勃起障碍是什么原因
勃起障碍是什么原因
一、发病原因
随着科学发展,社会进步,人们对ED的认识也在深化,比如说,早在15世纪认为ED是魔鬼附体,18世纪认为是手淫所至,19世纪初还认为ED都是心理性疾病,1950年后又认为是行为性疾病,1970年前仍被视为与雄激素量的减少,自然年龄老化和心理因素有关,由于人们缺少了解ED的常识,使许多ED患者背上了沉重的思想包袱,影响了正常的家庭生活,也往往变得性格孤僻和易于暴躁,从而影响到人际关系,1970年后由于勃起生理和病理研究的进展,人们认识到心理因素固然可以引起ED,但对大多数男性来说,ED与许多疾病(高血压,糖尿病,心血管疾病),药物,外伤及手术等有关,因为勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛,阴茎动脉扩张,血流增加和静脉回流受阻等完整血流动力学过程,在这一过程中,任何功能障碍或者阴茎结构上的任何缺陷都可能造成和导致勃起功能障碍,所以勃起功能障碍的病因可以分为:
1、心理性ED:指紧张,压力,抑郁,焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。
2、器质性ED
(1)血管性原因:包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化,动脉损伤,动脉狭窄,阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜,阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。
(2)神经性原因:中枢,外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。
(3)手术与外伤:大血管手术,前列腺癌根治术,腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折,腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。
(4)内分泌疾患,慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。
(5)阴茎本身疾病:如阴茎硬结症(indurationofpenis),阴茎弯曲畸形,严重包茎和包皮龟头炎。
3、混合性ED:指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍,此外,由于器质性ED未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕性交失败,使ED治疗更加趋向复杂,国内1组628例ED患者病因分类的研究表明:心理性占39%,器质性为15.8%,混合性占45.2%。
二、发病机制
1、分类根据ED病理生理机制可分为6大类:
(1)心理性勃起功能障碍:约占ED患者50%,主要原因有焦虑,抑郁,紧张,夫妻感情不和或配偶缺乏性吸引力,童年不良癖好等。
(2)内分泌性勃起功能障碍:如低促性腺激素性性功能减退症,高促性腺激素性性功能减退症,高泌乳素血症,Klinefelter综合征,睾丸外伤,甲状腺功能异常等。
(3)神经性勃起功能障碍:骶髓发出的副交感神经或躯体神经的损伤可引起部分或完全性勃起功能障碍,此外,某些疾病导致的神经性疾病亦可引发勃起功能障碍,如糖尿病,慢性酒中毒。
(4)动脉性勃起功能障碍:如阴茎海绵体动脉的粥样硬化可使管腔狭窄,前列腺癌根治,骨盆骨折等致阴茎动脉损伤,导致血液灌注压力的降低和血流量的减少,另外吸烟,高血压,糖尿病可引起动脉性病变。
(5)静脉性勃起功能障碍:有时尽管阴茎动脉灌注充足,但过度的静脉泄漏也可引起勃起障碍,如白膜缺损,海绵体平滑肌功能异常等。
(6)其他:药物性,通常干扰阴茎勃起中枢神经-内分泌功能或影响局部神经血管调控的药物易诱发勃起功能障碍,如抗高血压药,抗抑郁药,抗胆碱药,雌激素等。
通常将(2)~(5)称为器质性勃起功能障碍。
2、分度ED分轻,中,重三度,勃起功能国际问卷(IIEF)表可较客观地量化ED症状。
(1)重度ED:IIEF表积分5~7分。
(2)中度ED:IIEF表积分8~11分。
(3)轻度ED:IIEF表积分12~21分。
(4)无ED:IIEF表积分≥22分。
性功能障碍是什么原因引起 性功能障碍是什么原因引起的
器质性性功能障碍主要是机体某个器官或系统由某种因素,如脑瘤、脊柱骨折、截瘫、动脉硬化、辈丸发育不良、性腺机能低下、甲状腺机能亢进或低下、严重的尿道裂、服用了神经抑制性药物等等,引发的病理性改变而导致的。
功能性性功能障碍是由性知识不足、精神上的创伤、夫妻关系不协调、环境不适当造成,或由于医源性原因,如由于偶然性交失败,被医生误诊为阳痿而加重精神负担,从而造成勃起障碍等。
引起勃起障碍的原因
一、药物
专家介绍,生活中有很多的常用药物也可能会给男性朋友带来勃起障碍这样的男性疾病,主要是因为它们会破坏患者机体的内环境平衡,进而导致发病。还有一种可能是血压的突然下降,导致了血流变缓发生瘀滞进而造成梗阻而致病。
二、炎症
有一些炎症也是引起勃起障碍的原因。像前列腺炎这样的感染疾病就可能会造成男性前列腺静脉丛发生栓塞等情况,继而影响到深静脉的回流,引起发病。因此,对于一些常见的男性疾病,大家不要大意,应当积极治疗,以免引起更为严重的病症。
三、其它
另外一些可能导致男性出现勃起异常的情况,例如血液透析、流行性腮腺炎、睾丸炎等,对男性健康的危害也很大,应当及早发现,及时治疗。另外,多发性骨髓瘤、狂犬病、慢性肾衰、糖尿病也都可能会诱发该病。
男性性功能发生障碍主要有哪些表现呢
1、性欲唤起障碍:包括性冷淡、性厌恶、性欲亢进等,主要表现为性欲减退或缺失,极个别患者出现性欲亢进或倒错。性欲正常与否的判断有时十分困难,其衡量的标准不能根据个别情况下的某些现象,只有在长时间的适当刺激下不引起性欲,才能称为性欲障碍。性欲随着年龄、健康状况的变化有很大的差异。个位差异也很大,一般男性在50岁以后性欲逐渐下降,过度疲劳使性兴奋减弱。性欲低下是指既往性欲正常,因某种原因引起性欲的显著减退,称为性欲低下,但性生活中夫妻要求不一致或性欲减退者不包括在内。
2、勃起功能障碍:包括阳病、阴茎勃起不坚、阴茎异常勃起等。勃起功能障碍又称为阳痿,通常是指男性在性欲冲动和性交要求下阴茎不能勃起,或阴茎虽能勃起但不能维持足够的硬度,以致性交时阴茎不能入阴道,或置入阴道内即疲软。它是最严重的男性功能障碍。偶尔出现的阴茎勃起障碍是相当普遍的现象,尤其是在年龄较大、精神紧张、过度劳累时容易发生。这种暂时的勃起障碍不属于病理现象。由器质性病变引起的阴茎勃起障碍具有病程渐进性加重,无夜间或清晨勃起,在性刺激下,虽能激起性兴奋,但阴茎不能勃起。而由于纵欲过度、焦虑、忧抑、惊恐、疑惧等精神因素引起的功能性阳痿则比较多见。功能性阳痿可突然起病,往往有夜间或清晨勃起。
3、性交障碍:包括性交昏厥、性交失语、性交癔病、性交猝死、性交惧怕症、鸡精症等,以及男性性高朝障碍,这也是常见的性功能障碍,是指男性无法体验到性高朝,或高朝强度明显减弱,对各种刺激产生的反应延迟。射精障碍:包括早泄、遗精、不射精、逆行射精、射精疼痛、血精等。
糖尿病与壮阳
糖尿病患者的勃起障碍(阳痿)的发病率为32~73、68%。患者往往背上了沉重的思想包袱,久而久之,患者的性格多变得孤僻、暴躁而影响人际关系。
不少勃起障碍的患者常顾名思治,认为既然是阳痿了就得壮阳,视形形色色的壮阳制剂为灵丹妙药,在能“重振勃起雄风,煽起青春火力”广告词的引诱下,不惜花大价钱买各式各样的保健品服用,或注射雄性激素,但效果常令人失望,甚至适得其反。因为有半数勃起障碍患者的性欲并未减退,滥用壮阳药物,可激发其性欲亢进但不能完成性行为,就会使“心有余而力不足”的心理负担更为严重,很不利于疾病的康复。
糖尿病的勃起障碍为多种因素所致,但最重要的是由高血糖引起的血管病变,引起血管腔的狭窄,使供应阴茎的血流量显著减少,阴茎便无法良好地勃起;或者是由于高血糖引起的神经病变,造成神经末梢释放的神经介质减少,导致神经传导、反射障碍,勃起的功能就会一蹶不振;内分泌异常也是病因之一,当性激素的量显著减少时,勃起功能便会失去驱动力。部分患者尤其是中、青年病人的性器官并无器质性病变,勃起障碍是由焦虑、紧张、忧郁等精神因素造成的。较常见的是两者甚至几者兼而有之。因此对勃起障碍的治疗不能单打一,应尽可能进行程度性检查,以便弄清病变所涉及的因素,有针对性地、多层次地综合治疗,方能收到满意的疗效。
治疗中应注意的问题及疗效确切的治疗方法是:
1、摄制血檀与血压。高血糖是勃起障碍的“元凶”,必须严格控制。空腹血糖最好不要超过6、6mm01/L,餐后血糖不要超过8.3mm01/L;高血压能加速动脉病变,要控制血压不超过140/85。患者要禁烟,吸烟不利于血糖和血压的控制,还会促进动脉硬化,增加血中二氧化碳含量和血液的粘滞性;吸烟已被视为引起勃起障碍的独立危险因素。在治疗糖尿病并发病并发症时,有损勃起功能的药物要慎用。
2、精神及心理疗法
糖尿病人的勃起障碍中,有的患者无明显器质病变,勃起障碍的起因是精神心理因素,特点是睡眠或初醒时有勃起,或在手淫、色情联想时会勃起,而在想同房时又不能勃起(器质性勃起障碍是无论在什么情况下都不会勃起)。如果不是器质性勃起障碍,则通过心理调适、性行为指导及性感觉集中训练疗法均可获得满意疗效。需注意的是,不少病人一旦阴茎勃起,因为担心丧失良机就急于同房,在焦虑状态下行事,勃起则会很快消失。如果一时不能行房事,还可加强亲吻、爱抚、语言等刺激,以促进心理平衡。
3、注射及露械疗法。①阴茎海绵体内注射血管活性药物,激发阴茎勃起。但如果用药量过大,有可能引起阴茎异常勃起。长期使用会造成阴茎海绵体纤维化,形成硬结等副反应。②外用负压装置。用器械人为模拟勃起的发生与维持过程。使阴茎因负压吸人多量血液而勃起。此类装置适应症广泛,操作简单,极少引起并发症,尤其适用于年龄较大又不愿进行多项检查和手术者。
4、阴茎支持物植入。对于用其它方法治疗失败,而患者的性欲、射精功能未受损,对自己的性功能充满自信者,不失为一种简单有效的方法。目前采用的银丝硅橡胶相干入阴茎,具有价格低廉,无机械性故障等优点。
性功能障碍的主要症状表现有哪些
1、阴茎勃起障碍。男性阴茎勃起障碍是影响性生活的重要缓解,很多的男性由于勃起障碍,而出现性生活无法实现。其中,常见的阴茎勃起功能障碍表现为:阳痿、勃起困难、勃起不坚、勃起缓慢以及勃起异常等。
2、性欲障碍。有些男性朋友,在进行性生活的时候,由于出现性欲障碍,往往会导致性生活失败。常见的性欲功能障碍都表现有:性厌恶、性欲亢进以及男性性冷淡等。
3、射精障碍。男性的射精障碍,不仅仅会影响男性的性生活快感,还会对于男性的生育有影响。其中,早泄、遗精、不射精、逆行射精以及射精延迟等,都是射精障碍的表现。
以上的内容就是的专家,对于性功能障碍的症状的相关介绍。通过以上文章中的介绍,相信您对于性功能障碍方面已经有了一定的了解和认识。专家提醒患者朋友,发现了性功能障碍的症状后,一定要重视起来,及早进行科学的诊断和治疗,维护自身健康。
哪些情况是勃起障碍
勃起障碍是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行。具体有下列几种情况:
第一、阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。
第二、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急燥并伴有勃起功能障碍。
第三、偶有发生勃起功能障碍,在下一次性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致,不属于病情。
第四、勃起功能障碍虽然频繁发生,但于清晨或手淫时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起。
男性性功能障碍表现
男性的性活动是一个复杂的生理过程来的,是要通过一系列的条件反射和非条件性反射来完成的,而性活动包括性欲,阴茎勃起,性交,射精和性高潮这几个环节。性功能障碍是指不能够进行正常的性行为或者是在正常的性行为里面不能够得到性满足这一类障碍,性功能障碍其实很大的原因是因为心理上面的负担导致的而不是身体出现了问题,就是说心理上面的因素是导致性功能障碍的主要原因,所以也有人叫这种病叫做性心理功能障碍。
男性的性功能障碍有阳痿,一般来说正常人在早上或者是在晚上的时候会出现阴茎的勃起的,但是阳痿的男性在进行性生活的时候阴茎不能正常勃起,阳痿很多情况下都是精神紧张导致的,如果你是身体上除了问题导致都得阳痿是不可能会有阴茎的勃起的。
还有是射精障碍,是指男性在射精的时候会出现痛的感觉,还有是会射精停顿,射精延迟甚至是不能射精或者高潮之后不能射精的情况出现;还有是勃起障碍,是指男性两次性生活时间隔得太久了导致勃起要很长的时间才能勃起,有的可能不能勃起,勃起的硬度低等等的情况。
再有就是早泄,是指在性交的时候太早射精了,又或者是在阴茎还没有进入阴道的时候就已经射精了,哲学情况肯会导致病人有明显的心理上的负担;还有是性欲减退也是,性高潮障碍,性交疼痛,等等。
勃起障碍对男人有哪些危害
勃起障碍是最常见的男性性功能障碍性基本,又称“阳事不举”,据国内有关调查显示,我国成年男性中有10%左右的人发生勃起障碍,勃起障碍的发生率随年龄的增长而上升,勃起障碍有什么影响?下面我们来详细的了解下。
勃起障碍是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交。
勃起障碍有什么危害?
1、影响男性生育
精卵结合是孕育新生命的基础。勃起障碍患者阴茎难以勃起,无法将精子输至女性的宫颈口,给生育下一代带来困难。对于病情较轻的患者,常见症状是勃起不坚,可以勉强完成性生活。但此时患者的生理机能处于非健康的状态,精子质量较差,很难能保证育出健康的小生命。
2、易引发慢性疾病
多数勃起障碍的患者同时会患有其他慢性疾病。造成勃起障碍的因素是多方面的,不健康的生理状况、心理状态以及不科学的生活方式都可不同程度地导致阳痿,并通过勃起障碍先期表现出来。由于其特殊的预警作用,勃起障碍被称为“男性健康问题的交叉点”。男科学界习惯把勃起障碍比喻成为是冰山一角,在深海中隐藏了更多现在还看不见的问题。如果没有及时对勃起障碍进行有效治疗、缓解,那么终有一天,这些潜伏已久的问题会全体爆发。
前列腺炎对男性的影响
性欲减退虽然性欲减退并不是直接受前列腺炎影响,但前列腺炎患者会出现勃起后不适,射精痛,博起障碍或者早泄,再加上患者心理负担重,所以导致性欲减退的现象。
勃起功能障碍阴茎勃起障碍是由于长期的炎症刺激、前列腺反复充血、内分泌等因素引起的。当前列腺炎波及精阜时则会引起射精疼痛,患者会因此对性生活产生恐惧和厌恶,从而导致勃起障碍的发生。
早泄长期的前列腺炎症也会对射精中枢造成损伤,从而使患者的射精阙值降低,导致早泄的发生。
老年男性性功能障碍是怎么回事
1.精神心理因素 受传统习俗偏见影响,片面地理解人类衰老阶段必然会导致性功能障碍,甚至强迫压抑正常的性要求,从而导致失用性萎缩,丧失性能力。有些因丧偶长期中断性生活,一旦再婚则发生勃起功能障碍。
2.器质性因素 很多老年病可影响到勃起功能。不能忽略勃起功能减弱或丧失可能是全身疾病的一种局部临床表现,如心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病、前列腺增生等。
心血管疾病:常见的心血管疾病是指冠心病、心肌梗死、动脉硬化等。阴茎动脉硬化使阴茎血管狭窄或弹性减弱,在性刺激下进入海绵体的血液不足以达到充足的血流量(阴茎最大血流速通常需要25ml/s以上),从而造成勃起障碍。冠心病患者恐惧性兴奋可导致冠心病发作、病情恶化或死亡。认为出现勃起障碍是衰老的自然表现,是无法抗拒的自然规律。据统计81例心肌梗死患者59.3%性欲减低。心肌梗死后可有40%患者发生勃起功能障碍。
男人遭遇的六大健康威胁
1.首要威胁:心血管疾病
人们也称之为动脉硬化症,是由于胆固醇斑块阻塞心脏和大脑的动脉而形成。如果是不稳定性斑块,还可能形成血液凝块,阻塞动脉从而导致心脏病发作或中风。研究发现,有1/5的人(包括女性)会死于心血管疾病,但男性比女性更早患动脉硬化症。男性死于心血管疾病的平均年龄在65岁以下,而女性却在71岁以下。研究发现,甚至女孩的动脉都比男孩健康。
解决办法:
从25岁开始检查胆固醇水平,以后每5年检查一次
控制血压和胆固醇
每天锻炼30分钟
多吃蔬菜和水果,少吃含有饱和脂肪酸和反式脂肪的食物
2.肺癌
肺癌是很危险的疾病,通常发现患有肺癌时,只有不到一半的男性会活到第二年。
解决办法:
戒烟(90%的肺癌是由吸烟引起的)
3.前列腺癌
除了皮肤癌,前列腺癌是男性中最普遍的疾病。在美国,今年有20万男性会患前列腺癌。有1/6的男性在其一生会患前列腺癌,但是只有1/35的人会死亡。很多前列腺肿瘤生长缓慢,并且不会扩散;但另一些却不同。可是却没有有效的检测方法检测哪种更危险。
解决办法:
定期看医生,告诉医生各种症状。
4.抑郁和自杀
抑郁不仅仅是心情不好,还可以影响你的身体和整体健康,睡眠、食欲和能量水平也会受到影响。和女性不同,男性不会流露出悲伤,他们通过其他方式来解决,如饮酒或自杀。
解决办法:
通过药物治疗抑郁
抑郁的时候,向医生或好友寻求帮助。
5.糖尿病——“沉默的杀手”
糖尿病起初并无任何症状,几年之后,通过尿频和经常口渴,你才知道你的血糖浓度太高了。超重和肥胖可导致糖尿病。肥胖与糖尿病结合还可以导致心脏病。
解决办法:
锻炼与健康饮食结合
超重的人要适度减肥,每天做30分钟的体育锻炼可以使糖尿病患病率降低一半。
6.勃起障碍
勃起障碍虽不会危及生命,但也是严重的健康问题。70岁以上的男性有2/3患有勃起障碍;而39%的40岁男性有勃起障碍。勃起障碍是由动脉硬化引起的,和其引起心脏病发和中风是一样的。专家认为,勃起障碍是心血管疾病的早期症状。
解决办法:
治疗:
询问医生,除了影响性生活,勃起障碍对身体还有哪些影响?
男性不勃起
勃起障碍
勃起障碍是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交。勃起障碍又称“阳事不举”等,是最常见的男子性功能障碍性疾病。偶尔1~2次性交失败,不能认为就是患了勃起障碍。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为勃起障碍。
据国外有关资料统计,勃起障碍患者约占全部男性性功能障碍的37%~42%。国内有关调查表明,在成年男性中约有10%的人发生勃起障碍。勃起障碍的发生率随年龄的增长而上升。男性在50岁以后,不少人会勃起障碍,到了65~70岁时勃起障碍的发生进入高峰。但也因人而异,并非绝对。