子宫内膜病理检查的结果有哪些

子宫内膜病理检查的结果有哪些

正常子宫内膜是受卵巢性激素影响而发生周期性变化的。妊娠时，在卵巢性激素作用下，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件。因此，子宫内膜是受孕过程中不可缺少的一个重要环节。

子宫内膜病理检查就是为了了解不孕妇女卵巢有无排卵、子宫内膜的变化是否正常及其对性激素的反应，而且还能间接地反映出卵巢的黄体功能状况，并有助于子宫内膜疾病(如结核、炎症、息肉、内膜纤维化症等)的诊断。最常采用的检查方法是诊断性刮宫，刮取的子宫内膜作病理检查。

子宫内膜病理检查的结果有哪些?一般情况下，病理报告单可能会有以下几种情况：

1、正常：结果显示所取组织为增生期、分泌期子宫内膜。

2、无排卵型月经：子宫内膜仅呈现不同成度的增生期变化，如子宫内膜腺囊型增生过长，子宫内膜腺瘤型增生过长，增生期子宫内膜，萎缩型子宫内膜。

3、排卵性月经失调：根据月经失调病因不同，病检结果亦不同。如黄体功能不足引起的月经失调病检示子宫内膜腺体分泌不足，腺体与间质不同步;子宫内膜不规则脱落引起的月经失调则为内膜失水，间质致密，腺体萎缩，分泌期与增生期子宫内膜相混合。

4、流产：刮出物内可含有蜕膜组织和胎盘绒毛。

5、葡萄胎，绒毛膜上皮癌：子宫内胎盘绒毛的滋养细胞呈肿瘤性生长，增殖程度不同。

6、子宫内膜癌：子宫内膜腺体高度增生，细胞发生变异。

以上就是关于子宫内膜病理检查的结果有哪些的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后，对子宫内膜病理检查的结果已经有了一个全面的了解了。这样的话，就可以看懂子宫内膜病理检查的报告单了。希望通过上面的介绍，对大家有所帮助。

子宫内膜病理检查结果

正常子宫内膜是受卵巢性激素影响而发生周期性变化的。妊娠时，在卵巢性激素作用下，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件。因此，子宫内膜是受孕过程中不可缺少的一个重要环节。子宫内膜活组织检查，就是为了了解不孕妇女卵巢有无排卵、子宫内膜的变化是否正常及其对性激素的反应，而且还能间接地反映出卵巢的黄体功能状况，并有助于子宫内膜疾病的诊断。

最常采用的检查方法是诊断性刮宫，刮取的子宫内膜作病理检查。一般情况下，病理报告单可能会有以下几种情况：

1、正常：结果显示所取组织为增生期、分泌期子宫内膜。

2、无排卵型月经：子宫内膜仅呈现不同成度的增生期变化，如子宫内膜腺囊型增生过长，子宫内膜腺瘤型增生过长，增生期子宫内膜，萎缩型子宫内膜。

3、排卵性月经失调：根据月经失调病因不同，病检结果亦不同。如黄体功能不足引起的月经失调病检示子宫内膜腺体分泌不足，腺体与间质不同步;子宫内膜不规则脱落引起的月经失调则为内膜失水，间质致密，腺体萎缩，分泌期与增生期子宫内膜相混合。

4、流产：刮出物内可含有蜕膜组织和胎盘绒毛。

5、葡萄胎，绒毛膜上皮癌：子宫内胎盘绒毛的滋养细胞呈肿瘤性生长，增殖程度不同。

6、子宫内膜癌：子宫内膜腺体高度增生，细胞发生变异。

子宫肉瘤诊断标准

子宫肉瘤的诊断：

根据病史、症状、体征，应疑有子宫肉瘤的可能。对于恶性中胚叶混合瘤和多数子宫内膜样间质肉瘤，分段刮宫是有效的辅助诊断方法。刮出物送病理检查可确诊。因子宫肉瘤组织复杂，刮出组织太少易误诊为腺癌。有时取材不当仅刮出坏死组织可以误诊或漏诊。若肉瘤位于肌层内，尚未侵犯子宫内膜，单靠刮宫无法诊断。B超及CT等检查可协助诊断，但最后确诊必须根据病理切片检查结果。手术切除的子宫肌瘤标本也应逐个详细检查，有可疑时即作冰冻切片以确诊。子宫肉瘤易转移至肺部，故应常规行胸部X线摄片。

鉴别诊断：

主要应与平滑肌瘤相鉴别，尤其是特殊病理类型的平滑肌瘤，如富于细胞型、奇异不典型子宫平滑肌瘤。有时亦需要与子宫其他恶性肿瘤如子寓内膜癌、子宫颈癌、绒癌相鉴别。主要应以病理检查为鉴别依据。

怎样才能检查出是不是宫外孕

专家提示：宫外孕早期和普通怀孕一样，月经停止，但是做B超、抽血等检查时，会显示出异常情况。

1、B超诊断：可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有低回声区。

2、抽血检查HCG：是目前早期诊断异位妊娠的重要方法之一。

3、后穹窿穿刺。可显示有腹腔内积血存在，存在宫外孕的可能。

4、最精准的腹腔镜检查。腹腔镜是目前最先进的设备，既可治疗、检查，结果也最精确。诊断困难病例时，腹腔镜做检查，能及时明确诊断、并能同时手术治疗。

5、宫腔镜检查：有条件及必要时，可采用宫腔镜探查。如果以上检查疑有多囊或肿块等，进一步确诊采取的方法，腔宫镜探查费用较高。

6、子宫内膜病理检查：诊断性刮宫，仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠，宫腔排出物应常规送病理检查切片，如见到绒毛可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

想要确诊宫外检查是关键

宫外孕的检查项目

一、超声诊断：用超声检测妊娠囊和胎心搏动，对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠，是宫外孕的检查项目重要方面。

二、后穹窿穿刺：由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出，用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹抽出暗红色不凝血为阳性，结果说明有腹腔内积血存在。

三、妊娠试验：胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG妊娠试验可呈阳性，由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常，妊娠时为低故一般的hCG测定方法，阳性率较低须采用更为敏感的β-hCg，放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

四、子宫内膜病理检查：诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但还不能进行确诊。

综合上述，您应该对宫外孕的检查项目心中有谱了吧!专家温馨提醒，患者对宫外孕怎么检查如果有一定的了解，可以对宫外孕的发现和治疗起到积极作用。

子宫内膜炎怎么检查诊断

1、病理检查：从病理上分析，内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化，有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。

内膜腺体萎缩时，表面上皮可有鳞状化生，当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁，称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在，特别是流产较久，绒毛可高度退化，甚至找不到绒毛，但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。

2、诊断性刮宫：可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天，术后继续给予消炎。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取进行检查，往往可同时起到治疗作用。

3、实验室检查：可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验，可明确诊断，且供治疗用药参考。

4、B超的检查：B超进行宫内状态初步诊断，其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。

女性不孕的常用检查

对于如何检查不孕不育，怎样检查不孕不育，不孕都是检查哪些项目，不孕不育专科门诊专家特别整理了有关女性不孕的常用检查项目和时间资料，希望对不孕不育患者有帮助。

不孕不育检查需要夫妻双方分别做。在不孕不育常规检查中，女性不孕的常用检查有哪些项目呢，不孕要做什么检查?仁爱专家说，不孕要做什么检查，是因人而异的，女性不孕的常用检查主要有以下几个：

一.输卵管通畅检查也是要做的不孕不育的常规检查之一。可靠的检查是作子宫输卵管碘油造影，这可通过X光片观察子宫腔形态，有无充盈缺损，输卵管形态，阻塞发生部位，串珠样，结节状或僵直状输卵管显影均提示卵管结核性病变，有卵管积水也可显示。24小时后X光再次拍片通过造影剂弥散及局限可了解盆腔有无粘连。腹腔镜检查可直视了解卵管形态、盆腔病变，子宫内位症及粘连等，注入美兰可观察卵管是否通畅。

同时，仁爱专家说，有些不孕不育的检查项目是需要限定时间的。女性检查的具体时间需要安排到月经干净之后的3—7天之内，男性检查需要提前3天禁止同房，此时检查结果比较准确。

二.排卵的检查：

1.基础体温：是简单自我检测有无排卵的方法。睡前将体温表甩好放在床头伸手可取处，次晨醒后立即将表放置舌下测5～10分钟。排卵后体温应升高0.3―0.5℃左右。少数例子无排卵却有黄素化现象体温也可升高。

2.子宫内膜病理检查：月经来潮24小时内去医院妇科行刮取内膜手术，送病理检查，子宫内膜应有分泌期改变，这也与基础体温意义一样，说明有孕激素影响。病理检查同时可除外子宫内膜结核或炎症。

3.B超观察卵泡发育：人类卵巢正常一般每月有一个优势卵泡发育成熟并排卵，目前可用B型超声监测卵泡发育，月经周期第8天起每日测量卵泡大小，一般在20mm左右成熟排卵。

结核性盆腔炎的检查

1、腹腔镜检查：能直接观察子宫、输卵管表面有无栗粒样结节，并可取材活检或培养。

2、结核菌检查：取月经血或宫腔刮出物或腹腔液进行涂片抗酸染色查找细菌或细菌培养，此法准确，但常1-2个月才能得到结果。分子生物学方法，如PCR技术，方法快速、简便、但有可能出现假阳性。

3、子宫内膜病理检查：子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。

4、X线检查：

(1)胸部X线拍片，必要时作消化道或泌尿系统X线检查，以便发现原发病灶。

(2)盆腔调线平片检查，发现孤立的钙化点，提示曾有盆腔淋巴结核病灶。

子宫检查是怎么检查的

1.1、超声检查

超声检查顾名思义就是利用超声波的方法来进行子宫检查,途径主要由经腹和经阴道两种。超声检查能够很好地识别常见的子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜病变等疾病,得出的检查结果也是非常精准的。

1.2、X线检查

X线检查子宫主要是向宫腔内注入造影剂,从而清晰子宫宫腔形态,常常被用来判断宫腔粘连、女性不孕症等疾病。

1.3、诊断性刮宫

诊断性刮宫,我们不难从字面上看出这是一种小的创伤性检查,主要被用来诊断以及治疗宫腔疾病。当然女性朋友不用过于害怕,这只是一个小手术操作,只要刮取宫腔内部一点组织送病理学检查即可。

1.4、宫腔镜检查

宫腔镜指的是妇科当中用来诊断宫颈管以及宫腔病变的一种内窥镜,主要用来诊断以及治疗子宫内膜病变、子宫粘连、子宫畸形、子宫内异物等疾病;宫腔镜检查在妇科检查当中有着十分重要的作用。

更年期的检查项目有哪些

1促卵泡生成激素（FSH）升高。2.雌二醇（E2）与孕酮水平下降。3.促黄体生成或激素（LH）绝经期可无变化，绝经后可升高。4.分段诊刮及子宫内膜病理检查：除外子宫内膜肿瘤。5.盆腔超声、CT、磁共振检查可展示子宫和卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。B型超声检查可排除子宫、卵巢肿瘤，了解子宫内膜厚度。6.测定骨密度等，了解有无骨质疏松。

子宫内膜息肉要做哪些检查

1.妇科检查

子宫稍大，如子宫内膜息肉蒂长者，宫颈口可见到或触及赘生物。

2.超声检查

经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶，其周围环绕弱的强回声晕。在月经周期增生期检查的结果更具有可靠意义。月经期干净后重复超声检查有助于区分“息肉状子宫内膜”与子宫内膜息肉。子宫腔内声学造影的敏感性和特异性更高。

3.宫腔镜检查

宫腔镜不仅可以在直视下观察子宫腔内的情况，直观清晰，并可以取出组织进行病理检查，是诊断子宫内膜息肉的重要方法。

4.病理检查

最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多个，直径从数毫米到数厘米，蒂粗细长短不一。息肉表面常有出血坏死，亦可合并感染，如蒂扭转，则发生出血性梗死。

病理检查可见子宫内膜息肉由子宫内膜组成，表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴，其内含有血管。

子宫体癌检查诊断

1、宫腔镜检查 目前宫腔镜检查已较广泛地用于子宫内膜病变的诊断，国内以纤维宫腔镜应用最广泛。经绝后阴道流血患者中约20%为子宫内膜癌，应用宫腔镜可直接观察宫颈管及宫腔情况，发现病灶并准确取活检，可提高活检确诊率，避免常规诊刮漏诊，并可提供病变范围、宫颈管有无受累等信息，协助术前正确进行临床分期。但因宫腔镜检查时多要注入膨宫液，有可能经输卵管流入盆腔内，导致癌细胞扩散，影响预后，此点应引起注意。

2、膀胱镜、直肠镜检查 对有否肿瘤侵犯有重要意义，但应有活检证实，才能确诊为膀胱或直肠受累。

3、淋巴造影、电子计算机断层扫描(CT)及磁共振检查(MRI) 淋巴转移为子宫内膜癌主要播散途径。文献报道Ⅰ期子宫内膜癌淋巴转移率为10.6%，Ⅱ期为36.5%。淋巴造影可用在术前检查预测淋巴结有无转移，但操作较复杂，穿刺困难，临床上较难以推广应用。自1989年FIG0新手术-病理分期应用后，由手术病理检查确定淋巴结有无转移，能准确判断预后，淋巴造影选用范围已比以前更小。CT、MRI等主要用于了解宫腔、宫颈病变，肌层浸润深度、淋巴结有无长大(2cm以上)等，由于其费用昂贵，尚未作为常规检查使用。目前认为MRI从影像学上提供子宫肌层浸润、腹膜后淋巴结有无转移等价值较大，可用以指导治疗(FIGO，2003)。

4、B型超声检查 近年来B型超声检查发展较快，特别是经阴道B型超声检查的广泛应用于妇科临床(transvaginal ultransound examination，TVB)，在辅助诊断子宫内膜病变方面有一定的进展。经阴道B超检查可了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度(Sahakian，1991)，为临床诊断及病理取材(宫腔活检，或诊刮)提供参考。经绝后妇女子宫出血，可根据经阴道B超检查结果选择进一步确诊方法。

更年期的检查

1.促卵泡生成激素(FSH)升高。

2.雌二醇(E2)与孕酮水平下降。

3.促黄体生成或激素(LH)绝经期可无变化，绝经后可升高。

4.分段诊刮及子宫内膜病理检查：除外子宫内膜肿瘤。

5.盆腔超声、CT、磁共振检查可展示子宫和卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。B型超声检查可排除子宫、卵巢肿瘤，了解子宫内膜厚度。

6.测定骨密度等，了解有无骨质疏松。

子宫内膜息肉的检查

1、妇科检查

子宫稍大,如子宫内膜息肉蒂长者,宫颈口可见到或触及赘生物。

2、超声检查

经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶,其周围环绕弱的强回声晕。在月经周期增生期检查的结果更具有可靠意义。月经期干净后重复超声检查有助于区分“息肉状子宫内膜”与子宫内膜息肉。子宫腔内声学造影的敏感性和特异性更高。

3、宫腔镜检查

宫腔镜不仅可以在直视下观察子宫腔内的情况,直观清晰,并可以取出组织进行病理检查,是诊断子宫内膜息肉的重要方法。

4、病理检查

最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内,单个或多个,直径从数毫米到数厘米,蒂粗细长短不一。息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染,如蒂扭转,则发生出血性梗死。

病理检查可见子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。

如何确诊子宫内膜癌

诊断性刮宫应选择在月经临来前或来潮12小时内进行，以便判定卵巢功能。此时子宫内膜较厚，易于检出像结核等内膜病变。所以，对不孕症的患者，必要时应做子宫内膜检查。

正常子宫内膜是受卵巢性激素影响而发生周期性变化的。妊娠时，在卵巢性激素作用下，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件。因此，子宫内膜是受孕过程中不可缺少的一个重要环节。子宫内膜活组织检查，就是为了了解不孕妇女卵巢有无排卵、子宫内膜的变化是否正常及其对性激素的反应，而且还能间接地反映出卵巢的黄体功能状况，并有助于子宫内膜疾病的诊断。

最常采用的检查方法是诊断性刮宫，刮取的子宫内膜作病理检查。一般情况下，病理报告单可能会有以下几种情况：

1、正常

结果显示所取组织为增生期、分泌期子宫内膜。

2、无排卵型月经

子宫内膜仅呈现不同成度的增生期变化，如子宫内膜腺囊型增生过长，子宫内膜腺瘤型增生过长，增生期子宫内膜，萎缩型子宫内膜。

3、排卵性月经失调

根据月经失调病因不同，病检结果亦不同。如黄体功能不足引起的月经失调病检示子宫内膜腺体分泌不足，腺体与间质不同步;子宫内膜不规则脱落引起的月经失调则为内膜失水，间质致密，腺体萎缩，分泌期与增生期子宫内膜相混合。

4、流产

刮出物内可含有蜕膜组织和胎盘绒毛。

5、葡萄胎，绒毛膜上皮癌

宫内胎盘绒毛的滋养细胞呈肿瘤性生长，增殖程度不同。

6、子宫内膜癌

子宫内膜腺体高度增生，细胞发生变异。