在日常生活中我们应该怎么预防高草酸尿症的产生
在日常生活中我们应该怎么预防高草酸尿症的产生
1、本症尚无特效治疗,应给予低草酸盐、低钙、低维生素C饮食。
2、适当补充磷酸钠或氧化镁,约1/3病例应用大剂量维生素B6(200―400mg/d,最大剂量可达1g)治疗可减少Ⅰ型尿中草酸盐排泄。
3、多饮水可稀释尿液抑制结石生成而合利于排泄。
4、原发高草酸尿症患者通过肝、肾联合移植可取得较好疗效。
肾结石是怎么得的呢
1.影响结石形成的因素包括:
(1)尿液晶体物质排泄量增高
① 高钙尿:正常人每天摄入25mmol钙和100mmol钠时,每天尿钙排量<7.5mmol(或0.1mmol/kg);每天摄入10mmol时, 尿钙排量<5mmol。持续高钙尿是肾结石患者最常见的独立异常因素,所引起的结石多为草酸钙结石,纠正高钙尿能有效防止肾结石复发。因此高钙尿在 肾结石发病中起非常重要的作用。
② 高草酸尿:正常人每天尿草酸排量为15~60mg。草酸是除钙以外肾结石的第二重要组成成分,但大多数草酸钙肾结石患者并没有草酸代谢异常。高草酸尿多见 于肠道草酸吸收异常,或称肠源性高草酸尿,占肾结石患者的2%。正常人肠腔内钙与草酸结合可阻止草酸吸收,回肠疾病由于脂肪吸收减少,肠腔内脂肪与钙结合,因而没有足够的钙与草酸结合,导致结肠吸收草酸增多;而未吸收的脂肪酸和 胆盐本身还可损害结肠黏膜,导致结肠吸收草酸增多。另外在吸收性高钙尿时,由于肠吸收钙增多,也可引起草酸吸收增多。高草酸尿偶见于草酸摄入过多、 VitB缺乏、 VitC摄入过多和原发性高草酸尿。后者分Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型是由于肝脏内的丙氨酸-乙醛酸转氨酶(AGT)有缺陷引起的;Ⅱ型则是肝脏D-甘油酸脱氢酶和 乙醛酸还原酶不足导致尿草酸和甘油酸排泄增多。任何原因引起的高草酸尿可致肾小管及间质损害,导致肾结石。
③高尿酸尿:正常人一般每天尿酸 排量≤4.5mmol。高尿酸尿是10%~20%草酸钙结石患者的唯一生化异常,有人称之为“高尿酸性草酸钙结石”,并作为一个独立的肾结石类型。另外 40%高尿酸尿患者同时存在高钙尿症和低枸橼酸尿症。高尿酸尿症的病因有原发性及骨髓增生性疾病、恶性肿瘤尤其是化疗后、糖原累积症和 Lesch-Nyhan综合征。慢性腹泻如溃疡性结肠炎、局灶性肠炎和空-回肠旁路成形术后等因素,一方面肠道碱丢失引起尿pH下降,另一方面使尿量减 少,从而促使形成尿酸结石。
④高胱氨酸尿:系近端小管和空肠对胱氨酸、赖氨酸等转运障碍所致的遗传性疾病。由于肾小管转运障碍,大量胱氨酸从尿中排泄。尿中胱氨酸饱和度与pH有关,当尿pH为5时,饱和度为300mg/L;尿pH7.5时,则饱和度为500mg/L。
⑤ 黄嘌呤尿:是一种罕见的代谢性疾病,因缺乏黄嘌呤氧化酶,次黄嘌呤向黄嘌呤及黄嘌呤向尿酸的转化受阻,导致尿黄嘌呤升高 (>13mmol/24h),而尿尿酸减少。在应用别嘌呤醇治疗时,因黄嘌呤氧化酶活性受抑制而尿黄嘌呤增高,但在没有机体原有黄嘌呤代谢障碍基础 的情况下,一般不致发生黄嘌呤结石。
(2)尿液中其他成分对结石形成的影响
①尿pH,②尿量,③镁离子,④枸橼酸,⑤ 低枸橼酸尿。
(3)尿路感染:持续或反复尿 路感染可引起感染性结石。含尿素分解酶的细菌如变形杆菌、某些克雷白杆菌、沙雷菌、产气肠杆菌和大肠杆菌,能分解尿中尿素生成氨,使尿pH升高,促使磷酸 铵镁和碳酸磷石处于过饱和状态。另外,感染时的脓块和坏死组织等也促使结晶聚集在其表面形成结石。在一些肾脏结构异常的疾病如异位肾、多囊肾、马蹄肾等, 可由于反复感染及尿流不畅而发生肾结石。感染尚作为其他类型肾结石的并发症,而且互为因果。
(4)饮食与药物:饮用硬化水;营养不良、缺乏VitA可造成尿路上皮脱落,形成结石核心;服用氨苯蝶啶(作为结石基质)和醋唑磺胺(乙酰唑胺)。另外约5%肾结石患者不存在任何生化异常,其结石成因不清楚。
2. 肾石很少由单纯一种晶体组成,大多有两种或两种以上,而以其中一种为主体。90%肾石含钙质,如草酸钙、磷酸碳酸钙和磷酸铵镁。不含钙的结石由尿酸和胱氨 酸形成的核心。在X线片上绝大多数含钙肾石能显影,结石在X线上的密度以及其表面光滑或不规则程度,对判定结石成分有帮助。
维生素C咀嚼片的注意事项
维生素C咀嚼片服用的时候有一些注意事项,下面就给大家具体的分析一下。
1、维生素C咀嚼片不宜长期服用,否则,团让你停药又可能出现坏血病症状。
2、维生素C咀嚼片可以通过胎盘并分泌进入乳汁,孕妇使用过量,可能诱发新生儿产生坏血病。
3、半胱氨酸尿症,痛风,高草酸盐尿症,草酸盐沉积症,尿酸盐性肾结石,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,血色病,铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血,镰形红细胞贫血,糖尿病病人要慎用。
4、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。
5、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
长结石的原因和预防方法
为什么会长结石?尿石都是由尿中一些很难溶解的物质构成的,如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵、尿酸等,还掺有尿中粘蛋白,凝成很坚固的团块。尿石的成因比较复杂,是人体病理矿化的一个现象。有些结石患者的家系中有很强的遗传因素,如酶缺欠引起的原发性高草酸尿症及远端肾小管先天性功能欠缺引起的胱氨酸尿症及远端肾小管性酸中毒等,年轻人和儿童患结石要特别注意这些问题;有些人只是其体内在钙、草酸、尿酸等的代谢或粘蛋白的构成上稍有差别,而形成容易长结石的素质,泌尿系统的先天性梗阻也可能是同样原因。后天性疾病最主要的是严重影响钙、磷代谢的甲状旁腺机能亢进症;泌尿系统梗阻和感染也增加长结石的可能;生活习惯对尿石症有很重要的作用,比如在我国一些少数民族地区,小儿生下来几天即开始用糯米喂养,很容易长膀胱结石;长结石的人大都没有常饮水的习惯,尤其在炎热地区或季节,尿浓缩得量很少,尿中不易溶的成分很容易沉积出来;营养过度(像过多的吃动物蛋白、糖等)是构成尿路结石的重要诱因;有慢性消化系统疾病及服某些药物也会增加长尿结石的可能性。
尿石症可以预防吗?每100个人当中即可有一个人长结石,长过结石的人有1/4到一半的人要复发,所以预防措施很重要。收集24小时尿送到研究单位通过检测可以判定有没有长结石的倾向和原因。当母乳喂养不足时用乳制品补充,是预防小儿膀胱结石行之有效的方法。成人预防结石最简便的方法是养成常饮水的习惯,每天尿量维持在2000毫升以上,使尿的颜色始终保持清淡;避免过多地吃动物蛋白、糖和含尿酸多的动物内脏以及含草酸多的菠菜、巧克力和浓茶,多吃些粗粮;如单靠饮食调整仍不能维持正常的尿成分,目前有些药物可以有效地降低尿中钙、草酸和尿酸含量;还要控制感染因素。如持之以恒,多数尿石症是可以预防的。
什么是高草酸尿症
高草酸尿症是一种患者尿液中包含高浓度草酸盐的慢性疾病。肾脏积聚过量草酸盐会导致形成肾结石。高草酸尿症既可以由遗传而得,也可以因为饮食富含草酸盐引起。存在排尿量减少,恶心和疲劳症状的人应该尽快看医生检查草酸盐是否过多,避免出现更危险的并发症。
正常情况下,通过食物摄入的草酸盐会在肝脏加工处理,并被肾脏作为垃圾排出体外。但高草酸尿症患者不能适当分解草酸盐,导致肾脏和尿道中存在过多这种盐。这些多余的盐会绑定钙形成不可溶性结晶形式(也被称为肾结石)。一旦开始形成结晶,患者就会感觉疼痛,尿频,频繁呕吐和恶心,经常有疲劳和虚弱的感觉。不加治疗的情况下,肾结石可以导致严重阻塞并造成腹部疼痛,肾脏发炎,甚至肾衰竭。
大多数高草酸尿症病例是抑制特定肝酶产生的基因突变结果,这会造成肝脏无法正常分解草酸盐。饮食中如果存在太多草酸盐也容易引起这种疾病。巧克力,坚果和绿叶蔬菜包含大量草酸盐,吃太多这类食物会导致肝脏和肾脏压力过大。此外,肠胃疾病也会偶尔抑制草酸盐被适当分解和排泄。
怀疑自己患有高草酸尿症的人应该看医生做评估,并了解相应的治疗措施。医生通过分析尿液和血液检查草酸盐和矿物质水平是否过量。此外,还可能使用超声波或X光扫描肾结石的迹象。如果病人涉及肾脏疾病,可能还需要做更多检查进行确诊。
维生素c什么食物含量多 维生素c吃太多会怎样
人体是不能超高量摄入维生素C的,“维生素C摄入量太高可能会使人出现高尿酸尿症和高草酸尿症。更值得注意的是,大量摄取维生素C令人产生依赖的情况,如果停止维生素C的摄入很快会出现维生素C缺乏的症状。”对大多数人来说,其实并没有必要通过补充剂额外补充维生素C,即便是服用这些补充剂,也要控制好剂量。
高草酸尿症状是怎么引起的
正常人尿草酸盐最大排出量每天约40—50mg,其主要来源是内生性的,约40%由甘氨酸代谢演变而来。甘氨酸经转氨基作用转变为乙醛酸。乙醛酸进一步代谢有若干途径,其中之一是氧化为草酸,草酸盐为其最终代谢产物,后者由尿液排出。
①Ⅰ型高草酸尿症又称羟基乙酸尿症,由乙醛酸代谢缺陷所致。患者缺乏α酮戊二酸:乙醛酸醛并酶,使乙醛酸分解代谢受阻而积蓄体内,继之草酸和经基乙酸生成增加,尿中草酸、经基乙酸和乙醛酸排泄均增多,每日尿中草酸盐排出量一般在60mg以上,部分患者可达150—650mg。
②Ⅱ型高草酸尿症又称L-甘油酸尿症,由于来自 D-甘油酸脱氢酶缺乏,抑制D-甘油酸转变为β羟基丙酮酸,后者又经乳酸脱氢酶(LDH)还原为L-甘油酸从尿液排出。此外,D-甘油酸脱氢酶可能与乙醛酸还原酶是同一种酶,因而乙醛酸还原为羟基乙酸受阻,促使草酸生成和排泄增多。
尿路结石会影响性生活吗?
1.饮水和运动:每日饮水2升以上,可有效的降低结石发病率,但应避免饮用红茶和咖啡,饮水后适当的运动,如跳绳、体操可预防结石发生。
2.含钙结石的预防:含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关,在预防的同时,要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。
3.尿酸结石的预防:尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外,还要少饮酒,适量选用尿酸生成抑制剂,如嘌呤醇,并用碱化尿液制剂,效果更佳。
4.感染结石的预防:对感染性结石,在去除病因、使用抗生素的同时,可酸化尿液,选用氯化胺等。
肾结石常见的几种病因
肾结石的病因很多,有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素等,其发病机制也非常复杂。
从病理来讲,高草酸尿是引起肾结石的最重要原因之一。患有高草酸尿的病人,体内会产生过多的草酸盐,当草酸盐数量超出了尿中所能溶解的能力,将会析出草酸并形成结晶。草酸钙结石可见于有慢性肠道炎或做过肠道短路手术、肠造瘘术的病人。而遗传性高钙尿形成的肾结石病人,则占所有肾结石病人总数的50 %以上。钙经食物吸收入人体,多余部分由尿液排出体外,尿中高浓度的钙在经肾或尿路排出时易形成草酸钙或磷酸钙结晶。
引起肾结石的其他原因还有高尿酸尿(尿酸代谢障碍) 、痛风、过度摄取维生素D ,以及各种因素引起的尿道阻塞。
患上尿结石 最好别吃菠菜
饮食是影响泌尿系结石形成的重要因素,专家指出,患者饮食必须注意以下四点:
1、饮食钙的含量:成人每天钙的摄入量应为800~1000mg。正常范围或者适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值。但是,吸收性高钙尿症患者应摄入低钙饮食,其他患者不必限钙饮食。
2、限制饮食中草酸的摄入:大量摄入富含草酸的食物后,尿液中的草酸排泄量会明显地增加。草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症的患者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中,菠菜中草酸的含量是最高的,草酸钙结石患者更应该注意忌食菠菜。
3、限制钠盐的摄入:高钠饮食会增加尿钙的排泄,每天钠的摄入量应少于2克。
4、限制蛋白质的过量摄入:要避免过量摄入动物蛋白质,每天的动物蛋白质的摄入量应该限制在150克以内。复发性结石患者每天的蛋白质摄入量不应该超过80克。
此外,减轻体重,增加水果和蔬菜的摄入,增加粗粮及纤维素饮食,减少维生素C的摄入,限制高嘌呤饮食等也有利于尿结石患者的康复。
在临床上高草酸尿症有什么表现
两型在临床表现上无明显区别,男女发病比例约为1.3∶1,约12%患者在1岁以前发病。65%在5岁以前发病。本病主要表现为肾结石、肾钙盐沉着及肾外组织钙盐沉着。
患者有反覆发作的肾绞痛和血尿,常继发肾盂肾炎和肾盂积水。肾外组织钙盐沉着多发生于心脏、男性生殖器官和骨骼。草酸钙结晶则可沉着于血管壁。病情进展迅速,逐渐出现尿毒症,此时可合并继发性甲状旁腺功能亢进。婴儿期发病者多在20岁以前死亡,成年发病者预后相对较好。
肠源性高草酸尿:限制草酸和脂肪摄入,补充枸橼酸钾,可使尿pH和枸橼酸明显升高。一方面作为结晶形成的抑制物质,另一方面在肠道与草酸结合,阻止后者的吸收,因而减少尿草酸排泄。可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸。
男性尿路结石传染吗
男性尿路结石和传染有关吗?男性疾病在临床上的种类很多,其中泌尿科疾病当中的尿路结石就是一种患病率不低的男性疾病。因为该病给身体带来的伤害很大,及时了解导致男性尿路结石的病因,不仅能够对我们预防尿路结石起到帮助作用。在以后的治疗上,我们也可以少走弯路,选择最适合自己的方法进行治疗。
(一)流行病学因素
包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20 ~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30 岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。
(二)尿液因素
1. 形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。
2. 尿酸性减低,pH增高。
3. 尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。
4. 尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。
(三)解剖结构异常
如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。
(四)尿路感染
大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。
上面文章对男性尿路结石和传染有关吗的介绍到此就告一段落了,希望大家在看完这些介绍后,能够对该病有足够的重视。生活中的很多疾病都是从小细节不注意引起的,所以,当身体有不适产生时,希望大家能够到医院去做相关的检查和治疗。