哮喘是怎么引起的
哮喘是怎么引起的
1.遗传因素
近年随着分子生物学技术的发展,哮喘相关基因的研究也取得了进展,第5、6、11、12、13、14、17、19、21号染色体可能与哮喘有关,具体关系尚未清楚,哮喘的多基因遗传特征为:外显不全;遗传异质化;多基因遗传;协同作用。
这就导致在一个群体中发现的遗传连锁有相关性,而在另一个不同群体中则不能发现这种相关。
2.变应原
(1)变应原 尘螨是最常见的变应原,是哮喘在世界范围内重要的发病因素。常见的有4种,即屋尘螨,粉尘螨,宇尘螨和多毛螨。屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,常见为青霉、曲霉、交链孢霉等。花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘,而禾本植物的草类粉常引起秋季哮喘。
(2)职业性变应原 常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。低分子量致敏物质的作用机制尚不明确,高分子量的致敏物质可能是通过与变应原相同的变态反应机制致敏患者并引起哮喘发作。
(3)药物及食物添加剂 药物引起哮喘发作有特异性过敏和非特异过敏两种。前者以生物制品过敏最常见,而后者发生于交感神经阻滞剂和增强副交感神经作用剂。食物过敏大多属于I型变态反应,如牛奶、鸡蛋、鱼、虾蟹等海鲜及调味类食品等可作为变应原,常可诱发哮喘患者发作。
3.促发因素
(1)感染 哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关,最常见的是鼻病毒,其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。
(2)气候改变 当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘,故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。
(3)吸烟 香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。
(4)环境污染 与哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中,最常见的是煤气(尤其是SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等。烟雾可刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道,是支气管收缩,甚至痉挛,致哮喘发作。
(5)精神因素 患者紧张不安、情绪激动等,也会促使哮喘发作,一般认为是通过大脑皮层和迷走神经发射或过度换气所致。
(6)运动 哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作,常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音,多数患者在一小时内可自行缓解。有些患者虽无哮喘症状,但运动后诱发支气管平滑肌痉挛。
(7)药物 有些药物可引起支气管哮喘发作,主要有包括阿司匹林在内的非甾体类抗炎药物和含碘造影剂,或交感神经阻断剂等。
(8)月经、妊娠等生理因素 不少女性哮喘患者在月经前3~4天有哮喘加重的现象,可能与经前期黄体酮的突然下降有关。
(9)围生期胎儿的环境 妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞,且在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性 Ⅱ型T细胞(Th2)因子,因而在肺的微环境中,Th2的反应是占优势的,若母亲已有特异性体质,又在妊娠期接触大量的变应原或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染,即可能加重其调控的变态反应,以至出生后存在变态反应和哮喘发病的可能性。
哮喘是怎么引起的
哮喘首先有一定的遗传因素,如果家族近亲有患病史的,有可能会遗传。其次是环境因素,如环境中有过敏源,如尘螨、宠物和花粉等,另外一些食物也易造成过敏,如牛奶、海鲜鱼类等。另外有部分患者分对药物产生过敏,造成哮喘的发生。空气湿度变化也会造成哮喘产生,过高的湿度对哮喘患者是很不利的,易诱发哮喘症的发生或加重。
哮喘是什么原因引起 吸烟导致哮喘
1、宫内以及出生后接触吸烟烟雾,可增加患儿出现哮喘样症状的风险。
2、吸烟对哮喘患者有严重的负面影响:可导致哮喘频繁发作,肺功能衰退速度加快,病情更严重,住院率增加,削弱皮质激素的作用,死亡率更高。吸烟的哮喘患者气道中存在中性粒细胞占优势的炎症反应,与一般的哮喘有所不同。
哮喘是怎样引起的
哮喘通常都是我们人体的呼吸道感染疾病而引发哮喘,因为病毒会从呼吸道进入人体的呼吸道黏膜,逐渐降低了人体的防御能力,很容易引起感染,从而得哮喘病。
哮喘也有可能是气候的变化,因为季节的变换温度和空气中湿度变化大,容易刺激呼吸管道过敏,都会使哮喘的产生。
一些外在因素也会引起哮喘如花粉、灰尘、鱼虾等海鲜食品、烟雾等等,这些物质刺激呼吸道引起支气管痉挛,分泌物增多,也会产生哮喘。
哮喘是怎么引起的
花粉
因吸入花粉而引起的哮喘,称之为花粉性哮喘,在一定地区及季节内因吸入某些致敏花粉,而引起季节性发作或季节性加重的支气管哮喘。典型者在一定月份内先出现大都为枯草热等前驱症状,逐渐形成阵发性的发作。由某种花可引起的单纯性哮喘的发作期限,一般随花粉期的长短而决定,发作时症状与典型支气管哮喘无异,药物治疗效果很差。无并发症者可随空中花粉的消失而自行缓解。
灰尘
各种各样的灰尘常可激发或加重哮喘的发作,无机尘如街道上的灰尘常是一种刺激性物质。有机尘可以是刺激性也可由免疫介导而引起反应。家尘是由各种成分组成的,主要有腐烂物质,被褥,衣服,破旧家具等产生的脱屑、皮屑、细菌、霉菌等。某些有过敏体质的患者,可用粗制的灰尘浸出液皮试而呈立即阳性反应,但不同来源的灰尘含有各种不同的成分。
尘螨
尘螨孳生于人类居住环境中,如卧室、床褥、枕头、沙发、衣服等处极多,学校地板、棉纺厂、面粉厂、食品仓库等处也有生螨。螨性过敏发病率儿童大于成人,男性高于女性。
哮喘是怎么引起的
哮喘发病机制目前还不是非常的明确,但是明确的可以说哮喘有遗传因素和环境因素两大因素起作用,遗传因素就指的这个病人因为从父母亲或者是亲属中遗传的某一种基因,它不一定发病,它发病是有一些诱发因素叫环境因素。
也叫诱发因素,这个环境因素里面就包括了过敏源,大家伙都知道,春天柳絮吹起来了,这个病人就打喷嚏、流鼻涕,可能就喘,有的病人对某些花粉或者是绿草的花粉过敏就会诱发喘,有的是动物的毛屑过敏。
那我们有一个病人她就会说我每一天晚上只要在我婆婆家吃完饭我就会喘,回到家就能缓解,婆婆家有一只猫,那么脱离过敏源她可以缓解,还有一种就比如说感染的因素或者是情绪因素,或者是运动,这个都是诱发哮喘发生的因素。
那么我们这里面的遗传因素里面经过统计学的处理,比如说这个病人亲属中间有哮喘,那么他哮喘的发病率比没有哮喘的人群要高很多,这里面比如说亲属他的哮喘越严重。
他后代的遗传性发生哮喘的几率越高,亲缘关系越近他的哮喘发病率越高,比如说妈妈有哮喘和舅舅有哮喘,那么这个对他的遗传,妈妈有哮喘他发病率就会更高一些。
哮喘病是怎么引起的
遗传因素是最主要的宿主因素。未有一个已知基因存在于两个或以上的研究人群,这说明基因间的相互作用可能更为重要,也再次印证了哮喘的多基因遗传特性。此外,药物作用的靶点,比如Β2受体、糖皮质激素受体等相关基因也是研究热点,这些基因的异常不仅可能与发病有关,也与治疗效果有关。
肥胖是哮喘发病的独立危险因素,尤其是对女性。肥胖的哮喘患者,治疗起来更困难。可能的机制:1、改变呼吸系统的机械特性。2、脂肪组织释放IL-6、 TNF-Α、嗜酸性粒细胞趋化因子、瘦素等炎症因子,使免疫功能整体呈现促炎倾向。3、肥胖的发生也是机体在遗传上、发育上、内分泌上、神经调节上存在某些缺陷的集中反映,这些缺陷可能也是哮喘的病因。
过敏原
1、吸入过敏原是哮喘的诱因,这一观点已广为接受。尘螨(DERMATOPHAGOIDES SP.)是诱发哮喘发作的最为常见的吸入过敏原。花粉、豚草、真菌孢子诱发的哮喘常常具有季节性的特点。起风暴的时候,常常扬起大量花粉,有可能引起众多哮喘患者同时发作,称为“风暴性哮喘”(THUNDERSTORM ASTHMA)。常年存在于环境中的过敏原,可以导致患者出现慢性持续症状,这类过敏原多半来源于家庭宠物毛屑、蟑螂、粉尘等。
2、过敏原与哮喘发病的关系就比较复杂,可能受到过敏原的种类、暴露的剂量、暴露的时间、暴露时宿主的年龄以及宿主的遗传特征等多种因素影响,有时候,早期接触过敏原可以诱导免疫耐受,反而具有保护作用。另外,严格地避免接触过敏原未能降低罹患哮喘的风险。
吸烟
1、宫内以及出生后接触吸烟烟雾,可增加患儿出现哮喘样症状的风险。
2、吸烟对哮喘患者有严重的负面影响:可导致哮喘频繁发作,肺功能衰退速度加快,病情更严重,住院率增加,削弱皮质激素的作用,死亡率更高。吸烟的哮喘患者气道中存在中性粒细胞占优势的炎症反应,与一般的哮喘有所不同。
空气污染
1、空气污染物,如二氧化硫、臭氧,可以诱发哮喘发作。
2、空气污染物对哮喘患病率的影响仍未确定。交通尾气污染严重的城市,并未发现哮喘患病率升高。
哮喘是怎么引起的
天气骤变,空气潮湿,或是气压低时,最易诱发哮喘;另外,空气污染,如二氧化硫也可引起易感者的不良反应。
哮喘遗传学家调查证实,哮喘的发病有着明显的家族聚集现象,在哮喘患者的各级亲属中,哮喘的发病率明显高于其他群体,哮喘患者的近亲中常有哮喘或其他过敏性疾病病人,如过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹等,进一步提示了哮喘的发生与遗传有关。
运动过量和换气过度。剧烈运动可诱发某些患者的哮喘发作。
如情绪激动、紧张、忧郁等可诱发哮喘发作。
精神压力过大,如工作高度紧张、事业生活遭受巨大挫折、生活过于拮据困难,可诱发哮喘的发作。
春秋季节的花粉、屋里灰尘、尘螨、动物毛屑、真菌、昆虫排泄物、虾蟹贝类等。