何谓黄体囊肿
何谓黄体囊肿
①囊肿黄体
囊肿黄体的发生于黄体的血运。淋巴瘤等卵巢本身的动能紊乱有关,常见与妊娠期,多无症状,非妊娠期可引起月经延长、经血过多、子宫内膜蜕膜样变等。
②黄体囊肿
成年女性黄体大小外观差异很大。排卵后,黄体血肿立即封闭。如囊性黄体持续存在,或囊体血肿含血量较多,都可致黄体囊肿。妊娠期和非妊娠分为两种。
A.粒层黄体囊肿:此种最为常见,来自黄体的血肿,可发生于育龄期。直径2.5-6cm不等,最大可达11cm;大于4cm的少见,囊肿向卵巢表面突起,早期可似血肿,卵巢表面呈红褐色,内为透明或褐色浆液,囊壁浅黄色,呈特征性花环状。
B.卵泡膜黄素囊肿(黄素化卵泡膜囊肿)此囊肿也称高反应黄体,出现于视丘--垂体机能障碍,滤泡不排卵,也未破裂,故纯属黄素化的闭锁滤泡状改变。双侧黄素化卵泡囊肿,在临床上具有重要意义,因其常伴有滋养叶细胞病变(水泡状胎块,绒毛膜癌)。囊肿体积长很大。黄素囊肿有自发退化趋势,多无症状。也可以分娩后或滋养叶疾患消除后2月内消失。如囊肿破裂则引起内出血或急腹症。病变多为双侧,卵巢表面呈大小不等囊性结节状。小者仅见卵巢轻度增大,巨大者直径可达15--20cm,壁薄、切面呈黄色或出血状,囊内充满草黄色清液或淡褐色液,卵巢表面偶见局灶生发上皮蜕膜样变的黄色斑块。
黄体血肿的症状
正常黄体直径为15mm左右,以后转变为白体,并在下一个周期的卵泡期自然消退。若黄体内出血量较多,则形成黄体血肿,或称黄体内出血,出血性黄体。黄体血肿多为单侧,一般直径为40mm,偶可达100mm,黄体血肿被吸收后可导致黄体囊肿,较大的血肿破裂时可出现腹腔内出血,,剧烈腹痛、少量阴道流血和腹膜刺激征,不易与宫外孕区别。
1.黄体血肿早期,囊内出血较多时,表现为卵巢内近圆形囊肿,囊壁厚,内壁粗糙,囊内杂乱不均质低回声,回声表现多样化。(有时近不均质的实性回声)
2.黄体血肿中期,黄体血肿内血液凝固,部分吸收,囊壁变薄而,内壁光滑,囊内回声减低,呈粗网状,细网状结构。(囊内还可见密集的点状回声)
3.黄体血肿晚期,血液吸收后囊肿变小,转变为白体,内部回声呈实性稍高回声,与周围卵巢组织分界不清,面靠彩超显示其周围环状血流判断,当血液完全吸收后形成黄体囊肿,囊壁变得光滑,囊内无回声,与卵巢其他囊肿难以区分。
4.CDFI:黄体血肿或黄体囊肿的彩超表现有特征性,在黄体囊近卵巢的髓质部可见一条供应血管,放射状发出分支到黄体囊壁,彩色多普勒或能量多普勒血液图在黄体囊的周围可显示环绕的一圈或半圈血流信号。
注意:较大的出血性黄体易被误诊为卵巢实性或混合性肿瘤,较小的出血性黄体易误诊为巧克力囊肿,鉴别要点一是出血性黄体囊壁较厚而不规则,地是其囊周有环状血液信号的特征性彩超表现,结合检查时间在月经周期的黄体帮助诊断,经阴道超声对体内出血有较大的优势。充分认识黄体的特征是诊断的关键,部分病例诊断困难应短期内复查,若声像发生较明显改变则支持黄体血肿的诊断。
黄体囊肿的病因和发病机制
卵巢在排卵后形成黄体,正常成熟黄体直径2-3cm。若黄体腔内有大量的积液,使腔的直径超过3cm以上者则称黄体囊肿。卵巢黄体囊肿可由于某种原因引起囊肿破损、出血,严重者可引起急腹症。
一、黄体囊肿的常见病因:
(一)供应黄体的血管、淋巴系统发生了紊乱;
(二)由于植物神经系统的影响,使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强,造成凝血机制障碍,呈出血倾向。因黄体出血过多形成黄体血肿,待血液吸收后清液滞留于黄体腔内,使黄体直径增大;
(三)垂体促性腺激素过度分泌,促使黄体过度发育。
二、黄体囊肿的分类
(一)首先来看囊肿的分类
1.功能性囊肿:
类囊肿在生育年龄的女性最为常见,发生在排卵周期的育龄妇女,有卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢,是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。
2.出血性囊肿:
有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速,造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里,就称为出血性囊肿。
3.浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿:
在观察三个月后,仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿,而非功能性囊肿。
(二)黄体囊肿的分类
1.黄素囊肿:
黄体因垂体促性腺激素平衡失调,尤以妊娠黄体功能活跃,腔教大,含有教多液体。如腔增大直径超过2厘米以上,即为黄体囊肿。
2.白素囊肿:
多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。亦可能在正常黄体退化成为白体时,由于某种因素而形成囊肿。
3.卵泡膜黄素囊肿:
多发生于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。葡萄胎伴有卵泡膜黄素囊肿者约占50-60%,实际发生率可能高于此数。偶在正常妊娠及双胎时发生。
三、黄体囊肿的发病机制
(一)肉眼形态
黄体囊肿为发生于单侧卵巢的孤立性囊肿,表面光滑,呈琥珀色,直径很少大于4cm,罕见超过8cm。但文献曾有报道达11cm。单房性,壁薄,半透明。切面可见中央腔内含有淡黄色、嗜红色液体或凝血块,囊壁部分或全部为黄色,有时卷曲成花环状。
(二)组织形态
成年女性黄体大小外观差异很大。排卵后,黄体血肿立即封闭。如囊性黄体持续存在,或囊体血肿含血量较多,都可致黄体囊肿。妊娠期和非妊娠分为两种。
1.粒层黄体囊肿:
此种最为常见,来自黄体的血肿,可发生于育龄期。直径2.5~6cm不等,最大可达11cm;大于4cm的少见,囊肿向卵巢表面突起,早期可似血肿,卵巢表面呈红褐色,内为透明或褐色浆液,囊壁浅黄色,呈特征性花环状。
2.卵泡膜黄素囊肿(黄素化卵泡膜囊肿):
此囊肿也称高反应黄体,出现于视丘—垂体机能障碍,滤泡不排卵,也未破裂,故纯属黄素化的闭锁滤泡状改变。双侧黄素化卵泡囊肿,在临床上具有重要意义,因其常伴有滋养叶细胞病变(水泡状胎块,绒毛膜癌)。
什么是卵巢黄体囊肿
什么是卵巢黄体囊肿卵巢在排卵后形成黄体,正常成熟黄体直径2~3cm,是囊性结构,可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长,黄体腔内有大量的积液,使腔的直径超过3cm以上者则称卵巢黄体囊肿。
卵巢黄体囊肿是什么原因引起的卵巢黄体囊肿主要由于植物神经系统的影响,使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强,造成凝血机制障碍,导致黄体过度发育或黄体直径增大。
卵巢黄体肿囊有什么症状一般情况下的卵巢黄体肿囊并没有什么临床状态,只是在妇科检查时可以摸到一侧增大。但转为多发性卵巢黄体囊肿时,小腹疼痛,小腹不适,白带增多,白带色黄,白带异味,月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快,有时性生活会发生疼痛的病症。
卵巢黄体囊肿一般在无临床症状时对人体没什么影响,大多数情况下自行消退,定期B超检查即可,如为多发性卵巢黄体囊肿,发生破裂或者扭转时,需要急诊手术处理。
卵巢黄体肿囊术后饮食注意1.避免食用油腻的食物。
2.食用适量的蔬菜和水果。
3.囊肿术后多补充水分。
4.巢囊肿术后增加蛋白质的摄入量。
5.巢囊肿术后不要吃容易胀气的食物。
卵巢黄体肿囊有哪些危害容易导致女性不孕
一旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致不孕的恶果。另外先天性无卵巢、幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、卵巢肿瘤等卵巢的疾病会影响卵巢的排卵功能,从而导致不孕。卵巢功能早期衰竭,女性过早绝经,会导致女性卵巢过早停止活动,从而导致不孕。
女性容颜早衰
卵巢囊肿会引发内分泌失调、早衰、恶变,甚至会引发卵巢癌。
引发流产、难产
卵巢囊肿在早孕时可能引起流产,中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转,晚期妊娠时囊肿较大者可导致胎位异常,分娩时可能阻塞产道引起难产。
囊肿破裂、危及生命
当卵巢囊肿生长到一定大小,有可能出现并发症:感染、囊肿蒂扭转、出血或破裂,危及女性生命。
黄体囊肿的饮食保健
一、黄体囊肿的日常保健
1.心理保健:
对于黄体囊肿,思想上应重视,不必忧虑、恐惧,行动上应与医生配合,定期随访。
2.生育保健:
(1)囊肿性质不明。暂缓受孕。
(2)肿瘤性者,应切除后、证实为良性者再生育。否则孕期易变恶性,或阻塞产道,且易扭转、破裂。
(3)巧克力囊肿者,手术摘除后应尽快争取生育。
(4)黄体囊肿者,如由葡萄胎引起,则应2年后生育。
3.药物保健:
(1)利凡诺,用于中期人工流产,妊娠终止后,黄体囊肿即缩小。
(2)天花粉,用于葡萄胎清宫;排出后,黄素囊肿逐渐缩小,张力减低。
4.护理保健:
(1)密切随访囊肿,4-6周后缩小或未增大,继续随访;若囊肿继续增大,尤其大于5厘米者,则应手术探查。
(2)每次随访时,应在月经干净后,并排空小便。
(3)囊肿性质不明。暂缓受孕。肿瘤性者,应切除后、证实为良性者再生育。否则孕期易变恶性,或阻塞产道,且易扭转、破裂。
(4)巧克力囊肿者,手术摘除后应尽快争取生育。黄体囊肿者,如由葡萄胎引起,则应2年后生育。
(5)对于黄体囊肿,思想上应重视,不必忧虑、恐惧,行动上应与医生配合,定期随访。
二、黄体囊肿的饮食原则
黄体囊肿分为急性和慢性两种。急性黄体囊肿表现有发热、寒战、腹痛、乏力、食欲不振等症。慢性盆腔囊肿炎有下腹隐痛、坠胀、月经不调等。
1.宜吃食品
宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。
2.食疗方法
(1)枸杞20克,当归20克,猪瘦肉100克,煮汤加其它味料食用。
(2)败酱草20克,桃仁10克,黑木耳10克,水煎服,每日1剂,连服几天。
(3)败酱草50克,紫草根15克,水煎去渣加入红糖25克,调匀服食。4、金银花15克,败酱草30克,蒲公英20克,赤芍10克,枳壳10克,木香10克,水煎服,每日一剂,连服3-5剂。
(4)槐花10克,苡米仁20克,冬瓜仁20克,水煎去渣,取汁,加入大米50-100克,煮粥食用。
黄体囊肿的病因
1.黄素囊肿
黄体因垂体促性腺激素平衡失调,尤以妊娠黄体功能活跃,腔较大,含有较多液体。如腔增大直径超过2厘米以上,即为黄体囊肿。
2.白素囊肿
多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。亦可能在正常黄体退化成为白体时,由于某种因素而形成囊肿。
3.卵泡膜黄素囊肿
多发生于葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌。偶在正常妊娠及双胎时发生。
人流后检查出卵巢囊肿是什么原因
1.原本就存在卵巢囊肿
由于卵巢囊肿在早期通常没有明显的症状,因此许多人患病而不自知。因此许多人在人流后检查出来的卵巢囊肿,可能并非由于人流后才患上的,而是在人流之前就患病了。
2.其实是黄体囊肿
流产后,卵巢上黄体的萎缩不好,有的会形成黄体囊肿或者黄素囊肿,但这并不是真正的黄体囊肿,做彩超可能误认为是卵巢囊肿。可以待下次月经干净后复查彩超,若是黄体囊肿,囊肿会慢慢消失的。
3.其他原因导致卵巢囊肿
人流后检查出卵巢囊肿,还可能是因为在人流后休息不好、压力过大、饮食含激素等原因引起的。
黄体囊肿的饮食保健
黄体囊肿大多数为生理现象,如果在正常范围就没有问题,但症状严重,一个小时以上也不见缓解,就要从日常生活着手,为防止黄体囊肿的出现,注意以下各项。
一、黄体囊肿的日常保健
1.心理保健:
对于黄体囊肿,思想上应重视,不必忧虑、恐惧,行动上应与医生配合,定期随访。
2.生育保健:
(1)囊肿性质不明。暂缓受孕。
(2)肿瘤性者,应切除后、证实为良性者再生育。否则孕期易变恶性,或阻塞产道,且易扭转、破裂。
(3)巧克力囊肿者,手术摘除后应尽快争取生育。
(4)黄体囊肿者,如由葡萄胎引起,则应2年后生育。
3.药物保健:
(1)利凡诺,用于中期人工流产,妊娠终止后,黄体囊肿即缩小。
(2)天花粉,用于葡萄胎清宫;排出后,黄素囊肿逐渐缩小,张力减低。
4.护理保健:
(1)密切随访囊肿,4-6周后缩小或未增大,继续随访;若囊肿继续增大,尤其大于5厘米者,则应手术探查。
(2)每次随访时,应在月经干净后,并排空小便。
(3)囊肿性质不明。暂缓受孕。肿瘤性者,应切除后、证实为良性者再生育。否则孕期易变恶性,或阻塞产道,且易扭转、破裂。
(4)巧克力囊肿者,手术摘除后应尽快争取生育。黄体囊肿者,如由葡萄胎引起,则应2年后生育。
(5)对于黄体囊肿,思想上应重视,不必忧虑、恐惧,行动上应与医生配合,定期随访。
二、黄体囊肿的饮食原则
黄体囊肿分为急性和慢性两种。急性黄体囊肿表现有发热、寒战、腹痛、乏力、食欲不振等症。慢性盆腔囊肿炎有下腹隐痛、坠胀、月经不调等。
1.宜吃食品
宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。
2.食疗方法
(1)枸杞20克,当归20克,猪瘦肉100克,煮汤加其它味料食用。
(2)败酱草20克,桃仁10克,黑木耳10克,水煎服,每日1剂,连服几天。
(3)败酱草50克,紫草根15克,水煎去渣加入红糖25克,调匀服食。4、金银花15克,败酱草30克,蒲公英20克,赤芍10克,枳壳10克,木香10克,水煎服,每日一剂,连服3-5剂。
(4)槐花10克,苡米仁20克,冬瓜仁20克,水煎去渣,取汁,加入大米50-100克,煮粥食用。