近视的治疗

近视的治疗

治疗原则

1.儿童、青少年均需散瞳验光，排除假性近视，并配戴合适的凹球面镜矫正。

2.高度近视除验光配镜外，也可用接触镜矫正。

3.高度近视有眼底病变者辅以药物治疗，必要时行后巩膜加固术。

4.20岁以上无禁忌症者可考虑行放射状角膜切开术或镭射屈光性切除术。

用药原则

1.预防近视或治疗假性近视滴用托比卡胺滴眼液，每晚睡前滴双眼。

2.15岁以下散瞳验光前，滴托比卡胺滴眼液每10分钟1次，2小时内滴6—8次。

3.7岁以下儿童特别斜视性屈光不正散瞳验光时，一般用1%阿托品滴眼液或眼膏，让睫状肌充分麻痹，则验光准确。

4.青年及少数成年人散瞳验光用托比卡胺滴眼液即可。

准分子治疗近视的术前检查内容

1、裸眼测视力。

裸眼视力的多少是由眼睛的晶状体的驱光程度、透明度、眼轴长度共同决定的，大多数情况下我们体检测视力测得是裸眼视力。裸眼测视力是激光近视手术前很重要的一个检查项目，因为对于特别高度的近视手术后视力可能没有戴接触镜的视力好。同时判断主视眼，精准提高术后视觉质量。

2、戴镜测视力。

医生做这一项检查，是考虑到近视患者眼球内，是否有引起近视的别的眼科疾病，比如：散光、弱视、白内障。

3、电脑验光。

4、测眼压。

青光眼就是因为患者眼压过高，此项检查，也很重要。

5、综合验光。

6、PENTCAM眼前节全景分析。

7、蔡司角膜地形图检查。

8、虹膜识别。

9、波前像差检查。

10、裂隙灯检查。

11、泪膜破裂检查。

12、眼轴测量。

13、散瞳检查。

14、泪液检查。

15、视网膜视力检查。

16、主视眼测量。

17、角膜厚度测量。

18、眼底检查。

19、术前综合验光复查。

据估计，全球近视眼患者至少有10亿多，对近视眼的研究已数百年。近年来对近视眼治疗争议最大的要数角膜激光手术。英国《星期日泰晤士报》报道“由于担心患者的长期安全，政府医疗监督部门正在阻止国家医疗服务系统进行眼部激光手术”。而美国的《眼科学》杂志也指出“此类眼部手术的失败率是1/10，而不是大多数广告上所说的1/1000。”“手术还可能引起并发症，致使病人必须做眼角膜移植手术”。

这些消息在我国也引起一片哗然，引发了关于“眼科激光手术安全性”的火热讨论。一些做过激光手术出现并发症者出来现身说法，一些媒体也报道，“15年前风行的近视眼手术因技术水平有限而留下后遗症，现纷纷返工”。一些医疗工作者出来反驳英国研究部门的说法，向患者解释手术的安全性。那么，近视眼激光手术到底是怎么回事?其成功率和安全性如何?远期效果怎样?到底还该不该做这种手术?欢迎大家探讨。

弱视治疗仪哪个好

弱视治疗仪有用吗

弱视的定义通俗的可理解为：4岁以上的人矫正视力低于0.9(3岁的小于0.7，2岁小于0.5都算弱视)一旦发现弱视，必须及早治疗，眼学界普遍认为6 岁之前是弱视的最佳治疗时期，6到12岁越大越难治，一旦超过12岁，治愈的可能性较小，弱视用普通方法效果较差，可导致终身低视力。

弱视治疗仪还是有一定用处的。弱视治疗仪已从单一色光功能、红光闪烁、蓝光光刷及格片光栅增视仪，发展成具有多功能定量增视的综合治疗仪。近年进一步发展成兼有增视及防近视功能的复合型弱视仪。

弱视治疗仪适用症状

1、一代

轻症弱视(易治性)。如散光性,中度屈光不正及轻度参差性等引起的弱视;

2、二代

中症弱视：即介于轻、重症之间的弱视;

3、三代

中、重症弱视：如近视或近视散光性弱视，较高度数散光、远视性的弱视;

4、四代

重症弱视(难治性，难愈性弱视)：如高度屈光不正(高度远视，高度近视)，高度屈光参差 (>300度)，单眼斜视性，眼球振颤 性，白内障术后等。

5、五代

重症弱视(难治性，难愈性弱视)：其它方法反复治疗无效者。大龄(>7岁)难治性弱视等。

多功能弱视综合治疗仪哪种好

越早治疗弱视，效果越好。但是如何挑选多功能弱视治疗仪?多功能弱视治疗仪哪个牌子好?下面，买购小编说一说如何选购多功能弱视治疗仪。

1、按病情选用合适的弱视仪(也可按医生建议选用)

(1)病情轻者，一般散光性弱视：选用BS第1～2代或BS非光刷类弱视仪;

(2)病情较重者，300～400度散光、屈光参差、间歇性斜视、带近视的弱视等，宜用BS第3～4代复合仪(有飞点阈值视标、移动色光等

高精增视功能及防近视功能);

(3)难治性弱视(见弱视原理)：选用第4～5代复合仪(最好用强化型仪，有双焦飞点、RGB移动色光、斜面及实体立体等强化增视功能 可个性化定制);

(4)斜视手术后(见弱视原理)：选用BS-2A立体增视仪或3D弱视仪(斜视型，有系统的双眼单视康复训练功能防复发);

(5)近视性或近视散光性弱视，建议选用3代以上有远化镜及灵敏度等防近视功能的弱视仪;

(6)优先选用双目式弱视仪：比单目仪省时一半、效果好一倍以上，并有助建立立体视觉。

2、功能数量越多，视标精细度(移动度、多焦性、多维性等)越高，价格越高

3、购买弱视仪时，决不要轻易按价格高低选用弱视仪

因为除少数比较正规的弱视仪厂家外，多数弱视仪都不会在其网上公布“明码标价”。

4、选择正规厂家，去正规售卖点购买。

弱视治疗仪毕竟是使用在眼睛上的东西，所以更加要注重安全。

弱视可以看电视吗

1、如果是远视所引起的弱视，看电视并不是绝对禁忌；相反，适当用眼(包括适当看电视、看书等)，对弱视治疗是有好处的。

2、如果是近视引起的弱视，过度用眼则可能导致近视加深，抵消弱视的治疗效果。所以，患有近视性弱视的孩子，最好少看电视。此时的弱视训练，并非强度越大越好。

近视治疗的几个误区

注意近视治疗的几个误区

戴一副合适的眼镜，是防止近视度增加、保持有用视力的最好办法。但戴镜对许多家长来说，却是一件难以接受的事。担心孩子的心理，会不会越来越内向;担心孩子以后的职业选择会不会受影响。总想着哪儿可能还会有一种办法，一夜之间让孩子摘掉眼镜，而且永远也不要再去碰那副可恶的眼镜。为此，不惜重金，四处求医。最终，不但没有摘掉眼镜，反而眼镜越戴越深，有些还出现了并发症，这正是近视治疗的误区。在这里，指出几个误区，避免近视患者再走弯路。

误区一：睫状肌麻痹药长期使用可以治疗近视。

的确，有一部分近视眼是由于调节痉挛(假近视)造成的，放松调节睫状肌的办法可以缓解，睫状肌麻痹药物用后视力可能提高或恢复基本正常，但这一部分患者在近视眼人群中不超过5%。散瞳验光就会发现，一部分人，这次散瞳后视力提高，下次还有机会，发现视力下降，散一次瞳，可能维持上几周至几个月，有些甚至一次散瞳，终生都没有戴镜。正是有这样的好事，才会有人走上这一误区。总觉得自己的孩子就是那极少的一部分假近视，即使现在没有假近视，随时都可能会有假近视出现，点药预防该不会有问题吧。现在可以肯定的说，走了假近视变真近视道路的孩子极少，而大多数孩子没走那条路。近视眼发生发展中还有一条途径是调节滞后，长期使用影响调节的药物，还有可能导致调节滞后出现。调节滞后与调节痉挛正好相反，如果没有痉挛，还在用放松的药物，是不是用错了?需要明确，用药不对症，就会有错。据报道，一种高选择性M2受体阻滞剂可以控制近视发展，但需要玻璃体腔给药，至今还在临床试验。目前使用的各种睫状肌麻痹药没有高选择性，给药途径也不可能起到作用，不建议长期使用。

误区二，凸透镜能治疗近视。

能够放松调节的方法还有一种，就是凸透镜。凸透镜能够减少调节，避免隐性内斜视导致的近视眼快速加深，长时间戴凸透镜还可以提高裸眼视力。尤其是轻度睫状肌痉挛的患者，用+1.50Ds的正球镜雾视40分钟后，可以达到一次散瞳的效果。视力达到正常的可能不如用睫状肌麻痹药来的多，因为轻度痉挛者更少，戴凸透镜对痉挛较重者作用不大。尽管如此，许多人还是趋之若鹜，希望他就是这一小部分戴镜后能起作用的人。的确，戴凸透镜后，在自己身上或在别人身上看到了视力有所提高。戴凸透镜后，对大部分近视患者都能提高视力的机理，现在已经基本明确，除了轻微的放松睫状肌之外，还有一部分增加焦深的作用。如果对焦深不理解，可以回想一下当年风靡一时的“神镜”小孔镜为什么会让人着迷，之后又遭人唾弃。正是利用改变焦深提高了视力。其实，盲目的戴凸透镜治近视只能重蹈当年“xx神镜”的覆辙。戴凸透镜，只对存在隐性内斜视的近视眼有控制作用，这一人群在近视眼中只占不足1/4， 1/4的人生病了，让所有的都去吃药，是不是吃错了。其实外隐斜也是促进近视发展的诱因之一，用凸透镜对没有内隐斜的患者再作治疗时，会不会出现外隐斜，仍在争议中。而且外隐斜的近视有外隐斜近视的控制方法，执着地戴凸透镜，会不会耽搁有效控制的机会?

误区三，提高裸眼视力对控制近视有益。

视力在0.6以上，朝近视发展的速度，与视力在0.5以下有着显著差异。当然，视力越好近视发展越慢。想办法让孩子的视力提高一些，走到一条慢速发展的道路是我们努力的目标。但有几种情况不可取，一是通过训练，使用代偿措施提高的视力，如：眯眼、低头、侧视等等，这些方法会加重散光，而散光又是促进近视发展的因素之一，还可能因为过分训练导致眼轴拉长，加重近视;二是含点泪水测出来的视力，如：烟熏、刺激、按摩过后马上测视力，这些视力结果只能给家长一个错觉，孩子视力好了，因此耽误了正确的控制措施;三是不稳定视力，无论是药物、训练还是刺激获得的好视力，只要不稳定，就可能会加重近视发展;四是达不到指标的视力提高，如：想尽办法仍不能自然的看到0.6以上，处在快速发展的通道之中，长此以往，费力不讨好。目前只有一种可以持续提高裸眼视力的办法，就是角膜塑形。这种方法还可以调整周边离焦，对周边近视度小于中心近视度导致的近视加深有明确的控制作用。但需要每天晚上都戴镜，还需要注意护理，避免对角膜的损伤。

近视治疗仪作用原理

包括三个方面1、抵消“看近”这一近视主要原因：如远化镜、自动远化镜等，可以提供远视棱镜，或变焦远视镜，将看近虚拟成看远休息，从而防止近视发生发展。

2、阻断“后离焦”这一近视笫一关键环节。如利用远化镜中的远视镜或自动变焦远视镜产生的前离焦作用，阻断看近时的后离焦，促进眼轴向前(即缩短方向)发育。从而防止近视发生发展。

3阻、断“后调焦”这一近视笫二个关键环节：即利用调焦灵敏镜或调节-集合训练器，训练、提高调焦灵敏度，从而防止近视发生发展

4、强制性视远对远处的被视物，看不清也要看，看得困、看得累也要看，要用“力”看，以看清为目的。其距离以看远处(尽量保持5米或5米以远)被视物有些模糊、费劲，却又勉强看得清为宜。练习的目标很多，但应以有突出的形状特征或特定含义的目标为佳，如视力表，树木。预防近视每天练习时间应不少于1.5小时，如果治疗近视或要提高远视力，则每天应不少于2.5小时。

近视治疗的近视治疗方法

国内著名的眼科专家刘东光教授总结出近视治疗的方法，近视治疗无非有四种方法，使用近视治疗仪是最科学，也是最可靠的医疗手段，而正确使用近视治疗方法，科学对待近视，才是对近视最好的治疗。盲目购买近视产品，不正确的使用方法都会使近视度数加深，严重的可能导致眼底出血，视网膜脱落。

近视提高技巧(强制性视远),对远处的被视物,看不清也要看,看得困、看得累也要看,要用“力”看,以看清为目的。其距离以看远处(尽量保持5米或5米以远)被视物有些模糊、费劲,却又勉强看得清为宜。练习的目标很多,但应以有突出的形状特征或特定含义的目标为佳,如视力表，树木。预防近视每天练习时间应不少于1.5小时,如果治疗近视或要提高远视力,则每天应不少于2.5小时。

限制或抵消看近

1、限制学生看书、做作业、看电视等的时间、距离、灯光、姿势等。但此方法不太可靠，因为现代学生离不开看书、写字、看电脑等。而且“看近”的时间越来越多。因此，应尽早选用远化镜抵消“看近”，并将看书写字等虚拟成看远休息。使学生看书、写字越多，眼睛休息得越好，近视越不发展;

2、用灵敏度、自动远化镜提高眼调节灵敏度，防止看近调节滞后引起的近视发生、发展。

合理配镜

50度以上的近视就应该戴镜，如不戴镜，小孩看远物时不清或眯眼看，均可因形觉剥夺而促使眼长，加快近视发展。如不愿戴近视镜，可使用镜架式远化镜抵消早期的近视防发展。250度以下仅在看远或看黑板时戴，平时或看书时不用戴，250度以上应整天戴。

弱视的分类

一、 斜视性：内斜最多

二、 屈光不正性：远视最多,也有近视者或各种散光

三, 屈光参差性：以远视为多,亦有个别单眼较大近视者

四, 形觉剥夺性：由于屈光间质混浊,如先天性白内障,也有角膜病可引起,先天性上睑下垂等。;弱视治疗的最佳年令

应该从三岁开始,因为这个时期的儿童会配合检查,视觉发育和眼球发育这于接近成人、若超过八岁、弱视治愈无望。

近视治疗方法

可按远化看近焦点的方式不同分为三大类：

1.虚焦远化镜类：可将看近时的屈光焦点虚拟到5米以外的远方，直接抵消“看近”，并可提供远视化离焦(前离焦)，抵消看近时的周边视野后离焦，如贴片式远化镜、台灯式远化镜等。

2.调焦远视化镜：可引导眼屈光系统作看远—看近的调焦运动，引导眼球作360度视野扩大灵敏运动的方法。如灵敏度远化镜或谐振灵敏度远化镜等。

3.移焦远视化镜：可将看近时的屈光焦点移到5米以外的远方，直接抵消“看近”，并可提供逐渐加强的远视化离焦(前离焦)，抵消看近时的周边视野后离焦，如自动远化镜等。

虚焦远化镜要适合任何度数近视，属于基础性远视化镜，可用于预防近视发生或防止任何度数近视发展。由于其作用是静态、虚拟性的，当对有些顽固的近视不能很好控制时，可以加用具有动态远化作用的调焦或移焦远视化镜强化远视化作用，以获得更好的远期限效果。

眼疲劳是造成近视的首要因素，因此缓解眼疲劳对治疗近视有显著的效果，缓解眼疲劳有四招：

第一招：煮好的鸡蛋别浪费，可以将鸡蛋沿着眼部边沿来回滚动，这对眼疲劳能起到很好的缓解作用(小心别烫伤眼睛哦)

第二招：眼睛要经常眨，俗话说越用越活就是这个道理。经常眨眼睛不仅可以缓解眼疲劳，还可以是眼睛更有神哦;眼球运动法，就是时不时的转移视线，就是眼球不是重复性的两点一线，这能缓解由于机械规则运动而造成的眼疲劳

第三招：眺望远方，这招可以说是老生常谈的话题了，学习久了就往远方眺望一下，既可以缓解眼疲劳又可以放松心情

第四招：健康的饮食同样可以达到明目效果，像一些蛋白质、维生素、微量元素等，都可以起到保护眼睛效果

近视治疗有隐患

时下，手术治疗近视技术应用日益广泛。像“轻轻松松30秒，还你一个清晰的世界”、“手术无副作用，绝不反弹”等广告随处可见。但这一技术真的安全有效吗?在6月6日全国爱眼日到来之际，国内16位眼科专家联名指出，当前手术治疗近视市场上存在虚假广告、设备陈旧、价格大战等问题，有关部门应尽快出台相关规范，遏制泛滥的商业行为，维护患者利益。

专家指出，准分子激光手术是近年来流行的近视治疗手段，本属医疗行为，目前却呈现商业化倾向，竞争日趋激烈，一些医院甚至采取虚假广告等不规范的商业手段争夺病人，为医疗安全埋下隐患。

同时，国内许多不具备技术实力的医院，为节约成本，使用安全性差、性能不稳定的设备或直接从国外购买二手陈旧设备，加大了手术风险。无序的价格战也愈演愈烈，一些医院为低价吸引病人，扩大手术量，重复使用一次性耗材等，难以保证医疗质量。

“准分子激光手术并非人人可做。”一位专家说，这毕竟是一种对眼部的破坏性手术，影响视觉结构，目前该技术发展不到20年，远期效果难以预料。“科学配戴眼镜是矫治视力的第一选择。”专家强调，尤其是眼睛生长尚未定型的青少年，施行准分子激光手术比其他人群存在更大的风险。

治疗近视

总结出远化镜是控制近视最可靠、最有效的方法。已知，大部分传统的近视控制方法如各种眼部按摩、理疗磁疗、穴位剌激、药物贴等都不可靠。因为，都不能有效抵消近视主要原因“看近”，也不能阻断近视病程中的关键环节—周边视野后离焦及调节滞后。临床观察表明：远视化离焦镜可有效控制80%以上近视发生发展。而且使用方便，是在看书学习中或在看电视电脑的娱乐中使用，学生很容易长期坚持而获得良好的远期效果。

远化镜分类可按远化看近焦点的方式不同分为三大类：1.虚焦远化镜类：可将看近时的屈光焦点虚拟到5米以外的远方，直接抵消“看近”，并可提供远视化离焦(前离焦)，抵消看近时的周边视野后离焦，如贴片式远化镜、台灯式远化镜等。

2.调焦远视化镜：可引导眼屈光系统作看远—看近的调焦运动，引导眼球作360度视野扩大灵敏运动的方法。如灵敏度远化镜或谐振灵敏度远化镜等。3.移焦远视化镜：可将看近时的屈光焦点移到5米以外的远方，直接抵消“看近”，并可提供逐渐加强的远视化离焦(前离焦)，抵消看近时的周边视野后离焦，如自动远化镜等。虚焦远化镜要适合任何度数近视，属于基础性远视化镜，可用于预防近视发生或防止任何度数近视发展。由于其作用是静态、虚拟性的，当对有些顽固的近视不能很好控制时，可以加用具有动态远化作用的调焦或移焦远视化镜强化远视化作用，以获得更好的远期限效果。眼疲劳是造成近视的首要因素，因此缓解眼疲劳对治疗近视有显著的效果，缓解眼疲劳有四招：第一招：煮好的鸡蛋别浪费，可以将鸡蛋沿着眼部边沿来回滚动，这对眼疲劳能起到很好的缓解作用(小心别烫伤眼睛哦)第二招：眼睛要经常眨，俗话说越用越活就是这个道理。经常眨眼睛不仅可以缓解眼疲劳，还可以是眼睛更有神哦;眼球运动法，就是时不时的转移视线，就是眼球不是重复性的两点一线，这能缓解由于机械规则运动而造成的眼疲劳第三招：眺望远方，这招可以说是老生常谈的话题了，学习久了就往远方眺望一下，既可以缓解眼疲劳又可以放松心情第四招：健康的饮食同样可以达到明目效果，像一些蛋白质、维生素、微量元素等，都可以起到保护眼睛效果