血糖控制标准不能一概而论

血糖控制标准不能一概而论

有关专家称，血糖控制标准不能一概而论。有许多糖尿病患者都有这样一个疑问，血糖控制标准多少才合适?专家介绍，血糖控制讲究“5678”，也就是沿用空腹5.6，餐后7.8这个标准，但这主要界定的是成年糖尿病患者。下面，我们且看看专家们是如何对此做解释的吧。

但包括青少年在内，许多人的血糖控制目标与一般人群是不一样的，比如孕妇、老年人，都有自己的控制目标。青少年讲究控制达标，但又不能为了追求达标而不顾营养的摄入;孕妇也有这个特点，至于老人，在有糖尿病的同时往往还有其他基础病变，所以控制目标又不一样。

1、青少年糖尿病

青少年的血糖控制标准，和年龄关系密切。一般来说，0-6岁的患儿，餐前血糖要在5.6-10之间，睡前(夜间)则要控制在 6.1-11.1;6-12岁的餐前血糖要控制在5.0-10，睡前(夜间)则在5.6-10;到了13-19岁则是餐前5.0-7.2，睡前(夜间)5.0-8.3。可以明显看出，比起成人，这个标准要显得略微宽松些，这和青少年正处于生长发育期有密切关系。

2、孕妇糖尿病

这包括妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠两类人群。对于孕妇类患者来说，餐前与睡前血糖应该控制在5.5，餐后1小时在7.8，餐后2小时血糖在6.6，如果高于这一标准就要引起注意。

3、老年糖尿病

老年患者的标准也比成人相对宽松，要求空腹8.0，餐后12.0，应用胰岛素者<15.0。

以上，是专家们征对血糖控制标准不能一概而论的解析，怎么样，你现在知道了吧。不过值得注意的是，这些都并非官方公布的数据，所以临床治疗的时候仍然要尊重医嘱，根据个人情况来调整。比如既有糖尿病又有高血脂、冠心病的人群，往往比单纯糖尿病患者控制更严格，所以还必须根据个人情况再进行调整。最后，希望这篇小文章能够帮到你吧。

糖化血红蛋白正常值是多少

虽然糖化血红蛋白尚存在着标准化和个体变异方面的问题，但是它仍然是评价糖尿病患者血糖控制的“金标准”，给临床医师和患者调整治疗药物剂量或改变治疗方案提供了简单而实用的手段。

关于糖化血红蛋白正常值是多少?糖尿病专家介绍，许多研究发现，糖尿病患者如果能将糖化血红蛋白水平降低至8.1%以下，糖尿病并发症的发生将会大大地降低。如果超出这个值，那么并发症的机率会非常大。而非糖尿病者的糖化血红蛋白水平为4-5.5%.。

当然，任何疾病都要因人而异，糖化血红蛋白指数也一样，总的来说就是“老人老办法、新人新规定”，中青年可以要求的严格一些，若能将糖化血红蛋白控制在6.5%或更低，收益会更大。对老年人则可以适当放宽一点(7.0%～7.5%)，如果老年人能达到这个标准，就算正常了。

而我国最新糖尿病指南建议：糖化血红蛋白控制目标是6.5%，是目前国际上最严格的控制标准。

如下是糖化血红蛋白配合血糖正常值控制情况对比，糖尿病患者可做参考：

糖化血红蛋白配合血糖正常值的控制情况4%～6%：血糖控制正常。

糖化血红蛋白配合血糖正常值的控制情况 6%～7%：血糖控制比较理想。

糖化血红蛋白配合血糖正常值的控制情况 7%～8%：血糖控制一般。

糖化血红蛋白配合血糖正常值的控制情况 8%～9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。

糖化血红蛋白配合血糖正常值的控制情况 >9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。

综合如上叙述，糖化血红蛋白的检测对糖尿病患者的整体情况有很重要的意义。临床医务工作者不能仅局限在对血糖的认识上来管理血糖，应综合糖化血红蛋白才能更好的控制血糖，预防并发症的发生。

宝宝出汗不能一概而论

有些汗是正常现象

朱晓华告诉记者，孩子的生长发育快、新陈代谢也比成年人旺盛，所产生的热量及代谢产物也相对较多。同时，小儿植物神经发育不健全，在入睡时，主管汗腺的交感神经会因失去大脑的控制而一时兴奋，所以孩子的汗就比成年人多。“如果孩子只是多汗但不伴随烦躁、哭闹、易醒等症状，这种情况就是正常的，和疾病没什么关系。”郑州人民医院儿科主任刘金权说：“有些妈妈一看到宝宝出很多的汗，首先担心宝宝缺钙，但出汗多并不一定就是佝偻病的特有症状，如果孩子入睡以后，头、颈部以上多汗，但深睡后出汗逐渐减少就是正常现象，"随着宝宝神经系统逐渐发育完善，这种出汗的现象就会好转。”刘金权说。

小儿多汗有原因

“孩子出汗其实是在蒸发体内的热量以调节体温。”朱晓华说，“有些家长在孩子入睡前让孩子喝牛奶，这也会使孩子入睡后机体大量产热，从而通过皮肤出汗来散热，这种出汗关系不大，但要注意的是，如果给孩子穿得、盖得太多，热量散发不出去，也可能使孩子在冬季中暑，威胁到孩子的健康。如果孩子晚上盖得并不厚，却在入睡后大汗淋漓，一整夜都汗出不止，衣被、枕头都湿了，且伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状，家长就不能大意了。”朱晓华说，这种多汗多半就是病理性的。

常见的病理性多汗，原因一般有维生素D缺乏性佝偻病，这种病除了夜间多汗外，还伴有烦躁、睡眠不宁、易惊醒、方颅、枕秃、鸡胸等症，可在医生指导下补充维生素D及钙剂，饮食上也应注意多吃富含钙质的食物。

如果孩子常在天亮前多汗，同时伴有面色苍白、脉搏细弱而快，则有可能是低血糖，这时可给孩子喝些糖水或吃些糕点，即可缓解。此外，小儿患结核、贫血、风湿、类风湿等疾病时也可引起汗多现象。所以，小儿多汗时，应及时到医院就诊，以排除某些疾病引起的多汗。

女性避孕不能一概而论

哺乳期不宜服避孕药，否则会影响乳汁分泌。在分娩三个月后或月经已复潮，如无生殖炎症，或月经过多及子宫脱垂等禁忌症者，女方可采用安置避孕环避孕。如有上述禁忌症者，则由男方使用避孕套为宜。

已生育的夫妇，要求较长时间的避孕，最好由女方放置避孕环。如月经量过多等不适合放环者，可选择口服避孕药或其他避孕方法交替使用。

月经量多的女性，最好不用避孕套或子宫帽，如果放置宫内节育器时，最好选用孕酮等药物的活性宫内节育器，以减少出血，可选用II号避孕药，既达到避孕效果，又可减少月经量。

月经量少或经常闭经的女性，不宜服避孕药，以免长期闭经，最好作结扎术。月经周期不调的女性，可以用短效口服避孕药，使月经周期规律。

另外，女性患有生殖器炎症时，轻度炎症仍有受孕能力，应用避孕套或避孕药，如果用宫内节育器一定要在炎症治愈后再用。

糖尿病人能吃蜂蜜吗

糖化血红蛋白能够反映过去2~3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平.世界上权威机构对于糖化血红蛋白都有着明确的控制指标,IDF(国际糖尿病联盟)建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%,我国的糖尿病指南也建议糖尿病患者糖化血红蛋白控制在6.5%以下.蜂产品的升糖指数较高,一般不建议糖尿病患者使用。

​死精症能治好吗？不能一概而论！

先天性无法医治

如果患者所患的是先天性的死精症，比如说因为睾丸生精功能等问题而导致的死精症，那么这种死精症是没有办法治疗的。

疾病或不良习惯引起可以治疗

但是对于很多患者来说，他们的死精症都是有不良的生活习惯或者疾病导致的。所以他们的死精症通过改善生活习惯或者治疗疾病，那就是可以治好的。就拿睾丸炎导致的死精症来说，因为睾丸炎是睾丸里面有炎症，但是睾丸又跟精子的存活率息息相关，所以当睾丸有炎症的时候，难免会影响到精子的质量。当睾丸炎变得很严重并足以影响精子的质量的时候，死精症就产生了。

因此对于这种死精症，患者就可以通过采用药物治疗来治愈死精症。除了一些常规的手段例如抗生素、激素类药物外，服用中药利尿消炎丸也是一种很好的办法。生殖道炎症引起的死精症，如前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎等导致的死精症，都在利尿消炎丸的治疗范围内。

缺乏维生素引起 只需补充维生素多运动即可治愈

还有一种死精症是尤其缺乏相关维生素导致的。这种死精症治疗起来就相对简单多了，因为是相关维生素缺乏导致。那么患者只需要服用相关维生素并且多吃富含相关维生素的食物就行了，但是也不要忘记多运动等。

血糖控制标准是什么及关于糖尿病的诊断

控制标准：

静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆) (糖尿病) 空腹≥6.1 ≥6.1 ≥7.0 服糖后2小时 ≥10.0 ≥11.1 ≥11.1 (糖耐量损害) 空腹<6.1 <6.1 <7.0 服糖后2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8 (空腹血糖损害) 空腹>5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0 服糖后2小时 <6.7 <7.8 <7.8 血糖浓度单位：mmol/l

诊断标准：

(一)确诊为糖尿病： 1、具有典型症状，空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。 2、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。 3、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确 诊为糖尿病。

(二)可排除糖尿病： 1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间，为糖耐量 低减;如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损， 均不诊断为糖尿病。 2、若餐后血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l) 可以排除糖尿病。

符合下列之一者可诊断为糖尿病： 1、有典型糖尿病症状，任意时间血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl)。 2、查空腹血糖时，两次或两次以上高于7.8mmol/L(140mg/dl)。 3、空腹血糖不超过7.8mmol/L，怀疑为糖尿病者，可做口服葡萄糖耐量试验， 服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。若无糖尿病症状，尚需另有一次血糖超 过11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。

如何诊断糖尿病

我们仔细观察一下，就可以发现糖尿病患者越来越多，不少的人都受到了糖尿病的危害。糖尿病对人体的危害是不容忽视的，所以对糖尿病做好治疗工作是至关重要的。在做治疗之前首先要做好糖尿病的诊断，那么应该如何诊断糖尿病呢?

1 糖化血红蛋白测定

看区间 来辨别

人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物是糖化血红蛋白，糖化血红蛋白能够反映过去2—3个月血糖控制的平均水平，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，因此对糖化血红蛋白进行测定，可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。ADA美国糖尿病学会建议糖化血红蛋白控制在小于7%，IDF国际糖尿病联盟建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%，目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。

糖化血红蛋白与血糖的控制情况

4%—6%：血糖控制正常。

6%—7%：血糖控制比较理想。

7%—8%：血糖控制一般。

8%—9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。

9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。

2 糖耐量试验口服法

分时段 看峰值

口服葡萄糖耐量实验OGTT是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高，但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量失常。试验前病人应禁食10—16个小时。

正常糖耐量：

空腹血糖

口服葡萄糖30分钟—60分钟达高峰，峰值

120分钟时基本恢复到正常水平，即

糖尿病性糖耐量：

空腹血糖≥7.0mmol/L;

峰时后延，常在1小时后出现，峰值≥11.1mmol/L;

120分钟不能回复到正常水平，即7.8mmol/L，糖尿常为阳性，其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高。

上文中为大家介绍的这两种诊断糖尿病的方法是最常用的，使用这两种就能够准确地诊断糖尿病，帮助人们判断是否患了糖尿病，有助于患者及早发现病情，并且及时采取治疗措施，减轻糖尿病对患者的影响。

骨质疏松用药不能一概而论

一、绝经后骨质疏松

绝经早期出现骨质疏松伴更年期症状者，雌激素替代治疗十分有效，但应严格掌握其禁忌症;若年龄超过55岁且没有明显的更年期症状，建议选用雌激素受体调节剂(SERMs)或二膦酸盐，秋冬季应补充活性维生素D3。

二、老年性骨质疏松

活性维生素D3代谢物缺乏及维生素D抵抗伴代偿性甲状旁腺素(PTH)分泌增加是老年性骨质疏松的重要病因，故补充活性维生素D3对老年性骨质疏松的治疗是必须的，但对那些骨量显著下降且有明显骨痛或骨关节炎的老人，降钙素和二膦酸盐都十分有效。

三、男性骨质疏松

雄激素仅对睾酮水平低下的男性骨质疏松有效，临床男性骨质疏松的治疗以二膦酸盐、活性维生素D3和降钙素为多。

四、继发性骨质疏松

原发病的治疗是前提，但同时应用活性维生素D3、二膦酸盐或降钙素对防治继发性骨质疏松也很重要。

五、骨质疏松伴骨性关节炎

骨质疏松和骨性关节炎是老年人最常见的骨骼系统退行性疾病，同时伴发者临床十分常见。降钙素和活性维生素D3不仅能治疗骨质疏松，同时对软骨损伤修复有良好的促进作用，而二膦酸盐既可治疗骨质疏松又能抑制过度的骨质增生。

六、以提高骨量为目的的骨质疏松治疗

严重的骨质疏松需迅速提高骨量时可选用PTH1~34或二膦酸盐，但对卧床患者慎用二膦酸盐。

七、以缓解骨痛为目的的骨质疏松治疗

应选择降钙素，过敏者可考虑二膦酸盐治疗。但无论降钙素还是二膦酸盐都不是止痛剂，缓解疼痛的作用要逐渐产生，所以治疗早期可有目的地短期联合应用非甾体镇痛药物，以确保止痛疗效，提高患者顺应性。

八、以提高肌力为目的的骨质疏松治疗

肌力下降是骨质疏松另一个重要的临床表现，也是骨质疏松性骨折发生的主要原因，增强肌力、提高神经肌肉协调性是活性维生素D3治疗骨质疏松的优势和特点，激素替代治疗(HRT)也能部分改善肌力。