如何对新生儿的耳朵进行检测

如何对新生儿的耳朵进行检测

听到声音

你是否为尚未出生的胎儿购买了音乐CD?是否执着地对着自己的大肚子讲故事?虽然在教育孩子方面领先一步的做法非常有吸引力，但我们还是建议准父母们在怀孕早期放轻松一些，不要过于紧张。因为直到怀孕6个月(24周)左右，胎儿的听力才基本完成发育，到第7个月(28周)时，胎儿才可以对子宫外的声音作出回应。这个时候给胎儿听音乐和讲故事才能对其产生一定的影响。

听力检测

成人通常最低能够听到13.5分贝左右的声音(像悄悄话那样大小)，一个27～29周左右的胎儿能够感测到将近40分贝的声音(像冰箱运转时的声音或轻微的车流声)。到胎儿足月的时候，其听力就已经发育成熟，他基本上可以听到成人所能听到的声音。你需要了解一下你所在医院的政策，因为有些医院对于新生儿的听力只做一些常规检查(例如，他们是否存在聋哑的家族史，是否早产，或者是否使用过某种抗生素治疗)。如果你的新生儿在回家之前没有接受正式的听力测评，你就需要观察其对声音是否有所反应，例如朝有声音的方向扭头或者在听到大的声响时会有惊吓反射。如果你发现有异常，就要咨询儿科医生，看是否需要进行听力检测。

耳朵打孔

我们经常被问到一个问题，“什么时候可以给我的宝贝女儿打耳孔”?我们的回答是：等到孩子几岁之后再打，那时她不容易受到感染，也能够很好地照顾自己的耳孔，而且也不会无知地吞咽耳环或微小的部件。然而，如果你禁不住想要给你的新生儿打耳孔的话，最好在她两个月接种疫苗(其中一针是预防破伤风的)后再行动。然后尽量找一个经验丰富(最好有给婴儿打耳孔的经验)、使用消毒设备的打孔师。

新生儿出生后最好做听力筛查

新生儿听力筛查时间

有研究数据表示，大约每650个新生儿中，就有一个会出现不同程度的听力问题。在过去，宝宝听力筛查一般在出生后3个月到6个月。但是现在新生儿听力筛查在出生后3-5天内。研究表明，对听力障碍的宝宝，越早发现，越早治疗，效果越好。

除了新生儿出生后3-5天要进行听力筛查，还要进行第二次复筛。第二次复筛主要对象是出生42天婴儿听力初筛节没通过或者有可疑，有些初筛即使通过了也需要复筛。听力损失高危儿更需要进行听力复筛。

新生儿听力筛查方法

做听力筛查有很多方法。有一种就是在婴儿耳朵里置入耳塞，耳塞里会发出滴答滴答的声音，耳塞另一端连接的传感器会检测到婴儿的耳朵对滴答声的反应。还有一种听力筛查方法就是在宝宝头皮上贴上传感器，从婴儿的脑波对声音的反应来判断婴儿的听力情况。

这两种方法都不会让宝宝感觉到疼痛，不过需要让仪器在宝宝身上待得久一点。

有一些宝宝第一次听力筛查的结果并不好，但是这不能说明他们听力有障碍。一般医生会过几天再来对他们进行测试，如果结果依然不理想，则需要几周后让听力专家来给宝宝做详细的听力评估。

所以假如你的孩子没有通过第一次的听力筛查，不要太担心，大多数宝宝第一次没通过第二次就会通过。如果你的孩子未通过复筛，那么应在3月龄接受听力学和医学评估，确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失，以便实施干预。如果如果你的孩子被明确诊断为永久性听力损失，也不要太担心，一般出生6个月内可以进行科学干预和康复训练，绝大多数可以康复或者适应社会。

新生儿耳部护理三大要点

1.清洁新生儿外耳道和耳背

洗澡后若发现宝宝耳部有水，妈妈可以用干燥的棉签轻轻擦拭宝宝的外耳道和耳廓。动作一定要小心轻柔，千万不要深入耳道内部，避免戳伤宝宝的耳膜。

另外，妈妈们在洗澡或给宝宝做清洁的时候，还要留意宝宝的耳朵后面有没污垢，因为这个位置较隐蔽很容易被忽视，却最容易积攒汗液和污渍，引起湿疹，因此也要注意经常清洁。如果宝宝发生湿疹的话，可以用宝宝专用的湿疹膏。

2.避免新生儿耳道进水和流进奶液

避免水、奶液进入宝宝的耳朵里而引起耳道发炎，一个要点是给新生宝宝洗澡的时候，家长们注意，用手托住宝宝的头的同时，用拇指和尾指把宝宝的耳廓轻轻反折一下盖住耳道。

以避免洗澡时不小心有水进入宝宝耳朵里(如果无法做到以上动作，也可以用棉花轻轻的塞在两边的耳朵，洗完澡记得取掉)。

另一个要点是，宝宝吃完奶后要竖着抱起来一会儿拍嗝，这样可以防止宝宝躺着的时候吐奶，而奶液会流入耳道导致耳道发炎。同时妈妈们也要尽量避免躺着给宝宝喂奶，同样也容易导致奶水进入耳道而引起发炎。

3.千万不要自己给新生宝宝掏耳朵

有些爸爸妈妈会有掏耳朵的习惯，然而对于新生的小宝宝来说，家长们一定不要自己在家给小宝宝掏耳朵，尽管婴儿耳朵也是会有分泌物的，但是婴儿的器官是异常娇嫩的，一不小心就很容易发生损伤。如果宝宝有特别明显的污渍，一定要到医院请专业医生帮忙清理。平时，爸爸妈妈们也要注意宝宝身边的物品，避免物品使用不当或者家长的疏忽，出现伤害宝宝耳朵的情况的发生。

新生儿听力筛查未通过怎么办 等待复查

一般新生儿在生产后一周，医生就会对其进行听力筛查，这个时候，如果出现筛查未通过的情况，应等出生后42天再进行第二次筛查。因为影响新生儿未通过的原因不一定是听力损害，可能是新生儿耳道内羊水和胎脂等残留物堵塞、环境声音干扰、中耳病变等造成假阳性结果。

四维彩超对排畸的重要性

很多孕妈妈担心B超会对宝宝健康产生危害，认为B超越少做越好。但是不管怎么样，四维彩超大排畸一定不能错过，因为有80%的胎儿畸形都是在排畸B超中发现的。

做四维彩超能看出胎儿大方面的畸形，例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出。但四维彩超也不是万能的，例如新生儿耳聋、白内障等就无法检测出来。准妈妈要了解四维彩超筛查的重要性，按照医生规定的时间进行四维彩超检查。

新生儿听力筛查怎么做

新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法，将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来，并进一步确诊和追踪观察。

新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)，两种技术是目前国际公认的，都是无创性的。我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查，自动听性脑干反应(AABR)主要用于重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查。

正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音，经过听骨链和鼓膜传导到外耳道，并可以被检测到。如果婴儿有蜗性听力损失，就不会产生耳声发射，用耳声发射(OAE)检测就通不过。自动听性脑干反应(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能，自动听性脑干反应通不过，说明听觉通路上可能有问题。

一般在宝宝睡眠安或静状态下，将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试，做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。OAE或AABR通不过，都需要复筛或转诊。

新生儿听力筛查测试的项目包括：诊断性OAE，1kHz声导抗测试，短声及短纯音ABR，AERP，ASSR和骨导ABR、小儿行为测听(BOA、VRA、PA、PTA)，言语检测及听觉言语发育评估等。

新生儿耳廓畸形如何解决呢

第一、新生儿耳廓畸形怎么办？

新生儿先天耳廓畸形是常见的出生体表缺陷。耳廓形态畸形包括垂耳、招风耳、隐耳、杯状耳、环缩耳、stall’s耳等。这不仅是美学意义上的缺陷，还会影响患儿的听力、身体及心理发育，患者及其家属造成一定程度的心理及经济负担。既往耳廓畸形需要在6岁左右进行手术，手术需要全麻，且要分期进行，甚至需要取用部分肋软骨，给患儿及家长造成沉重的心理负担及经济负担。2015年国内引进了耳矫正模型后，使得小儿耳廓形态畸形无创矫正成为可能。

新生儿耳廓畸形如何解决呢？

第二、小儿耳廓无创矫形技术的开展。

对异位的耳复合组织向正确位置进行牵引、再塑，大约2周内约95%的患儿耳廓畸形可以得到纠正。矫正最佳时期为出生后2周内，越早开始矫正，治疗周期越短，效果越好。早期非手术治疗逐渐成为有效的、非侵害的治疗新生儿耳畸形的首选方法。

新生儿耳朵进水怎么办

在给宝宝洗澡的时候，一定要注意方式方法，很多家长在给宝宝洗澡的时候，都是没有什么方法，这样对宝宝身体会有影响，洗澡水的温度不能过高也不能太低，过低会造成宝宝有感冒情况，温度过高也会让宝宝皮肤受到影响，这点家长要知道的，那宝宝洗澡耳朵进水怎么办呢?

宝宝洗澡耳朵进水怎么办：

当父母在帮宝宝洗澡的时，将宝宝放面自己的大腿上，让进水的一侧耳朵向下，之后父母用自己的手掌紧压着宝宝的耳根，然后快速松开，连松进行做几次，这种方法是将水吸出来。

或者也可以用这个方法来解决，将宝宝抱住床上，放他侧躺，父母用手指轻轻的按压住宝宝的小嘴唇，让宝宝做张嘴的动作，反复进行几次张嘴，活动颞下颌关节，这样也可以让水从外耳道流出来。

当使用了上面的两个方法，宝宝的耳朵里的水流出来之后，这时候父母要将宝宝的头疗固定好，再用消毒棉球轻轻将水吸出，并擦干净，一般棉球只能擦到耳朵外周，做这些动作时要小心轻柔，以免捅伤鼓膜。

在对宝宝洗澡耳朵进水怎么办认识后，改善宝宝洗澡耳朵进水的时候，都是可以放心的选择以上方式，但是对这些方法使用的时候，力度上一定不能过大，否则对宝宝身体也是会造成影响的，这点家长要注意的。

如何防止宝宝耳朵进水

家长在给新生儿洗澡时，如不小心洗澡水会进入耳朵内，液体常在中耳积聚;另一种情况是新生儿感冒后，有些液体常在中耳积聚，如果细菌感染这些积聚的液体，引起耳朵疼痛。宝宝哭叫不安、发热等症状，容易导致急性中耳炎。

宝宝耳朵进水时，可以使用软棉棒，在头部把棉花撑呈蓬松状，轻轻插入耳朵旋转，但不要太深，前提是一定要固定好宝宝的头部不能动;如果几次擦干后仍有臭味，就要到医院给耳朵点药水。如果宝宝不能配合，请不要轻易给宝宝掏耳，否则会有鼓膜穿孔的危险。

平时父母要保护好小孩的耳朵，防止宝宝耳朵进水。比如给宝宝洗澡的时候，可以将耳朵由后到前按住贴近脸部，这样就不容易进水。也可以用棉花、耳贴等塞住耳朵防止进水。另外，游泳的时候可以配带相应的防止耳朵进水的设备。

怎样护理新生儿耳朵

护耳全攻略

除了当宝宝患上耳疾时，妈妈要特别照顾以外，日常的护理也是必不可少的，下面就介绍在日常生活中家长怎样呵护宝宝的耳朵。

远离二手烟

香烟的气味会刺激宝宝娇嫩的鼻腔和咽喉，使病菌更容易在这两个部位存活繁殖，从而降低抵抗力，一旦病菌进入到中耳，就容易造成感染。因此，如果你或家人有吸烟的嗜好，现在你们有了一个最好的戒烟理由——为了宝宝的健康。

远离嗓音

新生宝宝的耳朵是很娇贵的。需要受到保护。最重要的是避免让宝宝长期被包围在强烈的声音之中。比如，不要在宝宝旁边大声开着音响或是大声地连续开几个小时的电视。因为如果宝宝长时间处于嘈杂的环境里，内耳细胞纤毛就会被损坏。