什么是胸腔积液

什么是胸腔积液

一、胸腔积液是指液体不正常地积聚在胸膜腔内，压迫周围的肺组织，影响呼吸功能。在解剖学上，胸膜腔是指在肺与胸壁之间的潜在腔隙医学上专用的定义是指脏层胸膜(覆盖在肺表面的一层膜)与壁层胸膜(覆盖在胸壁内面的一层膜)间的空隙。正常情况下，胸膜腔处于负压状态，只含有少量的浆液，起润滑的作用。根据胸腔积液的液体性质的不同，主要可以分为以下几类：1)浆液;2)血液(血胸);3)脂性(乳糜胸);4)脓性(脓胸)。

二、任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，俗称胸水。我们常说胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500ml～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液。按照胸腔积液的特点分类，可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓胸、血胸、乳糜胸。

三、临床表现

结核性胸膜炎多见于青年人，常有发热。中老年人出现胸腔积液，应提高警惕，可能是恶性病变。

炎性积液多为渗出性，常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎，亦可为脓胸。

积液量少于0.3升时症状多不明显;若超过0.5升，患者可感到胸闷。医生在给患者进行体格检查时，会发现局部叩击呈浊音，呼吸的声音减低。积液量多时，两层胸膜隔开，不再随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解，但呼吸困难会逐渐加剧。若积液进一步增大，使纵隔脏器受压，患者会出现明显的心悸及呼吸困难。

胸腔积液不能吃什么

胸腔积液不能吃什么?胸腔积液也被称为是胸膜渗出，这是一种严重的疾病，患者应该积极的治疗，在治疗期间饮食也是非常重要的，不宜多吃含锌高的食物，多喝茶或者多喝水，有利于排出体内多余的尿酸量，保持精神愉快、增加有氧运动，做定期的检查很重要。

胸腔积液所造成的危害是非常大的，患者在平时也不能吃海腥河鲜发物，如海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等，因为水产品都是属于发物，吃了的话，那么就不利于胸腔积液的消退，而且这可能会使胸腔积液的病情加重。

胸腔积液的患者在平时的时候应该少吃或者不吃具有辛辣刺激性的食物，如辣椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等，也不能吃温热性的食物，如牛肉、羊肉、狗肉等，因为这些都是可以是胸腔积液的病情加重，我们应该吃一些清淡的食物。

胸腔积液患者不能吃生冷食物，另外还不能吃高盐食物，不要抽烟，不再喝酒，即使是啤酒也不可以，一些肉也要少吃，像是羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等，同时患者不要喝烈酒、浓茶、咖啡。另外胸腔积液患者还要注意，在选择水果时有激素的不能吃，像是注射过任何激素的水果不宜吃，现在很少商家为了追求质量和数量通常会往老百姓食物中添加添加剂激素等，这些平时生活不要食用。

胸腔积液的危害是非常大的，这个病情对于患者的危害也是非常大的，在出现这个病情的时候应该尽快的去进行检查，及时的了解治疗的方法，在治疗期间还要注意患者的饮食，这也是非常重要。胸腔积液的患者也不要吃一些可能会引起过敏的海鱼，淡水鱼等，比如带鱼，黄花鱼，金枪鱼等，这些食物可能会引起过敏反应，如呕吐，腹泻，血压升高，呼吸困难等，对于患者的病情恢复不利。

胸腔积液是咋回事

胸腔积液是咋回事?这是大家比较关注的问题，通常认为胸腔积液会导致严重的肺部疾病，甚至是威胁患者的生命，那么究竟胸腔积液是咋回事呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家，专家为我们介绍了如下内容。

胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液(Pleural effusion，简称胸液)。

胸腔积液症状多见于青年人，常有发热;中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。炎性积液多为渗出性，常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎，亦可为脓胸。积液量少于0.3L时症状多不明显;若超过0.5L，患者渐感胸闷。局部叩诊浊音，呼吸音减低。积液量增多后，两层胸膜隔开，不再随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解，但呼吸困难亦渐加剧;大量积液时纵膈脏器受压，心悸及呼吸困难更加明显。

通过以上内容的介绍，胸腔积液是咋回事你知道了吗?专家指出胸腔积液是威胁人体健康的重大疾病，一定要积极的对待，了解胸腔积液是咋回事就是为积极治疗提供准备的。

胸腔积液会导致发烧吗 胸腔积液挂什么科室

患有胸腔积液应该及时去医院的呼吸内科或者是胸外科进行检查和诊治。

引起胸腔积液的原因，多数是属于呼吸道感染因素，也有可能是属于良性肿瘤，或者是恶性肿瘤、胸膜炎等因素刺激导致的，需要及时检查。如果胸腔积液较多，还应该采取闭式引流对症治疗。如果有急性感染的征兆，需要选择敏感的抗生素，必要时进行吸氧、吸痰，缓解患者自主不舒服的症状。

预防胸腔积液有什么方法

预防胸腔积液有什么方法?如何预防胸腔积液，医院专家介绍：胸腔积液，可由多种疾病引起，胸腔积液的危害大，平时学会一些对胸腔积液的预防很重要。平时要多锻炼身体，注意生活饮食习惯。积极防治原发病。下面对于预防胸腔积液的方法给大家介绍介绍。

胸腔积液，可由多种疾病引起，治疗上主要针对原发病，漏出液常在病因纠正后自行吸收，渗出性胸膜炎中以结核性多见，其次为炎症性和癌性胸膜炎，应针对其病因，进行抗结核、抗炎等治疗，并可行胸腔穿刺抽液。下面是胸腔积液的一些预防方法的介绍。

一、增强体质，提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳、太极剑、气功等，以增强体质，提高抗病能力。

二、积极防治原发病。胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分，因此积极防治原发病是预防本病的关键。

三、注意生活调摄。居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭，不恣食生冷，不暴饮暴食，保持脾胃功能的正常。

预防胸腔积液有什么方法?通过介绍相信你有一定的了解了吧。如果有什么问题，或者想了解更多关于胸腔积液的原因、预防、症状、治疗等知识，欢迎咨询医院在线专家。

肺积水是严重的问题吗 肺积水需要动手术吗

肺积水一般是一种比较通俗的说法，内科学书上比较专业的说法是胸腔积液，或者说是胸膜腔积液，也就是说由于各种原因，病理因素导致胸膜腔里面有液体积聚。胸腔积液是不是需要做手术是要根据每个人的情况来的。

有些病人，如果他的胸腔积液通过一系列的检查，像这个胸水把它抽出来之后做常规生化病理，或者是其他的原因，或者是结合其它的检查，如果发现胸腔积液的原因还是不能够找到之后，有一部分的病人可能会需要做胸腔镜的手术。

然后，大多数的患者大胸腔积液通过胸腔穿刺置管引流，把液体抽出来做化验，再结合其他的化验结果，可以有一个比较倾向性的诊断，比如说像结核感染或者是说心衰，肾衰或者是说肝硬化等，如果这个诊断比较明确，或者如果是漏出液有比较明确的原因，一般情况下可能就不会继续做胸腔镜或者是其他的大型手术，主要是针对他的病因进行治疗，但是也有很少一部分的胸腔积液病人，他在经过穿刺引流之后或者说其他的一系列的检查发现还是不能够明确原因，然后胸腔积液是渗出型的话，那么医生就会建议去做胸腔镜手术。

什么是胸腔积液

胸腔积液是指液体不正常地积聚在胸膜腔内，压迫周围的肺组织，影响呼吸功能。在解剖学上，胸膜腔是指在肺与胸壁之间的潜在腔隙医学上专用的定义是指脏层胸膜(覆盖在肺表面的一层膜)与壁层胸膜(覆盖在胸壁内面的一层膜)间的空隙。

正常情况下，胸膜腔处于负压状态，只含有少量的浆液，起润滑的作用。根据胸腔积液的液体性质的不同，主要可以分为以下几类：1)浆液;2)血液(血胸);3)脂性(乳糜胸);4)脓性(脓胸)。

引起胸腔积液的原因

一、感染性的胸腔积液

这是临床上比较常见的胸腔积液的类型，主要由细菌(结核菌最多见)、真菌、寄生虫，支原体和病毒等致病菌引起的。一般常见的疾病如结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸，非特异性脓胸、胸膜放线菌病，胸膜白色念珠菌病，胸膜阿米巴病，肺吸虫性胸膜炎等都是引起感染性胸腔积液的原因。

二、恶性胸腔积液

分为原发性和继发性，原发性的恶性胸腔积液是胸膜本身的疾病引起的，继发性的恶性胸腔积液是由人体的其他内脏或组织的恶性肿瘤转移而来。常见的容易发生转移的恶性肿瘤包括肺癌，乳癌，卵巢癌，胃癌和淋巴瘤等。而原发性主要来自于胸膜间皮瘤。

三、结缔组织疾病与变态反应性疾病

顾名思义，部分结缔组织病也可能会伴有胸腔积液的发生，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎，系统性硬皮病、皮肌炎等。此外嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎，心肌梗死后综合征也可能伴有胸腔积液。

四、其他因素

其他疾病如胆固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔积液，血胸与血气胸、漏出性胸腔积液等都会伴随着胸腔积液共同发生。

不同类型的胸腔积液的治疗方法差别比较大，一旦发生胸腔积液，建议尽快接受治疗，发现身体的其他疾病，及早发现及早治疗。

胸腔积液排不出来怎么办？

如果胸腔积液抽不出考虑两种情况，一种是胸腔积液量好，一种是定位不准确，建议在超声引导下穿刺。可以采取以下方法进行排液：

(1)胸腔穿刺术

作为诊断和暂时缓解胸腔积液症状的手段，适合于原发肿瘤尚未明确、胸腔积液检测作为诊断手段或病情危重难于行置管引流患者。但多次穿刺可使胸腔积液纤维分隔并有胸壁种植及侵犯的危险，因此，对已确诊的恶性胸腔积液应尽可能减少穿刺，以胸腔置管引流为宜。

(2)胸腔内置管引流术

适用于胸腔积液中等量以上患者。胸腔内置管引流应彻底放尽胸腔积液，使肺膨胀。对年龄70岁以上及体质较弱患者，引流速度及每日引流量应减少，防止纵隔摆动和复张性肺水肿的发生。置管排液的同时要鼓励患者轻咳、改变体位以及经常挤压引流管，尽可能使胸腔积液全部排出，一般控制在24~48内排尽胸腔积液，给予胸腔内药物注射;注药后立即关闭硅胶管，患者应作各种体位转动，使药物均匀分布于整个胸腔。

(3)胸腔镜引流术

可在直视下取得病理诊断、抽吸液体、打断粘连分隔，吸液较为彻底，并可在直视下注入药物或喷入滑石粉以封闭胸腔。

对于胸腔中积液的排出，可以采取上述的办法来进行，如果在进行上述的穿刺术或者引流术的时候，能找有经验的老医生来进行，抽取的效果就会好一些，出现胸腔积液排不出的可能会小许多，这样病人所受的痛苦也就会相对的减少一些。

胸腔积液的症状有哪些

胸腔积液的患者最常见的表现就是呼吸困难，这种呼吸困难多表现为劳力性也就是活动后的呼吸困难。 另外胸腔积液的症状轻重还取决于这个胸腔积液的量，如果量很少，比如只有一两百毫升的话，那这个患者可能感觉不到任何症状，但是胸腔积液的量如果很多的话，比如积液量超过一两千毫升，那么这个患者他的胸闷、气促，也就是呼吸困难的症状可能就会比较明显。 此外，由于胸腔积液，多是由于很多的原因造成的，症状还存在于基础病因，比如说结核的患者，就可能会出现咳嗽、咳痰、盗汗、消瘦等等。 肿瘤的患者可能会出现一些原发肿瘤的症状，比如说肺癌的患者可能会有胸痛、咯血，乳腺癌的患者可能会有乳腺的肿块，其他的病因还有很多，比如说心力衰竭、肝硬化、肾衰、低蛋白血症、风湿免疫系统的疾病，那么这些胸腔积液的患者还会有这些基础疾病的症状。