液循环对降主动脉瘤切除来说是合理的。主动脉弓部的动脉瘤也可成功地切除，但该手术过程较复杂，而且危险性很高，不仅要切除动脉瘤，有些病人还要再植所有的头臂血管。约有半数以上的胸主动脉瘤及3/4的降主动脉瘤患者，可行动脉瘤包裹术。囊性动脉瘤有时能在不切除主动脉的情况下直接切除。治疗累及主动脉瓣环伴主动脉瓣反流的升主动脉瘤，可采用带人造主动脉瓣的涤纶血管置换术，并将冠状动脉再植入涤纶血管。
近年来，外科治疗取得了相当大的进展，大多数治疗中心报道，选择性胸主动脉瘤切除术的早期存活率在90%～95%。Dake等报道，在胸降主动脉瘤治疗中，采用经皮血管内安置stent移植片固定，这项技术远比外科手术创伤性小，并且可减少外科手术治疗中脊髓动脉供血中断导致的截瘫的可能性。尽管目前这项技术还在试验阶段，但预期不久将来在那些不能手术治疗且有主动脉瘤破裂危险的患者中，可能会起到重要作用。
在手术的强烈生理应激状态下，常会引发所伴有的动脉粥样硬化并发症，如心肌梗死、脑梗死和肾功能衰竭。术后早期死亡的最常见原因是心肌梗死、出血、呼吸衰竭和感染。高龄、急诊手术、主动脉钳夹时间过长、动脉瘤的扩展和术中低血压等是决定围术期病死率的最重要因素。术后晚期死亡率，常与心脏并发症和移植边缘或主动脉其他部位形成的动脉瘤破裂有关。
2、内科治疗药物治疗对那些动脉瘤扩展和伴显著动脉粥样硬化幸存者的长期疗效尚未肯定，但有报告认为，β-阻滞药对成年Marfan综合征患者有确切的疗效，可使主动脉扩张的速度减慢，主动脉夹层分离、主动脉瓣反流发生率及死亡率均减少;在对随访中的小胸主动脉瘤和已经手术治疗的胸主动脉瘤患者也可减少dp/dt和控制血压。
(二)预后
胸主动脉瘤的自然病史受多种因素影响，如动脉瘤膨大的速度和破裂倾向。有或无动脉瘤的症状是另一个重要因素，有症状的病人预后比无症状者差，一旦出现新的症状可迅速破裂或死亡。有报道，未行外科治疗的胸主动脉瘤患者l，3和5年生存率分别为65%，36%和20%。
动脉瘤的大小和动脉瘤膨大的速度也是动脉瘤破裂的危险因素。直径>7cm的胸主动脉瘤较直径小的更易破裂。胸主动脉瘤常伴有严重的全身动脉粥样硬化或心血管系统疾病，可明显增加病死率，许多病人在动脉瘤破裂之前就死于动脉粥样硬化的并发症。
胸部主动脉粥样硬化怎么办
胸部主动脉硬化与人体自然衰老有关，高血压高血脂是促进动脉硬化的危险因素，有效的控制血压血脂可明显延缓动脉硬化的进程，
并在一定程度上使动脉硬化得到改善。建议清淡饮食、多饮水、多吃蔬菜水果，积极控制血压血脂，如有症状可应用活血化瘀的药物进行治疗，必要时可应用动脉支架。
动脉硬化症引起的症状，需要积极服用药物预防。这个不需要担心。
一般情况下服用药物和控制血压。可以服用维生素E和藻酸双脂钠或者阿司匹林肠溶片。另外不能吸烟喝酒。
腹主动脉壁钙化是什么
腹主动脉壁钙化是什么?在普通人群当中，动脉粥样硬化的进展是随年龄的增加而逐年增加的。在动脉粥样硬化的进展中，从胸部和腹部的X线照片中可以发现，血管内膜下钙化斑点的发生和钙化的持续发展变得越来越明显。在Framingham的研究中，研究学者Wilson等显示，通过标准的侧腹部X线诊断技术进行评估，腹主动脉钙化(ACC)对后续发生的心血管疾病的发生率和死亡率有很高的预见性。在Framingham的研究中还证实腹主动脉钙化会增加充血性心力衰竭的风险。
血管的钙化包括主动脉钙化，在透析的病人具有一定的普遍性。同时，矿物质代谢病症也被报道是引起血管钙化的风险因素。近年来，通过脑电地形图和CT的检查在数量上来评估血管硬化的情况变得越来越普遍。但是这些检查的方法都需要特殊的仪器检查，而且操作起来价格十分昂贵，在一般的临床实践中是不容易很快完成的。 虽然在普通人群当中，腹主动脉钙化被报道是对心血管疾病的发生率和死亡率有很高的预见性。但在持续性血液透析病人中，腹主动脉钙化的发生是否对有血管钙化和有心血管疾病的人群依然有很高的流行性，是不得而知的。
因此，MrSenjiOkuno等在2007年的AJKD上发表了一篇文章，针对腹主动脉钙化进行了一项队列研究。该研究选择单中心的515例持续性血液透析病人，以常规的侧腹部X线诊断方法评估腹主动脉钙化的存在，来观察腹主动脉钙化的发生与死亡原因及心血管死亡率的关系。该项研究得出的结果是平均年龄是60岁左右的病人，ACC有291例病人占到56.5%，平均随访观察51个月左右，共有103例病人死亡，其中有41例病人死于心血管疾病。死亡病人中患有腹主动脉钙化的病人和无腹主动脉钙化的病人各占到27.8%和9.8%，在腹主动脉钙化病人中患有心血管疾病死亡率各自为11.6%和3.1%。Kaplan-Meier数据分析显示，患有腹主动脉钙化病人的死亡率与未有腹主动脉钙化的病人相比较是明显升高的。
腹主动脉壁钙化是什么?虽然说腹主动脉壁钙化在老年人中很常见，但如果没有明显症状的话，患者也不必过于紧张，在日常生活中注意低脂低盐优质蛋白饮食，适当做些体育运动，增强体质，养成早睡早起的好习惯，不抽烟喝酒就可以了。
腹部主动脉硬化怎么办
主动脉硬化主要是主动脉的内皮受损,血管弹性下降，造成高血压,主要是以收缩压的升高为主。如果出现主动脉硬化,提示全身也有动脉硬化.所以应及早的进行治疗，以防心脑血管病的发生，如脑出血,脑梗塞,以及心绞痛,心向梗塞,甚至心源性的猝死。腹部主动脉硬化怎么办?下面六种食物平时多吃，再加上自己多注意运动，控制体重，生活规律，就能有效的治疗和预防了。玉米。含不饱和脂肪酸，特别是亚油酸的含量高达60%以上，它有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢，可以减少胆固醇在血管中的沉积，从而软化动脉血管。苹果。富含“多糖果酸”及“类黄酮”、钾及维生素E和C等营养成分，可使蓄积于体内的脂肪分解，避免过胖，对推动和预防动脉粥样硬化发作，有明显的作用。海带。含有丰富的“岩藻多糖”、“昆布素”，这类物质均有类似“肝素”的活性，既能防止血栓形成，又有降低胆固醇和脂蛋白、抑制动脉粥样硬化的作用。茶叶。含有“茶多酚”，能提高机体抗氧化能力，降低血脂，缓解血液的高凝状态，增强红细胞弹性，缓解或延缓动脉粥样硬化。经常饮茶，可以软化动脉血管。大蒜。含挥发性“辣素”，可消除积存在血管中的脂肪，有明显的降脂作用，是主治高脂血症和动脉硬化的良药。洋葱。含有较强血管扩张作用的“前列腺素A”，能舒张血管、降低血黏度、减少血管的压力;洋葱还含有“二烯丙基二硫化物”和“含硫氨基酸”，可增强纤维蛋白溶解的活性，具有降血脂、抗动脉硬化的功能。
动脉硬化主要是由于患者血管内膜损伤加上血脂高而形成的，并不只局限于腹部主动脉。腹部主动脉硬化怎么办?一般的动脉硬化不需要服用药物治疗，只要注意饮食清淡，戒烟戒酒，合理休息，适当运动和锻炼，就能得到一定的改善。但是如果病情有其他变化的话要及时到医院就诊。
妇女向心性肥胖最可怕
最新研究发现，腹部过胖的60岁以上妇女发生动脉栓塞的危险高于全身性肥胖或其他部位肥胖者。
美国心脏学会的robert bonow博士指出妇女的肥胖是不同的，随年龄增加脂肪易于积聚在腹部。既往研究显示腹部过胖者发生心脏病、中风和2型糖尿病的危险增加。
丹麦临床与基础研究中心的laszlo b. tanko博士及其同事对1365名60-85岁的妇女进行身体脂肪测量，扫描主动脉是否有动脉粥样硬化早期表现——细小钙化斑，比较向心性肥胖和外周肥胖(如手臂、髋部和臀部肥胖)妇女发生动脉粥样硬化的危险。动脉粥样硬化是脂质沉积在动脉壁，患者心肌梗塞和中风危险增加。
研究结果显示，腹部肥胖越明显的妇女其主动脉钙化程度越重，主动脉钙化较低的妇女通常仅是一般性肥胖。tanko博士等由此认为向心性肥胖妇女更易患动脉粥样硬化，且向心性肥胖妇女已经发生心肌梗塞的比例较高，由此可见运动和保持体重至关重要。
女人的小腹为什么容易发胖
一项新的研究发现，腹部过胖的60岁以上妇女发生动脉栓塞的危险高于全身性肥胖或其他部位肥胖者。
研究人员指出，妇女的肥胖是不同的，随年龄增加脂肪容易积聚在腹部。以前的研究显示，腹部过胖者发生心脏病、中风和II型糖尿病的危险增加。
丹麦临床与基础研究中心的研究人员对1365名60-85岁的妇女进行身体脂肪测量，扫描主动脉是否有动脉粥样硬化早期表现——细小钙化斑，比较腹部肥胖和外周肥胖(如手臂、髋部和臀部肥胖)妇女发生动脉粥样硬化的危险。动脉粥样硬化是脂肪沉积在动脉壁，患者心肌梗死和中风危险增加。
研究结果显示，腹部肥胖越明显的妇女其主动脉钙化程度越重，主动脉钙化较低的妇女通常仅是一般性肥胖。研究人员认为，腹部肥胖的妇女更易患动脉粥样硬化，且腹部肥胖妇女已经发生心肌梗死的比例较高，由此可见运动和保持体重至关重要。
那么，女人的小腹为什么容易发胖?
女人的小腹容易发胖的原因
腹部是我最容易堆积脂肪的，这一点有目共睹，但为什么这个地方容易堆积呢?有可能大家会认为，是长期坐着工作的原因，但是，不是久坐工作的人，肥胖的时候，也是腹部先期产生多余的脂肪，这就说明，并不是长期坐着的人，才会让腹部更容易有脂肪的堆积。也就是说，多数人发胖，都是由腹部开始的，这是为什么呢?
腹部与其它部他最大的区别就在于，腹部的肌肉类型。也就是腹部肌肉抗拒脂肪的能力是很弱。腹部的肌肉属于平滑肌。这一点是腹部容易堆积肌肪的重要因素。
怎么对梅毒进行诊断
(一)血清学检查梅毒血清学其范围以较低的特异性、敏感性到高度的特异性、敏感性主要包括以下几种方法。
1.华氏试验(wassermans test)、康氏试验(kahns test)以往常被用于梅毒的血清学试验。现在已被更敏感、更特异的方法所替代。
2.非螺旋体血清试验(非特异性心月抗体)有vdrl试验(veneral disease reseorch laboratories，性病研究实验室)、rpr(快速血浆反应素环状卡片试验和apt(自动反应素)试验，经常用于梅毒筛选。vdrl试验在初期梅毒阳性率为70%，ⅱ期梅毒阳性率为99%，而在晚期梅毒(包括心血管和神经梅毒)阳性率为70%.如果合并hiv感染初期和ⅱ期梅毒试验的反应可以被延迟或阳性率降低。
3.梅毒螺旋体试验包括密螺旋体活动抑制试验(treponema pallidum immobilization test，tpi test)，荧光法密螺旋体抗体吸附试验(fluorescent trepomal antibody absorption test，fta-abs test)和密螺旋体微量血细胞凝集试验(microhemagglutination mha-tp)均阳性。fta-abs试验在初期梅毒阳性率为70%，在ⅱ期梅毒为99%，而在晚期梅毒阳性率为98%，可以作为确诊的试验，作为心血管和神经梅毒的阳性试验。mha-tp试验在初期梅毒其敏感性比vdrl试验和fta-abs试验要差些，但在ⅱ期和晚期梅毒在敏感性和特异性方面与 fta-abs相似。即使病人经过治疗，fta-abs可终身保持阳性。
4.密螺旋体igg抗体测定(western blot test)具有fta-abs试验特点，有99%敏感性和88%特异性，容易操作，特别用于怀疑重复感染的病例，先天性梅毒和梅毒与hiv混合感染者。
(二)影像学检查
1.胸部x线检查单纯性梅毒性主动脉炎时可见升主动脉近端扩张，约有20%患者升主动脉见线索状钙化，而主动脉粥样硬化时常在胸降主动脉有块状硬化。升主动脉钙化常在梅毒性主动脉炎发生数年后出现。梅毒性主动脉炎时，主动脉结和胸降主动脉可以钙化，但以近头、臂动脉处的升主动脉钙化最广泛，而动脉粥样硬化时主动脉结与胸降主动脉钙化最突出，有所区别。梅毒性主动脉炎时病变从主动脉根部开始，可以向远端延伸，最多可达横膈、病变处主动脉增宽。在有主动脉瓣关闭不全存在时，心脏向左下后方增大呈鞋形，在荧光屏下心脏与主动脉搏动剧烈、幅度大。在主动脉瘤时发现在相应部位主动脉膨出，呈膨胀性搏动，升主动脉或主动脉弓瘤可以侵蚀邻近骨骼可见到骨质的破坏，瘤壁内可有钙化。
2.ct和mri检查ct(computedtomography、计算机化x线断层显像)用于胸部x线有怀疑病例的筛选，能精确测量动脉瘤的大小，其精确度不亚於超声造影和动脉造影，是一种特别引人注意的新技术。mri(magneticresonanceimagine、磁共振显像)能获得高分辨率静态影像，对胸主动脉病变有高度诊断精确性。能显示囊性动脉瘤，动脉瘤真实大小和特征，与周围炎症反应的关系。动脉瘤受累的范围与主动脉弓的相互关系。对心脏瓣膜返流的探测有高度的敏感性和特异性。
3.超声检查超声心动图可显示不同节段增宽、钙化、动脉瘤(包括主动脉窦瘤)以及主动脉瓣关闭不全。用超声多普勒测出主动脉瓣返流量。检测左心室大小，室壁厚度，左室收缩末期和舒张末期压力和容量，射血分数等。显示二尖瓣活动异常包括前叶舒张期扑动。显示动脉瘤大小、部位和破裂部位等。
4.心血管造影逆行主动脉造影显示主动脉瘤部位和大小，主动脉瓣返流程度，左室大小，心功能状况等。选择性冠状动脉造影用于梅毒性心血管病患者有心绞痛而怀疑有冠状动脉口狭窄时，该病冠状动脉狭窄仅限于开口处，而远处冠状动脉无狭窄病变，这点与冠状动脉粥样硬化时不同。据统计有20%～80% 梅毒性主动脉炎病人有冠状动脉口狭窄。
动脉硬化介绍
正常动脉壁由内壁中膜和外膜三层构成。内膜由单层内皮细胞、结缔组织和有孔的内弹力板组成在内皮细胞和弹力板之间(也称内皮下层)，除结缔组织外，尚有平滑肌细胞和基质(包括酸性蛋白多糖可溶性蛋白、脂质、葡萄糖和电解质等)儿童时期平滑肌细胞极其少见，随年龄的增长内膜平滑肌细胞及基质成份逐渐积聚。在肌弹力型动脉中中膜几乎全由斜行的平滑肌细胞构成，并有数量不定的胶原、弹力纤维和糖蛋白等环绕平滑肌细胞其形态一般不随年龄而改变。外膜包含纤维母细胞，此外尚有胶原糖蛋白，并夹杂平滑肌细胞。外膜与中膜间还分隔着一层不连续的外弹力板发生动脉粥样硬化时，动脉壁出现脂质条纹、纤维斑块和复合病变三种类型的变
1.脂质条纹病变为早期的病变常见于青年人，局限于动脉内膜，呈现数毫米大小的黄色脂点或长度可达数厘米的黄色脂肪条纹其特征是内膜的巨噬细胞和少数平滑肌细胞呈灶性积聚，细胞内外有脂质沉积。脂质成分主要是胆固醇和胆固醇酯还有磷脂和甘油三酯等;由于脂质条纹属平坦或仅稍高出内膜的病变，故不使受累的动脉阻塞，不引起临床症状其重要性在于它有可能发展为斑块。
2.纤维斑块病变为进行性动脉粥样硬化最具有特征性的病变一般呈淡黄色，稍隆起而突入动脉腔内或围绕血管分支的开口处，引起管腔狭窄此种病变主要由内膜增生的结缔组织和含有脂质的平滑肌细胞、巨噬细胞所组成。脂质主要是胆固醇和胆固醇酯细胞外周由脂质、胶原、弹力纤维和糖蛋白围绕病灶处纤维组织增生形成一纤维膜，覆盖于深部大量脂质之上，脂质沉积物中混有细胞碎片和胆固醇结晶斑块体积增大时，向管壁中膜扩展，可破坏管壁的肌纤维和弹力纤维而代之以结缔组织和增生的新生毛细血管脂质沉积较多后，其中央基底部常因营养不良发生变性、坏死而崩解这些崩解物与脂质混合形成粥样物质，是为粥样斑块或粥样瘤。
3.复合病变为纤维斑块发生出血坏死、溃疡、钙化季会壁血栓所形成粥样斑块可因内膜表面破溃而形成所谓粥样溃疡;破溃后粥样物质进入血流成为栓子，破溃处可引起出血，溃疡表面粗糙易产生血栓附壁血栓形成又加重管腔的狭窄甚至使之闭塞。在血管逐渐闭塞的同时，也逐渐出现来自附近血管的侧支循环血栓机化后又可以再通，从而使局部血流得以部份恢复。复合病变还有中膜钙化的特点。
透视电镜像示人体主动脉脂纹中的泡沫细胞，胞浆内充满脂滴，胞核移位靠边(×6500)受累动脉弹性减弱脆性增加，易于破裂，其管腔逐渐变窄甚至完全闭塞也可扩张而形成动脉瘤。视受累的动脉和侧支循环建立情况的不同本病可引起整个循环系统或个别器官的功能紊乱：
1.主动脉因粥样硬化而致管壁弹性降低当心脏收缩时，它暂时膨胀而保留部份心脏所排出血液的作用即减弱，收缩压将升高而脉压增宽主动脉形成粥样硬化性动脉瘤时，管壁为纤维组织所取代，不但失去紧张性而且向外膨隆这些都足以影响全身血流的调节，也加重心脏的负担。
2.内脏或四肢动脉管腔狭窄或闭塞在侧权循环不能代偿的情况下，使器官和组织的血液供应发生障碍，产生缺血纤维化或坏死。如冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心肌梗塞或心肌纤维化;脑动脉粥样硬化引起脑萎缩;肾动脉粥样硬化引起高血压或肾脏萎缩;下肢动脉粥样硬化引起间歇性跛行或下肢坏疽等
3.动脉壁的弹力层和肌层被破坏使管壁脆弱，在血压波动的情况下易于破裂出血。以脑动脉破裂引起脑血管意外和动脉瘤破裂死亡为多见本病病理变化进展缓慢明显的病变多见于壮年以后，但明显的症状多在老年期才出现。据病理解剖资料我国人同等程度的主动脉粥样硬化病理变化较欧美人平均晚发生10～15年，同等程度的冠状动脉粥样硬化病理变化则晚发生约15～20年。
生二胎可防心血管疾病
研究显示，有2-3个孩子的母亲不太可能出现心血管疾病的早期症状。研究同时指出，有4个及以上、没有孩子或仅生育一个孩子的母亲，更有可能出现心血管疾病的早期症状，如心脏中有斑块或动脉增厚等。
研究人员选取了1644名平均年龄为45岁的女性，她们都接受过相关检查，同时也报告了自己孩子的数量。研究团队对她们的冠状动脉钙化状况和主动脉壁厚度进行了检查、测量，以确定她们是否存在动脉粥样硬化。
结果显示，生育了4个或更多孩子的女性，冠状动脉钙化或主动脉壁厚度异常的风险增加约2倍。研究者分析说，怀孕对于女性来说相当于一种自然压力测试，它所导致的生理变化会对女性的心血管系统施加压力，进而增加抗胰岛素性和提高胆固醇水平。研究还指出，未生育过孩子或只有一个孩子的女性也更容易显现出动脉粥样硬化的迹象。
这项研究的意义在于，临床医师可以利用结果来更好地评估女性未来患心脏病的风险，当然，适龄女性也可以对照自己的情况，按时做体检，降低患病风险。
主动脉结钙化怎么办
主动脉钙化非常的常见，它是属于一种血管退行性改变，这种情况不算很严重，不需要进行特殊的治疗，一定要积极的控制好自己身体中的糖尿病，主动脉结钙化比较容易在老年人身上见到，尤其是一些有动脉粥样硬化曲线的老年人，他就非常容易出现钙化的情况，而糖尿病也有可能会引起动脉硬化，所以主动脉结钙化跟糖尿病也是有一定的联系的，平时一定要低脂的饮食。
颈动脉硬化症状介绍
颈动脉是相对而言较粗的血管，颈内动脉直接向脑组织供血，颈外动脉向眼睛、耳、鼻、口等面部提供血液和氧气。
如果颈动脉硬化了，就是在血管壁上有斑块形成，从而使血液在流通时不顺畅。不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧，病人常感头晕、目眩、记忆力差、思维力明显下降，久而久之，将造成大脑萎缩。
如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落，并随血流而阻塞动脉血管，就会造成脑梗塞，出现失明、语言不清、瘫痪等中风表现，甚至威胁生命。
在一般情况下，轻度动脉硬化并不影响大脑的血液供应，因此，在颈部活动之后不会出现症状。严重的动脉硬化，会使脑供血减少，出现头晕，头痛，记忆力减退等症状。
如果这时活动颈部，很可能加重脑缺血，从而使脑部缺血症状更加严重，甚至发生“缺血性脑中风”。 造成脑出血、脑血栓、心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭、早搏等症的主要原因。
这类病常发生在“三高”，即高血压、高血脂、高血糖人群中，同时老人发病率大过年轻人。
主动脉瓣狭窄的诊断与鉴别
间质性膀胱炎的诊断除患者的临床症状外，主要依靠各类辅助检查，患者的尿常规检查和尿培养在大多数情况下是正常的，想要确诊就要进行X线检查、心电图检查、超声心动图检查、左心导管检查发现间质性膀胱炎的特征性表现，同时排除其他疾病，才能诊断间质性膀胱炎。
【诊断检查】
(一)X线检查：左心缘圆隆，心影不大。常见主动脉狭窄后扩张和主动脉钙化。在成年人主动脉瓣无钙化时，一般无严重主动脉瓣狭窄。心力衰竭时左心室明显扩大，还可见左心房增大，肺动脉主干突出，肺静脉增宽以及肺瘀血的征象。
(二)心电图检查：轻度主动脉瓣狭窄者心电图可正常。严重者心电图左心室肥厚与劳损。ST段压低和T波倒置的加重提示心室肥厚在进展。左心房增大的表现多见。主动脉瓣钙化严重时，可见左前分支阻滞和其它各种程度的房室或束支传导阻滞。
(三)超声心动图检查：M型超声可见主动脉瓣变厚，活动幅度减小，开放幅度小于18mm，瓣叶反射光点增强提示瓣膜钙化。主动脉根部扩张，左心室后壁和室间隔对称性肥厚。二维超声心动图上可见主动脉瓣收缩期呈向心性弯形运动，并能明确先天性瓣膜畸形。多普勒超声显示缓慢而渐减的血流通过主动脉瓣，并可计算最大跨瓣压力阶差。
(四)左心导管检查：可直接测定左心房，左心室和主动脉的压力。左心室收缩压增高，主动脉收缩压降低，随着主动脉瓣狭窄病情加重，此压力阶差增大。左心房收缩时压力曲线呈高大的a波。在下列情况时应考虑施行：年轻的先天性主动脉瓣狭窄患者，虽无症状但需了解左心室流出道梗阻程度;疑有左心室流出道梗阻而非瓣膜原因者;欲区别主动脉瓣狭窄是否合并存在冠状动脉病变者，应同时行冠脉造影;多瓣膜病变手术治疗前。
【鉴别诊断】
发现心底部主动脉瓣区喷射性收缩期杂音，即可诊断主动脉瓣狭窄，超声心动图检查可明确诊断。临床上主动脉瓣狭窄应与下列情况的主动脉瓣区收缩期杂音鉴别：
(一)肥厚梗阻型心肌病 亦称为特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄(IHSS)，胸骨左缘第四肋间可闻及收缩期杂音，收缩期喀喇音罕见，主动脉区第二心音正常。超声心动图显示左心室壁不对称性肥厚，室间隔明显增厚，与左心室后壁之比≥1.3，收缩期室间隔前移，左心室流出道变窄，可伴有二尖瓣前瓣叶向交移位而引起二尖瓣返流。
(二)主动脉扩张 见于各种原因如高血压，梅毒所致的主动脉扩张。可在胸骨右缘第二肋间闻及短促的收缩期杂音，主动脉区第二心音正常或亢进，无第二心音分裂。超声心动图可明确诊断。
(三)肺动脉瓣狭窄 可于胸骨左缘第二肋间隔及粗糙响亮的收缩期杂音，常伴收缩期喀喇音，肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂，主动脉瓣区第二心音正常，右心室肥厚增大，肺动脉主干呈狭窄后扩张。
温馨提示：对于间质性膀胱炎患者大多数能通过保守治疗均可取得效果，若无效需行手术治疗。另外患者应保持着开朗的心胸，避免因情绪不佳而增加疾病反复发作的机率，并以正面积极的态度面对疾病，将有助于控制病情与降低疾病对生活品质的冲击力。
老年人梅毒性心脏病应该做哪些检查
血清学检查：梅毒血清学其范围从较低特异性、敏感性到高度的特异性、敏感性主要包括以下几种方法。
1.非螺旋体血清试验(非特异性心脂抗体) 有VDRL试验(venereal disease research laboratory，性病研究实验室)、RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和AFT(自动反应素)试验、USR(unheated serum reagin，未加热的血清反应素)试验，经常用于梅毒筛选。VDRL试验简单、便宜、容易标准化，用于普查筛选，早期梅毒阳性率为70%，Ⅱ期梅毒为99%，而在晚期梅毒(包括心血管和神经梅毒)阳性率为70%。如果合并HIV感染，初期和Ⅱ期梅毒试验的反应可以被延迟或阳性率降低。
2.梅毒螺旋体试验 包括密螺旋体活动抑制试验(Treponema pallidium immobilization test，TPI test)、荧光法密螺旋体抗体吸附试验(fluorescent treponemal antibody absorption test，FTA-ABS test)和密螺旋体微量血细胞凝集试验(microhemagglutination，MHA-TP)均阳性。FTA-ABS试验在早期梅毒阳性率为85%，在Ⅱ期梅毒为100%，在晚期梅毒阳性率为98%，可以作为梅毒确诊的试验，作为心血管和神经梅毒的阳性试验。MHA-TP试验在初期梅毒其敏感性比VDRL试验和FTA-ABS试验要差些，在初期梅毒的阳性率仅为50%～60%，但在Ⅱ期和晚期梅毒在敏感性和特异性方面与FFA-ABS试验相似。即使病人经过治疗，FTA-ABS试验可终身保持阳性。
3.密螺旋体IgG抗体测定(Western blot test) 具有FTA-ABS试验特点，有99%敏感性和88%特异性，容易操作，特别用于怀疑重复感染的病例，先天性梅毒和梅毒与HIV混合感染者。
4.华氏试验(Wassermann’s test)、康氏试验(Kahn’s test) 以往常被用于梅毒的血清学试验。现已被上述更敏感、更特异的方法所替代。
1.胸部X线检查 单纯性梅毒性主动脉炎时可见升主动脉近端扩张，约有20%患者升主动脉见线索状钙化，而主动脉粥样硬化时常在胸降主动脉有块状硬化。升主动脉钙化常在梅毒性主动脉炎发生数年后出现。梅毒性主动脉炎时，主动脉结和胸降主动脉可以钙化，但以近头、臂动脉处的升主动脉钙化最广泛，而动脉粥样硬化时主动脉结与胸降主动脉钙化最突出，有所区别。梅毒性主动脉炎时病变从主动脉根部开始，可以向远端延伸，最多可达横膈，病变处主动脉增宽。在有主动脉瓣关闭不全存在时，心脏向左下后方增大呈鞋形，在荧光屏下心脏与主动脉搏动剧烈、幅度大。在主动脉瘤时发现在相应部位主动脉膨出，呈膨胀性搏动，升主动脉或主动脉弓瘤可以侵蚀邻近骨骼可见到骨质的破坏，瘤壁内可有钙化。
2.CT和MRI检查 CT(computed tomography，计算机化X线断层显像)用于胸部X线有怀疑病例的筛选，能精确测量动脉瘤的大小，其精确度不亚于超声造影和动脉造影。MRI(magnetic resonance imagine，磁共振显像)能获得高分辨率静态影像，对胸主动脉病变有高度诊断精确性。能显示囊性动脉瘤，动脉瘤真实大小和特征，与周围炎症反应的关系。动脉瘤受累的范围与主动脉弓的相互关系。对心脏瓣膜反流的探测有高度的敏感性和特异性。
3.超声检查 超声心动图可显示不同节段增宽、钙化、动脉瘤(包括主动脉窦瘤)以及主动脉瓣关闭不全。用超声多普勒测出主动脉瓣反流量。检测左心室大小，室壁厚度，左室收缩末期和舒张末期压力和容量，射血分数等。显示二尖瓣活动异常包括前叶舒张期扑动。显示动脉瘤大小、部位和破裂部位等。
4.心血管造影 逆行主动脉造影显示主动脉瘤部位和大小，主动脉瓣反流程度，左室大小，心功能状况等。选择性冠状动脉造影用于梅毒性心血管病患者有心绞痛而怀疑有冠状动脉口狭窄时，该病冠状动脉狭窄仅限于开口处，而远处冠状动脉无狭窄病变，这点与冠状动脉粥样硬化时不同。据统计有20%～80%梅毒性主动脉炎病人有冠状动脉口狭窄。
主动脉结突出伴钙化怎么办
主动脉球钙化是主动脉硬化，常见病因有高血脂、高血糖、高血压，可以做一下血糖血脂血压等检查，根据检查选择药物治疗，另外注意饮食，不要吃高脂肪食物，此外可以口服阿司匹林、脉通胶囊等药物治疗。
主动脉结突出钙化是由人体老化、血管弹力降低或血管壁受损引起的。人体衰老的标志之一。主动脉结突出钙化怎么办?假如老年人的主动脉钙化发展为主动脉瓣钙化，就可以出现主动脉狭窄或关闭不全还会引起其心脏增大和心脏功能受损。尽管主动脉钙化是不可逆转的，但可以采取对应的办法来阻止其发展。可在饮食上减少高脂肪的摄入，多吃蔬菜和水果，适本地进行运动，并可针对自己的具体状况进行必要的检查。钙化影通常都是因为机体组织受损后，机化，钙盐沉积形成的，形成原因有许多，肺部的钙化影有可能表示你曾经得过肺结核，不过病灶局限住了。其他部位的也可能是结核，而假如在胆道系统，泌尿系统里的钙化影很可能是结石，循环系统的钙化影可能是老年性的退行性钙化病变。主动脉瓣病变的多见症状为劳累后心悸，气急和心绞痛，在重度主动脉狭窄病例或主动脉瓣关闭不全病例，因为冠状动脉供血严重不足，心绞痛尤为严重。多数指心脏冠状动脉，丐化就是纤维化，有一个小点或是几个小点。自己身体无法逆转正常，用药也只能维持现状或减缓，它会变大或多形成血管阻塞，成为心肌缺血，是冠心病的祸首。胸腹透视不十分断定。唯有血管造影能99%断定。这多是动脉粥样硬化所引起的，主动脉结钙化是因为动脉粥样硬化所引起的，不必担心，中老年人绝大部分都有，不算病。
但是如果症状反应大，对身体来说有一定困扰的主动脉结突出伴钙化疾病的话就要及时的做治疗，而面对这个疾病的时候也不要过度的担心，老年人身体能力本身都不好，所以治疗疾病的时候可以结合锻炼的方式来帮助改善疾病的症状，也要记得多吃蔬菜和水果来帮助自己降压，降脂。