多数淋巴瘤可治愈

多数淋巴瘤可治愈

大家应该对淋巴结有正确的认识，淋巴结肿大并非一定是淋巴瘤。引起淋巴结肿大的原因非常多，淋巴结炎是淋巴结肿大最常见的原因，往往与附近的组织和器官发生感染有关，比如咽喉炎、牙周炎、中耳炎等可引起颌下或颈部淋巴结肿大等，一般经消炎治疗一周左右可以很快痊愈。出现淋巴结肿大时，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染，进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病，应给予重视。

国产电影《搜索》里的女主角叶南秋在体检中意外得知自己患上了淋巴癌晚期，而大受打击，在公交车上做出不给老人让座并出言不逊的荒唐举动，引起了全城舆论声讨，最终绝望自杀。近期关注度极高的电影《滚蛋吧，肿瘤君》也让淋巴瘤给人带来一种“谈瘤色变”的恐怖感觉。有的人因此摸到自己淋巴结肿大就惊恐的怀疑自己患上了淋巴瘤，有的人知道自己患上了淋巴瘤后就直接给自己判了死刑，淋巴瘤真的是这样让人绝望的病种吗?

淋巴瘤相对少见

目前绝大多数的人对淋巴瘤的认识不足，认为淋巴瘤“病程凶险”、“预后恶劣”。其实与肺、肝、食管、胃肠、乳腺等恶性肿瘤相比，淋巴瘤是相对少见的恶性肿瘤类型，在恶性肿瘤中仅排在第8至10位，实际上随着新药的不断研发，尤其是综合治疗经验的不断积累，恶性淋巴瘤的近期疗效和远期生存均有了显著提高，已成为一类有可能治愈的疾病。

只要早期发现，正规治疗， 70-80%的霍奇金淋巴瘤能够得到治愈。而我国最常见的弥漫大B细胞型淋巴瘤，其5年生存期也可以达到50%左右。因此大家不要摸到淋巴结肿大就惊慌失措也不要因为患上了淋巴瘤而失去了治愈的信心。

饮食不注意致癌症复发

虽然淋巴瘤有较好的治愈性但是淋巴瘤也是比较容易复发的，会因为一些不良的生活方式，饮食习惯等原因导致复发。今年51岁的何女士，在1999年出现了鼻子不通，外鼻肿胀等症状，进入医院进行检查后确诊为原发性鼻腔淋巴瘤，经过一系列的治疗何女士的病情得到了很好控制。

可是2009年何女士的病情又突然发作了，何女士在原来的医院治疗无效，于是来到肿瘤医院进行治疗，经过治疗何女士的病情再次得到控制，但是由于何女士平时不注意饮食和生活习惯上的控制，而导致病情反复发作。

淋巴瘤复发的情况，根据肿瘤类型、每个人的体质及护理情况而不同，为了预防淋巴瘤的复发，淋巴瘤治疗结束后不能掉以轻心，仍然需要定期复查。治疗结束后前两年复发的风险比较高，复查的频率要高一些，通常3～4个月复查一次，两年后可半年复查一次，五年后可改为每年复查一次，坚持终身。虽然通常把治疗后五年不复发作为肿瘤治愈的判断标准，但还是要做好检查工作的，并且在日常的生活中要注意保持有良好的生活方式以及合理的饮食结构，定期服用增强免疫功能的药物也是有必要的。

例如，霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤，虽然初治的有效率很高，完全缓解率也很高，约1/4至1/3的病例会复发。外周T细胞淋巴瘤的复发率就更高了。而绝大多数惰性淋巴瘤是不可治愈的，或早或迟几乎都会复发，但对多数患者能大大延长其生存期。

症状

淋巴癌变幻多端 还可能出现饮酒后疼痛

恶性淋巴瘤早期的临床表现包括浅表部位的淋巴结无痛性肿大，表面光滑，质地较韧，以颈部和锁骨上淋巴结肿大最为常见，腋窝、腹股沟淋巴结次之，也常出现肝脾肿大，也有部分病人会出现饮酒后淋巴结疼痛，应重视。由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官，可伴发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。淋巴瘤临床表现多样，可谓是肿瘤界的“孙悟空”。

虽说淋巴瘤变幻多端，我们也总结出一些办法来当我们的照妖镜来提醒我们注意警惕淋巴瘤：

我国最常见淋巴瘤类型是弥漫大B细胞淋巴瘤，无痛性浅表淋巴结肿大为其最常见的首发症状。部分患者还可能伴有淋巴瘤疾病本身所致的发热、盗汗和消瘦症状，应重视!

1、发热：其病因繁多，如细菌、病毒的感染，结缔组织病，还有功能性发热。

2、疼痛：当正常组织收到肿瘤的破坏和浸润，导致对邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可引起疼痛。因此，疼痛是晚期恶性肿瘤患者最常见的伴发症状。

3、恶病质：是特指晚期肿瘤患者出现的极度消瘦、精神萎糜、体力虚衰。原因有三：1.癌本身是一种慢性消耗性疾病，由於癌细胞异常而迅速的增殖，致使肿瘤患者对营养的需要比正常人要高，从而影响身体其他器官的功能。2.癌症本身产生的毒性物质引起病人胃肠道功能紊乱，而出现恶心、呕吐、发热、食欲下降、体重减轻、日趋消瘦等，也影响机体功能。3.癌症压迫或侵犯到邻近重要脏器，从而影响个体某组织器官的生理解剖功能。

4家族遗传：如果一个家族中曾有多人患过此病，可能表明家族成员的基因中存在特殊的遗传学异常，也有可能是几人曾经遭遇同样的病毒感染，导致后来发病。如果身边有家人患过淋巴瘤，那就应该多加注意。

过度疲劳会导致淋巴瘤

淋巴癌 是原发于淋巴造血系统的恶性肿瘤，即 恶性淋巴瘤 ，也是近年来增长最快的一种癌症。相对而言， 淋巴瘤 比 胃癌 、肠癌等实体肿瘤发病平均年轻10岁。专家提醒，年轻人应避免长期过度 疲劳 ，小心淋巴瘤上身。淋巴瘤发病日趋年轻化。一些年轻人经常熬夜加班，长期过度疲劳，导致机体免疫功能下降，这些都与淋巴瘤发病逐渐年轻化的趋势有关。再加上自身抵抗力弱了，平时就容易 感冒 ，这样病毒感染的机会也增多，容易惹病上身。

虽然淋巴瘤发病的确切病因至今不明，但环境污染加重，生活节奏加快等，都是导致淋巴瘤高发的原因之一。“办公白领族”承受着巨大的工作压力，还需经常加班，长时间处于电子辐射或射线环境，为了漂亮经常不当使用劣质染发剂，或不慎使用了含苯或有机溶剂的化学药品等，都有可能诱发淋巴瘤。

淋巴瘤更青睐“城里人”

目前，上海人淋巴瘤的发病率已高于全国平均水平，大约为10—11/10万，已接近西方水平。淋巴瘤在发达地区的人群中发病率更高，这在一定程度上与现代生活方式密切相关。工作节奏日益加快，工作压力过大，如果中青年人不能及时释放心理压力，就可能诱发疾病。

除了年轻人之外，其实淋巴瘤在各年龄阶段都可能发病，其中不外乎儿童。虽说发病原因尚不明确，但和 白血病 一样，可能与环境、病毒等有关。专家提醒，儿童也要注意劳逸结合，家庭装潢应使用环保材料。

对于淋巴瘤患者的生存期，由于淋巴瘤类型很多，不同的淋巴瘤生存期也不一样，有的淋巴瘤可以维持较长生命，甚至还可治愈。

早期症状“最会伪装”

由于恶性淋巴瘤表现比较隐匿，不易被察觉，因此也被称为 “最会伪装”的疾病。淋巴瘤早期症状与很多常见感冒等“小毛小病”非常类似，一些早期信号特别值得重视。最明显的症状就是颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴核无痛肿胀。如果在一个月内出现上半身淋巴结无疼痛肿大;浑身发冷、体温不正常尤其是夜间高烧;体重下降、没有胃口、没有力气、 咳嗽 、 呼吸困难 、皮肤发痒、扁桃体肿大、头疼等，需警惕患上淋巴瘤的可能性。

由于淋巴瘤初期没有痛感，多数人很容易误认为只是感冒或劳累引起的 淋巴结肿大 ，尤其是中青年人若不及时检查将极其危险。建议当身体出现以上异常情况，千万不要自作主张，一定要及时到正规 医院 就诊检查，以免延误病情。若能早发现、早就诊，治愈率将大大提高。同时年轻人平时要注意休息，保证充足睡眠。

淋巴瘤的治疗

对于B系小细胞淋巴瘤病人，手术已经没有什么意义。而且通过手术切除病灶的方式本身对病人伤害很大，对于一些高龄病人及身体情况比较弱的病人根本适合。所以，手术治疗要慎重选择。

放疗、化疗：这是治疗淋巴瘤常用的一种治疗方式，而且通过化疗联合放疗的方式对一些小细胞控制及治愈确实有很大的成功案例。但是放、化疗对病人身体伤害也极大，副作用很大，治疗过程往往伴有恶心呕吐、厌食、掉头发等症状发生，对病人来讲极其痛苦。

采用萎缩肿瘤细胞的中药治疗是最好的选择方案，因为中药能够在控制肿瘤细胞的同时，还能让病人增强免役能力，更重要的是，不会有任何副作用产生。病人免去了很多痛苦。早发现，早治疗，中药还是能够有效控制肿瘤细胞，甚至治愈的。

由于发生b细胞淋巴瘤之后患者在身体上能偶摸到肿大的淋巴结，在淋巴瘤的早期身体感觉不痛不痒，因此常被病人所忽略。大约60%的b细胞淋巴瘤患者首先发现在颈部的淋巴结肿大，开始时可能只是单一肿大，慢慢则数目增加，而且肿大加剧。

b细胞淋巴瘤可发生在人体的全身淋巴组织，如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部。在人体的纵膈腔或腹部动脉旁，有时也可出现b细胞淋巴瘤。发病之后患者可感觉到有压迫的症状，如果b细胞淋巴瘤发生在人体的胃、小肠或大肠则有可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等症状。

b细胞淋巴瘤可以使得身体出现全身表现，大约有10%的b细胞淋巴瘤患者可以出现身体发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状。有的b细胞淋巴瘤患者会长期不规则身体发热。发热的原因如果不加以检查是很难被发现的。

若不治疗淋巴瘤能自愈吗

淋巴瘤是现今比较常见的肿瘤，人们对于淋巴瘤并不陌生，但是大家都很惧怕淋巴瘤，虽然淋巴瘤有良恶之分，但是当患者刚患上淋巴瘤的时候也是很害怕的。随着医学技术的不断进步，淋巴瘤是可以治疗的。若是淋巴瘤不治疗，他能不能自愈呢?

什么是淋巴瘤?

淋 巴瘤是指人体淋巴网状组织内正在发育中的或成熟的正常淋巴细胞、组织细胞和网状细胞在致病因素作用下出现过度增生或异常分化而形成的病态新生物，医学上叫 做原发于淋巴系统的恶性实体瘤。人体淋巴组织具有免疫功能。因此，根据现代医学定义也可以把淋巴瘤看作是免疫系统的恶性实体瘤，简称淋巴瘤。其发病原因至 今尚未阐明。由于淋巴结内的淋巴细胞和网状细胞非常丰富，淋巴瘤病人的首发症状常为无痛性、进行性淋巴结肿大，可为多发或单发。但淋巴结以外的任何部位如 脾脏、胃肠道等也可以成为淋巴瘤首发的部位。首发于淋巴结以外部位的淋巴瘤被称为结外淋巴瘤。如淋巴瘤累及骨髓或瘤细胞进入外周血则称为淋巴瘤伴有骨髓侵 犯或合并白血病。由于淋巴瘤为肿瘤性增生，其恶性程度和病程可因肿瘤的组织学特点而有很大差别，但其临床表现都很相似

淋巴瘤能自愈吗?

前面已经谈到，淋巴瘤不是绝症，其疗效正在逐年提高并进入可治愈的肿瘤行列。近年来，有不少报道说部分恶性肿瘤可以不治自愈，并由此推测人体存在着一种自 动康复机制。那么，淋巴瘤是否也可以自愈呢?对于这个问题，应全面地去理解。应该看到，能自愈的恶性肿瘤比例并不大，淋巴瘤毕竟是一种恶性肿瘤，如果已经 明确诊断，就应该采取积极的治疗措施，不能把“宝”押在“自愈”上而轻易放弃治疗。从目前科学家收集的资料可以看出，那些自愈的恶性肿瘤病人大多性格开朗 活泼，喜欢运动。临床观察也表明，病人对治疗顾虑重重、精神紧张、忧郁、悲观、失望等，确实可降低免疫力，造成大脑皮质功能失调及内分泌紊乱，促使病情恶 化，明显降低生存率。因此，淋巴瘤病人应正确对待疾病并充满信心和淋巴瘤作斗争，使免疫力保持在高水平上，促进疾病更快得到治愈。

通过上面的介绍，我们知道部分淋巴瘤患者是可以自愈的，这些自愈的淋巴瘤患者大都性格开朗，活泼好动。淋巴瘤是因为患者自身变寒造成的，若是患者性格开朗，平时注重锻炼身体，以此来提高自身的免疫力，自愈也不是不可能的。

哪些淋巴瘤可以治愈

淋巴瘤的治疗决策根据病理类型、分期、患者功能状态等决定。霍奇金淋巴瘤主要采取化疗联合放疗的综合治疗方法，早期霍奇金淋巴瘤多数能治愈。经过标准化疗方案，首次治疗不能获得完全缓解者，又称为难治性霍奇金淋巴瘤，这类患者预后最差，可以采用没有交叉耐药的方案化疗，联合局部放疗，有条件者可以考虑自体造血干细胞移植支持下的强烈化疗。

非霍奇金淋巴瘤最重要的治疗手段是化疗，尤其对于中高度恶性者，部分患者配合靶向治疗获得更好的疗效。放射治疗在非霍奇金淋巴瘤的治疗也有一定的地位，而手术治疗在某些病变的综合治疗中也是有益的选择，比如胃肠道淋巴瘤的治疗，特别是肿瘤局部有穿孔危险时。淋巴母细胞淋巴瘤恶性程度高，死亡率高，需按照现代急性淋巴细胞白血病的治疗方案治疗，仍有可能治愈。伯基特淋巴瘤虽然恶性程度高，但治疗合理，不少患者仍可以治愈。

恶性淋巴瘤遗传吗

恶性淋巴瘤遗传吗 这个问题也是患者和家属都非常关心的问题。经过多年临床研究证实，恶性淋巴瘤是一种恶性肿瘤细胞的癌变，目前没有发现能证明有传染性和遗传性的案例。

事实上也就是说恶性淋巴瘤没有遗传性，一旦患有淋巴瘤就要积极进行治疗，建议配合针对性中医治疗，缓解症状，提高免疫力，改善生活质量，防止进一步转移和复发。》》》》》浅谈：关于淋巴瘤的认识误区

局部性疾病(Ⅰ期和Ⅱ期)的治疗，低度和中度恶性淋巴瘤(预后良好型)的患者很少显示出局部性病变，如果出现，局部放射疗法可长期控制疾病，不过放疗后10年以上还可复发，约1/2中度恶性淋巴瘤患者存在局部性病变，这些患者应接受联合化疗方案和局部性放疗，并常可治愈。

肿瘤科医院专家说，恶性淋巴瘤没有遗传，也就是说患有恶性淋巴瘤的患者不必担心会遗传给下一代，恶性淋巴瘤只要积极接受治疗，确诊患了淋巴瘤不必害怕，大量临床实验证实，早期淋巴瘤治愈率在50%-60%患者使用正确的治疗方法是可以被治愈的，晚期也有30%-40%的治愈率。

了解淋巴瘤白血病

淋巴系统是人体的免疫系统，有健康防御长城的美誉。人每天要接触很多的细菌、病毒等外来微生物的侵袭，淋巴系统在防御的过程中，可能发生细胞恶变，形成恶性淋巴瘤。

1、淋巴瘤属于内科疾病(多数淋巴瘤对放化疗敏感，只接受内科的化疗、放疗治疗即可，无需手术)

2、淋巴瘤是一种有希望治愈的肿瘤。

3、淋巴瘤不一定发生在淋巴结上，全身上下除了头发和指甲，任何部位都可能发生淋巴瘤。结外淋巴瘤缺少特异性症状，很容易被误诊、漏诊。

4、最常见的淋巴瘤发生在颈部，其次纵隔、腹膜后、腹股沟等淋巴结丰富的部位也好发。大约9%—10%的淋巴瘤患者长在结外器官，包括胃、大脑、肺脏、乳腺、鼻腔、睾丸。

淋巴瘤可能有哪些症状?

淋巴瘤最初的症状通常是在颈部、腋窝、腹股沟处出现不痛的肿块

其他症状还可能有：

1、盗汗或发烧(体温经常38℃以上)，尤其是在夜晚;

2、体重下降(就诊前6个月内无其他原因体重减轻10%以上)，感到疲累;

3、全身持续瘙痒。

医生如何作出诊断?

1、 触诊发现异常肿大淋巴结

2、 浅表淋巴结彩超(观察淋巴结形态及血流情况)

3、 血象及生化(检查血象是否有异常表现 肿瘤标志物异常否)

4、 异常淋巴结处取活检进行病理诊断(病理诊断是确诊淋巴瘤的金标准，确诊淋巴瘤后还需要进一步确诊淋巴瘤分型，准确的淋巴瘤分型是治疗的第一步，也是治愈的前提条件)

如何判断颈部淋巴结肿大是上火发炎还是淋巴瘤呢?

第一步、体征判断(淋巴瘤的肿块与炎症是有区别的)

1、 没有红肿热疼的炎性表现

2、 肿块摸上去像橡皮，质地比较硬(触感像鼻头)、位置相对固定

3、 恶性淋巴瘤发烧与炎症发烧有很大的区别，淋巴瘤患者早上起来没有任何症状，体温正常，一过了中午，午餐以后体温逐渐增高，傍晚体温达到最高。

4、 部分淋巴瘤患者会伴有皮肤瘙痒的症状

第二步、彩超检查(淋巴瘤的超声是有特征性的)

1、 回声低接近无回声

2、 纵横比接近1

3、 无淋巴门结构显示

4、 血流较丰富等

第三步、活检进行病理学检测(病理是诊断和确诊淋巴瘤的金标准)

淋巴瘤没有传染性，不会传染给别人!!

脑 淋 巴 瘤

原发性脑淋巴瘤为较为少见的原发性中枢神经系统恶性肿瘤。椐报道原发性脑淋巴瘤占原发脑肿瘤的1%～2%。近年来，由于器官移植等情况使用免疫抑制剂有所增加，加上艾滋病(AIDS)的发病率增多，原发性淋巴瘤的发病率有明显增多。本病好发于男性，任何年龄均可发病，免疫系统正常者发病高峰为50～60岁，免疫缺陷者好发年龄为30岁左右。好发部位为病变位于额、颞叶深面或脑室周围，伴有智力障碍，精神异常。此病对放疗较敏感，大多数可缓解，但在一年内可复发，预后较差。镜下:70%的原发性淋巴瘤为大细胞(B细胞)淋巴瘤，少数为 T-细胞型淋巴瘤，后者小淋巴细胞常沿血管周围向心性排列引起脑卒中。约一半为多中心病灶，可同时出现在脑的不同部位。大多数学者认为原发性脑恶性淋巴瘤可能是起源于血管周围固定的未分化多功能间叶细胞，其细胞具有向各型淋巴网状细胞分化的潜能。但最近一些资料提示本瘤可能起源于B淋巴细胞 。

原发性淋巴瘤可单发或多发，T 1 WI上大多呈等信号或略低信号，肿瘤可侵犯胼胝体并穿过中线进入对侧半球;T 2 WI上多呈等信号或稍高倍号，主要与肿瘤细胞排到密集间质内水分较少有关。肿瘤周围伴轻度水肿及中度占位效应。弥漫浸润性淋巴瘤可累及深部灰质核团和白质通道，T 2 WI上可显示桥脑、小脑、大脑白质，基底节广泛高信号，边界不清。Gd-DTPA增强:免疫正常者多为均匀明显强化，而免疫缺陷者多为多发不均匀环形强化。

脑淋巴瘤包括原发于中枢神经系统的淋巴瘤(pcnsl)和全身淋巴瘤侵入中枢神经系的继发性淋巴瘤，又称恶性淋巴瘤，可发生于任何年龄，无明显性别差异。

脑淋巴瘤的临床表现：PCNSL病程短，大多在半年以内，颅内压增高症状明显，并可伴有精神方面改变，如性格改变，嗜睡等，依肿瘤的部位和范围可出现肢体瘫痪，失语和共济失调等。

脑淋巴瘤的治疗：PCNSL对放疗十分敏感，可戏剧性地改善临床症状，由于中枢神经细胞对射线亦十分敏感，放射线剂量受到一定的局限，故复发率较高。

手术的目的旨在诊断，如果瘤体位于静区，亦可手术切除，达到减压。

化疗：一般用于放疗后复发或与放疗联合使用，亦可延长生存时间。

淋巴瘤的临床表现都有什么

(一)淋巴结肿大

淋巴结肿大是本病最常见的表现。60%-70%的患者因淋巴结肿大就诊，淋巴结常呈无痛性、进行性肿大及“橡皮样”感，常见颈部、腋窝、腹股沟部、腹部及纵隔淋巴结肿大。肿大淋巴结可压迫临近的淋巴管、血管、气管等引起肢体水肿、上腔静脉压迫综合征等。

(二)淋巴结外病变的表现

约三分之一非霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结外器官的淋巴组织。原发胃肠道淋巴瘤是最常见的结外淋巴瘤，约占结外淋巴瘤的三分之一，常表现腹痛、呕吐、腹泻、胃肠道出血、梗阻和穿孔等。原发呼吸道淋巴瘤可表现胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难。原发咽淋巴环淋巴瘤可有鼻堵、血涕、耳鸣、听力减退，咽部不适、溃疡、扁桃体肿大等。原发中枢神经系统表现头疼、呕吐、麻痹和意识障碍。累及骨骼则骨痛、活动受限或病理性骨折。淋巴瘤累及骨髓可有贫血、出血。皮肤病变可表现皮肤斑丘疹、肿块、溃疡等。总之，非霍奇金淋巴瘤可原发或转移至全身任何器官导致出现相应器官受累的症状、体征，使临床表现多种多样、变化多端。

(三)全身症状

初诊约10%～20%患者出现如发热、盗汗、消瘦和皮肤瘙痒等全身症状。