哪些情况可能发生宫外孕

哪些情况可能发生宫外孕

哪些情况可能发生宫外孕

1、哪些情况可能发生宫外孕

抽烟。抽烟的数量越多，患宫外孕的风险越高。

盆腔炎症。这通常是由于淋病和衣原体引起感染的结果。

子宫内膜异位症。这可能会引起输卵管内的有受损的组织块。

在出生之前受到一些化学物质的辐射。

还有一些治疗同样会增加宫外孕的风险，包括：输卵管或盆腔内的手术。不育治疗手术，如试管受孕等。

2、宫外孕的早期症状

腹痛：

患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。

什么人容易得宫外孕 有官外孕病史的女性

有宫外孕病史的女性,如果没有查出或消除弓|起前次发生宫外孕的病因，那么再次怀孕时还可能发生官外孕。

试管婴儿无法避免宫外孕

输卵管通畅的程度与宫外孕的发生有着直接的关系。输卵管不畅通会引起不孕，也能引发宫外孕。妇女正常怀孕的时候也能发生宫外孕，试管婴儿也可能发生宫外孕，流产、早产都可以。据权威医学资料统计，宫外孕在IVF(试管婴儿)孕妇的发生率约5～8%。确切的原因仍未十分清楚，高危因素为盆腔粘连，当然并非所有盆腔粘连的病人一定会发生宫外孕。个别患者首次行IVF为宫外孕，第二次行IVF获得宫内正常妊娠，IVF宫内及宫外同时妊娠发生率为0。675%，经去除宫外孕病灶及安胎治疗，大部分宫内妊娠可以继续下去。

患过宫外孕的女性因曾尝过宫外孕的苦头，知道它的危害，有的甚至为它差点丢了身家性命，所以在准备再次妊娠前总是忧心种种、顾虑重重，害怕万一怀孕会再次发生宫外孕。也有很多患者有着这样的认识，认为输卵管疏通术治疗后有发生宫外孕的机率，故非常担心，而认为试管婴儿才是避免再次发生宫外孕的最佳选择。她们知道试管婴儿是把精子和卵子在体外培养后再送到子宫腔里，因精卵结合的过程不经过输卵管，所以不会发生宫外孕。

上面的观点看似正确，其实不然，有专业知识的人则知道，实际上试管婴儿的宫外孕发生率比输卵管复通术后的宫外孕发生率还要高。所以只是为了避免宫外孕的发生而放弃输卵管堵塞的复通治疗而直接选择试管婴儿治疗无论其是从其医疗风险，医疗费用，宫外孕的发生率等方面都是得不尚失的。

因为胚胎第三天放进子宫里面去，在移置的过程中是通过一条移置管注入子宫腔内，这从一个侧面就好象与输卵管通畅性检查的造影和通液有着同样的道理，这时的胚胎组织很小，也有可能非常容易地将胚胎注入输卵管的，同时，胚胎移置后通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到最佳着床点，然后胚胎着床，临床妊娠。如果在这一段时间里跑到输卵管里面去就会引起宫外孕，现在没有好办法预防试管婴儿不发生宫外孕。除非在试管婴儿手术前切除双侧输卵管，这无疑又让患者增加并承担了新的手术创伤及医疗风险，同时也增加了患者的经济负担。

如何减少宫外孕机率

近年来，宫外孕的发病率不断增加，其危险因素受到人们的日益重视，不少人对宫外孕没能做到早发现、早诊断、早治疗，导致严重的后果。本期邀请清华大学第一附属医院妇产科陈静副主任医师为大家解答宫外孕的疑惑。

一、宫外孕预防须知5要点

1.人流次数越多，宫外孕发生机率越大

听说人工流产的次数与宫外孕有关，是不是人流次数越多，宫外孕的危险就越大?这是为什么呢?我之前因为意外怀孕选择了人流，真害怕会引起宫外孕。

A：因为人流术后有盆腔感染可能及子宫内膜损伤，次数越多感染的几率越大，而宫外孕的发生这些是正相关的。

2.建议戒烟半年以上再怀孕

我平时有吸烟的习惯，现在准备要孩子了，听说吸烟也会增加宫外孕发生的机率，这是为什么呢?老公也会吸烟，这样会不会也有影响?戒烟多长时间再怀孕比较好?

A：尼古丁损伤了输卵管中将卵子送入子宫的微发丝状结构，妨碍受精卵正常输送至子宫，并引起体内免疫功能低下导致输卵管等盆腔脏器易发生感染，而发生异位妊娠。在男性吸烟对精子的发生、成熟和畸形精子的比例都有明显的影响。建议最好戒烟半年以上。

3.频繁清洗阴道会造成逆行感染

微博上有人说频繁冲洗阴部，也会导致宫外孕，这有科学依据吗?请问平时洗澡的时候用沐浴露清洗一下，长期这样有没有影响呢?阴部清洁应该注意什么呢?

A：正常阴道菌群有自净作用，如频繁冲洗阴道，会破坏正常阴道菌群，并造成逆行感染。平时清洗时只要清洗外阴部即可，不要行阴道冲洗。

4.孕前应积极治疗子宫内膜异位症

我一年前检查说有子宫内膜异位症，现在很想要个BB，但是我听说患有自宫内膜异位症是发生宫外孕的高危因素，真的是这样吗?请问我这种情况应该怎么做才能降低宫外孕的机率呢?

A：子宫内膜异位症的确是发生宫外孕的高危因素，孕前应积极治疗。

5.输卵管堵塞，妊娠发生宫外孕机率较大

备孕一年了，想要孩子一直没怀上，到医院检查说老婆的输卵管堵塞，听说输卵管堵塞也有可能造成宫外孕，请问真的是这样吗?老婆的这种情况要怎么治疗呢?

A：输卵管堵塞，妊娠发生宫外孕几率较大。可行宫腹腔镜联合检查，并反复通液配合导丝介入是比较有效的治疗方法。

二、以下情况需警惕宫外孕

1.有痛经史、出现不规则流血及下腹痛

我和老公准备要宝宝了，这段时间都有认真了解很多关于怀孕的知识，其中关于宫外孕的，听起来让人怕怕的，请问宫外孕的早期症状主要有哪些呢?了解了才能更好的判断，及时的治疗。

A：首先有停经史，而后出现阴道不规则流血及下腹痛。如果出现腹腔内急性出血会有剧烈腹痛并出现晕厥与休克。

2.下腹隐痛、胀痛或突发下腹撕裂样剧痛需警惕

腹痛是宫外孕的临床表现之一，但是这种腹痛很容易和其它腹痛毛病相混淆，请问宫外孕的腹痛和其它的腹痛有哪些明显区别?宫外孕腹痛的位置主要在哪里?

A：宫外孕未破裂时是下腹隐痛或胀痛，与普通盆腔炎症类似;一旦宫外孕发生破裂表现为突发下腹撕裂样剧痛，如果出血多也会出现全腹痛伴恶心呕吐晕厥等症状，与很多急腹症症状相似，不易鉴别。

3.宫外孕出血特点是不规则流血

我在网上看到很多人把宫外孕出血当月经，我老婆大概有40天没有来月经了，昨天竟然来了，颜色是暗褐色的，我们担心这不是月经而是宫外孕出血，请问应该如何判断宫外孕出血还是月经呢?

A：宫外孕出血特点是不规则流血，常表现为停经后出现阴道少量出血，量少于月经量。仅5%的异位妊娠有阴道大量出血。

我阴道不规则出血12天了，宫内还带有节育环，请问这是不是宫外孕?我需要到医院做哪些检查呢?

A：首先检查一下血HCG及B超。

三、宫外孕治疗注意4事项

1.宫外孕未及时诊断可危及生命安全

之前听一个妇产科医生说宫外孕就像一颗定时炸弹，撑破输卵后导致大出血，甚至会危及生命。请问停经多长时间能检查出是否宫外孕?宫外孕如果不及时发现，会出现哪些严重后果呢?

A：停经早期就可以通过血HCG的倍增情况反应。如果间隔48小时血 β-HCG 值升高<66%，就高度怀疑异位妊娠。宫外未及时诊断及治疗如发生腹腔内急性出血，出血量多会出现晕厥及休克，严重的危及生命安全。

2.术后身体状况恢复就能要孩子

我半年前因为宫外孕流产了，家里人一直催着生宝宝，我想问一下，宫外孕手术后多久怀孕比较好呢?我现在可以准备要孩子了吗?如果再次怀孕的话，我需要特别注意哪些方面?

A：宫外孕手术后，身体状况恢复了就能够正常生产。你现在可以准备要孩子了。注意孕前检查，最好做输卵管造影等相关检查，确诊输卵管是否通畅，排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。

3.治疗方式需根据实际情况综合考虑

我和老公特别喜欢孩子，好不容易怀上了孩子，3个多月了检查发现是宫外孕，人家说宫外孕很危险的，请问宫外孕怎么治疗比较安全?有哪些治疗方法不影响生育的?

A：宫外孕的治疗方法的选择，应根据患者的全身状态，输卵管妊娠的部位及破裂程度，患者的生育要求等等综合考虑，选择最适合的方式进行治疗。宫外孕能早期发现，在医生的指导下治疗就是相对安全的，各种治疗方法对患者将来的生育能力的影响没有明显差异。

4.药物治疗适用于年轻要求生育的患者

前两天到医院检查确定了是宫外孕，医生说胚胎相对较小，人绒毛膜促性腺激素不是很高，可以采用药物治疗，不知道药物治疗宫外孕效果怎样?有副作用吗?药物治疗需要特别注意什么?

A：药物一般包括甲氨蝶呤、前列腺素、米非司酮、氯化钾、高渗葡萄糖及中药等。其中甲氨蝶呤最常用，也最有效，治疗宫外孕的成功率75%-95%不等。一般认为药物治疗成功后，输卵管的复通率，宫内妊娠率是优于其他治疗方法的，尤其适用于年轻要求生育的患者。

四、关于宫外孕的其它须知事项

1.上环并不直接增加宫外孕的危险

我不打算生二胎宝宝了，计划近段时间去上环，但我在网上了解到上环会容易导致宫外孕，好担心会发生宫外孕哦，我应该去上环吗?上环后引发宫外孕的机率有多大呢?

A：上环并不直接增加宫外孕的危险。但如果上环的妇女发生妊娠，则宫外孕可能性增加。是否上环，需根据夫妻双方的意愿选择适合的避孕方式。

2.上次妊娠发生宫外孕，下次妊娠再次发生的机率不大

上周我因为宫外孕而开刀了，切掉了一根输卵管，真的很担心下一次怀孕的时候还会是宫外孕，请问我可以在日常生活中应该注意哪些方面可以减少宫外孕的发生机率?

A：上次妊娠发生宫外孕，下次妊娠宫外孕几率并不大。日常生活中注意经期卫生，防止生殖系统感染，不吸烟不饮酒，注意孕前检查，积极治疗妇科疾病，就可以减少宫外孕的发生机率。

3.紧急避孕药本身不增加宫外孕风险

网上有些人说吃紧急避孕药会增加宫外孕的风险，有些人持反对观点，认为吃紧急避孕药不会增加宫外孕风险，对于这两种观点，您是怎样看的?

A：紧急避孕药本身不增加宫外孕风险。但若避孕失败，排卵未被抑制，纯孕激素类紧急避孕药，可使输卵管蠕动异常，有发生输卵管妊娠可能。

4.早孕试纸不能测出宫外孕

以前新闻报道过一个妇女停经两个月，怀疑自己怀孕，用早孕试纸检测结果呈阴性，所以没有太在意，但是不久后突然肚子痛，有大出血症状，B超结果诊断为宫外孕。请问早孕试纸是否可以测出宫外孕?为什么?

A：早孕试纸不能测出宫外孕。它只能提示妊娠。B超检查是诊断宫外孕的主要手段。另外血HCG的倍增也是早期诊断异位妊娠的常用方法。

5.科学避孕降低宫外孕危险

闺蜜和我说，夫妻如果暂时不打算要孩子，性生活一定要注意避孕，这样可以预防宫外孕的发生，请问这样的说法有道理吗?选择哪些避孕方式不会对身体造成伤害，从而可以一定程度上降低怀孕的时候出现宫外孕的情况?

A：暂时不打算要孩子，性生活一定要注意避孕，通过防止妊娠而减少异位妊娠机会，也可以避免意外妊娠后行人流术等操作增加盆腔感染几率。口服复方避孕药及工具避孕均是年轻未生育妇女比较好的选择，口服复方避孕药者异位妊娠发生率最低，可减少90%的危险。

女性得了宫外孕怎么治疗比较好

宫外孕会对女性带来很大的困扰，而且在宫外孕发病的时候，也会给女性的健康带来很大的影响。在女性的生活中，如果是存在下面这些情况的，就有可能会比较容易发生宫外孕，需要引起女性的重视。

在一些进行了人流手术的女性来说，可能会增加自己不孕的概率。特别是对于一些经常进行人流手术的女性来说，在往后自己的怀孕过程中发生宫外孕的概率是很大的。这些人流手术还有可能会影响到胚胎今后的着床，降低女性生育的概率。

如果说女性是曾经有过一次宫外孕病史的，那么再次怀孕的时候，也有可能会再一次发生宫外孕，这种情况是存在于一些对宫外孕采取保守治疗的患者去群体中。对于宫外孕的治疗，采用腹腔镜无痛微创技术，运用国内尖端技术和国外先进的医疗设备，让饱受宫外孕困扰的病患者其再次妊娠率可达90%以上，解除了患者的后顾之忧。

如果说女性是患上了子宫内膜异位这种疾病的，也有可能会引发宫外孕，这些女性患者会因为经血倒流，或者是其他的原因而引发子宫内膜异位，当子宫内膜异位是在输卵管部位发病的时候，女性发生宫外孕的概率比较高。

最后，当女性是患上了慢性输卵管炎的，也会让自己很容易发生宫外孕，这种输卵管炎症可能在影响到输卵管纤毛和输卵管的正常蠕动之后，让受精卵无法正常抵达宫腔着床，诱发宫外孕。

精子活力低会导致女性宫外孕吗

女性发生宫外孕是精子与卵子结合之后在宫腔外的某个部位的异常妊娠现象，如是在输卵管部位着床发育称为输卵管妊娠、在卵巢部位着床发育称为卵巢妊娠，也有的女性是在腹腔部位或者是在宫颈部位妊娠，这些都属于宫外孕，属于异位妊娠， 其中，大约90%的宫外孕是发生在输卵管部位，也就是输卵管妊娠。对于宫外孕，有的年轻的女性可能不太了解其危害，宫外孕对女性的危害是极其严重的，一旦 发生了宫外孕，如果处置的不及时，则可能引发女性出现大出血，危及女性的生命，因为宫外孕的发生一般没有明显的先兆，一旦发病，则起病相当急，在输卵管或 者是在卵巢等部位着床发育的胚胎可能会透过壁管，造成女性宫腔血管破裂，引发大出血，每年都有不少女性因为宫外孕救治不及时失去生命的报道。

那么女性为什么会宫外孕?引发女性发生宫外孕的原因有哪些呢?引发女性发生宫外孕的原因较多，比较常见的原因主要包括以下几个方面的原因：输卵管炎症 会引发女性发生宫外孕。如果女性在怀孕之前曾经患有过慢性输卵管炎，往往会造成输卵管管壁发生粘连或者引发输卵管管腔狭窄，通畅度下降，进而造成受精卵不 能正常的运送的子宫腔，而在输卵管部位着床发育，引发输卵管异位妊娠;输卵管畸形会引发女性发生宫外孕。不少发生宫外孕的女性是因为其输卵管异常，如输卵 管天生发育不良、输卵管管道比正常的要长许多、双管输卵管输卵管额外伞部输卵管异常，往往会导致女性的输卵管功能退化，受精卵无法正常的通过输卵管而导致 异位妊娠的发生;盆腔异物会引发女性发生宫外孕。如果女性的盆腔有肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢囊肿，或者是如果女性患有子宫内膜异位等疾患，则都可能引发女性发生宫外孕。

因此，女性在发现自己怀孕以后，一定要定期去医院进行产检，平时当发现身体有某些不是的时候，尤其是在孕期出血，或者是肚子疼痛，一定要引起足够的重视，尽快的去医院进行相关性的检查，当发现有宫外孕的时候，应该及时采取有效的治疗办法。

引起宫外孕的因素有哪些

1、输卵管问题易引起宫外孕

引起宫外孕的原因有哪些呢?患有急性、慢性输卵管炎的女性，因为输卵管粘膜充血、水肿，粘膜皱壁发生粘连，可以让管腔变窄等，这时候不利于受精卵的运行，最终可以引起宫外孕的发生。

2、患有子宫内膜异位症

宫外孕是怎么引起的呢?因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部的时候，很有可能就会引起宫外孕的发生。

3、反复多次人流易引发宫外孕

目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5-6倍。人流次数越多，发生宫外孕的几率越大。因此，无论是否生育，女性都应做好避孕工作，防止宫外孕的袭击。

4、慢性盆腔炎诱发宫外孕

慢性盆腔炎，尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素，女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄，受精卵很难由此进入宫腔，只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。

5、上环导致宫外孕

采用上环方式进行避孕的女性，也有可能由于宫腔内的“异物”而导致受精卵游走到子宫腔以外的部位着床，从而发生宫外孕。

6、宫外孕病史

有过宫外孕史的女性，再发宫外孕的可能性就很大，但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此，再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。

再次宫外孕可能性

一次宫外孕后，你可能会担心自己会再次发生宫外孕。事实上，你再次发生宫外孕的可能性的大小，取决于造成第一次宫外孕的原因和你采取的宫外孕治疗手段。总的来说，你再次发生宫外孕的可能性大约是10%～15%，所以，你下一次正常怀孕的机会还是很大的，大约是85%～90%。

不过，如果你第一次发生宫外孕是因为感染、输卵管结扎后的输卵管损伤，或者是暴露于己烯雌酚(简称DES，一种雌激素药物)造成的，那么另一侧的输卵管很可能也会受损，这样你自然受孕的机会就会减少，从而增加你再次得宫外孕的机会。