风湿性心脏病早期治疗方法有哪些
风湿性心脏病早期治疗方法有哪些
少数病人可采取手术治疗,但手术治疗需长期抗凝血治疗,风险较大,患者部分心肌被切断,从而引起心功能不全,手术瓣膜缝合可能感染,增加了手术风险,心脏瓣环缝结不牢或大小不对称会造成瓣膜周围渗漏,严重者需再次手术。
1、手术适应征:无明显症状的心功Ⅰ级患者不需手术治疗。心功Ⅱ、Ⅲ患者应行手术治疗。心功Ⅳ级者应行强心、利尿等治疗,待心功改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术。但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
2、手术方法:二尖瓣狭窄的手术有二尖瓣交界分离术及二尖瓣替换术两类。前者又分闭式及直视分离术两种。
风湿性心脏病症状及怎么治疗呢
风湿性心脏病症状表现:
1、活动后风湿性心脏病患者会出现心悸、气促,甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧。
2、轻微活动或劳累后风湿性心脏病患者就出现咳嗽、咳痰带血丝,很容易受凉感冒。
3、食欲不振,也就是说一段时间吃饭不好,胃肠道瘀血可能消化不好,出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水,肝、脾肿大等都是常见的风湿性心脏病的症状。
4、大部分风湿性心脏病患者出现两颧及口唇呈紫红色,即“二尖瓣面容”。
5、心悸,常常因为房颤或心率失常所致,快速房颤导致风湿性心脏病患者自觉不适,甚至呼吸困难或使之加重,从而促使患者就医。房颤也是导致患风湿性心脏病者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。
风湿性心脏病治疗方法:
治疗无症状期的风湿性心脏病:上无症状期的风湿性心脏病的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。
患者要有适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
风湿性心脏病治疗方法有什么
一、风湿性心脏病治疗方法:
治疗无症状期的风湿性心脏病:上无症状期的风湿性心脏病的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。
患者要有适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
二、风湿性心脏病治疗方法同样适用治疗风湿性心脏病并发症:
1、心功能不全的治疗;
2、急性肺水肿的抢救;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需选用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。
3、控制和消除心房颤动。
三、风湿性心脏病的治疗方法--手术治疗:
对于慢性风湿性心瓣膜病而无症状患者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
风湿性心脏病治疗
一、西医
1、西医治疗
风湿热累及心脏者应绝对卧床休息,并住院治疗。抗生素选杀链球菌、敏感性高的抗生素,如青霉素400万u~800万u,VD,1/d,连续10~14天,再用80万u,im,2/d。当ASO正常时,改为长效制剂苄星青霉素120万u,im,1/d,共用5年,儿童应用至16岁;水杨酸制剂:选肠溶阿斯匹林,成人4~6g/d,小儿100~150mg/kg体重,分3~4次饭后即时服,以减轻胃肠道症状,必要时服氢氧化铝凝胶。
连服3~6个月,减量至2g/d,持续至1年;肾上腺皮质激素:出现高热时可用氢化考的松100mg+100ml液体,VD,1/d,体温控制后改用强的松30~40mg,1/晨,口服,2周后减量,每3天减2.5mg,直至5mg,1/晨,连续用8周后停药。当风湿活动完全控制后,有心肌炎患者仍须休息2周,然后才逐渐增加活动量。
(一)二尖瓣狭窄:
大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。
(二)二尖瓣关闭不全:
1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。
(三)主动脉瓣狭窄:
1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。
2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
(四)主动脉瓣关闭不全:
1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎。
2)外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。
二、中医
中医治疗
1)心血瘀阻主要表现:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,咳嗽甚则咯血,两颧紫红,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,治疗原则:活血化瘀,理气通络。
2)气血两虚主要表现:心悸气短,头晕乏力,面色无华,睡眠欠佳,舌质淡红,脉细弱。治疗原则:补血养心,益气安神。
3)心肾阳虚主要表现:心悸眩晕,胸脘痞满,咳嗽喘急,甚则不得卧。浮肿尿少,手足不温,舌质淡紫,脉沉细而数或结代。治疗原则:温阳利水,左以扶正。
风湿性心脏病传染吗
就风湿性心脏病的发病速度来看,我们知道这个疾病的发病是比较缓慢的,这种疾病是不会传染的。但是还是不能说我们知道这个疾病发病缓慢就不引起重视,我们还是得了解风湿性心脏病的病因是哪些?
专家提示:风湿性心脏病和寒冷、潮湿等有关系,因此风湿性心脏病的发病季节以寒冬、早春居多。这个时节我们要警惕风湿新心脏病的出现。
目前我们认为,风湿性心脏病是由甲族乙型溶血性链球菌的感染,然后引起风湿病,当病情累及心脏就会产生风湿性心脏病。这种引发风湿性心脏病的甲组乙型溶血性链球菌还会引发呼吸道感染,如果常常扁桃体发炎等等,要小心是风湿性心脏病的征兆。
在中医上,风湿性心脏病是因为心血瘀阻、气血两虚、心肾阳虚引起的,心血瘀阻型的风湿性心脏病比较多,气血两虚和心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少。一旦血线气血两虚的风湿性心脏病要及时治疗,心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少但是更加不好治。
值得重视风湿性心脏病的病因是哪些,只有我们知道病因是哪些以后,我们做好预防工作才是比较可靠的,不然疾病是很有可能就找上我们的,为此我们的健康就没有保障了,但是这种疾病是不会传染的。
心脏病大概多少钱完全治愈
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病,常见症状有,心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。一般可以分为先天性心脏病、后天性心脏病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢性心脏病等。
至于这个所需的费用,具体是视医院来定的。选择当地正规医院给予手术为宜对于心脏病患者来说,及时有效的治疗才是王道。做手术也要看得的是什么心脏病,有好多种的,例如高血压性心脏病、动脉性高血压导致左心室肥大、肺高压症导致右心室肥大、风湿性心脏病、冠状动脉心脏病等等,得的病不同,花费也不同。
住院的时间长短要看手术的大小及恢复情况,另外不同的城市、不同的医院住院费也不同,药物也是一样。根据心脏病患者的病情种类不同,治疗的费用是不一样的,而且根据患者的病情程度,进行治疗的费用也是不相同的。在现在的医疗条件下,简单的先天性心脏病的手术费用大概是在三到四万,如果心脏病的病情比较复杂,那么手术费用也会有相应的提升。
就不同的心脏病种类进行不同的介绍。冠心病是因为血液里面的脂肪在血管壁上不断的堆积而形成的心肌缺血类的疾病,根据缺血的程度,手术费用也是不相同的,大概在五到八万元不等。而心脏病治疗费用而随着仪器性能和检查技术的不断更新和提高,其诊断价值也在迅速提高。心脏病治疗费用在恢复期尽早进行适当的体力活动,对改善心脏功能,促进身体健康有良好的作用.
患了风湿性心脏病能不能治好
首先要告诉大家,风湿性心脏病是一种危害很大的疾病,属于内科的范围。这种疾病会对患者的身体健康产生严重的损害。但是随着科学技术的发展,医疗手段也在不断的进步,风湿性心脏病的手术成功案例也在不断的增加。风湿性心脏病治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,所以大家要知道风湿性心脏病是可以治好的。
风湿性心脏病患者要避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面也要注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。适当的进行体力活动与休息,在饮食上一定要谨记少吃盐,防止呼吸道感染而带来风湿性心脏病的病情恶化。
对于慢性的风湿性心脏病患者是不需要手术的,但是有症状并且属手术适应症者,可以选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术是现在治疗,成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
风湿性心脏病手术成功率
风湿性心脏病患者要是需要动手术的话,风险还是比较大的,因为风湿性心脏病的患者一般的情况下都会出现,胸口闷,还有心悸的现象的,还有就是一般的药物治疗也是暂时的,并不能很好的控制病情。
还有就是做风湿性心脏病的手术成功率也不是特别的高,所有的手术都是存在一定的风险的,如,手术失败,还有就是麻醉的意外死忙,如果是不死特别严重的风湿性的心脏病还是建议保持的治疗。
如果实在要进行手术的话,手术后风湿性心脏病患者应注意定期复查心脏彩超,以了解身体恢复情况。通常而言,风湿性心脏病在经过积极治疗之后,能够长期生存,与正常人一样活很多年。 随着风湿性心脏病手术治疗技术的发展,手术治疗效果也得到了一定的提高,手术技术成熟,安全系数高。风湿性心脏病的手术方法主要包括瓣膜成形和瓣膜置换两种,医生会根据患者的病情选择适宜的手术方式。
我国儿童风湿性心脏病的现状
风湿性心瓣膜病简称风湿性心脏病,是风湿热引起的慢性心瓣膜病变。风湿热与溶血性链球菌感染有关,是机体对溶血性链球菌产生的一种变态反应和自身免疫反应,严重的风湿性心瓣膜病需要使用人工心脏瓣膜替换受损心脏瓣膜。
儿童风湿性心脏病的发病率目前在我国城镇地区明显减少,但在农牧区还可见到典型的风湿热和风湿性心瓣膜病的儿童,儿童风湿性心脏病的发病年龄以5-15岁多见。
风湿性心脏病是危害学龄期儿童健康和生命的疾病。儿童风湿性心脏病早期有链球菌感染史如猩红热、上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴结炎等。1-4周后又出现发热、多汗、疲乏、心慌、面色苍白、食欲不振、游走性关节痛、皮下结节或皮下红斑、舞蹈症等,并可进一步累及心脏发生心肌炎。风湿热是一种慢性病,往往反复发作。患病后25%-50%的患儿可遗留心脏瓣膜永久性损害,以至影响成年期健康,因此,对小儿风湿性心脏病必须早期诊断,彻底治疗,切莫掉以轻心。
一般儿童风湿性心脏病的治疗,可以动手术把开关失灵的瓣膜加以修理,情况复杂的还可以换上一个人工制造的瓣膜,而且实践证明效果不错。
解决严重的风心病主要是手术治疗
风湿性心脏病的瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存,出现明显临床症状时都需要手术治疗,对病变瓣膜进行修复或者置换。
1、无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2、风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜置换术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。
手术适应证:无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗,待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术,但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
3、风湿性心脏病并发症的治疗
风湿性心脏病治疗的同时也要积极防治并发症,如心功能能不全、急性肺水肿及心房颤动的防治。