不孕症的检查有哪些呢
不孕症的检查有哪些呢
如果能够正确的治疗不孕不育,就必须通过检查,然后找到导致不孕不育的真正原因。对于不孕不育的检查,很多女性朋友对此的了解不是很多。那么不孕症的检查有哪些呢?
(1)询问病史:
了解不孕的时间、月经的情况,肥胖、有无溢乳等症状;性生活史,以及以前的关于不孕的检查和结果;有无生长发育迟缓青春期发育是否正常,生殖器和第二性征发育情况以及有无先天性畸形;并询问结婚年龄、有无避孕史(含避孕方式和避孕持续时间),有无人流史(具体手术的时间、方式和手术时的孕周),有无再婚史,过去生育情况,有无难产和产后大出血史;有无内分泌疾病、代谢性疾病、精神疾病、高血压和消化系统疾病及用药史;有无感染史,如炎症、结核病;有无接触有害化学物质、放射线物质;有无手术史等;有无先天性遗传性疾病、了解兄弟姐妹生育情况。
(2)全身体检:
检查发育情况、身高、双臂间距、体重、心肺、内分泌器官、腹部检查,特别检查第二性征的发育和有无溢乳情况。
(3)妇科检查:
检查外阴的发育、阴毛的分布、阴蒂的大小,大阴唇是否融合;阴道是否通畅、阴道黏膜色泽、白带或分泌物性状;宫颈有无炎症,如糜烂、息肉;子宫的大小、位置和活动度;附件区有无增厚、有无肿块、肿块的大小、质地、活动度,有无压痛等。
通过上面介绍,希望朋友们对此有了更为深刻的认识和了解。同时希望女性朋友们在生活中能够正确的对待生活,及时的做好预防措施。
女性不孕症检查项目有什么
一、体格检查:看不孕者有无全身疾病,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体征,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性征发育等。
二、腹腔镜检查:这种方法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况等。以及可以作一些简单的手术操作,比如在腹腔镜下做输卯管通液术,盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。
三、子宫腔镜检查:通过这种检查方法了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等,在宫腔镜下进行简单的治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。
四、输卵管通畅性试验:包括输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术等。
五、卵巢功能检查:常用基础体温测定。子宫颈粘液结晶检查。阴道脱落细胞周期性涂片。诊断性刮宫或经期取子宫内膜。
不孕症的检查有哪些
女性不孕症常见检查有体格检查和特殊检查。体格检查有身高、体重、乳房、甲状腺情况及营养状况,还要注意有无雄激素过多体征,比如多毛、痤疮、黑棘皮征等;妇科检查有外阴发育、阴毛分布、阴道和宫颈异常排液和分泌物;子宫大小、形状、位置和活动度;附件包块和压痛;子宫直肠凹处的包块、触痛和结节;盆腔压痛和反跳痛;盆腔包块。
特殊检查包括基础体温测定、B型超声检测卵泡发育、基础激素水平测定、输卵管通畅度检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查。我们分别说一说。
1、基础体温测定:周期性连续的基础体温监测可以大概反映排卵和黄体功能。
2、B型超声监测卵泡发育:推荐使用经阴道超声,检查内容包括子宫大小和形态、肌层回声、子宫内膜的厚度。可以查看到卵巢基础状态包括卵巢的体积、双侧卵巢内2-10mm直径的窦卵泡计数、优势卵泡的直径。卵巢内异常回声的大小及回声特征。是否有输卵管积水的征象,是否有异常的盆腔积液征象。
3、基础激素水平测定:一般在排卵异常和35岁以上的高龄妇女中进行。
4、输卵管通畅度检查:子宫输卵管X线造影,在自然月经周期、短效避孕药使用周期或无排卵周期,阴道流血干净后3-7天进行。还有子宫输卵管超声造影,通过向子宫腔注液或造影剂,可在B超下观察子宫腔的形态和占位,同时观察输卵管的通畅情况。
5、宫腔镜检查:观察子宫形态、内膜的色泽和厚度、双侧输卵管开口、是否有宫腔粘连、畸形、息肉、黏膜下肌瘤等病变。
6、腹腔镜检查:可与腹腔手术同时进行,用于盆腔情况的检查诊断,直视下观察子宫附件的大小和形态、输卵管形态,以及有无盆腔粘连,可以同时进行腹腔镜粘连分离术和子宫肌瘤剔除术。
女性不孕要做哪些检查
1、宫腔镜检查:是诊断不孕症原因的重要方法。当B超可疑宫腔内病变时应常规做此项检查,同时可做内膜取材及B超下输卵管通液检查,一次查明不孕症病因,快速进入治疗周期,节约时间。要求月经干净后不同房,在月经干净3~7天内做此检查。
2、B下输卵管通液:可以检查输卵管是否通畅及哪侧通畅,对于无急性盆腔炎、阴道炎、子宫内膜病理检查正常的不孕症患者都可以做此项检查。需月经干净后3~7天内(不得同房)。
3、血激素测定:不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。有月经者应于月经第3~5天上午空腹抽血做此项化验,无月经者则可任何时间抽血检查。
4、子宫内膜活检:月经前检查阴道清洁度,检查是否有阴道滴虫、霉菌感染,是否有阴道细菌病。正常者月经来潮24小时内取内膜作病理检查,可以判断内膜是否有炎症、结核、肿瘤等,可帮助判断是否有排卵和黄体功能如何。
5、腹腔镜检查:对于不明原因不孕、输卵管因素不孕、盆腔粘连、子宫内膜异位症、卵巢囊肿或自愿要求全面检查的不孕症患者均可行此项检查或手术,同时还可行宫腔镜检查+输卵管通液+取内膜术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦少等优越性。
不孕患者普遍的社会心理特点
1.恐惧感
在经过一系列的治疗和失败后,患者感情上明显受到压抑,而在压抑的背后同时潜伏着强烈的恐惧感。怕去医院,怕见医生,怕检查,怕开始新一疗程的治疗,怕面对再一次的失败。
2.处事偏激
不孕患者表达感情的方式往往比较偏激,对自己病情的认识不够理性。没有人会想到自己会得不孕症,因此第一个感受便感到意外,无法接受这个事实。于是他们采取否认的态度来进行自我防卫,自我欺骗,对别人的关心,帮助采取极为反感的态度,无法接受医生以及身边的人对他们病情的客观评价,甚至怀疑医生在欺骗他(她),特别是有受过某些非正规医疗机构或游医的欺骗经历者,其怀疑、偏激尤其突出。
3.抑郁
家庭及配偶的冷漠和指责,多次的不孕症检查,尝试性的治疗,多次治疗的失败使患者对自己的身体和命运也表现出不理智,这些患者常变得怨天尤人,抑郁失望,甚至开始否定自己的一切。
4.负罪心理
在不孕症的检查和治疗过程中,女性往往首当其冲,产生强烈的负罪感,认为不孕症是上天对自己的惩罚,并觉得对不起自己的配偶。男性也存在这样的负罪心理,他们因此怀疑自己的男子汉气概,失去自信,并对配偶产生深深的内疚和负罪感。
不孕症诊断标准
不孕症凭病史即可做出诊断。通过男女双方全面检查找出原因,是诊断不孕症的关键。
1.女方检查
(1)病史
初诊时应详细询问与不孕有关的病史。如青春期发育史、月经周期特点、既往妊娠史和结局、避孕史、手术史、感染史、结核史、用药史等。
(2)体格检查
给患者作全身及妇科检查,注意检查第二性征及内外生殖器的发育情况,有无畸形、炎症、包块及乳腺泌乳以及全身疾患等,如结核、炎症、肿瘤、畸形等。
(3)女性不孕特殊检查
1)卵巢功能检查:包括了解雌激素水平。排卵的监测和黄体功能检查。常用的方法有B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈黏液检查、经前子宫内膜活检、女性激素测定等。
2)输卵管通畅试验:常用方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影。输卵管通液术准确性差,子宫输卵管造影能明确阻塞部位。
3)内窥镜检查:子宫镜检查可了解宫腔及输卵管情况,对子宫畸形、宫腔粘连、内膜息肉、黏膜下肌瘤及输卵管不通等病变提供明确的诊断并进行治疗。也可行腹腔镜检查,了解子宫、卵巢、输卵管和盆腔腹膜的病变。
4)腹腔镜检查:上述检查未见异常者,可作腹腔镜了解盆腔情况,直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,并可行输卵管注入美蓝液,直视下确定输卵管是否通畅。
5)性交后试验:夫妇双方经上述检查未发现异常时进行此试验。应选择在预测的排卵期进行。在试验前3日禁止性交,避免阴道用药或冲洗。受试者在性交后2~3 h内接受检查,先取阴道后穹精液检查有无活动精子,有精子证明性交成功,用聚乙烯细导管吸取宫颈管黏液,涂于玻片上检查。每高倍视野有20个活动精子为正常。子宫颈管有炎症、黏液黏稠并有白细胞时,不宜作此试验。精子穿过黏液能力差或精子不活动,应疑有免疫问题。
6)宫颈黏液、精液相合试验:试验选在预测的排卵期进行。取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液放于玻片上,两者相距2~3 mm,轻晃玻片使2滴液体相互接近,在光镜下观察精子的穿透能力。若精子能穿过黏液并继续向前运行,提示精子活动力和宫颈黏液性状均正常,表明宫颈黏液中无抗精子抗体。
7)免疫学的检查在不孕症检查中不可忽视,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、透明带自身抗体等检查。
8)子宫内膜活检术:复查月经前,检查阴道清洁度,检查是否有阴道滴虫、霉菌感染,是否有阴道细菌病等。
9)血激素测定:不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。
2.男方检查
除了解性生活情况,有无性交困难。还要询问既往有无慢性疾病史,如结核、腮腺炎等。
1.精液常规化验:这是不孕症患者第一步应做的检查。正常精液量为2~6 ml,平均为3 ml;pH值为7.0~7.8;在室温中放置5~30 min内液化;精子活动度60%~80%;正常形态精于占70%~90%。
2.检查外生殖器有无畸形或病变。
不孕症检查
怀疑自己患有不孕症怎么办?不孕症要做哪些检查?以下是不孕症的常规检查,希望能够帮助女性朋友更好地了解不孕症,通过科学的检查和专业的治疗,重拾做母亲的权利。
不孕症检查项目如下1、病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结核,特别是生殖系统的结核,治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症,应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。
2、子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等,还可在宫腔镜下进行简单的治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。
3、腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作,如在腹腔镜下做输卯管通液术,盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。
4、妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。
5、排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。
6、体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。
7、卵巢功能检查:常用的有:①基础体温测定。②子宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
8、输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
通过以上检查,如果确诊为不孕症,患者应当积极配合治疗。小孩是人类爱情的结晶,也是维系家庭幸福的重要因素。对于很多女性朋友来说,拥有自己的小孩是人生最大的幸福。希望现代医学的进步,能实现所有女性朋友当母亲的心愿。
女性不孕症检查项目
(1)病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间。
(2)体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症。
(3)妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查。 (4)排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉。
(5)卵巢功能检查:常用的有:
①基础体温测定。
②子宫颈粘液结晶检查。
③阴道脱落细胞周期性涂片。
④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
(6)输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
(7)子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。
(8)腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。
不孕症检查项目注意事项
首先需要明确的是,不孕检查项目有好几个,每一个检查所需要注意的事项是有所不同的。下面为大家总结不同的检查项目需要的不同注意点。
不孕检查项目主要包括:性激素内分泌检测、输卵管造影、免疫功能检测、子宫B超检查、宫腹腔镜检查等。其中内分泌检查和免疫功能检查需要在月经第二天到第五天这几天内进行抽血检查,才能够更为准确的知道不孕女性是否存在内分泌方面异常,还有是否存在免疫功能缺陷,比如体内是否带有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。因此不孕女性一定要记得在月经期间这段时间前来医院进行检查,这一项抽血检查是不用空腹的。而B超检查则可以在任何一个时间段进行检查,不过为了预防感染,建议避开月经期,通过B超子宫卵巢附件等相关部位检查可以明确不孕女性是否在这些关键的生殖器官上存在问题。至于输卵管造影检查,其最佳的检查时间为月经干净后的第三天到第七天,这段时间进行造影可以清晰的看清输卵管情况。最后的宫腹腔镜检查是不孕症检查的最后一步了,一般来说,当以上的检查都没有发现问题,需要进一步确诊的时候,就可以进行宫腔镜和腹腔镜结合的宫腹腔镜联合检查。这是一个微创手术,需要进行基本的术前检查,比如凝血四项的检测、血型的检测以及常规的梅毒细菌检测等。
以上为不同检查项目的具体检查时间,需要注意事项的总结。临床不孕妇科专家告诉我们,在不孕症检查前,女性需要注意做好生殖系统的自我保护,比如每次性生活前做好彻底的清洁,杜绝不洁性生活,以防细菌感染导致妇科炎症;坚持清淡的饮食习惯,杜绝冷饮以及麻辣刺激性强的饮食;养成良好的生活作息运动规律,提高身体免疫力。当正常婚姻生活超过两年没有怀孕后,就要高度怀疑是否患有不孕症,夫妻双方主动积极到医院进行常规全面检查,选择适当的治疗措施。
不孕应该做哪些检查
子宫内膜检查:
不孕症患者必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核,子宫肌瘤等。
内分泌功能测定:
如在月经周期的不同时间做血清雌激素,孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等,这是不孕症检查的方法之一。
免疫学检查:
不孕症患者了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验,体外精子穿透试验等间接了解之。
B型超声检查:
不孕症患者应该做哪些检查才能诊断?检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。
胸部X线检查不孕症:
排除结核,肝肾功能及甲状腺功能检查以排除相关疾病,蝶鞍影像学检查和血催乳激素测定除外垂体病变。
检查不孕需要多少钱
临床上,育龄夫妇有正常性生活未采取任何避孕措施1年未孕者,应考虑为不孕症。不孕不育的诊断相对复杂得多,具体的诊断项目有:全身检查、输卵管检查、生殖系统炎症检查、排卵功能检查、子宫内膜检查、内分泌功能测定、免疫学检查等,具体检查费用当然是根据不孕不育的检查项目决定的,一对夫妇诊断下来大概是几百到上千元不等。
影响检查费用的因素有很多,病因不同治疗方式就不同、费用也就不同,另外和地区医院和医疗设备都有关系。另外造成不孕不育的原因双方都有可能发生。不孕不育的治疗方法有很多,但是要根据患者的病因、病情等针对性的治疗,只有这样才能达到好的效果。建议您与您的爱人来院检查,查出病因、明确病因,及时治疗以免错过最佳治疗时间。
女性治疗不孕症前需要做哪些检查
由于不孕症这种疾病的病因十分复杂所以治疗之前需要详细的检查和诊断,目的是找到明确的病因开展对不孕症的对症治疗。对此不了解的女性朋友们想要询问女性治疗不孕症前需要做哪些检查?由于不孕症的病因较多所以需要进行的检查也是比较多的,患者为了保证不孕症的检查准确需要配合医生,这样才能更好的明确不孕症病因。
女性治疗不孕症前需要做哪些检查?不孕症的检查除了医生询问病史,进行一般的体格检查和妇科检查外,大多先初步化验血液常规,尿、粪常规,血沉,血型,胸部摄片,以排除有无可以造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。再进一步就要检查排卵功能。检测排卵的方法很多,但最实用的还是测定基础体温和宫颈粘液检查。通过这两种方法大致能确定有无排卵,但不能明确肯定哪天排卵,前后可有5~7天的误差。也有的人虽然宫颈粘液一直少而稠厚,而且基础体温也极不典型,但仍有排卵。
宫腔镜检查可以直观发现不孕症病灶,宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。在宫腔镜下可行输卵管插管做通畅性检查,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时做疏通治疗,效果良好。宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,并可同时对异常情况做必要的手术治疗。目前宫腔镜已成为不孕症检查和治疗的不错选择。
腹腔镜可以明确诊断不孕症原因,通过腹腔镜技术,医生可以迅速明确诊断盆腔及腹腔内的组织和脏器各种不孕原因,同时可在腹腔镜直视下行输卵管黏连、盆腔黏连分离术,在宫、腹腔镜下手术,可最大限度地减少不孕症患者因传统手术造成的各种损伤与并发症,且住院时间短,手术安全可靠。
诊断不孕症需要做的检查有哪些的问题现在朋友们已经了解了,一直被不孕症所困扰的朋友们也不用太过于担心,现在能够治疗不孕症的方法是很多的,只要找到病因就不难对不孕症进行治疗,最后祝愿女性朋友们能够顺利治愈疾病早日康复。