煤气中毒的概述

煤气中毒的概述

煤气中毒(别名：一氧化碳中毒 英文：Gas poisoning)是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。

煤气中毒的临床表现主要为缺氧，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，HbCO饱和度达10%～20%。症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。

煤气中毒的征兆

主要症状

煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短，常分三型。

1.轻型

中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

2.中型

中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状，皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

3.重型

煤气中毒漫画发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。特别是在夜间睡眠中引起中毒，第二天才被发觉，此时多已神志不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇呈现樱红色，呼吸脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有啰音，体温可能上升。极度危重者，持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40℃，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遗留严重的后遗症如痴呆、瘫痪，丧失工作、生活能力。

并发症状

开始有头晕、头痛、耳鸣、眼花，四肢无力和全身不适，症状逐渐加重则有恶心、呕吐、胸部紧迫感，继之昏睡、昏迷、呼吸急促、血压下降，以至死亡。

汞中毒的概述

汞为银白色的液态金属，常温中即有蒸发。汞中毒(mercurypoisoning)以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者，即使局部涂沫汞油基质制剂，亦可发生中毒。

接触汞机会较多的有汞矿开采，汞合金冶炼，金和银提取，汞整流器，以及真空泵、照明灯、仪表、温度计、补牙汞合金、雷汞、颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等的生产工人。有机汞化合物以往主要用作农业杀菌剂，但毒性大，我国已不再生产和使用。经食物摄入人体的汞量如今已达到20～30μg/日，严重污染地区甚至高达200～300μg/日﹐这给人类健康构成严重威胁，故汞中毒防治已成为世界各国共同面临的重要课题。

煤气中毒有几种类型

煤气中毒是一种常见的疾病，它经常发生于人们的不经意间，如果不能够得到及时的救治，那么就可能会对患者造成严重的影响，而且，煤气中毒并不简单的是一种疾病，它还分为还几个类型，因此，下面我们就来了解一下煤气中毒的类型都有哪些?

(1)轻度煤气中毒：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

(2)中度煤气中毒：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%--40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

(3)重度煤气中毒：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

以上就是煤气中毒的几种类型，经过上面的了解，我们就能够知道煤气中毒都有哪几种类型，这样，大家在救助煤气中毒患者的时候也就能够根据患者的病情做出相应的救助方法，因此，大家一定不要小看了对于煤气中毒的分型，这极有可能关乎患者的生命。

煤气中毒的原理

1、煤气中毒的原理

临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%～20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所

2、煤气中毒的程度

轻型。中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。

中型。中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%～40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。

重型。发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

3、患者吃什么好

我们应该供给高碳水化合物、低脂肪和含有适量优质蛋白质的膳食。大米白糖粥是本病初期的较理想膳食,既易消化,又可抑制恶心呕吐,较面食为好,适量补充维生素A、B族、C等,并可进食富含上述维生素的食物,昏迷患者易服用流食,如稀饭等。

煤气中毒后遗症 煤气中毒的急救措施

1.让患者尽快远离中毒环境。当发现有人煤气中毒时，应尽快将患者抱到通风处，脱离中毒环境，主要要给患者保暖，同时也要关掉煤气。

2.给患者供氧。患者需要安静休息，尽量减少心肺负担和耗氧量，要让有自主呼吸的患者能充分吸入氧气。

3.对于呼吸心跳停止的患者，应立即采取心肺复苏法，生活中一般采用人工呼吸来进行心肺复苏，并尽快拨打急救电话，应将患者送到有高压氧舱的医院就医检查，减少煤气中毒的后遗症。

煤气中毒的表现

一、症状：

轻度：头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐症状。

中度：面色潮红、口唇樱桃红色、多汗、烦躁、逐渐昏迷。

重度：神志不清、痴呆、大小便失禁、四肢发凉、瞳孔散大、血压下降、呼吸微弱或停止、体温有可能升高，肢体僵硬或瘫软、心肌损害或心律失常，各种反射消失，或成病理性反射。

二、诊断：

根据病史及症状可以确诊，一氧化碳检查法：

①血液呈樱桃红色;

②取血一滴加至一杯水中呈微红色(正常人为黄色);

③取血数滴加水10ml，加10%氢氧化钠数滴，呈粉红色(正常人的血呈绿色)。

开始有头晕，头痛，耳鸣，眼花，四肢无力和全身不适，症状逐渐加重则有恶心，呕吐，胸部紧迫感，继之昏睡，昏迷，呼吸急促，血压下降，以至死亡，症状轻重与碳氧血红蛋白多少有关，血中含10%～20%碳氧血红蛋白时发生头胀，头痛，恶心;达到30%～50%时则出现无力，呕吐，晕眩，精神错乱，震颤，甚至虚脱;至50%～60%则出现昏迷和惊厥;至70%～80%则呼吸中枢麻痹，心跳停止，由于碳氧血红蛋白呈红色，所以患者无青紫，皮肤及唇色呈樱桃红色。

煤气中毒的表现

关于煤气中毒很多朋友并是非常了解，煤气中毒主要是由于一些柴汽或者煤气没有充分燃烧产生一氧化碳，一氧化碳进入人体主要是一部分进行血红蛋白的结合，一些主要是进行机体细胞的破坏和损伤。

CO中毒的体征和症状变化很大，取决于许多因素，如接触浓度、接触时间等。症状特异性不强，可表现为流感样、精神状态改变、抽搐、昏迷、胃肠道症状、气急、过度通气、头痛、心律失常、心绞痛和红细胞增多症。大脑缺氧和中毒的症状体征是CO中毒的主要表现。轻度脑缺氧可表现为头晕、眼花、头痛、全身疲乏无力、恶心呕吐、胸闷、心悸等。重度脑缺氧病人表现为昏迷伴有肌张力增高和去皮质强直。循环功能处于代偿状态的病人可能最先出现症状，且最为严重，如冠心病病人，严重中毒后可出现急性心肌梗死。

以上就是煤气中毒的表现，在生活中发生煤气中毒主要是产生恶心呕吐，严重的患者产生昏迷不醒，精神系统受到严重的损伤，很多患者产生一些神志不清的现象，针对煤气中毒患者的一些护理方式是比较关键的，一定要及时进行治疗和诊断、适当补充维生素。