十二指肠炎的表现有哪些
十二指肠炎的表现有哪些
主要表现为上腹部疼痛、恶心。呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球部溃疡,呈周期性、节律性上腹疼痛,空腹痛,食物或制酸药可以缓解,少数患者可发生反复黑便或呕吐咖啡样液,但多自动止血。也有部分患者可无任何症状。
患者体检可发现上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
病因
原发性十二指肠炎,原因尚不十分清楚。刺激性食物、药物如饮酒、阿司匹林等,以及放射线照射等均可引起此病。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎患者多合并有十二指肠炎,提示本病可能与某些慢性胃炎病因相同。
继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗死等。肝脏、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍亦可引起该病。
解析功能性消化不良的病因
一、胃酸
有关功能性消化不良与胃酸分泌相关性的研究,并未发现功能性消化不良与胃酸分泌的高低有确切的相关性,研究功能性消化不良患者基础胃酸与正常对照比较无差异,临床上80%的功能性消化不良患者应用抗酸治疗无效,均说明功能性消化不良发病与胃酸分泌高低无确切相关性。但FD病人对五肽胃泌素刺激试验呈高酸分泌反应,部分功能性消化不良病人可诱发上腹部症状的加重,提示可能存在对酸的敏感性增加。
二、慢性胃炎和十二指肠炎
有50%~80%的功能性消化不良患者伴有慢性胃炎,20%患者伴有十二指肠球炎。有报道90例功能性消化不良患者100%有慢性胃炎,22.2%同时有十二指肠球炎。然而,58.6%无消化不良症状的青年学生中,他们的胃黏膜活检都显示有不同程度的炎症现象;功能性消化不良症状的轻重并不与胃十二指肠黏膜炎症病变相互平行。;研究发现不伴有溃疡的单纯性十二指肠炎本身不引起症状,出现症状者均合并溃疡,或系糜烂性球炎。;不少“慢性胃炎、十二指肠炎”患者通过改善胃运动功能,如给予促动力药,症状可明显改善甚至消失。
十二指肠炎的症状
主要表现为上腹部疼痛、恶心。呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球部溃疡,呈周期性、节律性上腹疼痛,空腹痛,食物或制酸药可以缓解,少数患者可发生反复黑便或呕吐咖啡样液,但多自动止血。也有部分患者可无任何症状。
患者体检可发现上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
检查
1.胃液分析及血胃泌素测定
多为正常或轻度增高,部分患者与十二指肠溃疡相似,但无诊断价值。
2.X线钡餐检查
十二指肠球部有激惹痉挛、运动增快、皱襞增粗及紊乱等表现,但不能据此而确立诊断。
3.内镜检查
可分4型
(1)浅表型 黏膜充血水肿,反光增强,红白相间,以红为主。
(2)出血糜烂型 黏膜发红,可见点状、片状糜烂灶或出血灶。
(3)萎缩型 黏膜变薄、苍白,以白为主,可见黏膜下血管显露。
(4)增生型 黏膜粗糙不平或细颗粒结节状改变。
十二指肠炎的病因
1、原发性十二指肠炎。病因尚未完全明确,可能与进食刺激性食物、饮酒、药物(如非甾体抗炎药)、幽门螺杆菌感染等有关。本病亦可伴发十二指肠其他疾病或肝胆胰等周围器官疾病,常与慢性胃炎、消化性溃疡病等合并存在,故认为可能与其病因相同。有人认为十二肠炎可演变为十二指肠溃疡,其依据为:
(1)炎症开始时酸度正常,以后由于炎症进展干扰了十二指肠对胃液分泌的抑制过程,导致高酸产生而形成溃疡。
(2)十二指肠炎时表皮细胞因炎症破坏而丧失,但腺管部细胞增殖可以予以补偿。当腺管细胞因衰竭而不能补偿丧失时,可产生糜烂,继之形成溃疡。
2、特异性十二指肠炎。多由克罗恩病、肠结核、寄生虫(如钩虫、兰氏贾第鞭毛虫等)及真菌、嗜酸粒细胞性胃肠炎等累及十二指肠而引起特异性炎症。
十二指肠炎腹泻
十二指肠溃疡可以导致胃肠道功能紊乱,引起拉肚子的。十二指肠溃疡的发生一般与幽门螺杆菌感染有关系。需要积极根治幽门螺杆菌治疗
建议口服兰索拉唑,丽珠得乐,克拉霉素和阿莫西林克拉维酸钾。注意饭后避免立即睡觉.同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,少食酸甜食物,禁烟酒,生活秩序要合理日常应合理饮食,注意休息,腹部保暖,避免寒湿等,辅以对症治疗,如腹泻应用思密达,鞣酸蛋白,酌情应用奥美拉唑,丽珠得乐,硫糖铝等药物,伴有感染者,应用阿莫西林,克拉霉素等,具体应遵循临床医师的指导,以上供参考
十二指肠炎是怎么回事
1.原发性十二指肠炎病因尚未完全明确,可能与进食刺激性食物、饮酒、药物(如非甾体抗炎药)、幽门螺杆菌感染等有关。本病亦可伴发十二指肠其他疾病或肝胆胰等周围器官疾病,常与慢性胃炎、消化性溃疡病等合并存在,故认为可能与其病因相同。有人认为十二肠炎可演变为十二指肠溃疡,其依据为:
(1)炎症开始时酸度正常,以后由于炎症进展干扰了十二指肠对胃液分泌的抑制过程,导致高酸产生而形成溃疡。
(2)十二指肠炎时表皮细胞因炎症破坏而丧失,但腺管部细胞增殖可以予以补偿。当腺管细胞因衰竭而不能补偿丧失时,可产生糜烂,继之形成溃疡。
2.特异性十二指肠炎多由克罗恩病、肠结核、寄生虫(如钩虫、兰氏贾第鞭毛虫等)及真菌、嗜酸粒细胞性胃肠炎等累及十二指肠而引起特异性炎症。
十二指肠炎有哪些症状
1.消化不良症状可有上腹饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。部分患者可无症状及体征。
2.上腹痛 类似于十二指肠壶腹部溃疡,多为饥饿痛、夜间痛,进食后缓解。
3.上消化道出血是糜烂性十二指肠炎的一种并发症,可有黑便或呕血。
4.常见的体征有上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
十二指肠炎病因
胃酸因素(25%):
炎症开始时酸度正常,以后由于炎症进展干扰了十二指肠对胃液分泌的抑制过程,导致高酸产生而形成溃疡。
炎症因素(23%):
十二指肠炎时表皮细胞因炎症破坏而丧失,但腺管部细胞增殖可以予以补偿,当腺管细胞因衰竭而不能补偿丧失时,可产生糜烂,继之形成溃疡。
其他疾病因素(30%):
特异性十二指肠炎多由克罗恩病,肠结核,寄生虫(如钩虫,兰氏贾第鞭毛虫等)及真菌,嗜酸粒细胞性胃肠炎等累及十二指肠而引起特异性炎症。
发病机制
十二指肠黏膜充血,水肿,糜烂,出血,腺体减少,绒毛萎缩;黏膜层及黏膜下层炎细胞,包括淋巴细胞,浆细胞,单核细胞浸润,按其炎症程度和分布,分为浅表性,间质性和萎缩性3种。
1.浅表性
此型最常见,约占50%~80%,炎症仅限于绒毛,绒毛变短,呈圆钝或畸形,上皮细胞常有退化现象,细胞趋于扁平,胞质出现空泡,核染色质稀疏或固缩,刷状缘变薄至消失,绒毛间区充满炎症细胞,黏膜肌层与十二指肠腺基本正常。
2.间质性
炎症细胞浸润主要见于接近黏膜肌层的肠腺隐窝,有时涉及整个固有层,伴有淋巴滤泡增生。
3.萎缩性
黏膜变薄,绒毛显示不同程度的萎缩,常有重度的上皮细胞退行性变,并见大片脱落,从而出现糜烂,有时见胃上皮化生;肠腺减少甚至消失,杯状细胞,黏液细胞及嗜银纤维增生,黏膜肌层断裂,增生,肌纤维有退行性变;固有层有广泛的炎性细胞浸润,主要为淋巴细胞,浆细胞,并有淋巴滤泡增生。
十二指肠糜烂真的严重吗
十二指肠糜烂真的严重吗
消化道溃疡比较严重的,容易引起胃疼,上腹部疼痛不适症状
十二指肠的炎症,而这个疾病与很多因素都是相关的,针对消化系统的正常运作也都是有着特别重要的意义。按照病情的状况去区分的话,一般可以分为原发性和继发性两种情况,大家也都是知道这个疾病是会直接的出现腹部疼痛、恶心、呕吐、便血之类的一些情况,虽然这个情况是不怎么严重的,但是也是会直接给患者带来特别严重不好的影响。
十二指肠炎的病情比较复杂,平时也都是需要多去按照病情的情况来进行区分的,也是可以把这个疾病分为是原发性与继发性两个情况的,其中原发性十二指肠的病因比较复杂,现在还不能确定;而原发性十二指肠炎主要都是与感染、心脑血管疾病、肠道肝脏疾病有着特别大的关系。
饮食影响:饮食影响也都是指十二指肠炎容易出现一个大原因,而且有的患者是会容易的出现十二指肠炎,也都是因为经常的有去吃一些比较过于刺激性的食物,而且这些食物也都是特别严重的伤害了患者的肠胃功能,使肠胃出现了一些不当的反应情况,这也是直接的导致成了十二指肠炎的发生。
感染引发:感染也都是特别容易的会引发出十二指肠炎,要是患者不小心的遭受了寄生虫、结核病、真菌感染的一些影响,那么就会容易的出现十二指肠炎的情况。这些病因也都是特别容易的会导致的十二指肠炎,也都是因为这个病因比较乱,所以在治疗的时候也是比较容易进行的。
其他疾病导致:其他一些疾病也都是特别有可能的会导致成患者会出现十二指肠炎,而且最常见的脑血管疾病及心肌梗死引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭、肝炎、胰腺及胆道疾病等都是特别有可能的会导致成患者出现十二指肠供血障碍,使得患者会直接的出现十二指肠炎。
上面就是对十二指肠糜烂真的严重吗的介绍,通过了解以后我们知道十二指肠糜烂虽然是常见的一种疾病,是非常严重的一种肠胃疾病,对身体的伤害是极大的,我们最好及时的到医院进行检查和治疗,另外我们平时在生活中一定要有规律的饮食习惯,并且饮食上不能吃辛辣刺激性的食物。
十二指肠炎是怎么引起的
原发性十二指肠炎,原因尚不十分清楚。刺激性食物、药物如阿司匹林等、饮酒、放射线照射等均可引起此病。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎病人多合并有十二指肠炎,提示本病可能与某些慢性胃炎病因相同。
继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗死引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其他如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不大一样。
十二指肠炎有哪些症状呢
检查
1.胃液分析及血胃泌素测定
多为正常或轻度增高,部分患者与十二指肠溃疡相似,但无诊断价值。
2.X线钡餐检查
十二指肠球部有激惹痉挛、运动增快、皱襞增粗及紊乱等表现,但不能据此而确立诊断。
3.内镜检查
可分4型
(1)浅表型??黏膜充血水肿,反光增强,红白相间,以红为主。
(2)出血糜烂型??黏膜发红,可见点状、片状糜烂灶或出血灶。
(3)萎缩型??黏膜变薄、苍白,以白为主,可见黏膜下血管显露。
(4)增生型??黏膜粗糙不平或细颗粒结节状改变。
诊断
本病的诊断依据如下:
1.症状
酷似溃疡病,虽不致发生梗阻、穿孔,但可引起出血。
2.X线钡餐检查
局部无龛影,肠腔无明显变形,黏膜皱襞粗乱,但也可正常。
3.胃镜检查及活检
胃镜检查可见黏膜充血。水肿、糜烂、出血、血管暴露,皱劈粗糙不平,结节增殖等,但无溃疡。活检提示肠道绒毛上皮变性、扁平、萎缩,固有膜内大量炎性细胞浸润,淋巴样增殖及胃上皮化生等。
十二指肠炎有哪些症状?怎么检查诊断?这一种病在目前的临床上面还没有办法确诊,但是还是有办法进行检查还有诊断,以及对症下药的治疗的。当发病的时候,一定要及时配合医生的治疗进行救治,才能够药到病除。
十二指肠球炎伴糜烂是怎么回事
十二指肠的炎症,而这个疾病与很多因素都是相关的,针对消化系统的正常运作也都是有着特别重要的意义。按照病情的状况去区分的话,一般可以分为原发性和继发性两种情况,大家也都是知道这个疾病是会直接的出现腹部疼痛、恶心、呕吐、便血之类的一些情况,虽然这个情况是不怎么严重的,但是也是会直接给患者带来特别严重不好的影响。
十二指肠炎的病情比较复杂,平时也都是需要多去按照病情的情况来进行区分的,也是可以把这个疾病分为是原发性与继发性两个情况的,其中原发性十二指肠的病因比较复杂,现在还不能确定;而原发性十二指肠炎主要都是与感染、心脑血管疾病、肠道肝脏疾病有着特别大的关系。
饮食影响:饮食影响也都是指十二指肠炎容易出现一个大原因,而且有的患者是会容易的出现十二指肠炎,也都是因为经常的有去吃一些比较过于刺激性的食物,而且这些食物也都是特别严重的伤害了患者的肠胃功能,使肠胃出现了一些不当的反应情况,这也是直接的导致成了十二指肠炎的发生。
感染引发:感染也都是特别容易的会引发出十二指肠炎,要是患者不小心的遭受了寄生虫、结核病、真菌感染的一些影响,那么就会容易的出现十二指肠炎的情况。这些病因也都是特别容易的会导致的十二指肠炎,也都是因为这个病因比较乱,所以在治疗的时候也是比较容易进行的。
其他疾病导致:其他一些疾病也都是特别有可能的会导致成患者会出现十二指肠炎,而且最常见的脑血管疾病及心肌梗死引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭、肝炎、胰腺及胆道疾病等都是特别有可能的会导致成患者出现十二指肠供血障碍,使得患者会直接的出现十二指肠炎。