发育迟缓的表现
发育迟缓的表现
发育是每个人必经历的过程。到了一定的年纪,如果身边的人都步入了这样阶段,而你还没有的这样的表现,作为家长们来说就会比较在意这样的问题。从而想要使自己的孩子发育不迟缓的话,首先需要注意的就是饮食方面的问题。发育是很关键的环节,需要吸收到的营养充分是很多的,所以想要解决发育迟缓饮食很重要。
不管是什么样的身体状况,都是会有着一定的表现,应该只有这样我们才能够发现它,并且想办法去解决这样的问题,从而使我们的身体更加健康。发育也拥有着同样的道理,因为只有这样才能够让家长们发现并且去调理饮食。那么发育迟缓的表现有哪些呢?
人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长和发育是儿童不同于成人的重要特点。生长是指儿童身体各器官、系统的长大,可有相应的测量值来表示其的量的变化;发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长和发育两者紧密相关,生长是发育的物质基础,生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况。
表现
1.体格发育落后;
2.运动发育落后;
3.语言发育落后;
4.智力发育落后;
5.心理发展落后等。
生长发育迟缓表现往往是多方面的,多有体格发育、运动发育及智力发育落后但也可以某一方面为突出表现。如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓,应该向小儿科医师做详细咨询,以确认是否需要做进一步的检查。如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低,那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓,可进一步检查脑神经或内分泌等项目以了解孩子的生理发展是否受到了影响。
诊断
1.体格生长评价
按照原卫生部建议采用1995年中国九大城市儿童的体格生长数据为中国儿童参照人群值。儿童体格生长评价包括发育水平、生长速度以及匀称程度三个方面。
(1)发育水平将某一年龄时点所获得的某一项体格生长指标测量值(横断面测量)与参考人群值比较,得到该儿童在同质人群中所处的位置,即为此儿童该项体格生长指标在此年龄的生长水平,通常以等级表示其结果。生长水平包括所有单项体格生长指标,如体重、身高(长)、头围、胸围、上臂围等,可用于个体或群体儿童的评价。
有些单项测量,如骨龄代表发育成熟度,也反映发育水平。同样,体格测量值也可以生长的年龄来代表发育水平或成熟度。如一个2岁男孩身高76cm,身高生长水平为下等,其身高的生长年龄相当1岁。
(2)生长速度是对某一单项体格生长指标定期连续测量(纵向观察),将获得的该项指标在某一年龄阶段的增长值与参照人群值比较,得到该儿童该项体格生长指标的生长速度。以生长曲线表示生长速度最简单、直观,定期体检是生长速度评价的关键。儿童年龄小,生长较快,定期检查间隔时间不宜太长。生长速度的评价较发育水平更能真实了解儿童生长状况。生长速度正常的儿童生长基本正常。
发育迟缓的表现一般都是到了一定的年纪,你的身高,体格,心智等这些特征与其他同龄的人都不一样。你的身高没有达到这个年纪的标准值,你还没有这个年纪应该有的那份成熟感,这些表现都是属于生长的表现,也是发育迟缓表现。所以当你发现有这样的表现,就要想着去解决它。
发育迟缓的表现
1、体格发育落后;
2、运动发育落后;
3、语言发育落后;
4、智力发育落后;
5、心理发展落后等
生长发育迟缓表现往往是多方面的多有体格发育、运动发育及智力发育落后但也可以某一方面为突出表现。 如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓,应该向小儿科医师做详细咨询,以确认是否需要做进一步的检查。如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低,那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓,可进一步检查脑神经或内分泌等项目以了解孩子的生理发展是否受到了影响。
发育迟缓的治疗
首先带怀疑是智力发育迟缓的孩子到保健部门去做正式的智力测验,大夫会判断其属于哪能个等级(轻度落后、中度落后等)、在哪些方面比较好,哪些方面比较差,而且也会给你一些教育建议。
对这类儿童,教育、训练会有效果,医疗可能效果不大,最好送孩子到专门训练的幼儿园或机构去,那里有专业老师对他进行教育,进步会很大。
促进宝宝智力发育方法一:看一看:“万紫千红”
做“万紫千红”时,父母问孩子:“紫罗兰在哪里?”孩子就要从公园的花卉中找出紫罗兰,或问“红玫瑰在哪里?”孩子就要找出红玫瑰,路上的一草一木,公园里的一树一鸟,都可以作为寻找的对象。
在找“万紫千红”的过程中,孩子的视觉不断受到刺激,寻找视觉对象时,更不停地培养了观察和辨别的能力。为了使孩子充分发挥他的视觉能力,父母在跟他玩“万紫千红”时尽量不要加以暗示,要让孩子自己去观察身边的东西,认出寻找的视觉对象。当父母发现了一个有趣的对象时,可以对孩子说:“妈妈发现了一只红色的小鸟,你知道它的嘴巴是什么颜色?”这样一来,孩子得先发现那只鸟,接着还要观察那只鸟的嘴巴是什么颜色。
促进宝宝智力发育方法二:听一听:“自然之声”
在室外,孩子接触自然界声音的机会大增,父母可以告诉孩子注意听某种声音,例如草中的啁啾声,让他知道“这是蟋蟀的鸣叫声”。自然界的声音千变万化,动物的鸣叫声,山溪的流水声,风声和雷声,都是做听觉刺激的好教材。
在城市里也有许多声音,如机车开动声,计程车按喇叭声,盖房子的敲凿声,救护车的长鸣等等,都可以用来刺激孩子的听觉。
孩子听熟这些声音后,更进一步可以让他同时听数种声音而加以辨认,“你听这些鸟叫的声音中有没有麻雀的声音,有没有喜鹊的声音?”
促进宝宝智力发育方法三:摸一摸:“触物猜名”
在室外游玩时,自然会遇见许多材料、形状、大小都有极大差距的东西,父母可以利用这些东西来促进孩子的触觉发育。
让孩子把两手的掌心相托放在背后,父母把各种捡到的小物件放在孩子的掌心里,让他先形容手中的感觉,然后说出手中的是什么。例如孩子在摸了鹅卵石后说:“我摸到一个硬硬、光滑、愣愣、重重的东西,感觉好像是石头。”然后让孩子拿到前面看看自己猜的对不对。
玩这个游戏时不一定要用静物,动物也可以,孩子能不能猜出在他掌上爬行的是小毛虫?蚂蚁,或是一只蚱蜢。
促进宝宝智力发育方法四:动一动:“投物入圈”
好的动手能力通常都有某种程度的空间准确度,例如把手中的东西放在自己想要放的地方,画图形时想画方形就会正确地画出方形,这种控制要配合眼睛所看清的位置和目标,这也是一般所指的“手眼协调”,“投物入圈”是一个在室外很容易做到的活动,在泥土上用石头画一个直径30厘米直径的圆圈,让孩子在1米外站好,然后捡一些石头投入圈中,看看孩子能成功地投入几块石头,每次玩“投物入圈”时可先让孩子投10块石头,如果他已能把半数以上的石头准确地投入圈子,就可以让他站得更远一点,渐渐把距离延长,一直到他能在3米外百发百中;也可以距离不变,但却把圆圈的范围逐渐画小,由30厘米变成15厘米,甚至更小的直径等等。
“投物入圈”是一种很好玩的手眼协调游戏,孩子们常能乐此不疲。
促进宝宝智力发育方法五:说一说:“远距离通话”
拿两只一端已去掉盖的小空罐,在室外各距几米的空间玩“电话”交谈。父母可以问孩子“现在你看到什么?看到的东西在做什么?这事情要怎么处理?之类的问题,题材当然要尽量利用在室外接触到的事物。
“远距离通话”促进语言发育的关键在于一个“问”字,父母在和孩子通话时要不断地向他问问题,这样才会给孩子更多开口回答的机会,不要一味对孩子发表长篇大论而不给他回答的机会。因为让他多说这样他控制语言的大脑构造才会因多锻炼而强大。
促进宝宝智力发育方法六:跑一跑:“驰骋四方”
控制运动构造包括大脑前后中央脑回、小脑、眼睛,以及耳朵里面的三对半规管,这些构造都会因孩子“驰骋四方”而很快得到强大。
玩“驰骋四方”时就是让孩子朝着一个选好的目的(例如一棵树,一块岩石等)像野马驰骋般用力跑过去,由爸爸和妈妈陪着孩子跑,如果把这个过程当作赛跑玩,父母须记得总要故意让孩子得胜。这样他会更喜欢玩这种游戏,跑到目标后可以选另一个目标再跑,一直跑到孩子开始喘气才可休息。
“驰骋四方”会使孩子深呼吸而增加送往大脑的氧气,使他的头脑更为灵活,而所培养的大小肌肉协调,视力、平衡能力等都会促进孩子的运动发育。
发育迟缓预防
小孩精神发育迟缓的预防?
精神发育迟滞病因复杂,多数难以查出确切的病因,造成预防和治疗的困难。对有遗传因素的家族要做好产前的筛查,通过产前的检查可以筛选出先天性染色体异常如21三体异常即唐氏综合征、遗传性如苯丙酮酸症代谢性疾病,做到及时终止妊娠。
避免妊娠、产期的有害因素如妊娠早期的病毒感染、有害的理化物质如不恰当的药物使用、辐射、工业重金属污染、空气污染、酒精、孕妇碘的缺乏、甲状腺疾病、糖尿病、高血压、子痫等均会影响胎儿的智力。
新生儿和婴幼儿时期避免有害的因素可以预防精神发育的迟缓如中毒、感染、缺氧、外伤、营养不良及社会心理因素如长期被隔绝忽视等。
什么是发育迟缓 语言发育迟缓
指儿童语言的理解和表达能力,如对自己名字的反应、指认身体部位、听懂短文、模仿说词汇、看图说话、故事复述、提问、电话交谈等,与同龄儿童相比落后6个月以上。
发育迟缓的危害
发育迟缓宝宝是指6岁之前因各种原因(包括脑神经或肌肉神经、生理疾病、心理疾病、社会环境因素等)所导致的,在认知发展、生理发展、语言及沟通发展、心理社会发展或生活自理方面出现发育落后或异常。孩子3岁了还不怎么说话正常吗?咨询医师
发育迟缓的危害有哪些?
言语和语言发育迟缓:患儿会出现出现语言发育迟缓的现象。语言发育迟缓表现为,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,有的脑发育迟缓患儿完全失语。
智力低下:是最常见的脑发育迟缓危害,60%以上的发育迟缓患儿都存在智力低下的现象其中有25%的患儿甚至为重度智能落后,痉挛型四肢瘫及强直型脑发育迟缓者智能更差。
身高体重发育迟缓:发育迟缓患儿无论身高还是体重,都受到影响。患儿身高往往比同龄的孩子矮。体重方面,也会出现偏瘦或虚胖的现象。由于身形瘦小,患儿很可能受到周围孩子的嘲笑和欺负,心理上造成一定阴影。
发育迟缓传统疗法 误区多多
由于对发病机制认识不足,传统疗法普遍采用利他林(Ritalin)等精神类药物进行治疗,看似在短期内缓解了症状,却无法铲除病根,一旦停药极易复发;此外,未根据儿童生理特性调整药性、剂量,极易导致药物依赖和耐药;长期用药还导致患儿肝肾功 能受损,钙、铁、锌、镁等关键微量元素不足,神经及骨骼发育障碍,导致极端行为和心理疾病,甚至是伴随一生的药物性精神疾病。
而强制性的行为康复训练,耗时甚长却收效甚微,一旦离开训练环境便可能白费;此外,不少所谓的训练机构并不具备相关资质,单纯追逐经济利益,课程设置并未考虑孩子的生理、心理特性,给患儿身心带来严重的二次伤害,甚至引发自残、伤人等极端行为。
“DWT多维综合康复模式”有效治疗发育迟缓
作为国内专业的神经内科诊疗中心,为了解决更多的发育迟缓治疗难题,湖南省儿童神经内科临床诊疗中心与国内外知名医生不断地进行着强强对话,并引进了最先进的治疗理念,特色疗法“DWT多维综合康复模式”,成为目前治疗儿童发育迟缓的首选疗法。
发育迟缓怎么办
对于宝宝发育迟缓这种情况我们在生活中应该要多去了解一下,这样才有助于我们在生活中治疗它,希望你们要知道宝宝多大才算为发育迟缓,这样对于你们在生活中照顾孩子的日常饮食是有帮助的。
芝原高一点组合具有纯天然植物配方、不含任何激素无任何毒副作用的特点。以最简单安全的方法在不打针、不手术的舒适情况下达到轻松增高的效果。帮助人脑的脑垂体分泌助生长素。是芝原高一点组合的增高原理。
助生长素,是促进生长的机制之一,能刺激促生长因子和蛋白质的合成,促进软骨细胞的分裂与成熟,延缓骨骼闭合时间、促进骨骼和体细胞生长,利于脂肪分解和蛋白质的合成,使肌肉增加,脂肪减少,实现永久性增高。
所以想要长高的儿童及青少年,不能不做运动,尤其是一些弹跳性的运动。但是过度的重量训练如体操、举重反而会妨碍生长,医师建议在成长阶段最好能避免。
根据研究发现,生长板受到过度的压迫会造成生长迟缓,但是适度且间断性的压缩或伸展生长板,却可以刺激它生长。
前面提到,人的成长主要受到生长激素的作用,而生长激素在夜间睡眠时分泌得特别旺盛,所以想要长高,千万不要熬夜而牺牲睡眠时间,尽可能在晚上11点前上床休息。
宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓,是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周,新生儿体重低于2.5千克,也称为胎儿宫内发育不良。
胎儿宫内发育迟缓的症状体征:
1.病史中孕期可有营养不良,合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等。过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史。
2.产前检查在孕28周后每周测量宫高,连续2次小于正常的第10百分位数,或孕妇体重连续三次不增长者,应怀疑胎儿宫内生长迟缓。
胎儿发育迟缓
原因一:孕妈身体本身不健康
胎儿在母亲体内发育迟缓的类型一般分为两大类,一类是发育不全型,一类是营养不良型。两种类型的治疗和解决方法都不相同。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的,但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。
营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿,如妊娠高血压、多胎妊娠等,而妊娠早孕时,胚胎的发育是正常的。也就是说,准妈妈患有妊娠高血压、慢性高血压及慢性肾炎等疾患,导致胎盘血供障碍,造成胎儿慢性缺氧,影响胎儿正常生长发育;准妈妈患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时,也易影响胎儿的生长发育。
就医学上来说,妊娠高血压基本上是无法预防的,而且容易发生于初产、怀多胞胎、有高血压家族病史或有糖尿病的准妈妈身上。所以,如果准妈妈在孕期罹患了妊娠毒血症或妊娠高血压,日常生活中就应多注意自己的血压,适量摄取盐分,避免吃太咸而造成身体的负担。
另外,怀孕期间更应定期检查,适时地给予药物治疗,并在必要时提前引产,以维护准妈妈与胎儿的健康。
原因二:孕妈曾经感冒发烧流鼻涕
准妈妈感染病毒和细菌后,对胎儿的不利影响很多。尢其是怀孕3个月前,胚胎的器官在形成中,而胎盘发育尚未完全,还不能起到屏障作用,准妈妈感染病毒后,病毒就很容易通过发育还不完善的胎盘进入胎儿循环系统,危及胎儿发育。而感染时准妈妈的高热可使母体血液中含氧量不足,致使胎儿发生缺氧,出现流产、死胎或影响胎儿发育。
与人类有关的已知300多种病毒中,至少有10余种病毒能通过胎盘危害胎儿。可导致胎儿畸形的病毒有风疹、流感、水痘、麻疹、天花、脊髓灰质炎、腮腺炎、单纯疱疹、病毒性肝炎、巨细胞病毒等等。
因此,整个妊娠期都应防止受病毒感染。假如已怀疑病毒感染,则应到有条件的医院去做病毒抗体测定,并定期做B型超声波检查,如发现胎儿畸形,则应及时引产,终止妊娠。
孕期感染对准妈妈和胎儿都有危害,而且不易被发现,所以应以预防为主。不到或少到人多的公共场所,因为那里人多,空气流通不好,易受感染。不要与有传染病的人接触,杜绝各种传染机会,减少患病机会。
准妈妈要经常洗澡,衣服常洗常换,要多洗手,以防病菌传染,尤其要注意阴部卫生。最后要保持居室清洁卫生,经常开窗通风和接受日光照射。
原因三:胎宝宝染色体异常
胎儿宫内发育迟缓一般指胎儿体重比同孕期其他胎儿低10%百分位。当医生认为你的宝贝生长得比预期慢,就会怀疑是否为胎儿宫内发育迟缓,通常还需要进行超声波检查后诊断。
不过,宫内发育迟缓仅仅表示胎儿生长缓,这些胎宝贝并不一定就是脑发育迟缓或停滞。但是,准妈妈也要分析一下胎儿发育迟缓的原因,其中怀孕12周内出现的发育迟缓通常与染色体异常有关。
有很多原因都可能导致染色体异常,如夫妇的年龄、准妈妈、父亲或胎儿经历过辐射等,这些都可能改变胎儿的基因规律。还有辐射,如X射线照射也会影响遗传物质,从而影响基因功能和排列规律。这个后果很严重,因为基因控制着胎儿的发育和器官的生长。
另外,高龄不仅仅指准妈妈,有些研究还发现父亲的年龄也会对胎儿有所影响。准妈妈的年龄对胎儿有影响是因为胎儿是由准妈妈的卵子发育而来的。如果卵子暴露在辐射的环境中,致畸剂就会对卵子有严重的影响,致畸剂的含量越多,卵子出现异常的可能性越大。
那么如何预防胎儿染色体异常呢?首先不同类型染色体发育不全预后不尽相同,多数不良智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。预防显得更为重要预防措施包括推行遗传咨询、染色体检测、产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。
准妈妈应该定期做产前检查,如果胎儿有问题,至少能及早发现。抽羊水诊断是能检验胎儿是否患有先天染色体缺陷的其中一个方法。另外,准妈妈要培养良好的社会生活习惯、营养以及环境毒素,都可能降低不利结果的风险。
原因四:孕妈妈用药不谨慎
准妈妈服药率较高,据统计,准妈妈在妊娠期间曾服用过至少一种药物者占90%,至少10种者占4%,某些药物可以通过胎盘屏障,即胎儿经胎盘从母体吸收和排泄药物,大多数均属被动转运。因此,准妈妈用药不当则有可能影响胎儿发育甚至发生畸形。
胎儿处于发育成长过程,生理情况有异于成人,若在围生期用药不当,胎儿可能致畸或致胎儿发育不良等影响,甚至胎死宫内,故对准妈妈用药必须慎重。有许多药物对胎儿的影响至今仍未完全肯定,一般认为用药剂量大、时间长及注射用药对胎儿造成不良影响的机会增多,应重视孕期临床药物学的研究,慎重衡量,正确选择与合理用药。
我们知道,任何药物,包括维生素一类的营养药物,既有其治疗作用的一面,又有其不良反应的一面。这一方面和用药者当时的机体状况有关,也同用药的剂量和方法有关。因为药物在准妈妈体内可以通过胎盘运送到胎儿体内,甚至达到和母体内的药物浓度相等的程度。
因此,准妈妈用药也有一些注意事项。妊娠期间要少用药或不用药,任何药物的应用均要在医生指导下进行。由于疾病需要用药,要选择对胎儿无害的药物。如病情必须用某种药物,而该种药物对胎儿是肯定不利的,那就应中止妊娠,施行流产。准妈妈应严禁自己滥用药或听信“偏方”、“秘方”。另外中药可按包装盒上注明的“孕妇慎用”、“孕妇禁忌”执行。
发育迟缓的影响
发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%~8%之间。在正常的内外环境下儿童能够正常发育,一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,而且回影响孩子的学习能力和生长发育而且会让孩子容易自卑且被人欺负。
发育迟缓原因
生长迟缓的原因多种多样,有的系自然过程,有的属遗传因素,有的则属疾病,其中80%—90%的生长迟缓儿童属于正常的生长变异,如家族性矮身材、体质性发育延迟以及低出生体重性矮小,这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关,其生长速度基本正常,也不需要特殊治疗。
1、遗传因素
儿童生长发育的特征,体质,潜力,限度等都受父母的遗传因素所制约。比如,皮肤,头发的颜色,面部特征等等。对于这样的孩子,家长仍应创造良好的后天外部条件,促进生长潜力最大限度地发挥。
2、内分泌生长激素
人体的生长主要是由各种激素所调节的,尤其是生长激素和性激素尤为重要。生长激素缺乏时,会出现身材矮小的症状;性激素可使骨骼较早融合,影响生长发育,所以青春期提早的青少年,会影响最终的身高增长。
3、男女性别差异
男孩、女孩的生长发育情况各不一样,一般来说,女孩的平均身高和体重都要比男孩低。女孩的青春期大概比男孩提早两年,在这段时间初期,女孩的生长发育较快,但是男孩的青春期发育比女孩持续的时间要长,所以,男孩最终的身高还是要超过女孩的。所以,在分析生长发育的情况时,应该把男孩和女孩分开来研究。
4、母体影响
胎儿在母体内的生长发育情况受母体的生长环境、情绪、营养、疾病等多种因素的影响。母亲如果营养不良,可引起胎儿流产、早产,胎儿的体格和大脑的发育迟缓等。如果孕母在妊娠早期患病,可以直接致使胎儿的畸形。
6、器官或神经损伤
如果宝宝是语言发育迟缓,则可能源于听力损伤或喉部、鼻腔或口腔等问题。如果是“交流意图”障碍,则可能与中枢神经系统方面的问题有关。
7、疾病因素
如染色体异常(唐氏综合征、特纳综合征、代谢性疾病、骨骼疾病(骨软骨发育不全)、慢性疾病、慢性营养不良性疾病、内分泌疾病(如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下症)等引起的生长迟缓,对于这一部分因疾病原因引起的身材矮小,应去医院进行检查,找出生长缓慢的病因并进行治疗。
不过,在更多的情况下,可能找不到明确的医学原因来解释宝宝发育迟缓的问题。
什么时候带宝宝去医院?
凭你的直觉。你最了解你自己的孩子,所以,你才最有可能在早期发现孩子存在的问题或潜在的问题。如果你对孩子的发育有疑问或担心,要马上带孩子做检查,哪怕只是为了让自己安心。
去看医生之前,把你的想法简单地写出来,可能会有帮助。孩子走路或说话的方式特别让你感到不安?似乎他以前达到的发育里程碑现在又做不到了?你是否注意到孩子有某些体格、语言或交流方面发育迟缓的特别迹象?
发育迟缓的饮食
青春期发育迟缓的患者宜合理膳食,可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果。保持营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素。荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。
智力发育迟缓
一、智力低下有哪些表现?
一般来说,3岁以内婴幼儿如有下列一项以上异常表现,则高度提示智力发育迟缓的可能性:
1、哭声异常,即从刺激到引起啼哭的时间长,有时需反复刺激或持续刺激才能引起啼哭,或者哭声尖锐,或哭声细小无力;部分患儿不爱哭闹,显得异常“乖巧”。
2、宝宝吸吮能力差,咀嚼晚,吃固体食物时,容易发生吞咽障碍和呕吐。
3、 睡眠过多且不易唤醒。
4、满百天婴儿竖头不起或转头困难,单眼或双眼持续向里或向外。
5、满百天后才有笑的表情,且表情呆滞,到6个月时不能表现出自然的笑容。
6、半岁后注视手和玩手的动作仍持续存在。
7、对外界刺激反应迟钝,6个月时不能注视脸面上方缓慢移动的物体,不能朝发出声响的方向转头,不能自己翻身,无CR帮助不能坐稳。
8、在7~9个月仍常流口水,清醒时有磨牙动作。
9、到9个月时不能主动伸手拿东西,当有大人扶时不能用双腿支撑体重。
10、运动发育如俯卧抬头、坐、站、走等动作较正常儿童落后3个月或以上;而且走不稳。
11、语言发育落后,到10个月时不能咿呀学语,发音也不清晰。
12、对周围人物和环境缺乏兴趣,不喜欢与人交往,缺乏情感依恋。
婴儿时期发育快,一点异常变化中也可能包含着重要的信息,需要特别仔细地观察和辨认。因此,早期诊断需要采用比较综合的措施,通过对儿童生理发育、运动能力发展、生活适应能力、社会交往能力和语言能力等方面进行全面的诊断。对于三四岁以后的儿童,可以采用正式的智力测验工具和社会适应量表,从智力和日常社会适应能力两个方面进行诊断。
二、智力低下如何诊断?
首先应根据智商和适应行为及发病年龄判定有无MR,再进一步寻找引起MR的原因。
在诊断过程中,应详细收集儿童的生长发育史,全面进行体格和神经精神检查,将不同年龄儿童在不同发育阶段的生长发育指标与正常同龄儿童进行对照和比较,判定其智力水平和适应能力,作出临床判断。同时,配合适宜的智力测验方法,即可作出诊断并确定MR的严重程度。
1、病史收集
(1)家族史:应了解父母是否为近亲婚配,家族中有无盲、哑、癫痫、脑性瘫痪、先天畸形、MR和精神病患者。
(2)母亲妊娠史:询问母亲妊娠早期有无病毒感染、流产、出血、损伤,是否服用化学药物、接触毒物、射线,是否患有甲状腺功能低下,糖尿病及严重营养不良,有无多胎、羊水过多、胎盘功能不全、母婴血型不合等。
(3)出生史:是否为早产或过期产,生产方式有无异常,出生体重是否为低体重儿,生后有无窒息、产伤、颅内出血、重度黄疸及先天畸形。
(4)生长发育史:包括神经精神发病,如抬头、坐起、走路等大动作开始出现的时间,用手指检出细小玩具日常用品等精细动作的完成情况,喊叫爸爸妈妈、听懂讲话等语言功能的发育状态,以及取食、穿衣、控制大小便等其它智力行为表现。
(5)过去和现在疾病史:有无颅脑外伤、出血、中枢神经系统感染、全身严重感染、惊厥发作等。
2、体格检查
3、发育检查