试管婴儿治疗前应做什么准备

试管婴儿治疗前应做什么准备

首先要明确不孕的病因，了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明，以免浪费时间做重复检查。资料包括：

1. 输卵管通畅性检查的报告：子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。

2. 是否排卵的检查：一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。

3. 近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。

4. 夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体，丙肝抗体，肝功能、血型化验报告，女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。

单侧输卵管积水的治疗方法

需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料，由经验丰富的输卵管专业医生，对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估，袁渭清主任指出如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限，约20%左右。若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害，也只能进行试管婴儿治疗了，但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响，详细情况可参看中华输卵管专业网输卵管栓堵栏目。

记忆合金用于输卵管积水治疗

输卵管栓塞的介入治疗作为处理输卵管积水的一种新方法，既避免了手术之苦，又避免了对卵巢功能的影响。在试管婴儿治疗周期中，其受精率、卵裂率等指标与输卵管近端阻塞无积水的患者相似。

综上所述，输卵管栓堵的介入治疗作为对输卵管积水的处理是一项创新性的方法，并且是行之有效的方法，与临床目前采用的常规方法相比其优点如下:

1、采用机械方法进行输卵管近端的栓塞，为机械性栓塞，对宫腔内环境不会造成影响。

2、避免了开腹手术和腹腔镜手术等操作带来的一系列的痛苦、损伤、风险和并发症;

3、该手术是在x光机下直视操作，操作者和患者家人都可以清晰的看到整个过程，具有操作简便、痛苦小、微创、不需要麻醉或只需要局麻故其危险性低，术中患者清醒，手术成功率高，经济，而且对卵巢功能无影响;20分钟完成手术，可随治随走，无需住院等优点。

4、行该手术后试管婴儿的妊娠率显著增加，并且避免了卵管妊娠的发生;

5、术后能恢复子宫内膜的内分泌环境。

该项技术克服了手术治疗的不足，河南省商丘市民权县中医院开展的输卵管记忆合金栓堵术很好的填补了介入治疗在体外受精-胚胎移植(试管婴儿治疗)应用中的空白，是试管婴儿的发展及新突破。

输卵管积水的治疗方法

卵管造口术

输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人，如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。

宫腹腔镜

经宫腔镜操作孔道，送微软导管进入输卵管后，美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等，判断输卵管通畅度。但是由于操作器械的灵活度毕竟没有手精细，虽然外面手术开口是打几个孔，没有大的伤口，但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤，从而引起不必要的损伤。

保守治疗

当输卵管积水量较少情况下，同时也对输卵管造影片子评估后输卵管是交情度的粘连积水。这时一般都采用保守治疗。

试管婴儿

果输卵管伞端积水较严重，伞端功能已经受到了即使做过手术也不能恢复其拾卵功能的话，也只有进行试管婴儿治疗了。

但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端输卵管积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。

输卵管堵塞的治疗方法

一、输卵管间质部及峡部的输卵管堵塞

应首选择经X线的输卵管介入复通术，若复通失败，行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会，所以经治医生一定要这样一个观念，那就是做好做细每一个介入治疗环节的细节，以最大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望，所以作为一名医生提高自已的医疗技艺显得至关重要。

二、输卵管壶腹部堵塞

行试管婴儿治疗输卵管堵塞。

三、输卵管伞部堵塞

一是需要做腹腔镜下输卵管伞端造口术或者是开腹输卵管伞端造口术，二是则需要做试管婴儿治疗输卵管堵塞，不过成功率不是很高，只有20%。

四、输卵管周围粘连

可造成输卵管堵塞和运卵功能障碍，从而引起不孕的发生。其治疗方法主要选择腹腔镜下输卵管周围粘连分离术。

五、输卵管结核

所引起的输卵管堵塞禁行输卵管复通治疗，若子宫内膜尚好可进行试管婴儿治疗。

​对试管婴儿技术产生的两个误区

一、“试管婴儿”不是夫妻的亲生子女。有人需要做试管婴儿，但他(她)就是不愿意接受这样的治疗，在反复追问下，才说出心里话：试管婴儿不是我亲生的，我干吗花钱去受这苦!在这里，我要告诉大家，除非你是接受“捐精”或“捐卵”的试管婴儿，否则肯定是自己夫妻的亲生子女，妻子在进行了超排卵治疗后，取了卵子。丈夫在妻子取卵的当天，也同时取了精液，既然精卵来自夫妻，那么孩子肯定是该夫妇亲生的。

二、“试管婴儿”是在母体外，即试管中长大的。前几年还时常有人问这样的问题。曾经有对夫妻，在决定进行试管婴儿治疗后，问：“我们什么时候来抱孩子”?其实，“试管婴儿”是大家的一个俗称，实际上是指精子和卵子在体外受精，形成受精卵，并在体外培养48-72小时，形成胚胎后移植回母体子宫、着床继续发育形成胎儿直至分娩。所以说，“试管婴儿”是并不是在试管中长大的!

阴超输卵管积水的治疗方法

需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料，由经验丰富的输卵管专业医生，对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估，袁渭清主任指出如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限，约20%左右。

若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害，也只能进行试管婴儿治疗了，但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响，详细情况可参看中华输卵管专业网输卵管栓堵栏目。记忆合金用于输卵管积水治疗输卵管栓塞的介入治疗作为处理输卵管积水的一种新方法，既避免了手术之苦，又避免了对卵巢功能的影响。

在试管婴儿治疗周期中，其受精率、卵裂率等指标与输卵管近端阻塞无积水的患者相似。综上所述，输卵管栓堵的介入治疗作为对输卵管积水的处理是一项创新性的方法，并且是行之有效的方法，与临床目前采用的常规方法相比其优点如下

1、采用机械方法进行输卵管近端的栓塞，为机械性栓塞，对宫腔内环境不会造成影响。

2、避免了开腹手术和腹腔镜手术等操作带来的一系列的痛苦、损伤、风险和并发症;

3、该手术是在x光机下直视操作，操作者和患者家人都可以清晰的看到整个过程，具有操作简便、痛苦小、微创、不需要麻醉或只需要局麻故其危险性低，术中患者清醒，手术成功率高，经济，而且对卵巢功能无影响;20分钟完成手术，可随治随走，无需住院等优点。

怎样治疗输卵管积水

宫腹腔镜：经宫腔镜操作孔道，送微软导管进入输卵管后，美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等，判断输卵管通畅度。但是由于操作器械的灵活度毕竟没有手精细，虽然外面手术开口是打几个孔，没有大的伤口，但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤，从而引起不必要的损伤。

输卵管造口术：输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人，如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。

如果输卵管伞端积水较严重，伞端功能已经受到了即使做过手术也不能恢复其拾卵功能的话，也只有进行试管婴儿治疗了。但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端输卵管积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。

避免试管婴儿多胞胎

这样说吧，现在全球最早出生的试管婴儿已经结婚并且生育下了自己的健康的孩子。而从我国国家卫生部统计的数据来看，试管婴儿与自然怀孕出生的正常儿是没有显著差异的。

但是有一部分试管婴儿的遗传疾病可能会高于自然怀孕的孩子，那就是由于遗传缺陷导致不孕的男性通过试管婴儿方法得到了男性后代。但现在第三代试管婴儿技术允许在国家的生殖伦理范围内，让那些性连锁遗传病患者选择生男还是生女，从而避免遗传缺陷。

避免试管婴儿多胞胎

目前根据各国学者的研究表明，试管婴儿与其他自然怀孕的孩子的智商应该是没有差异的，但是试管婴儿多胎的发生率要高于自然怀孕的，所以这些多胎导致的早产、低体重等并发症也要高。所以，现在我们国家一直在努力避免试管婴儿多胎的发生，要求避免双胎、严禁三胎的发生，单胎妊娠才是最安全的。

试管婴儿和正常婴儿有区别吗?事实上，通过试管婴儿的方法生育的孩子总体是安全的，对可能产生的风险在进行试管婴儿治疗前医生会进行评估后详细告知的，不孕夫妻尽可放心。

试管婴儿过程中如何解压

试管婴儿技术对于很多女性来说，都是不得已的选择。不孕不育疾病的治疗应遵循先诊断后治疗、先简单后复杂、先廉价后高价的原则，治疗是有原则的，并不是越昂贵越好，需要对症治疗。一般来说，针对不孕不育疾病是先进行一般指导，然后是药物治疗、专业手术治疗，之后才是辅助生育治疗。

患者朋友都应该对本身的治疗和心理状况有所了解，最后即使是治疗效果不理想，夫妻双方也能够坦然面对，并做出正确的决定。试管婴儿治疗只是帮助你怀孕的一种手段，就像感冒了要打针吃药一样，并没有什么特别的。患者朋友在心理上要保持平常心，多与自己的另一半还有主治医生交流治疗过程，随时调整好自己的心态最重要。

夫妻双方要明白，怀孕是两个人的事，更是一个家庭的事情，有任何困难都要一起面对。在接受治疗的时候，不要认为是某一方的问题导致的无法生育。应夫妻双方互相理解，互相沟通，一起分担一起克服难题更有利于试管的成功。

试管婴儿治疗期间，可以先不要告诉周围的亲友这件事。虽然试管婴儿助孕并不是什么见不得人事情，但是太多关心你的人知道你的治疗过程后，难免会加以关心、询问，不不得不花费时间向他们解释你的情况，这可能会给你带来过多的心理压力。只让自己的伴侣和少数亲人知道自己的情况，等到试管成功后再找个机会告诉大家，给大家一个惊喜，也是一桩美事。

试管能做双胞胎吗

1.如果说是做试管婴儿的话,那么肯定是可以做双胞胎的,而且三胞胎,四胞胎都是可以做的,不过做试管对于女性是比较痛苦的,需要做腹腔镜从腹腔内找卵子的,然后在外界培养出受精卵,然后再放入子宫腔。此外，双胎妊娠会造成许多妊娠并发症的发病率增加，如妊娠期高血压，糖尿病，晚期流产，胎膜早破等，使剖宫产率明显增加，甚至可能造成产后出血，危及产妇的生命安全。对新生儿而言，双胎妊娠容易造成低出生体重，增加新生儿出生缺陷的比率。因此，双胎妊娠本身就会威胁母婴健康，为生双胞胎做试管婴儿是不可取的。

2.为生双胞胎甚至龙凤胎做试管不可取，试管婴儿是为了帮助不能自然受孕的夫妇实现生育的梦想，有明确的适应症，通常情况下年轻的育龄期女性需要未避孕未孕1年以上，经检查需要做试管婴儿治疗才会进行，为生双胞胎显然不是试管婴儿的适应症。试管婴儿治疗需要促排卵，可能会有一定的并发症，如卵巢过度刺激综合征等，双胎妊娠后更可能会加重并发症。

3.不是说试管婴儿就可以做双胞胎,只是试管婴儿的话,为了保证成功率,所以一次放2-3个卵子,这样的话,双胞胎的几率相对比较高，建议最好是去医院生殖免疫科就诊,选择最合适的方法。

输卵管积水能怀孕吗

输卵管积水经过治疗后是可以自然怀孕的，只是需要看输卵管伞端积水粘连的程度。如果粘连程度较严重的话，输卵管伞端即使做了输卵管造口术也是不能解决不孕的问题，因为输卵管伞端功能粘连过度就会导致输卵管伞端拾卵功能的丧失。所以做输卵管造口手术前是需要在有经验的医生眼下做好输卵管伞端功能评估工作。

经过多年的临床经验的积累，对于输卵管积水的治疗原则总结如下：对于输卵管伞端堵塞，需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料，由经验丰富的输卵管专业医生，对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估。如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限，约20%左右。

若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害，也只能进行试管婴儿治疗了，但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。

试管婴儿多大年龄都可以做吗

在不孕症的门诊中，有不少病患把试管婴儿治疗看得太神奇，仿佛所有不孕问题只要做了试管婴儿，便可以迎刃而解。事实上，造成不孕的因素太复杂;虽然不少多年难孕的患者最终透过试管婴儿治疗而怀孕，但它却并非万能。

试管婴儿多大年龄都可以做吗?试管婴儿的技术，可以突破患者因输卵管阻塞，或抓卵困难、骨盆腔严重沾黏、中度以上子宫内膜异位症、先生精虫数稀少、活动力不佳、精卵互斥等等许多不孕问题，透过试管方式，可将卵子取出体外进行受精、培养成早期的胚胎后，再植回母体内，只要能够着床，便能成功怀孕;但是其成败仍取决于胚胎好坏、子宫内著床环境，以及其它多重因素。

子宫着床环境因素可藉由超音波、细菌培养、输卵管摄影以及内视镜检查加以排除;而胚胎好坏和诱导排卵及胚胎培育技术相关外，最重要的还是取决于患者本身的条件。夫妻双方精卵品质都要很好才容易培养出顶级胚胎，只要任何一方有缺陷，则胚胎品质必定不好。简单地说，好的卵子被不良的精子钻入是无法发育成完整的受精卵或胚胎;相反的，好的精子进入不良的卵子也是一样。因此往往10颗受精卵平均仅可培养出2至3颗左右的顶级胚胎。

因为仍有很多现今医学无法完全克服的著床因素，植入这些顶级胚胎，其著床率也仅达40%左右。这种成功率还是针对一般少于35岁且精卵品质佳的患者。

对于年纪大或是卵巢功能不彰者更不用说了，首先能取得卵子有限(可能少于5颗)，且不保证每颗都是优良卵子(指染色体没有瑕疵)，万一仅有的优良卵子又被不良精虫钻入，则该次试管婴儿治疗便无法培育出好胚胎。

试管婴儿多大年龄都可以做吗?由此可见试管婴儿治疗成败有很大部份取决于患者本身条件，年纪愈轻，精卵品质愈好，胚胎不良率愈低，往往可以在一两次的治疗后便怀孕。年纪大卵巢功能不佳，先生精虫品质较差，可能要做比较多次治疗才成功。至于那些卵巢功​​能不彰的患者，建议最好把握时间，采取有效率的人工受孕疗法，赶快怀孕，切莫等到取不到卵子时再求助于试管治疗，这时可能连注生娘娘也都爱莫能助。

做试管婴儿前的注意事项

做试管婴儿前除了要了解手术的适应证以及手术前的准备以外，在进行移植手术前还应该注意日常的护理。

取卵前注意事项：

1、手术前晚夫妻双方洗澡，清洁外阴。

2、开始进入周期打针开始，建议多吃一些富含蛋白质的食物，这样能让卵泡长得好。取卵术当天早晨少量进食。

3、取卵术前排空大小便。

4、取卵术前口服抗生素。

5、取卵手术后会出现轻度腹痛、腹胀及少最阴道出血，例如出现发热、剧烈腹痛、阴道出血量超过月经应及时就医。

6、取卵手术后继续服用抗生素2天。

如果是癌症患者，试管婴儿治疗方案为：取卵手术后第二天肌肉注射黄体酮，48小时后行胚胎移植。取卵手术后禁止性生活，避免感染。在这个过程中一定要注意休息，保持外阴清洁。

对于每一对夫妻而言，宝宝是他们生命的延续，是爱情的结晶，选择试管婴儿手术进行怀孕的夫妻是在经历了多次无法怀孕的失败后，所以，在进行试管婴儿手术后，要特别留心，只有做好充分的准备，并在这个过程中多加注意，才能提高试管婴儿的成功率。

试管婴儿要花多少钱

【试管婴儿费用一般包括三方面】

1.术前的检查。一般在进行试管婴儿治疗前，夫妇双方要进行术前检查，主要是排除一些不适合进行试管婴儿的疾病如传染性疾病和不适合女方怀孕的疾病，这花费大约在1000-2000元。

2.试管婴儿的药费。试管婴儿是通过药物促排卵后取出女方的卵子的，所以一般要使用20-40支的促排卵药物，在加上前面使用的降调节药，总共需要9000-15000元。

3.试管婴儿的取卵、培养、移植费用，如有多余的良好胚胎要进行冷冻保存，大约在10000元左右。如进行单精子注射(ICSI)要再加2000元左右。这样，三部分的费用总共大约在2万到3万元之间。

【影响试管婴儿价格的因素】

1.促排卵费用。做试管前，医生会用促排卵药物使多个卵子同时排出，而促排卵药分国产和进口，费用差点很大，范围在3000-20000元不等，一般花费在5000-15000元左右。

2.试管婴儿手术费用。试管婴儿分为一代、二代和三代，医生会根据夫妻双方的情况决定采用哪种技术，不同技术的费用是不同的。

3.影响试管婴儿的疾病治疗费。部分女性患有影响试管成功率的疾病，如宫腔粘连、慢性盆腔炎、输卵管炎等疾病，需要先做一些额外的治疗，再进行试管婴儿手术。