肾衰竭的病因
肾衰竭的病因
低血容量：各种原因所致大出血;肾脏及胃肠道液体丢失，皮肤液体丢失(如烧伤、过度出汗)等造成血容量不足。低血容量使肾血流灌注减少，GFR下降，同时交感神经兴奋和血管加压素升高引起肾内血管收缩，使GFR进一步下降，从而诱发肾衰竭。
循环功能不全：各种原因引起的休克、心功能衰竭等循环功能不全，造成肾脏灌注不足，GFR下降。降压药过量使用也是一个诱发因素。
严重感染及败血症：各种严重感染，特别伴败血症者可通过肾缺血和肾毒性机制诱发肾衰竭。
严重创伤：如烧伤、挤压伤、严重骨折等，由于休克、感染和创伤使组织释放肌红蛋白易发生肾衰竭。严重烧伤则大量液体丢失及血管内溶血也易发生肾衰竭。
肝硬化和腹水：此时血浆肾素—血管肾张素—醛固酮系统已被激活，加压素分泌增加等导致肾脏水钠潴留。肝脏功能异常使药物解毒能力下降。此时若放腹水过多过快很容易诱发肾衰竭，此类病人使用肾毒性药物也易发生肾衰竭。
高血压与肾衰竭合并的症状
初期高血压肾衰竭的病人症状不明显，仅有通过临床化验检查才能得出，但如果出现夜尿增多的现象则意味着病人肾小管功能障碍，这是高血压肾衰竭早期的主要征兆
随着高血压肾衰竭病人其病情的不断加重，到中晚期阶段，病人机体血液中的代谢废物越积越多，这些对人体有害的物质将影响到病人的肌肉、神经、消化道、脑部、皮肤等全身各大系统，从而引发高血压肾衰竭病人出现一系列的临床症状表现，如肌肉抽搐、肌肉无力、肌肉痉挛、手脚针刺样疼痛、恶心呕吐、食欲下降、口臭、贫血、体重下降、皮肤黄褐色、皮肤表面有白色粉末、全身瘙痒、惊厥，等等。此时，高血压病人就恶化发展成了尿毒症，为后期治疗带来巨大难度和风险。
高血压肾衰竭是高血压病人病情恶化进展的一个晚期阶段。由于高血压病人的血压控制情况不理想，未能得以及时和正确的治疗，从而对肾脏血管造成破坏，导致高血压病人肾脏的血液供应不足，从而引起肾脏功能的损害，所以形成了高血压肾衰竭。高血压肾衰竭的主要临床症状表现有以下几点：
初期症状
在此阶段患者并无任何明显的症状表现出来，其损伤的肾功能异常情况只能通过临床化验检查才可发现。此时往往成为患者错失最佳治疗期的阶段。
中期症状
此时的患者尽管血液中的人体代谢废物如尿素等增加，但在临床上可能仅仅是有较轻微的症状。病人由于肾脏夜间不能像日常那样从尿液中吸收同样的水分而将其浓缩，因此此阶段的高血压肾衰竭病人多可出现夜间多尿，导致总的尿量增加。反过来讲，由于高血压病人发生了肾功能衰竭，故其肾脏多数已经发生了纤维化病变，其剩余的正常肾单位数目已很少，肾脏不能排出过多的盐分和水分，从而会使得血压更加升高。如此，高血压和肾衰竭两者将形成恶性循环链，相互促使而加重高血压肾衰竭病人的病情。
中晚期症状
随着高血压肾衰竭病人其病情的不断加重，到中晚期阶段，病人机体血液中的代谢废物越积越多，这些有害的物质将影响到病人的肌肉、神经、消化道、脑部、皮肤等全身各大系统，从而引发高血压肾衰竭病人出现一系列的临床症状表现，如肌肉抽搐、肌肉无力、肌肉痉挛、恶心呕吐、食欲下降、口臭、贫血、体重下降、全身瘙痒、惊厥等等。此时，高血压病人就会恶化发展成尿毒症。
患有肾衰竭的危害
尿毒症，相信大家都并不陌生，其病因较多，而肾衰竭便是其中的一种。肾衰竭的病程迁延超过一年就是肾衰竭，肾衰竭在原发性肾病综合征中占百分之三十。肾衰竭多以少尿开始，据临床调查约有三分之一的病人出现血尿，多数发病前1~4周发生过咽炎、扁桃体炎或化脓性皮肤病等;轻者晨起眼睑水肿，重者水肿波及全身并伴有尿量减少甚至尿闭;部分患者有血压增高、食欲减退、恶心、头晕、低烧、呕吐和食欲减退等。
目前治疗肾衰竭的方法有很多，一般参考病人症状，给予有针对性的对症治疗。此外，不论肾衰竭病人病情轻重均应卧床，以控制病情，不宜用激素及细胞毒素药物。待血沉正常、尿好转、症状消失后可进行轻微运动;浮肿及高血压者应控制食盐摄入(1~2克/天)，尿少者的蛋白质摄入也应限量(0.5克/每公斤体重每天)。血压正常、浮肿消退、尿量增加时即可恢复正常饮食;急性期宜选用高维生素C、高糖膳食;严重病例应积极治疗，预防心力衰竭、高血压脑病和肾功能衰竭。慢性病患者还可选用中药治疗。如果您是一名肾衰竭患者，务必尽快到医院就医，以免延误病情。
肾衰竭病人不能做哪些运动
慢性肾衰竭病人应保持一定的体力活动，可根据病人的具体情况制定相应的运动计划，参加适量活动，有助于病人身体素质的提高，同时可增加其重返社会的信心，有利于维持病人健康的身心状态。下面的肾衰竭病人不宜运动(宜卧床休息)：
①水肿明显，甚至胸、腹水，全身水肿者
②伴心肺功能受损的，咳嗽、气急，甚至咳血的
③严重高血压
④肾功能损伤朋显，少尿、呕吐者，或肾功能正常、血尿严重的。一般情况下，慢性肾衰竭病人尽量避免剧烈的运动，但也不需要卧床休养。
慢性肾衰竭病人应保持一定的体力活动，可根据病人的具体情况制定相应的运动计划。慢性肾衰竭病人要避免运动吗适当的运动是患者更好的生活的关键，患者一定要根据自身病症，正确运动，出现肾病症状及时正确的治疗，祝您早日康复，快乐享受生活中的美好。
肾衰竭的类型
一、压型肾衰竭
由于肾脏内部严重的挤压，而形成的肾衰竭，我们称之为压型肾衰竭。其肾衰竭病因及临床过程极为复杂。它是临床上常见和重要的一种类型。
二、休克型肾衰竭
由于各种原因，引起的休克而引发的肾衰竭，我们称之为休克性肾衰竭。常见的病因有出血、水电解质平衡失调、心源性循环衰竭等。
为什么会肾功能衰竭
1、遗传
有些肾衰竭是由于家族遗传胶原蛋白的缺陷引发的，最后造成末期肾衰竭，患者也可能有其他的异常症状，如：耳聋或骨骼异常，通常家族史上会有明显的末期肾衰竭病史。
2、原发性
这在引起肾衰竭的原因中占有很大比例，很多的环境因素、轻微的感染都可能肾衰竭的病因。
3、肿瘤
一些血液肿瘤或是大肠癌、肺癌，均可引起肾衰竭。这些肿瘤可能表现出特异的抗原或分泌某些因子，引起体内制造抗体，而形成免疫复合体沉积在肾小球。
4、药物
某些药物，如止痛药、含金化合物、某些抗生素等，亦会引发肾小球病变。
5、感染
许多病毒或细菌的感染，均可并发肾小球病变。至于链球菌引起的咽喉炎或皮肤感染，则在小孩身上可引起肾衰竭。
急性肾衰竭的分类
分类： 肾脏病及相关知识 又到春节来临时, 每年这段时间, 肾脏科总要忙碌一阵子,因为, 总有几个需要做透析治疗的急性肾功能衰竭病人,这就奇怪了,过春节怎么会导致急性肾功能衰竭发病率上升? 因为生鱼胆中毒,过年了,杀鸡宰鱼,有人就会顺便吞几个生鱼胆,清热解毒,这下坏了,搞了个急性肾功能衰竭,到医院去过年.切记, 生鱼胆不但不能清热解毒而且肯定会导致急性肾功能衰竭,千万不能吃!那么, 急性肾功能衰竭是如何发生的? 又是如何治疗呢?
急性肾衰竭(ARF)是一个由多种病因引起的临床综合征，表现为肾功能急剧坏转，体内代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡紊乱。 1992 年我国肾病学界讨论规定， ARF 时血清肌酐(SCr)值应每日上升 44～88μmol/L (0.5～1.0mg/dl)。 一、急性肾衰竭的分类 急性肾衰竭可分为三大类：
肾前性：系指肾脏供血不足，肾实质有效灌注减少导致的 ARF ，但是此时肾组织尚未发生器质性损害。 肾后性：系指尿路梗阻引起的 ARF 。
肾性：系指各种肾脏组织病变导致的 ARF 。肾性 ARF 按主要病变部位又可分为六种：肾小管性 ARF (如急性肾小管坏死)，肾间质性 ARF (如急性间质性肾炎)，肾小球性 ARF (如急进性肾炎或重症急性肾炎)及肾血管性 ARF (包括肾脏小血管炎如显微镜下多血管炎及韦格内肉芽肿，及肾脏微血管病如溶血性尿毒症综合征等)，此四种 ARF 较常见。此外还有急性肾皮质坏死及急性肾乳头坏死引起的ARF，但较少见。 诊断:
首先要判断是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭, 一下几点可作为鉴别:
① 有否夜尿多病史?夜尿多系指夜间尿量超过全日尿量 1/2，提示远端肾小管浓缩功能障碍，有此病史者多为慢性肾功能衰竭。
② 是否早期出现少尿?少尿系指每日尿量少于 400 毫升。部分急性肾功能
衰竭病人肾衰竭尚欠严重即出现少尿，而慢性肾功能衰竭病例唯到终末期(肌酐清除率<10ml/min 才呈现少尿，因此，如果肾衰竭早期即出现少尿多提示为急性肾功能衰竭。
③ 是否出现贫血? 慢性肾功能衰竭几乎均有贫血，肾小球性及肾血管性急性肾功能衰竭也多出现贫血，而肾小管性及肾间质性急性肾功能衰竭则多无贫血或仅轻度贫血，因此不伴贫血的肾衰竭，多提示肾小管性或肾间质性急性肾功能衰竭。
关于肾衰竭啥时候发作的回答
情况一：患者起初是急性肾衰竭，但是治疗后尿多了，水肿也退，但还是有血尿、蛋白尿，持续一年以上，就转变成了慢性肾衰竭。这类患者大概占慢性肾衰竭患者中的百分之十左右。
情况二：有过急性肾衰竭的，经过治疗病好了，可以正常生活工作。但是突发有段时间工作特别劳累，身体抵抗力下降，再加上一受凉感冒发烧，出现少尿、水肿。在医院检查有血尿、蛋白尿，诊断为慢性肾衰竭急性发作。这类患者是有急性肾衰竭史，自以为已经无恙了，未加注意，劳累引起，损伤了肾脏。
情况三：患者之前从来没有急性肾衰竭病史，在体格检查的时候发现有点血尿、蛋白尿，偶然有点水肿，但肾功能尚好的，血压也不太高或者血压正常。然后过了一段时间，出现肾功能不好，血压高起来了，诊断为慢性肾衰竭，之后发展到肾功能衰竭。
情况四：也是通过体格检查，发现血压高，其他没什么，尿液中稍微有点红细胞蛋白，肾功能基本好的，有的时候稍微差点，也没有肾衰竭病史的，也诊断为慢性肾衰竭。这类患者易误诊为高血压病或高血压肾病。
情况五：同样是没有急性肾衰竭的，突然有感冒或者其他的感染发烧以后出现蛋白尿、水肿，表现为肾病综合征。