桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会自愈吗 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手术怎么样

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会自愈吗 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手术怎么样

在临床上，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎很少需要做手术，通常经过一般治疗和封闭治疗之后，绝大部分人的症状都能得到明显的减轻甚至痊愈。 但是，有一部分比较顽固的，或发生在桡骨茎突的地方以前有过骨折，位置不正常的时候，往往就需要手术治疗。手术治疗其实也很简单，就是在桡骨茎突的部位，横着切一个1.5~2两公分的切口，然,后找出拇长展肌和拇短伸肌狭窄的部位，把狭窄部位上面的韧带切断，有时候两根肌腱之间，或者两根肌腱和周围的组织之间发生粘连，要把粘连的彻底松解开，保持两根肌腱能够在骨纤维隧道里面自由地滑动。 这样手术就做完了，然后切断的韧带通常是不缝合的，直接把皮肤切口缝合，一般也就是两针左右。 手术做完之后也不需要打外固定，就是让病人不疼的时候开始做拇指主动和被动的功能锻炼。

所以桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手术可以根治，手术效果也通常非常好，而且手术创伤通常也不大。

腱鞘炎患者自我诊断的方法

腱鞘炎的诊断方法有哪些呢?手腕部腱鞘炎是腱鞘炎中较为常见的一种，经常出现在从事办公室工作的年轻白领身上，给腱鞘炎患者的手腕部带来很大的伤害，出现疼痛肿胀，甚至是功能障碍。

腱鞘炎的诊断方法：

一、局部肿胀：这个腱鞘炎的诊断主要是看腱鞘炎的临床表现而定。

二、局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。这是腱鞘炎的诊断要点。

三、关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有"弹响"现象，称为"板机指"。这也是腱鞘炎的诊断方法。

四、抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。

腱鞘炎的自我诊断的要点：

一、腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱，狭窄的部位在掌骨颈的掌侧。拇短伸腱及拇展长腱同在此处的鞘管内，发病时握拳位尺偏手腕时，引起患处痛，并有压痛。

二、腱鞘囊肿是在无意中发现，无痛。有的可有无力或酸痛。肿块不与皮肤粘连，其基底与腱鞘或关节囊相连，有的与关节腔相通。

腱鞘炎有几种 狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。

腱鞘炎艾灸哪里 不同部位的艾灸穴位

1、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及桡骨茎突部。 2、指屈肌腱腱鞘炎：内关、外关、阿是穴。 　　3、挠侧伸腕肌腱炎：手三里、外关、内关，及前臂伸侧桡面。

腱鞘炎最常见的两种类型都是什么

腱鞘炎是一种常见病，高发于香烟厂的女工、包装工、装订工、缝纫工、家庭妇女、画家等。其中，腱鞘炎最常见的两种类型为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和屈指肌腱腱鞘炎。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

该类型的腱鞘炎起病缓慢，呈逐渐加重趋势，常表现为腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时，拇指在屈伸时，会发生响声，对此又有“弹响指”之称。

屈指肌腱腱鞘炎

该类型腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失，疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

腱鞘炎的诊断鉴别方法有什么

一、腱鞘炎的诊断

1.诊断方法一：桡骨茎突处隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活动腕及拇指时疼痛加重，不能提重物。桡骨茎突处明显压痛，有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限。握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。

2.诊断方法二

(1)局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。

(2)抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。

(3)局部肿胀。

(4)关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象，称为“板机指”。

二、腱鞘炎的鉴别

腱鞘囊肿：是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。囊肿壁的外层由纤维组织组成，内层为白色光滑的内皮覆盖着，囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房，一般以单房性为多见。 本病的发生原因尚未完全明确，但常与外伤或某种经常的动作有关。好发于青壮年，女性多见。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多，囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块，生长缓慢，开始时囊肿质地柔软，按之有轻度波动感，日久后运动时稍有不适。腱鞘囊肿一般无须治疗，能够自行消失。有些病人可作囊肿穿刺，先用空注射器抽吸出囊内液体，然后注入适量糖皮质激素，经治疗大部分病人可治愈。如囊肿较大或经上述治疗后无效者，或反复发作者，则可用手术摘除。

腱鞘炎中医诊断方法有哪些

1、局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。这是腱鞘炎的诊断要点之一。

2、抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。这也是腱鞘炎的诊断要点之一。

3、局部肿胀：主要是看腱鞘炎的临床表现而定。

4、关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象，称为“板机指”。这也是腱鞘炎的诊断要点。

腱鞘炎如何鉴别诊断

诊断方法一

1、桡骨茎突处隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活动腕及拇指时疼痛加重，不能提重物。

2、桡骨茎突处明显压痛，有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限。

3、握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。

诊断方法二

1、局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。

2、抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。

3、局部肿胀。

4、关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象，称为“板机指”。

应与以下病症相鉴别：

腱鞘囊肿：是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。囊肿壁的外层由纤维组织组成，内层为白色光滑的内皮覆盖着，囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房，一般以单房性为多见。 本病的发生原因尚未完全明确，但常与外伤或某种经常的动作有关。好发于青壮年，女性多见。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多，囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块，生长缓慢，开始时囊肿质地柔软，按之有轻度波动感，日久后运动时稍有不适。腱鞘囊肿一般无须治疗，能够自行消失。有些病人可作囊肿穿刺，先用空注射器抽吸出囊内液体，然后注入适量糖皮质激素，经治疗大部分病人可治愈。如囊肿较大或经上述治疗后无效者，或反复发作者，则可用手术摘除。

怎么检查腱鞘炎疾病

1、桡骨茎突处隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活动腕及拇指时疼痛加重，不能提重物。

2、桡骨茎突处明显压痛，有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限。

3、握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。

4、局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。

5、抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。

6、局部肿胀。

7、关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象，称为“板机指”。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是什么 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎治疗的好办法

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗好方法，通常是三步曲：

第一步是一般性治疗，包括休息、制动，然后可以口服一些非甾体的止疼药，也可以进行中医中药的治疗，内服也行，外敷也可以。 然后还可以进行物理治疗，像热疗、冲击波、微波、药物离子导入。 然后还可以进行中药的熏洗，效果也不错。 一般的患者经过这一步治疗之后，症状就减轻了，有些人基本上已经痊愈了。

如果这个治疗效果不好，还可以考虑打封闭。封闭的效果是非常好的，通常是立竿见影。封闭可以打三次，但是绝大多数人一次到两次就好了。

如果经过一般性治疗和封闭治疗，治疗效果不满意，就需要进行到第三步手术治疗。 手术治疗主要就是把狭窄的腱鞘进行松解，把两根肌腱(拇长展肌、拇短伸肌)进行松解，把周围的粘连全都打开，然后活动手指，发现肌腱在狭窄的骨性隧道里面非常顺畅，没有卡压，手术就做完了。

所以桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的好方法，就是积极治疗，按照以上步骤一步步进行治疗。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会自愈吗

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指和腕部的活动频繁，而导致的一种桡骨茎突腱鞘内出现的无菌性的炎症，在早期如果我们及时地避免这种诱因持续存在，是有可能自然消失，但大部分人还是要进行相关的治疗，比如说理疗、封闭等等，严重的需要进行手术治疗。

桡骨茎突腱鞘炎是什么引起的

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎要是由于拇指的伸指肌腱走行于桡骨的桡骨茎突，走行这个位置的时候，由于反复的摩擦劳损造成的腱鞘狭窄，从而出现引起腱鞘炎的这疼痛，以及拇指的活动受限，或者是有拇指弹响症状。这种疾病的主要是由于慢性劳损和这种经常的活动造成，常见于手工业制造者或者家庭家务劳动比较多的妇女。

腱鞘炎的症状有哪些？

腱鞘炎的临床表现

腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突桡骨茎突处，表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻，局部压痛。自我检查时可把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧做屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。

屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作及弹响，所以又被称为“扳机指”或“弹响指。

足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走是女性发生足底屈趾腱鞘炎。身体的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。

1、疼痛

多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。

2、局部的肿胀

发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。

3、功能障碍

发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力，有时击球时会出现动作变形，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是狭窄性腱鞘炎。

腱鞘炎该怎么治疗

1、通常来说腱鞘炎可分为以下几种情况，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、肌鞘炎以及尺侧腕伸肌腱鞘炎,如果没有得到及时的治疗，那么患者有可能发展成永久性活动不便。2、对于一些初诊或者症状较轻时的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者，一般建议采用制动、理疗或局部封闭保守治疗，如果治疗效果不理想又或是反复发作者，建议选择手术治疗，手术治疗除了切开腕背第一鞘管，还要结合检查鞘管内有否解剖变异等，改善病情。3、然而对于一些手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的患者，则在病变初起时建议采用理疗或局部封闭进行治疗，如果患者的病情变重又或反复发作，则建议采用切除增厚的狭窄环手术治疗，以达到改善病情的效果。4、肌鞘炎患者则腕部制动，以及进行局部热敷，必要时建议进行局部理疗又或进行封闭。如果患者长期发作，则建议考虑手术治疗，切除增厚的滑膜及筋膜，改善病情。尺侧腕伸肌腱鞘炎的患者，则需要在早期制动或局部封闭，对于一些晚期患者则建议进行手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。

小小腱鞘炎能有多大影响

腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。具体腱鞘炎的症状有以下几种：

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处，表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻，局部压痛。自我检查时可把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧做屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。

屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。

足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走是女性发生足底屈趾腱鞘炎。身体的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。