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糖尿病化验单怎么看

糖尿病化验单怎么看

尿糖(U-GLU):当血糖浓度增高到一定程度时,肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖增高呈阳性,临床用“+”号表示。一般情况下,尿糖可以反映出血糖的情况,但尿糖还受其他许多因素的影响,有时与血糖并不完全一致。

葡萄糖耐量试验(OGTT):正常值为服糖第一小时血糖6.7-9.4毫莫/升,第二小时血糖≤7.8毫摩/升,第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性。患糖尿病时,空腹血糖高于正常值,且服糖后2小时的血糖≥11.1毫摩/升。

血糖(GLU):空腹血糖(FPG)的正常值为3.9-6.1毫摩/升;空腹血糖≥7毫摩/升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升为糖尿病;空腹血糖在6.1-7毫摩/升为空腹血糖异常(IFG);餐后2小时血糖在7.8-11.1毫摩/升为糖奈量异常(IGT)。IFG和IGT是界于正常人和糖尿病人的中间过渡阶段,这种人是糖尿病的高危人群。

糖化血红蛋白(GHb)和果糖胺(GSP):GHb可以反映采血前2-3个月的平均血糖水平,其正常值为4%-6%。GSP仅反映采血前2周的血糖总体控制状况,其正常值为1.5-2.4毫摩/升。

胰岛β细胞功能测定试验:通常包括:

1、C肽释放试验:C肽与内源性胰岛素生成的量成正比关系,本试验意义与胰岛素释放试验性同。

尿微量白蛋白(MALB):早期糖尿病肾病,一般化验的尿蛋白常为阴性,易被忽略,待尿中出现蛋白或其他异常时,肾脏病突变不能逆转。如尿中MALB超过30毫克/24小时,或20微克/分,则提示有早期肾损害。

2、胰岛素释放试验:空腹正常胰岛素值为5-15μIU/毫升,服糖后1小时上升为空腹的5-10倍,3小时后恢复至空腹水平。I型糖尿病人胰岛素分泌严重缺乏,餐后胰岛素值分泌也无明显增加;Ⅱ型糖尿病人早期空腹胰岛素水平可略高或正常,晚期则往往减低,餐后胰岛素分泌高峰多延迟在2-3小时出现。

3、血、尿酮体检查:

尿酮体检查因准确性较差只作为筛查试验。可靠的试验是测定血中的β-羟丁酸含量,超过0.5毫摩/升,提示糖尿病酮症酸中毒。

免疫学检查:包括谷氨酸脱羟酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(I-CA)和胰岛素自身抗体(IAA)等,主要用于糖尿病的分型。正常人及Ⅱ型糖尿病人这三种抗体测定均为阴性,而I型糖尿病人多呈阳性。其中,GADA最有价值。

尿常规化验单怎么看

尿常规化验单怎么看

1、尿常规化验单怎么看

目前尿常规检查一般包括:尿蛋白(PRO)、红细胞(RBC)、尿潜血(ERY)、白细胞 (WBC)、尿比重(SG)、酸碱度(pH)、尿糖(GLU)、亚硝酸盐(NIT)、酮体(KET)、尿胆红素(BIL)、尿胆原(URO)及尿色、尿透明度、管型等。

尿常规检查单上一些项目后面出现“+”、“+++”类符号或数字,表明程度不同,这在医学上叫阳性结果,通常都是异常的;相反“-”就代表是阴性结果,是正常的。

2、尿常规化验单正常值

2.1、尿液颜色:正常范围:淡黄色。

2.2、尿透明度:正常范围:清

2.3、尿酸硷度(尿pH值):正常范围:一般为酸性

2.4、尿酸硷度(尿pH值):正常范围:一般为酸性

2.5、红细胞:正常范围:男:0,女:0-2(高倍视野)

2.6、白细胞:正常范围:男:0-3,女:0-5(高倍视野)

2.7、颗粒管型:正常范围:无

2.8、透明管型:正常范围:无或偶见

2.9、蛋白:正常范围:阴性

2.10、糖:正常范围:阴性

2.11、酮体:正常范围:阴性

2.12、尿胆原:男性0.3~3.55μmol/L;女性:0.00~2.64μmol/L;儿童:0.13~2.30μmol/L

2.13、胆红素:正常范围:阴性。

3、尿常规检查的注意事项

不合宜人群:一般无不适合人群。

检查前禁忌:检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水,检查当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于检查准确。

检查时要求:

留尿液标本时预先选好能装20毫升以上的广口玻璃瓶,用前一定要洗干净。

最好留取早上第一次尿标本送检。取尿时,最好先尿出一些再取。

女性患者在经期一般不宜取尿做检查。

尿常规的检查项目

1、泌尿感染类项目

白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。

2、肾病类项目

酸碱度(pH值)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:5.0~7.0、1.015~1.025、阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。

3、糖尿病类项目

酸碱度、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。

尿常规的检查误区

1、红细胞陡然增多

红细胞的沉渣参考范围是0~2/HP,但常常会有病人拿着超出范围的验单找医生,担心自己“肾出血或是下尿道出血”,而实际上很多妇女检查完后都被排除在外,因为她们的“结论”是根据经期尿样得出的,不可靠。

2、尿蛋白增加

蛋白波动,有时显示阳性也不能就说明病人一定是肾炎,尿蛋白是一种比较“活泼”的东西,它在一天24小时之内的变化范围是比较大的,而且定性试验又较粗略,有时显示阳性也不能说明病人一定是肾炎,故应多次测定才可确定。

3、尿酮体检查呈阳性

尿中出现酮体可能意味着机体缺乏足够的胰岛素来代谢葡萄糖,需要脂肪来供能,多见于代谢不好的Ⅰ型糖尿病患者。很多病人在进行饥饿疗法或是不吃早饭到医院验血,同时作了尿酮体检查,在这样的情况下,平时没有的酮体呈阳性可能就出现了,但这未必表示病人酮体中毒。

怎么从血常规化验单看是否贫血

血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120~160) g/L,女性为(110~150) g/L。血红蛋白也是检测人体是否出现贫血问题的重要依据。

血红蛋白低于正常水平称之为贫血,可见于多种疾病:

1、造血原料不足引起的缺铁性贫血,营养不良性贫血。

2、骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。

3、各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血。

4、红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。

5、恶性肿瘤细胞侵犯骨髓,如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。

血红蛋白增高常见于:

真性红细胞增多症,呕吐、腹泻等严重脱水,严重烧伤,大量长期吸烟,慢性支气管炎、肺原性心脏病,先天性心脏病,某些肾脏疾病,高山地区的居民等。

唐氏筛查在什么时候做 筛查时注意事项

在产前筛查时孕妇需要提供较为详细的个人资料包括出生年月末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎是否吸烟异常妊娠史等由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。

与一般涉及肝功等体检不同,唐氏筛查不用空腹。近来发现有些女性朋友搞不太清楚是否需要空腹,主要是由于唐氏筛查简称“唐筛”,和另一个词“糖筛”非常类 似,听上去完全一样。不过,与唐氏筛查不同,糖筛是排查妊娠期糖尿病的,一般在24周做,需要空腹12小时。所以,假如有疑虑或者分不清楚,不妨问清医 生,给你开的是哪种化验单。

糖尿病的易感人群

1、有糖尿病家庭史者,如父母、兄弟姐妹患有糖尿病或糖尿病前期的人,应定期检查。

2、超重或肥胖,特别是腹型肥胖者。

3、有妊娠糖尿病或曾分娩巨大胎儿(出生时体重大于或等于4kg)的妇女。

4、患有高血压、冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的人群。

5、血脂异常,包括甘油三脂升高,高密度脂蛋白降低或两者兼具者。

6、有不健康的生活方式,包括多食少动、吸烟、饮酒、作息不规律的人群。

7、曾经发现血糖偏高或尿糖阳性者,如单位体检,或因其他疾病化验时发现血糖异常,应进一步检查。

8、长期服用糖皮质激素、利尿剂、抗精神分裂症及躁狂抑郁症等影响糖代谢的药物者。

9、多囊卵巢综合症患者。

怎么看尿常规化验单

尿液是反映身体健康状况的一个指标,而尿常规检查也是医院最常用的检查项目之一,它是诊断肾脏疾病的重要依据,也是某些疾病的辅助检查。

临床上,经常有不少患者因忽视尿常规检查,而不能及时发现疾病,未能及时治疗,耽误病情。因此,有必要提醒人们定期做尿常规检查(特别是怀疑自己有肾脏方面问题时),以利于及早排查疾病,做到早发现、早治疗。

拿着一份尿常规化验单,望着那一大堆的数字和符号,我们该从何看起呢?

目前尿常规检查一般包括:尿蛋白(PRO)、红细胞(RBC)、尿潜血(ERY)、白细胞 (WBC)、尿比重(SG)、酸碱度(pH)、尿糖(GLU)、亚硝酸盐(NIT)、酮体(KET)、尿胆红素(BIL)、尿胆原(URO)及尿色、尿透明度、管型等。

尿常规检查单上一些项目后面出现“+”、“+++”类符号或数字,表明程度不同,这在医学上叫阳性结果,通常都是异常的;相反“-”就代表是阴性结果,是正常的。

1、尿色

正常尿液呈淡黄色的,异常的尿色有以下几种:

1)深茶色尿胆红素尿,多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等;

2)红色尿血尿,多见于泌尿系统结石、肿瘤、感染(包括结核)等;

3)啤酒样至酱油色尿血红蛋白尿,见于蚕豆病等;

4)乳白色尿乳糜尿、脓尿,常见于丝虫病,或尿内含有大量无机盐类结晶。

教你如何简单看懂乙肝化验单

一位机关干部电话咨询:单位组织我们二十余人到贵医院体检,今天拿乙肝化验单,发现结果各不一样,有的全部阴性,有的一项阳性,有的两项或三项阳性。我的化验单数据为:HBsAg阴性、HBsAb阴性、HBeAg阴性、HBeAb阴性、HBcAb 阳性。看完之后我很是担心,其中一项指标为阳性,希望你能告诉我这是什么回事,是否被乙肝病毒感染,有无传染性。

我们大多数人都做过“乙肝两对半”的检测,也都看到过这种乙肝标志物检验单,这种检测的直接目的就是检查一个人是否感染了乙肝病毒,是否有抗体。但事实上,很多人并不会看这种检验单,不能完全明白各种检测指标所代表的含义,到底该如何看化验单呢。

首先,我们先了解乙型肝炎病毒的结构。我们可以把它想像成一个鸡蛋,乙肝病毒的最外面是一层外膜,称为表面抗原,这一层就相当于鸡蛋的蛋壳;再往内就是病毒的内膜,内膜主要是核心蛋白,这一部分就相当于鸡蛋的蛋白部分,称为核心抗原;正常情况下并不能在血液内检测到核心抗原,只能检测到它可以溶解的成分,称为e抗原。人感染乙肝病毒后,免疫细胞对上述3种产生对应的抗体,即表面抗体、核心抗体和e 抗体,这样就构成了三对抗原和抗体,但因为血清中不能检出核心抗原,所以临床检查时乙肝病毒标志物主要包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)及乙肝病毒核心抗体(HBcAb)检查,这就是我们常说的“乙肝两对半”检查。

第一项“乙肝表面抗原”如果是阳性,就表明被检测人感染了乙肝病毒。如果是阴性,就表示被检测人目前没有感染乙肝病毒。

第二项“乙肝表面抗体”如果是阳性,表明被检测人对乙肝病毒产生了抗体,一般不会被传染和感染。如果是阴性,则表明被检测人没有抗体。”

第三项“乙肝e抗原“如果是阳性,就表明被检测人身体内的乙肝病毒正在复制期,也是就是传染期。

第四项“乙肝e抗体“如果是阳性,表明被检测人感染过乙肝病毒。

第五项“乙肝核心抗体“如果是阳性,而其他各项全部是阴性,或者只有第二项是阳性,就表明被检测人曾经感染过乙肝病毒,但现在已经产生抗体了;与HBsAg同时阳性表示现在有乙肝病毒感染。实际上成年人百分之六七十都感染过乙肝病毒,多数可以自己恢复。

从化验单上分析,这位咨询的同志处于乙肝病毒感染恢复期。这是一种很常见的情况,代表曾经感染过乙肝病毒,但身体自己抵抗过去了,处于感染恢复状态,已经产生了感染性抗体,不用服用抗乙肝病毒药物,可以加量注射乙肝疫苗以促进第二项“乙肝表面抗体”的产生。HBcAb项随着时间延长会逐渐衰减以至于消失,也可能会终身携带,但都不影响以后的生活工作,对结婚生育也没有影响。

如何看懂尿常规化验单

在一张尿常规化验单上,如果一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),这在医学上叫做阳性结果;

相反,“-”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。报告单上报告验出大量白细胞(WBC++---+++),多提示泌尿系统感染;

尿中大量红细胞(RBC+---+++),说明患有泌尿道结石、肿瘤、感染或泌尿系统损伤。

如果尿中化验出有管型,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎或肾病综合症等。

尿常规化验单上的指标和具体临床意义如下:

一、尿白细胞(LEU)

正常人离心尿白细胞每高倍镜视野不超过5个。每高倍视野下超过5个以上,称白细胞尿。大量白细胞时,称脓尿。

正常参考值:0-5/HP

临床意义:增高,见于泌尿道感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。化学检测尿白细胞和红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。

二、尿红细胞(RBC)和尿潜血(ERY)

正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。

尿红细胞(RBC)正常参考值:0-3/HP

临床意义:常见于泌尿系统结石、感染、肿瘤等。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。

尿潜血(ERY)正常参考值:阴性(-)

临床意义:正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病、出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。尿潜血也有假阳性的时候,这时应结合尿沉渣检查明确其真假,必要时可做尿红细胞位相检查。

三、尿亚硝酸盐(NIT)

正常参考值:阴性(-)

临床意义:阳性,提示有泌尿道结石或感染的可能。如标本放置时间过久也可呈假阳性。

四、尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)

正常参考值:阴性(-)

临床意义:尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。但有时也有假阳性,需结合血清胆红素的化验来判断。

五、尿蛋白(PRO)

正常参考值:阴性(-)

临床意义:正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会出现一过性蛋白尿。故尿中有蛋白时需追踪观察,明确原因。

六、葡萄糖(Glu)和尿酮体(Ket)

正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时、运动后、妊娠期可发生一过性尿糖增高。

葡萄糖(Glu)正常参考值:阴性(-)

临床意义:阳性。尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及其他检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。

尿酮体(Ket)正常参考值:阴性(-)

临床意义:阳性,见于重症糖尿病、妊娠中毒、长时间禁食、呕吐、腹泻、脱水或脂肪摄入过多时。传说中的糖尿病

七、尿比重(SG)

婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为检测肾功能的指标之一。

正常参考值: 1.010-1.030

临床意义:尿比重减低: 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高:见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。

八、尿酸碱度(pH)

pH值(酸碱度)一般情况下在6.0左右。正常尿为弱酸性。尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

正常参考值:5.0-8.0

临床意义:尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用碳酸氢钠等碱性药物等。

九、尿管型(KLG)

正常参考值:阴性(-)

临床意义:尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性损害的标志。

十、尿上皮细胞(SPC)

正常参考值:阴性(-)

临床意义:尿液中有少量上皮细胞临床意义不大。大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。

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