乙结肠腺癌术后饮食的注意事项
乙结肠腺癌术后饮食的注意事项
1、结肠癌的术后护理不应适合吃高脂肪的食物,因为高脂肪膳食会促进肠道的发生。另外,虽然胆固醇本身并不致癌,但与胆石酸反应后便可产生促癌作用。所以,结肠肿瘤患者,不要吃过多的脂肪,每天脂肪提供的热量应占总热量的30%以下。此外,动、植物油比例要适当,在一天的膳食中,食物本身的油脂量,加上烹调中用油量,每日应控制在50克以下。2、结肠癌患者在术后多喝脱脂牛奶(不是全脂牛奶);结肠癌的术后护理应注意多吃些含膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等,这些含膳食纤维丰富的蔬菜,可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便中带走致癌及有毒物质。因此,合理摄入脂肪、牛奶和膳食纤维,是术后结肠癌患者在饮食调理中不可忽视的环节。
到底什么原因导致结肠癌
(1)饮食因素:研究结果证实饮食结构是结肠癌非常重要的相关因素,大量摄入水果和蔬菜及纤维素饮食,可以降低结肠癌的发病率。另外大量摄入动物脂肪也可增加结肠癌的发病率,钙的摄入可以减少患结肠癌的风险,钙离子能引起有统计学意义的结肠癌发病率降低。
(2)吸烟和饮酒:有较长吸烟史的人群中,发生结肠癌的风险较高。烟草含有杂环胺、聚环烃和亚硝胺,是引起恶性肿瘤的主要因素。同样,过度饮酒也可增加患结肠癌的风险,如同直接摄入乙醇一样。酒精在体内代谢成乙醛,导致DNA损伤。
(3)腺瘤--癌的过程:绝大部分结肠癌都要经过腺瘤-癌的过程。腺瘤、息肉发展为癌的时间平均为8~10年,尤其是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者结肠癌发生率最高。分子基因学说构成了腺瘤-癌的过程的基础。结肠腺瘤性息肉基因的突变是腺瘤发展为癌的关键步骤。但这些癌前病变并不一定都发展为癌。此过程取决于遗传突变基因的相互作用,它们包括癌基因激活、抑癌基因失活、错配修复基因突变及危险修饰基因等。
乙结肠腺癌的早期症状
1、早期乙状结肠癌症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样的乙状结肠癌症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。2、中毒:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等乙状结肠癌的症状表现,其中尤以贫血、消瘦为着。3、肠梗阻乙状结肠癌的症状表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛,便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。4、乙状结肠癌症状腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。结肠癌早期症状多不明显,常被漏诊。
乳腺癌饮食
首先,平常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
其次,富有营养的食品种类繁多,大米、小麦、小米、大豆等补气的食品,体虚的肿瘤病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、鲳鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消"痞块",木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。也可以服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)等临床常用的辅助治疗药物,对于提高身体免疫力,降低放化疗毒副作用,防止术后复发也会有所帮助。
结肠癌的饮食
结肠癌宜吃饮食 (1)宜多吃具有抗肿瘤作用的食物:山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。
(2)宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦笋、藕、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇。
(3)宜吃预防放疗、化疗付作用的食物:蜂乳、核桃、猕猴桃、银耳、香姑、大头菜、花粉。
结肠癌忌吃饮食
(1)忌烟、酒。
(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、桂皮、蒜、花椒、辣椒、姜等。
(3)忌肥腻食物。
什么是结肠腺癌
结肠癌按形态分型可以分为哪些?
1、肿块型(菜花型、软癌):肿瘤向肠腔内生长、瘤体较大,呈半球状或球状隆起,易溃烂出血并继发感染、坏死。该型多数分化较高,侵润性小,生长较慢,好发于右半结肠。
2、侵润型(缩窄型、硬癌):肿瘤环绕肠壁侵润,有显着得纤维组织反应,沿粘膜下生长,质地较硬,易引起肠腔狭窄和梗阻。该型细胞分化程度较低,恶性程度高,出现转移早。好发右半结肠以远得大肠。
3、溃疡型:肿瘤向肠壁深层生长,并向肠壁外侵润,早期即可出现溃疡,边缘隆起,底部深陷,易发生出血、感染,并易穿透肠壁。细胞分化程度低,转移早。是结肠癌中最常见得类型,好发于左半结肠、直肠。
直肠癌的病因
1.饮食因素
(1)脂肪、纤维素与热卡:饮食因素在结直肠癌发生中具有极其重要的地位。目前在世界范围内结直肠癌占恶性肿瘤的第2位,在西方发达国家它占第2位,而在一些不发达国家中它仅占第8位。
(2)维生素和矿物质:结肠癌的发生率受到环境的影响,在环境因素中,流行病学研究集中在饮食习惯和食物选择上,除了脂肪、纤维素和热卡外,还开始研究具有抗氧化作用的微营养素以及矿物质。抗氧化物具有清除或中和某些氧代谢产物称为氧自由基和单线氧的伤害作用。
2.遗传因素 遗传在结直肠腺瘤性息肉和结直肠癌中是一重要因素,临床上有两类病人遗传因素表现较为突出,一类为家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP),另一类则为遗传性非息肉病性结直肠癌(hereditary nonpolyposis coletal cancer,HNPCC),又包括部位特异的结直肠癌和癌家族综合征。除这两类病员外,就都称为散发性病例。
3.结肠炎性疾病 在结肠炎性疾病中有3个疾病与结直肠癌关系最密切,慢性溃疡性结肠炎是公认癌变危险性较大的疾病,但其癌变危险性与病期长短以及病变部位和范围有关,病期达10年者,危险性开始增加,病变局限于左侧结肠者危险性增加,溃疡性直肠炎和溃疡性直乙结肠炎的患者癌变危险性增高。
4.结直肠腺瘤 结直肠腺瘤是临床上最常见的一种息肉样病变,约有2/3结直肠息肉系腺瘤。组织形态学上腺瘤可分为管状、绒毛状和管状绒毛状3种,其中以管状腺瘤最为常见,纯绒毛状腺瘤较为少见,仅占所有腺瘤的5%。
5.个人高危因素 以往曾患结直肠癌的病员再次患结直肠癌的危险性显然比正常人高,据St Marks医院报道在3381例结直肠癌进行切除手术的病员中,异时性结直肠癌的发生率为1.5%,在随访25年的病例中,其发生率为5%。
结肠癌患者如何科学饮食呢
结肠癌饮食对患者来说是比较重要的,不仅可以辅助治疗而且还可以缓解病情,结肠癌饮食要注意的问题是:注意不要吃过多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物。
饮食是患者以及家属在关注治疗方法的同时要多加重视的,北京空军医院的专家介绍,结肠癌饮食对于治疗有很好的辅助作用,而且对术后康复也有帮助,我们具体看一下吧。
结肠癌饮食1、实践证明,高脂肪膳食会促进肠道肿瘤的发生,尤其是多不饱和脂肪酸,虽能降低血脂、但有促癌发生的作用,胆固醇本身并不致癌,但与胆石酸同时反应,有促癌作用,说明胆石酸是促癌因素。结肠肿癌的病人,不要吃过多脂肪,脂肪总量占总热能30%以下,动、植物油比例要适当。
也就是说,在一天的膳食中,包括食物本身的油脂量,加上烹调中用油,每日脂肪要在50克以下。有的朋友惧怕冠心病,控制动予以高度的重视物脂肪很严格,经常以植物油为主,甚至不吃动物油,这样会造成体内过氧化物过多。因为植物油中碳链不稳定、易氧化、如果适当的吃些动物脂肪,就会使碳链稳定,不易氧化、并减少体内自由基的形成,所以一定要科学吃饭,讲究油脂的合理配比。
乳腺癌饮食
(1)乳腺癌的饮食最好是多吃些具有抗癌作用的食物,尤其是常见的海马、鲎、眼镜蛇肉、抹香鲸油、蟾蜍肉、蟹、赤、文蛤、牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜。
(2)癌症患者的身体免疫力都非常低下,所以防止疾病的复发,患者应该多吃些有助于提高免疫力的食物,比如桑椹、猕猴桃、芦笋、南瓜、大枣、洋葱、韭菜、薏米、菜豆、山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾、蛇。
(3)若患者有肿胀的症状,乳腺癌的饮食应该多吃些薏米、丝瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸荠、鲫鱼、塘虱、鲛鱼、海带、泥鳅、黄颡鱼、田螺。
(4)胀痛和乳头回缩的乳腺癌患者应该多吃些茴香、葱花、虾、海龙、抹香油鲸、橘饼、榧子、柚子、鲎。
(5)乳腺癌的饮食还有很多要禁忌的,比如不能吸烟喝酒、咖啡、可可、辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物;或者是肥腻、油煎、霉变、腌制食物和公鸡等发物都不能吃。
结肠腺癌
腺癌多位于肺周边部,界限清楚。还可以见到相关的纤维化和胸膜的皱缩。肿瘤可以穿过胸膜达胸壁。肿瘤是否穿透胸膜在临床分期很重要,可能需要弹力纤维染色来证实。肿瘤灰白色,可见出血和坏死。如果肿瘤产生一定量的黏液,切面可见发亮区或黏液样区。这些位于外周的肿瘤常与支气管无关,但常发生恶性胸腔积液,由于这个原因痰检标本中腺癌明显少于鳞状细胞癌。
常见的支气管腺癌形成腺腔结构,肿瘤可以由分化好和分化差的成分混合存在。细胞内黏液需要通过特殊染色黏液卡红染色或PAS染色来证实。另外乳头状或小管状结构也可以见到,腺癌还可以有不常见结构:透明细胞、印戒细胞和梭形细胞。病理上腺癌必须与间皮瘤相鉴别。这一点对于细胞学标本来说很困难,而且需要其他辅助的方法帮助才能准确分型。
腺癌细胞与鳞状细胞癌或大细胞癌相比,更加相对一致。细胞较大,核较大,核浆比值较高,有明显的嗜酸性核仁。胞浆内可见空泡,说明有黏液产生。与鳞状细胞癌不同,细胞的界限不清楚。组织学分级有分化好、中等分化或分化差三个级别,大多数为中等分化。腺癌一般不需要做免疫组化就能确诊,但在区分原发、转移或间皮瘤时需要做免疫组化。
症状表现
腺癌症状出现的早晚主要取决于肿瘤的位置,腺癌常会出现顽固性、刺激性呛咳,痰带血点或少量血丝,胸部刺痛或胸闷痰多等症状,如肿瘤较大可出现压迫症状,同侧膈肌麻痹(压迫膈神经),胸膜气促(侵犯胸膜),头面浮肿、静脉怒张 (压迫上腔静脉),肢麻、面部无汗、浮肿、眼睑下垂(臂丛神经受压)。
一、远处转移表现:腺癌最常见的转移部位是脑、骨、肝脏和肾上腺。发生脑转移者可出现颅内高压和定位症状,主要包括头痛、呕吐、视物模糊、眩晕和一侧肢体无力、共济失调等。发生骨转移者可出现局部疼痛、骨折和高钙血症等。发生肝转移者可出现厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。发生肾上腺转移者可能会出现高血压等表现,也可能没有任何症状。此外,腺癌还可以转移到体表的淋巴结,最常见的是双侧锁骨上淋巴结转移,局部可出现包块,但不痛不痒,多在无意中被发现。
二、呛咳:四十岁以上,无原因的、顽固性的刺激性呛咳,常为腺癌的早期先兆,尤以中心型更为重要,因大气管受癌瘤的刺激发生痉挛性收缩所致,故中心型肺癌较周围型肺癌其先兆信号的披露要早得多。胸痛胸部刺痛亦为较早信号,性质呈尖锐刺痛,多较早出现于未分化型肺癌。
三、咯血:为中央型肺癌的较早信号,因气管粘膜血管分布丰富,但血丝为极少量,周围型肺癌因离气管较远,咯血出现一般较晚。肺腺癌会出现不明原因的低热,尤其是间歇热(据报道占70%),并兼以上症状者,应引起重视。报标症刺激性呛咳,原发性气管炎的咳嗽规律改变,或经久不愈的顽固性咳嗽(治疗三周以上无效)。
疾病治疗
由于腺癌呈浸润性生长,故应做广泛扩大切除。腺癌淋巴结转移率较高,可高达36%~47%,在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。对于面神经的处理,不论是否发生面神经瘫痪,为彻底切除肿瘤而牺牲面神经是必要的。手术中应配合冰冻组织病理切片,以检查手术边缘是否有残存的肿瘤细胞。
腺癌对放射线不敏感,不宜单独行放射治疗,但术后做辅助治疗也可能提高疗效。晚期不宜行手术者,姑息性放疗有一定的控制作用,但达不到根治的目的。术后也可采用辅助性化疗。
晚期结直肠癌的饮食
1、多吃蔬菜、水果。坚持每天吃400~800克的各种蔬菜、水果,可使患癌症的危险性降低20,尤其是口腔癌、鼻咽癌、食管癌、肺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌等等。每天要吃五种或五种以上蔬菜、水果。
2、多吃淀粉类食品。每天吃600~800克的各种谷类、豆类、植物类根茎,加工越少的食物越好。要限制精制糖的摄人量,食物中淀粉有预防结肠癌和直肠癌的作用,而高纤维的饮食会有可能预防结肠癌、直肠癌、乳腺癌和胰腺癌的发生。
直肠癌饮食中应限制部分食物的摄取
1、饮酒。建议不饮酒。即使要饮酒,要限制男性一天不超过两杯,女性不超过一杯(一杯酒相当于250毫升啤酒、100毫升果酒或25毫升白酒)。总是饮酒会增加患口肠癌、咽喉癌、食道癌、原发性肝癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌的危险。
2、肉类食品。如果喜欢吃肉,红肉摄入量每天应少于90克,最好用鱼和家禽或野味替代红肉。红肉会增加结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌的危险性。
3、脂肪。限制高脂食物,尤其是动物性脂肪的摄人。选择恰当的植物油并节制用量。
4、少吃盐。限制腌制食物的摄人并控制烹调盐和调料盐的使用。高盐饮食会增加患胃癌的危险,世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量应在6克以下。
5、食物贮藏。不要食用在常温下存在时间过长、可能被真茵毒素污染的食物。
6、易腐烂食物的保藏。用冷藏或其它适宜的方法保存。
7、食品添加剂及残留物。食物中的添加剂、污染物和真它残留物有严格的法规管理,它们的存在无害,但乱用或使用不当会影响健康。
8、烹调方法。不吃烧焦的食物,烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶而食用。最好煮、蒸、炒食物。
结肠癌饮食保健
1.多食种子类的植物,如绿豆、豌豆、扁豆、赤小豆、豆芽、谷类、马铃薯等,认为这些种子类的植物均含有能阻止肿瘤启动因子活动的化合物。
2.多食抗癌蔬菜及水果:如胡萝卜、红薯、菠菜、油菜、卷心菜、包菜等;饮食宜选用高蛋白、低脂肪、高热量,易消化食物,并根据大便的性状、次数、量等进行加减增补。这是结肠癌的饮食方法之一。
3.海带、紫菜合大量碘、钙及胡萝卜素等,能将人体内的一些有毒有机物质转化为无毒物,并具有清热、润肠、通便与防结肠癌的效果。
4.脱脂牛奶。膳食纤维不可少:结肠癌的饮食方法是应注意多吃些含膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等,这些含膳食纤维丰富的蔬菜,可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便中带走致癌及有毒物质。结肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物。病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。病人多有食欲不振、恶心,甚至呕吐等症状,故宜清淡饮食。
结肠癌的饮食
1、多吃含有丰富膳食纤维的食物,膳食纤维能刺激肠道蠕动,增加排便次数,从而减少粪便在肠壁停留的时间,减少有害物质的吸收。这些食物有芹菜、韭菜、白菜、萝卜等。
2、低脂肪膳食:要控制油脂的摄入,不仅要减少油脂摄入,而且要注意动物性油脂和植物性油脂的平均,合理搭配蛋白质、糖类、和各类维生素的补充,营养要均衡,增强身体抵抗力。
3、结肠癌病人忌食含有亚硝酸胺的食物,这些食物有严重的致癌作用,像熏制、腌制、烧烤、煎炸的食物都忌食。
4、忌食辣椒、过烫、过咸等具有刺激性的食物,会肛门有严重刺激作用,不利于排泄。
5、结肠癌病人的饮食多吃富含粗纤维的食物,可缓解便秘和腹泻症状,但食物不可过于粗糙,以免刺激肿瘤,发生溃破。这些食物有土豆、红薯、香蕉、嫩叶青菜等。
6、多吃一些流质和半流质的食物,能防止膳食纤维摄入过多导致的肠梗阻,这些食物有小米粥、大米汤、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等。