绝经后子宫切除有什么影响
绝经后子宫切除有什么影响
1、绝经后子宫切除对生理的影响
切除子宫对身体生理上的影响可分为暂时的和长期的两种。手术6周之后就可以上班,进行一般活动及有性生活了。长期的生理上的影响首先是月经停止,当然也不可能生儿育女,也不需避孕了;其次,就是对性生活的影响。
部分子宫切除的妇女,一般没有性生活问题;有些全子宫切除的妇女,抱怨阴道短了而影响性快感。
2、绝经后子宫切除对心理的影响
子宫切除带来的心理上的影响,在不同的妇女可以是完全不同。多数人由于从大出血或是肿瘤的威胁中解脱出来,重新找回健康,并且庆幸她他们不必再担心怀孕。
这些妇女错误地认为失去子宫不仅不能再生育,还会影响身体健康,认为性功能与生殖力是一回事,认为月经停止就是性功能停止。持有这些错误成见的妇女,对手术本身怀有恐惧心理和消极态度,手术后自然长期郁郁不乐,对性生活有影响就不足为怪,因为这往往是心理方面而不是生理方面的问题。
3、绝经后子宫切除的其它影响
子宫切除的影响:子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,也是妇科手术中最常见的手术病种之一,而子宫切除后有什么影响,尤其是对卵巢的影响,这是个值得探讨的话题。
有研究表明子宫切除的影响:子宫切除的妇女其卵巢功能衰竭提早,重度更年期综合症增加。
子宫切除术切断了卵巢的子宫动脉上行支的营养血管,影响了卵巢血供的近50% ,卵巢血液供应的减少加速了卵巢功能衰竭的进程;同时手术时对附件的影响引起日后的卵巢表面的炎症粘连,从而影响卵巢的功能。
子宫切除的影响对于子宫肌瘤患者行子宫切除应慎重,没有手术指针者不要轻易行手术治疗。而对于有手术指针者,应避免不必要的子宫切除术,保持子宫和卵巢的完好性,有利于保留子宫和卵巢的功能完好,而对于行子宫切除术者,在处理附件时应尽量减少对卵巢血供的影响和对卵巢的摩擦,减少对妇女健康的影响。
子宫切除有什么影响 子宫切除后怎么护理
子宫切除有什么影响呢?让我们从生理角度来分析子宫切除后会有那些变化。
1、在快感高潮期,子宫收缩的状况也消失了。
2、子宫切除后的疤痕,会使得骨盆腔的肌肉缺乏弹性,阴道也比较不容易扩张。
3、由于子宫切除了,所以骨盆腔没有办法让血液停留时间变长,快感会比较容易消失。
4、在性交初期,流到骨盆腔的血液会因为子宫切除的缘故而变少,子宫上升导致的肉体紧张感也消失了,使得性快感会变得比较不明显。
女性子宫切除后怎么护理?
1、手术后3个月内注意事项
勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动,以免造成骨盆腔内出血。
2、手术后6~8周注意事项
子宫全切除者,不会再有月经期。手术后6~8周,等骨盆腔内深处组织复原,即可有正常夫妻生活。如果是子宫全切术后应禁夫妻生活3个月并避免重体力劳动,3个月后恢复正常的工作和生活。
3、女性子宫切除后护理要注意饮食
(1)、饮食定时定量,不能暴饮暴食。
(2)、多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。
(3)、多补充水分。每天摄取2000~3000cc水份,预防便秘。
(4)、常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等。
(5)、坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。
(6)、不要吃容易胀气的食物:如洋葱、高丽菜、甘榄菜、豆制品等。
(7)、如果存在贫血现象,多吃铁质含量较高的食物,如猪肝、黑芝麻、葡萄、紫菜、枸杞、香菇等。
(8)、避免油腻的食物。进食太多油腻食物会导致脂肪堆积,造成伤口不易愈合,对细菌抵抗力减弱。
(9)、术后,患者应该增加蛋白质摄入,如鱼、肉、豆、蛋、奶类都是富含丰富蛋白质的食物,可以帮助伤口愈合,增加体力。在肉类方面,患者可以多选择鱼类,因为鱼肉较易消化吸收,但记得要吃肉不要光喝汤。
(10)、此外,还要进食适量的蔬菜和水果。因为蔬菜水果中含有丰富的维生素及矿物质,可以帮助病人的伤口愈合,增加身体抵抗力。同时,注意多补充水分,不要吃容易胀气的食物,如洋葱、高丽菜、甘榄菜、豆制品等。
关于子宫肌瘤这些错误认知要不得
子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而成,被称为妇科“第一瘤”,好发于30-50岁的育龄期女性,发病率约为30%。子宫肌瘤是我们女性比较头疼的一个疾病,也容易出现这些错误的认知。
1.患子宫肌瘤后,只能手术切除子宫
这种认知是片面的。子宫肌瘤的治疗方法一般分为保守治疗和手术治疗,手术治疗也不是非要切除子宫。保守治疗如药物治疗等。手术治疗有两种,一种是开腹手术,开腹手术可以选择子宫肌瘤剔除术或者次全子宫切除术,对于年轻患者,应尽量保留子宫,而不是轻易切除子宫。另一种手术方法就是宫腹腔镜手术,也应尽量剔除肌瘤保留子宫,并根据每一个患者情况而选择恰当治疗方案,而不是盲目的切除子宫。
现在,子宫肌瘤已经有更好的治疗方法——海扶刀。海扶刀治疗子宫肌瘤不开刀,不流血,不麻醉,恢复时间短,可重复治疗,不损伤正常的子宫组织,对于年轻、有生育需求的女性,海扶刀是一个非常不错的选择。
2.没有生育需求就可以切除子宫
不少人认为,生完孩子,子宫就完成了使命,有没有子宫也就无所谓了。所以一旦患上子宫肌瘤,就把子宫切除掉,即使医生不让切也非要切。其实,子宫是女性生殖系统的一个重要器官,除了孕育胎儿,还参与女性的内分泌。切除子宫后,很多女性都可能出现精神抑郁、焦躁不安、容易感觉疲倦等不良症状。因此,决不能因为没有生育需求就随便将子宫切除。
3.熬到绝经子宫肌瘤就不用治疗了
子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,雌激素水平下降,肿瘤会缩小,所以到了绝经后,肌瘤会慢慢缩小甚至消失,但是,这不等于说子宫肌瘤就不用治疗。因为子宫肌瘤太大、多发性子宫肌瘤或者黏膜下子宫肌瘤,容易造成月经过多或阴道不规则出血,从而引起贫血。长期贫血会影响心脏,造成贫血性心脏病。
而且由于激素水平的异常,子宫肌瘤患者的绝经年龄可能会延长。所以,患子宫肌瘤以后,还是要积极治疗,尤其是那些年轻的、距离绝经期还有好几年的患者。
切除子宫的后果
切除子宫对女性健康的影响
子宫是女性的重要特征,也是女性生殖器官中的一个重要的部分,也是女性养育下一代的一个重要的器官哦,那么子宫切除后有什么影响呢?
因此,子宫切除无疑给术后患者的生理、心理和生活适应带来许多负面影响。
子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡,而且可使卵巢功能发生衰退的现象。
通常来说女性的卵巢供血大部分来自于子宫动脉的上支,如果将子宫切除的话是会影响到女性卵巢的供血情况的。
多数妇女会在子宫切除后会经历不同程度的生殖功能降低,主要表现为:房事欲缺乏、房事次数减少、房事高潮困难等。以往关于子宫切除术后房事生活问题探究不多,其原因是多方面的,如患者往往对房事羞于启齿,而医生也无暇顾及或忽略。
现逐渐认识到病人术后房事和谐与房事健康还会牵涉到婚姻与家庭的巩固,因此对任何年龄的女性子宫切除后均不能忽略房事问题。
现分析子宫切除术对女性房事影响有以下几方面因素
(1)子宫切除后由于阴道残端愈合时常有炎性肉芽而导致房事时出血,出现房事痛;
(2)在女性子宫切除后,会有阴道缩短的情况出现,还会导致女性雌性激素出现下降的情况;
(3)宫颈的切除破坏了子宫、阴道神经丛末梢而导致房事反应降低、房事高潮困难;
(4)此外,心理上的变化也同样影响术后女性房事生活质量,如惧怕手术疼痛,焦虑子宫切除后不来月经,不能再生育及担心术后丈夫对她的兴趣改变,担心丧失房事功能、提前衰老、男性变等。
部分病人由于过分地担心可严重影响到夫妻生活和家庭生活的和谐,影响工作,可产生抑郁、焦虑等精神症状,产生心理障碍。
现已采取很多措施尽量减少子宫切除后女性房事质量的降低。如手术尽量保留阴道的长度,认真处理阴道残端,术后6周内禁盆浴,3个月内禁房事生活,以让阴道断端伤口愈合,避免出现阴道肉芽。
对卵巢功能衰退明显,雌激素水平过低的患者可适当进行雌激素补充治疗,在雌激素补充治疗的同时,适当给予镇静及抗抑郁药物,对稳定情绪和临床症状的消除有促进作用。另外术前病人的恐惧心理的消除也是非常重要的。
由于女性泌尿系统与生殖系统具有同源性,同为雌激素依赖性器官,在发生过程中受着雌激素的影响:近年研究表明,膀胱粘膜与尿道的细胞均存在雌激素受体。
一旦雌激素缺乏会引起膀胱及尿道粘膜萎缩。因此,绝经前切除子宫,雌激素水平下降,可使尿道周围弹力组织变薄,出现尿失禁;尿道粘膜萎缩,抵抗力下降,出现尿频、尿急、尿痛等一系列症状。单纯给予尼尔雌醇,可选择性地作用于膀胱、尿道、阴道粘膜,用药4周后部分可痊愈。
子宫切除后由于盆腔内空虚致直肠移位、盆底过度下降、肛门自主神经支配功能障碍是女性排便功能紊乱的重要原因,表现为大便次数减少、大便困难,严重便秘,部分患者甚至需服缓泻剂。
很久前人们已经发现子宫切除术后妇女会发生不同程度的阴道顶端脱垂、有时伴有膀胱和直肠膨出。
亦有研究报道,子宫切除术后雌激素水平下降可使部分患者血糖明显升高,采用雌激素替代治疗后随雌激素水平上升血糖水平会相应降低。但确切的机理目前不是特别清楚。
子宫切除的方式多种多样,随手术形式的演变对病人的损害也越来越低,不同方式对病人的预后影响不同。因此,应根据每个人具体的情况来选择合适的手术方式。然而,对绝经前病人的子宫切除还是应采取慎重态度。
子宫切除后有什么危害和影响
子宫切除后有什么危害
其实切除掉子宫对女人的影响还是蛮大的,表面上看着没有什么变化,其实身体很多功能都受到了影响,会让您衰老比正常人快,会让您得不到满足,会让您对生活失去希望,这些都是不好的影响。
1、在快感高潮期,子宫收缩的状况也消失了。
2、子宫切除后的疤痕,会使得骨盆腔的肌肉缺乏弹性,阴道也比较不容易扩张。
3、由于子宫切除了,所以骨盆腔没有办法让血液停留时间变长,快感会比较容易消失。
4、在同房初期,流到骨盆腔的血液会因为子宫切除的缘故而变少,子宫上升导致的肉体紧张感也消失了,使得快感会变得比较不明显。
子宫切除有什么影响
子宫切除不仅仅会在夫妻生活上面有影响,对女人的健康也是有影响的,子宫是可以调理女人的月经的,没有了子宫,月经真的可以正常运行吗?还有衰老这个问题也是不能忽略的。
子宫不会导致衰老
子宫形似倒梨形,为空腔脏器,是胚胎生长发育的场所。生育妇女,每个月月经血也是通过子宫内膜脱落排出体外。
所以有妇女担心,一旦月经没有,人马上就变老了。其实控制月经来潮是由人的大脑和卵巢来调控的,子宫只不过是执行它们的命令而已。大脑定期将信息传到卵巢,然后卵巢再定期释放激素调控子宫完成生理功能。
所以,控制月经的决定因素是卵巢,绝经是因为卵巢功能不行了,不能分泌足够的性激素。对于子宫切除而言,如果手术前有月经,那么子宫切除后卵巢仍旧保留着,虽然月经这种现象没有了,但是你并没有衰老。
导致衰老的阀门握在卵巢手中
决定你是不是“变老”的根源在于卵巢,卵巢功能好切除子宫也不会变老。卵巢功能不好的话,变老也和子宫切除没有关系。
需要注意的是,卵巢有一部分血液供应来自和子宫相通的血管。在切除子宫的时候,阻断这些血管可能影响到手术后卵巢的血液供应。如果术前卵巢功能已经不太好了,手术后卵巢血供下降可能加速卵巢功能衰竭。
相对那些年龄比较轻的女性来说,如果您在手术之前子宫的功能非常好的,切除之后的影响就不会非常大,但是如果是之前功能就比较弱的话,切除后的影响还是蛮大的。
卵巢囊肿的最佳治疗方法
1、卵巢囊肿保守手术:包括开腹手术和腹腔镜下手术,手术的范围有分离患者的盆腔粘连,电灼或切除盆腔病灶,子宫悬吊术,卵巢内膜异位囊肿剥出术,合并有子宫肌瘤时同时切除,有严重痛经者,多主张将骶前神经切除。
2、卵巢囊肿半保守手术:主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶,保留卵巢功能。适用于45岁以下,并且无生育要求,或病灶的范围广泛,而且无法保留生育功能者,或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。
3、卵巢囊肿根治手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。
卵巢囊肿的治疗方法包括什么
一、附件及全子宫切除术
近绝经期或处于绝经期的卵巢囊肿患者,如全身症状较为严重而无法胜任其他治疗方法,可考虑附件及全子宫切除手术,但要积极对抗由此引发的内分泌失调现象,防止手术加重患者的更年期病症。
二、卵巢囊肿切除术
卵巢囊肿切除术比较适合无月经障碍的患者,有的一侧肿瘤较为明显,甚至有合并妊娠,可及时采取患侧输卵管卵巢囊肿切除手术。需要注意的是,患者术后要按照医生的建议加强护理工作,一般对妊娠无影响。
三、输卵管卵巢切除术
输卵管卵巢切除术一般适合45岁以上局部炎症较重的患者,如卵巢囊肿体积较大,手术应不计切口大小,以完整切除病灶为宜,术中应注意患者的脉搏呼吸和血压变化,必要时可加速输液、输血或输氧,做好各项急救准备。另外,行输卵管卵巢切除术还应有效预防早期急性胃扩张、麻痹性肠梗阻以及由此引发的水、电解质失衡等并发症,术后加强患者的康复护理工作。
四、根治手术
是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。
子宫切除后有什么危害影响
1、在快感高潮期,子宫收缩的状况也消失了。
2、子宫切除后的疤痕,会使得骨盆腔的肌肉缺乏弹性,阴道也比较不容易扩张。
3、由于子宫切除了,所以骨盆腔没有办法让血液停留时间变长,快感会比较容易消失。
4、在同房初期,流到骨盆腔的血液会因为子宫切除的缘故而变少,子宫上升导致的肉体紧张感也消失了,使得快感会变得比较不明显。
子宫切除有什么影响
子宫切除不仅仅会在夫妻生活上面有影响,对女人的健康也是有影响的,子宫是可以调理女人的月经的,没有了子宫,月经真的可以正常运行吗?还有衰老这个问题也是不能忽略的。
子宫不会导致衰老
子宫形似倒梨形,为空腔脏器,是胚胎生长发育的场所。生育妇女,每个月月经血也是通过子宫内膜脱落排出体外。
所以有妇女担心,一旦月经没有,人马上就变老了。其实控制月经来潮是由人的大脑和卵巢来调控的,子宫只不过是执行它们的命令而已。大脑定期将信息传到卵巢,然后卵巢再定期释放激素调控子宫完成生理功能。
所以,控制月经的决定因素是卵巢,绝经是因为卵巢功能不行了,不能分泌足够的性激素。对于子宫切除而言,如果手术前有月经,那么子宫切除后卵巢仍旧保留着,虽然月经这种现象没有了,但是你并没有衰老。
导致衰老的阀门握在卵巢手中
决定你是不是“变老”的根源在于卵巢,卵巢功能好切除子宫也不会变老。卵巢功能不好的话,变老也和子宫切除没有关系。
需要注意的是,卵巢有一部分血液供应来自和子宫相通的血管。在切除子宫的时候,阻断这些血管可能影响到手术后卵巢的血液供应。如果术前卵巢功能已经不太好了,手术后卵巢血供下降可能加速卵巢功能衰竭。
相对那些年龄比较轻的女性来说,如果您在手术之前子宫的功能非常好的,切除之后的影响就不会非常大,但是如果是之前功能就比较弱的话,切除后的影响还是蛮大的。
常见的卵巢囊肿手术都有哪些
卵巢囊肿半保守手术:
主要是进行切除子宫以及子宫内膜异位的病灶,保留卵巢功能。比较适用于45岁或以下的患者,并且无生育要求,或者是病灶的范围比较广泛的,而且是无法保留生育功能的患者,或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。
良性卵巢囊肿患者:
要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。
恶性卵巢囊肿患者:
手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。
卵巢囊肿根治手术:
是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。
卵巢囊肿保守手术:
包括开腹手术和腹腔镜下手术,手术的范围有分离患者的盆腔粘连,电灼或切除盆腔病灶,子宫悬吊术,卵巢内膜异位囊肿剥出术,合并有子宫肌瘤时同时切除,有严重痛经者,多主张将骶前神经切除。
输卵管卵巢切除术:
一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。
附件及全子宫切除:
发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。
卵巢囊肿手术疗法效果好不好
卵巢囊肿根治手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。
卵巢囊肿保守手术:包括开腹手术和腹腔镜下手术,手术的范围有分离患者的盆腔粘连,电灼或切除盆腔病灶,子宫悬吊术,卵巢内膜异位囊肿剥出术,合并有子宫肌瘤时同时切除,有严重痛经者,多主张将骶前神经切除。
卵巢囊肿半保守手术:主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶,保留卵巢功能。适用于45岁以下,并且无生育要求,或病灶的范围广泛,而且无法保留生育功能者,或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。
良性卵巢囊肿患者:要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。
恶性卵巢囊肿患者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。
输卵管卵巢切除术:一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。
附件及全子宫切除:发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。
卵巢囊肿有什么危害
卵巢囊肿的危害1:导致不孕,影响生育 一旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致不孕的恶果。
卵巢囊肿的危害2:导致水肿,影响生活 卵巢囊肿患者除了能感觉到食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外,还可能引起呕吐、发烧和腹部剧痛;后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。
卵巢囊肿的危害3:发生癌变,威胁生命 卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或爆裂,卵巢囊肿根治手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。
卵巢囊肿怎么治
一、良性卵巢肿瘤患者:要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。
二、恶性肿瘤者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。
三、卵巢囊肿根治手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。
四、卵巢囊肿保守手术:包括开腹手术和腹腔镜下手术,手术的范围有分离患者的盆腔粘连,电灼或切除盆腔病灶,子宫悬吊术,卵巢内膜异位囊肿剥出术,合并有子宫肌瘤时同时切除,有严重痛经者,多主张将骶前神经切除。
五、卵巢囊肿半保守手术:主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶,保留卵巢功能。适用于45岁以下,并且无生育要求,或病灶的范围广泛,而且无法保留生育功能者,或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。
子宫切除有什么影响
首先,让我们从生理角度来分析子宫切除后会有那些变化。
1、在性交初期,流到骨盆腔的血液会因为子宫切除的缘故而变少,子宫上升导致的肉体紧张感也消失了,使得性快感会变得比较不明显。
2、子宫切除后的疤痕,会使得骨盆腔的肌肉缺乏弹性,阴道也比较不容易扩张。
3、在快感高潮期,子宫收缩的状况也消失了。
4、由于子宫切除了,所以骨盆腔没有办法让血液停留时间变长,快感会比较容易消失。
子宫切除手术后对身体有何影响
子宫或者其他生殖系统器质性病变:良性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌症或腺肌瘤、绝经后子宫内膜复杂增生;恶性疾病如子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等都需在经过医生慎重评估后进行全子宫切除术。
而其他系统性病变,例如:合并严重凝血功能障碍导致月经来潮出血量过大和贫血;合并精神系统疾病无法生活自理等。同样经过医患双方慎重评估、讨论后可以行全子宫切除术。
子宫切除有什么影响呢?让我们从生理角度来分析子宫切除后会有那些变化。
1、在快感高潮期,子宫收缩的状况也消失了。
2、子宫切除后的疤痕,会使得骨盆腔的肌肉缺乏弹性,阴道也比较不容易扩张。
3、由于子宫切除了,所以骨盆腔没有办法让血液停留时间变长,快感会比较容易消失。
4、在性交初期,流到骨盆腔的血液会因为子宫切除的缘故而变少,子宫上升导致的肉体紧张感也消失了,使得性快感会变得比较不明显。
子宫切除有什么影响
切除子宫对女性健康的影响
子宫是女性的特征,是女性生殖器中的一个重要器官。众所周知,子宫是在女性体内各激素作用调节下维持月经来潮及女性生育的必需器官;同时,子宫也是一个功能复杂的内分泌器官,子宫分泌的许多生物活性物质,可参与调节局部及全身的生理、病理过程。因此,子宫切除无疑给术后患者的生理、心理和生活适应带来许多负面影响。
子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡,而且可使卵巢功能发
生衰退的现象。由于卵巢血运供应相当部分来自子宫动脉的上行支,虽然对绝经前女性的子宫切除术尽量保留卵巢组织,但由于邻近血管的结扎,仍会影响到卵巢的血运,从而降低卵巢功能,使血清雌激素水平骤然下降,缺乏逐渐适应的过程,故使更年期症状明显提前。
多数妇女会在子宫切除后会经历不同程度的性功能降低,主要表现为:性欲缺乏、性生活次数减少、性高潮困难等。以往关于子宫切除术后性生活问题探究不多,其原因是多方面的,如患者往往对性羞于启齿,而医生也无暇顾及或忽略。现逐渐认识到病人术后性和谐与性健康还会牵涉到婚姻与家庭的巩固,因此对任何年龄的女性子宫切除后均不能忽略性生活问题。现分析子宫切除术对女性性生活影响有以下几方面因素:(1)子宫切除后由于阴道残端愈合时常有炎性肉芽而导致性交时出血,出现性交痛;(2)子宫切除后阴道缩短及因雌激素水平下降致阴道干涩均可造成性交疼痛;(3)宫颈的切除破坏了子宫、阴道神经丛末梢而导致性反应降低、性高潮困难。(4)此外,心理上的变化也同样影响术后女性性生活质量,如惧怕手术疼痛,焦虑子宫切除后不来月经,不能再生育及担心术后丈夫对她的兴趣改变,担心丧失性功能、提前衰老、男性变等。部分病人由于过分地担心可严重影响到夫妻生活和家庭生活的和谐,影响工作,可产生抑郁、焦虑等精神症状,产生心理障碍。
然而另一部分患者可出现性生活质量的改善。这多与手术前病人的相关疾病有关,如术前子宫肌瘤、异常月经期出血、子宫内膜异位症等所致严重贫血、背部或盆腔痛等症状经手术切除子宫后解除,由这些因素所致的性功能问题也得以缓解,性功能与总体健康状况及生活质量也会得到改善。另外有些妇女因不再顾虑怀孕,性生活质量也会得到提高。
现已采取很多措施尽量减少子宫切除后女性性生活质量的降低。如手术尽量保留阴道的长度,认真处理阴道残端,术后6周内禁盆浴,3个月内禁性生活,以让阴道断端伤口愈合,避免出现阴道肉芽。对卵巢功能衰退明显,雌激素水平过低的患者可适当进行雌激素补充治疗,在雌激素补充治疗的同时,适当给予镇静及抗抑郁药物,对稳定情绪和临床症状的消除有促进作用。另外术前病人的恐惧心理的消除也是非常重要的。病人应该了解心理因素是决定性功能的主要因素之一。性生活的质量取决于双方配合的默契。部分患者对子宫切除后的性生活知识了解还不够,甚至错误地认为子宫切除后就会失去性功能,因此患者在手术前应了解到切除子宫后并不影响性功能和性生活,从心理和生活上消除障碍,出院后参加一些社会活动,调节情绪,增进夫妻感情,并采用一些调节生活和情绪的方法,提高性生活质量。
由于女性泌尿系统与生殖系统具有同源性,同为雌激素依赖性器官,在发生过程中受着雌激素的影响:近年研究表明,膀胱粘膜与尿道的细胞均存在雌激素受体。一旦雌激素缺乏会引起膀胱及尿道粘膜萎缩。因此,绝经前切除子宫,雌激素水平下降,可使尿道周围弹力组织变薄,出现尿失禁;尿道粘膜萎缩,抵抗力下降,出现尿频、尿急、尿痛等一系列症状。单纯给予尼尔雌醇,可选择性地作用于膀胱、尿道、阴道粘膜,用药4周后部分可痊愈。
子宫切除后由于盆腔内空虚致直肠移位、盆底过度下降、肛门自主神经支配功能障碍是女性排便功能紊乱的重要原因,表现为大便次数减少、大便困难,严重便秘,部分患者甚至需服缓泻剂。
很久前人们已经发现子宫切除术后妇女会发生不同程度的阴道顶端脱垂、有时伴有膀胱和直肠膨出。大多女性分娩时盆底组织和神经损伤会造成盆底支持组织的缺损,子宫切除术会进一步破坏阴道的支持组织,改变阴道的正常位置,而且术后雌激素水平降低也会导致盆底组织松弛,从而形成不同程度的阴道脱垂。表现为阴道肿物脱出、下腹坠胀感、尿失禁、排尿困难、便秘、性交困难、阴道顶端糜烂出血等。
亦有研究报道,子宫切除术后雌激素水平下降可使部分患者血糖明显升高,采用雌激素替代治疗后随雌激素水平上升血糖水平会相应降低。但确切的机理目前不是特别清楚。
子宫切除的方式多种多样,随手术形式的演变对病人的损害也越来越低,不同方式对病人的预后影响不同。因此,应根据每个人具体的情况来选择合适的手术方式。然而,对绝经前病人的子宫切除还是应采取慎重态度。