为什么肝硬化会有腹水
为什么肝硬化会有腹水
腹水是肝硬化三大主要并发症中最常见的一种，大约有50%的代偿期肝硬化患者10年之内会发生腹水，腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期，病情比较严重。肝硬化出现腹水主要由以下三个原因：
1、肝血流输出道梗阻：肝硬化时，肝脏汇管区结缔组织增生、肝内假小叶增生以及肝内暇小叶形成的结节，均能肝脏结构而使肝血流受到阴碍，这种阻碍达到一定程度时可产生腹水。
2、门脉高：门脉压增高时，门脉血管床毛细血管壁的通透性增强。门脉高压病人做脾切除加门奇静脉断流手术后，门脉压进步增高而产生腹水，或腹水量较术前增加，以及门脉高压症病人做分流手术后腹水减少，是门脉高压产生腹水的有力佐证。
3、肝细胞功能损害：肝硬化导致肝细胞功能受损，肝脏合成蛋白质的能力降低，血浆蛋白含量下降。因而血液胶体渗透压降低，当血浆白蛋白低于30g/L时，腹水很容易产生。
肝硬化为什么会有腹水
肝硬化为什么会有腹水?
腹水是肝硬化三大主要并发症中最常见的一种，大约有50%的代偿期肝硬化患者10年之内会发生腹水，腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期，病情比较严重。肝硬化出现腹水主要由以下三个原因：
1、肝血流输出道梗阻：肝硬化时，肝脏汇管区结缔组织增生、肝内假小叶增生以及肝内暇小叶形成的结节，均能肝脏结构而使肝血流受到阴碍，这种阻碍达到一定程度时可产生腹水。
2、门脉高：门脉压增高时，门脉血管床毛细血管壁的通透性增强。门脉高压病人做脾切除加门奇静脉断流手术后，门脉压进步增高而产生腹水，或腹水量较术前增加，以及门脉高压症病人做分流手术后腹水减少，是门脉高压产生腹水的有力佐证。
3、肝细胞功能损害：肝硬化导致肝细胞功能受损，肝脏合成蛋白质的能力降低，血浆蛋白含量下降。因而血液胶体渗透压降低，当血浆白蛋白低于30g/L时，腹水很容易产生。
肝腹水白蛋白如何治疗呢
肝硬化腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期约75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出现胸水，多数与腹水同时或之后出现。腹水是肝硬化腹水的最突出的临床表现，失代偿期约75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。
肝硬化腹水的治疗
根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会编著，人民卫生出版社)，《实用内科学(第12版)》(复旦大学上海医学院编著，人民卫生出版社)及《2004年美国肝病学会肝硬化腹水的治疗指南》等国内、外临床诊疗指南
1.一般治疗(休息、控制水和钠盐的摄入)。
2.消除病因及诱因(如戒酒、停用有损肝功的药物、限制过量钠盐摄入等)。
3.药物治疗：利尿剂、白蛋白等。
标准住院日为10-14天。
注意：
1.必须符合第一诊断。
2.当肝硬化腹水患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。
腹腔穿刺术：
1.适应证：新发腹水者;原有腹水迅速增加原因未明者;疑似并发自发性腹膜炎者;
2.术前准备：除外合并纤溶亢进或DIC;
3.麻醉方式：局部麻醉;
4.术后处理：观察病情变化，肝硬化腹水的治疗必要时补充白蛋白(大量放腹水时，应手术后补充白蛋白，按每升腹水补充8-10g白蛋白计算)。
保肝及利尿剂的应用：
1.按肝硬化治疗要求，选用保肝药物。
2.利尿剂：呋塞米单用或联合应用安体舒通。
早期肝硬化有腹水现象吗
肝硬化根据疾病的严重程度分为两期，代偿期和失代偿期，病人在肝硬化早期不会出现腹水，但是会发现肝脏肿大，疾病严重后才会发现腹水。常见的症状详情如下：
1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)
可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)
肝硬化有肝功损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状 乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。
(2)消化道症状 食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血 齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
(4)内分泌障碍 蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
(5)低蛋白血症 双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
(6)门脉高压 腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。
病人在肝硬化早期有腹水吗?通过文章的讲解我们发现早期症状没有腹水，到了失代偿期后会随着疾病的恶化，将会出现肝硬化腹水，在医学上也称腹水为腹部积液，患者做B超可判断腹水的多少、肝硬化的严重程度，从而制定有效的医治方案。并且出现腹水后还要观察肝脏周围的器官，防止周围的器官受到伤害。
肝硬化患者怎么养肝
肝硬化患者的日常护理还要注意情绪的的调节，怒伤肝，此为第一大忌。肝硬化患者易烦躁激怒、暴怒的情绪变化，会刺激机体发生应激反应，使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关，可促使某些激素的合成、转变和分解。激怒时引起分泌肾上腺素，刺激肝细胞使肝细胞内的gpt分泌到血清中，使肝细胞愈加受损。肝硬化患者们要注意保持良好的情绪。
少量的饮酒对身体有一定的好处，但是对与肝硬化患者来说，必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所。大量研究表明，酒精对肝脏有直接的损伤作用，患者切不可掉以轻心。任何含有酒精的溶液，即使含量再小，进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中，辅酶i转变为还原型辅酶i的增多，使肝小时中央区的肝细胞因缺氧而环死和纤维化。肝硬化患者一定要养成良好的生活习惯。
肝腹水是肝硬化晚期常见的临床症状，有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克(1钱)为宜。腹水明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升。严重低钠血症者，应限制在500毫升以内。肝腹水患者们一定要注意钠和水的摄入量。
早期肝硬化有腹水现象吗
肝硬化在医学上分代偿期和失代偿期两期，也就是早期和晚期。如果已经出现腹水了应该是属于失代偿期，也就是晚期了。
1、代偿期：可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。影像学、生化学或血液检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症证据，或组织学符合肝硬化诊断，但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等严重并发症。
2、失代偿期：肝功损害及门脉高压症候群。
1)全身症状：乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿。
2)消化道症状：纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。
3)出血倾向及贫血：牙龈出血、紫癜、贫血。
4)内分泌障碍：蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着，女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
5)低蛋白症：双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。
6)门脉高压：腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。
肝硬化不能吃哪些食物 肝硬化为什么会有腹水症
由于肝功能减退,肝脏生成的白蛋白、纤维蛋白原减少,白蛋白参与血浆蛋白所产生的胶体渗透压降低血液的阻力减小,在血压的作用下.血中的漏出液增多,过多的组织液积聚在腹膜腔内时,即成了腹水症。
肝硬化和肝腹水的区别
肝硬化是各种不同的肝病导致的最终结果。主要病理表现为肝实质细胞广泛破坏、变形、坏死、再生与纤维组织增生。在肝功能代偿期，没有明显症状，少数患者可有轻微乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹不适、腹泻等症状，一般都较轻微，常被患者忽视。当进入肝功能失代偿期，上述症状加重，常有体重减轻、腹痛、腹泻、发热、不规则出血、脾大、肝腹水等症状。肝硬化可以出现肝腹水，但肝硬化不等同于肝腹水，腹水的出现说明已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。
而严格来讲，肝腹水只是一种症状，不是一个病种，很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水的疾病除了肝硬化以外，血吸虫病、重症病毒性肝炎、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。
肝腹水的临床表现与肝硬化不尽相同，肝腹水量大表现为腹部两侧明显鼓胀隆起，形如蛙腹，腹围加大，查体时叩击腹部有水波感或移动性浊音。而肝硬化患者除有腹水之外，全身症状明显。肝硬化和肝腹水有着紧密相连的关系。肝硬化患者有腹水出现，提示肝病恶化，应积极诊断治疗。如腹水病人出现发热可能存在腹水感染，这是一种严重的危及生命的情况，需要立即对症治疗，只要治疗及时是可以逆转的。
肝硬化腹水会引发什么疾病
肝硬化腹水会造成什么后果/.肝腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝.部分肝腹水患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致.腹水征状是肝硬化症状的前兆,因此肝硬化腹水患者一定要注意去医院及时进行科学的治疗
肝硬化腹水会造成什么后果.肝腹水一般来说是由于中晚期肝硬化引起的。有腹水了，说明肝硬化处于失代偿期了，需要进行保肝排腹水的治疗。
对于腹水治疗，西医主要是运用利尿药治疗的，同时辅以保肝的点滴方式治疗。这种方式一般可以临时除腹水，但多易反复。
还可以运用中医中药对症治疗腹水和肝硬化，在临床效果上往往好于西药。
在生活上， 忌盐，少喝水，多卧床休息
老人家肝硬化的症状有哪些
肝硬化由一种或多种原因长期、反复刺激所致的肝弥漫性损害，有肝细胞变性、坏死、结节增生及纤维形成，使肝小叶的正常结构遭到破坏，形成假小叶。临床上主要表现为肝功能损害及门脉高压。
1.黄疸：肝硬化晚期症状中常有黄疸的出现。偶然在肝硬化早期也可见。患者表现为眼睛巩膜(眼白)、皮肤发黄，这是由于肝硬化导致胆汁不能正常排出，血中胆红素增多所致。
2.肝硬化腹水：腹水是肝硬化患者在晚期最常出现的症状之一。腹水在出现前常先有肠胀气，患者会有腹胀感出现。一般病例腹水聚积较慢，而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素，如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形成和外科手术等诱因时，腹水形成迅速，且不易消退。这就会导致肝硬化患者在晚期的治疗变得更加麻烦。
3.上消化道出血：肝硬化晚期症状中以呕血最为明显。主要是因为肝硬化或门静脉、肝静脉癌栓而发生门静脉高压，导致食管胃底静脉曲张破裂出血。或是肝硬化晚期肝癌患者胃肠道黏膜糜烂合并凝血功能障碍而有广泛出血。随着病情的进展，肝硬化晚期患者还会有大量吐血的症状出现。有数据显示，上消化道出血约占肝癌死亡原因的15%。
4.精神症状：肝硬化患者在病情进入晚期可能会出现一些精神类症状，如出现嗜睡、兴奋和水僵等症状，一般由肝硬化晚期并发症肝性脑病引起。肝性脑病是肝硬化晚期致死的主要原因。
从文中讲述可知，对于老年人出现肝硬化后的症状了解，是可以从精神症状、上消化道出血、黄疸和肝硬化腹水这四个方面来入手的，而在老人被确诊为患有肝硬化之后，在对该种病症的治疗上，也是需要人们不能有丝毫的松懈的。
肝腹水和肝硬化有什么区别
肝硬化的相关介绍
主要病理表现为肝实质细胞广泛破坏、变形、坏死、再生与纤维组织增生。在肝功能代偿期，没有明显症状，少数患者可有轻微乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹不适、腹泻等症状，一般都较轻微，常被患者忽视。当进入肝功能失代偿期，上述症状加重，常有体重减轻、腹痛、腹泻、发热、不规则出血、脾大、肝腹水等症状。肝硬化可以出现肝腹水，但肝硬化不等同于肝腹水，腹水的出现说明已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。
肝腹水的相关介绍
引起肝腹水的疾病除了肝硬化以外，血吸虫病、重症病毒性肝炎、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。另外，除肝脏疾病外，其他脏器的疾病如：右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、腹膜炎和腹膜肿瘤等，也可引起腹水的发生。
肝硬化和肝腹水有着紧密相连的关系。肝硬化患者有腹水出现，提示肝病恶化，应积极诊断治疗。如腹水病人出现发热可能存在腹水感染，这是一种严重的危及生命的情况，需要立即对症治疗，只要治疗及时是可以逆转的。
肝腹水的临床表现与肝硬化不尽相同，肝腹水量大表现为腹部两侧明显鼓胀隆起，形如蛙腹，腹围加大，查体时叩击腹部有水波感或移动性浊音。而肝硬化患者除有腹水之外，全身症状明显。最后祝愿所有患者早日康复，生活幸福美满!
为什么肝硬化会有腹水
腹水是肝硬化三大主要并发症中最常见的一种，大约有50%的代偿期肝硬化患者10年之内会发生腹水，腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期，病情比较严重。肝硬化出现腹水主要由以下三个原因：
1、肝血流输出道梗阻：肝硬化时，肝脏汇管区结缔组织增生、肝内假小叶增生以及肝内暇小叶形成的结节，均能肝脏结构而使肝血流受到阴碍，这种阻碍达到一定程度时可产生腹水。
2、门脉高：门脉压增高时，门脉血管床毛细血管壁的通透性增强。门脉高压病人做脾切除加门奇静脉断流手术后，门脉压进步增高而产生腹水，或腹水量较术前增加，以及门脉高压症病人做分流手术后腹水减少，是门脉高压产生腹水的有力佐证。
3、肝细胞功能损害：肝硬化导致肝细胞功能受损，肝脏合成蛋白质的能力降低，血浆蛋白含量下降。因而血液胶体渗透压降低，当血浆白蛋白低于30g/L时，腹水很容易产生。
老人家肝硬化的症状有哪些
1.黄疸：肝硬化晚期症状中常有黄疸的出现。偶然在肝硬化早期也可见。患者表现为眼睛巩膜(眼白)、皮肤发黄，这是由于肝硬化导致胆汁不能正常排出，血中胆红素增多所致。
2.肝硬化腹水：腹水是肝硬化患者在晚期最常出现的症状之一。腹水在出现前常先有肠胀气，患者会有腹胀感出现。一般病例腹水聚积较慢，而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素，如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形成和外科手术等诱因时，腹水形成迅速，且不易消退。这就会导致肝硬化患者在晚期的治疗变得更加麻烦。
3.上消化道出血：肝硬化晚期症状中以呕血最为明显。主要是因为肝硬化或门静脉、肝静脉癌栓而发生门静脉高压，导致食管胃底静脉曲张破裂出血。或是肝硬化晚期肝癌患者胃肠道黏膜糜烂合并凝血功能障碍而有广泛出血。随着病情的进展，肝硬化晚期患者还会有大量吐血的症状出现。有数据显示，上消化道出血约占肝癌死亡原因的15%。
4.精神症状：肝硬化患者在病情进入晚期可能会出现一些精神类症状，如出现嗜睡、兴奋和水僵等症状，一般由肝硬化晚期并发症肝性脑病引起。肝性脑病是肝硬化晚期致死的主要原因。