为什么医院对顺产的初产妇女都要几乎百分之百的侧切
为什么医院对顺产的初产妇女都要几乎百分之百的侧切
理由大概有这些:
一是缩短第二产程,对于产妇而言,减少痛苦也减少了并发症的可能。
二是现在的胎儿比几十年前更大,顺产难度有增加。
三是把完全不可预料的会阴撕裂伤变成一个可以控制的切口。一旦出现会阴撕裂伤,轻者要疼上一段时间,严重点留下瘢痕,在严重的话大小便失禁,恐怕没人想看到这一幕。而侧切是个非常简单损伤也不大的手术,可以很好的避免会阴撕裂伤。
顺产恶露怎样算正常 顺产恶露不净的危害
1.恶露里面含有大量的细菌跟坏死组织、浆液等,顺产后恶露不净会导致局部或全身感染,严重者可发生败血症。
2.如果顺产产妇有侧切或者撕裂伤口,那么恶露不净就很可能造成伤口感染或愈合不良,甚至需要切除子宫。
3.顺产恶露不净,恶露期延长可能导致产妇失血过多,更可能发生晚期产后出血,甚至大出血休克,危及生命。
顺产侧切伤口多久愈合 顺产都要侧切吗
顺产会阴侧切不是阴道分娩的常规操作,并不是每位产妇都需要侧切,只是有必要时才进行侧切手术,是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。
1、初产妇会阴比较紧,阴道口狭窄小,会阴体长,会阴弹性差组织硬韧,急产会阴没能完全扩张或会阴部有炎症、水肿等情况,胎儿分娩时会造成阴部严重的Ⅱ度以上撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,头盆不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产、借助胎头吸引器助产或者初产臀围经阴道分娩。
6、经产妇原先曾经做过侧切手术或者修补后疤痕大,会阴扩张不良。
7、产妇患有心脏病、糖尿病等疾病需要缩短第二产程。
8、早产、胎儿宫内发育迟缓或者胎儿宫内窘迫需要尽快娩出者。
顺产的产妇都会被侧切
所有产妇都“被侧切”了?
近日在某大社区有一个帖标题是“所有医院都正在残害产妇!你和你的家人被侧切了”,引起了很多人的恐慌。内文提及,“医生不分青红皂白,100个顺产的初产妇中约有99个会‘被侧切’。”“只要是初产妇想顺产,就全部要侧切!”“几乎全部被侧切者会常年有痒痛感,85%以上被侧切者认为影响了性生活,还有相当一部分人会感染发病,甚至常年难愈。”
文章提及的“侧切”指的是“会阴侧切术”,做法是在顺产产妇的会阴开刀,帮助分娩。广州医学院附属第三医院产科副主任杨洁说,这种说法太过危言耸听。是否需要做会阴侧切术根据孕妇、胎儿情况而定。
现在需要做侧切的产妇多有现实原因:现代产妇缺少运动,产力和阴道收缩力不够,胎儿分娩不出来;还有的孕妇营养过剩,使胎儿过于巨大;此外, 高龄产妇也越来越多。这些是造成“侧切术”运用广过于盛行的原因,不能认为产妇“被侧切”了。
产妇不运动,不侧切胎儿生不出
杨洁说,分娩时,胎儿要从子宫出来,经过阴道再呱呱坠地。即使是顺产,助产士也要根据产妇的情况,决定是否在产妇的会阴“剪一刀”。
尽管阴道能扩容,但如果胎儿太大了,胎头和胎体直径达10厘米,特别容易造成产妇会阴撕裂,严重者还会造成阴部脱垂、大小便失禁的后遗症。所以,助产士便及时为产妇做会阴侧切术,避免会阴撕裂得太严重,影响愈合也易形成疤痕。此外,还有的胎儿胎位不好,在生产时需要医师旋转胎头,使分娩过程顺利。这时,会阴也得挨一刀。
杨洁说,宫口全打开后两小时要结束分娩,因为胎儿在产道内停留时间过长,不但易使产妇骨盆底的肌肉发生损伤,今后容易出现阴道膨松、尿失禁问题,还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象。但有的产妇力量不足,或者高龄产妇合并心脏病、妊高症时,2个小时内不能结束分娩,也不得不采取阴道侧切术。
杨洁强调了孕前检查的重要性,她说有些孕妇不重视产前的妇科检查,带私处有炎症,这样的产妇分娩时更易造成阴道口撕裂,伤口不齐,影响伤口缝合。所以,有妇科炎症的人特需做会阴侧切术。
硬撑着不侧切,更影响性爱
会阴侧切毕竟是手术,阴道切开了一道口子,会不会如网络所言的,愈合困难,对性生活有影响呢?杨洁说:“恰恰相反,及时做会阴侧切术有利于在产后尽早地恢复性生活。”
需要做会阴侧切术的产妇如果坚持着不开刀,那么阴道会有不同程度的撕裂,严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后,伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长,也极易形成疤痕,让产后过性爱有异物感。这种伤痕比会阴侧切术的伤痕更大。比如,会阴1度撕裂产妇的疼痛就会多几周,还会多流血,愈合的伤口也非常难看。要是达到3度,撑裂了阴道口和肛门,可能阴道直接通肛门了,以后性生活的问题更大。
会阴侧切术是在阴道外口做了1个4~5厘米长的切口。切口小又及时地进行了缝合,很快就会愈合的。除非需要旋转胎头,这种伤口就更大些。切口一般5天左右就会长好并拆线,阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。
此外,女人阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态,不会影响性爱质量。
想不挨刀,做孕前妇科检查
并不是每个产妇都要做外切。如果产妇身体没疾病,产程很快结束,完全不要挨刀。所以,孕妇真想避免挨刀,不是在分娩时想方设法阻止开刀,而功夫应花在怀孕前和怀孕时。
杨洁说,首先,要重视孕前的妇科检查,排查宫颈、阴道疾病,经过合理安排才怀孕。目前太多孕妇带着炎症怀孕,当然会影响分娩。另外,孕妇要懂得控制体重,多运动合理饮食,一般而言,胎儿体重控制在6斤左右,无论对孕妇对胎儿,还是对分娩都是有极大好处的。
结论:
孕妇能顺产,阴道又不动刀子“助产”当然最好,需要侧切不能怪医师,能预防的唯一的方法是做好孕前妇科检查,以及多运动控制好体重。
顺产侧切多久可以下床 顺产侧切多久可以出院
顺产侧切一般2-5天就可以出院了,具体出院时间医生会根据每个妈妈的体质情况以及恢复情况来决定的。
顺产侧切几天出院 顺产侧切伤口如何护理
1、保持伤口清洁、干燥,术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴,出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。
2、选用安全的卫生用品,及时更换内裤及卫生巾,保持外阴的清洁干燥。
3、产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,并用卫生纸擦拭一便,从前往后擦,以避免细菌感染。
4、平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。
5、产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。过早过重的体力活动可能会造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。
顺产侧切多久可以出院 顺产侧切伤口多久能好
顺产侧切伤口跟剖腹产伤口一样,表皮愈合通常很快,一般侧切伤口的皮肤3天就能长好,但皮下组织、肌肉愈合后要与周围的组织重新生长在一起,软化到像其它组织一样的程度,则需要几个月时间。但若是护理不当,导致伤口感染,愈合时间就会相应延长一些。
所有产妇顺产都要侧切吗
事实上,侧切不是阴道分娩常规操作,不是每个生产都要侧切,只是有必要时才形侧切术,是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。一般来说,只有在这几种情况下时,顺产才需要侧切:
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
顺产侧切切哪里 顺产如何避免侧切
产前锻炼预防。
顺产时采取侧切,最主要原因是为了避免产妇会阴撕裂,同时让胎儿更快的分娩,但若是产妇在妊娠大约32周时,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性,则可以避免分娩时侧切。
锻炼括约肌的方法:绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。
顺产侧切平躺还是侧躺 顺产侧切侧着睡要注意什么
顺产侧切侧睡一定要选择睡向无伤口的一侧,这样就能避免伤口被压造成可能的开裂,以及恶露流出时感染侧切伤口的情况了。
睡觉时一定要更换好干净的卫生用品,睡觉时间较长,如果没有及时更换干净的卫生巾等,可能会造成恶露留的太久滋生细菌增加感染的几率。
生完宝宝后的妈妈一般会有一个多月甚至更长的时间里出现出虚汗的情况,晚上睡觉时汗液或多或少会沾染到被子床单上,日子久了就可能会滋生细菌,甚至引起伤口感染等,所以应当及时更换干净的床上用品。
顺产侧切拆线要几分钟
顺产侧切拆线一般五分钟左右就搞定了,很快的,尤其是感觉不到什么疼痛感时,这个过程感觉一下子就过了。