食道癌会不会出现食管狭窄

食道癌会不会出现食管狭窄

患者出现食管狭窄的症状，分别可能是由良性疾病、恶性肿瘤导致，虽然病因不同，但食管狭窄带给患者的结果都是十分痛苦，吃不下饭，喝不了水，随着病情的恶化，还会危及生命。那么，什么是食管狭窄，恶性食管狭窄怎么办?该怎样进行有效的治疗呢?专家介绍：

恶性食管狭窄——食道癌、贲门癌导致的食管狭窄

食道癌、贲门癌早期由于病变表浅可以无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。随病变进展症状出现的频率增加，其表现为吞咽哽噎感、吞咽疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感、上腹部疼痛、咽喉部紧缩感，初期症状轻微，易被忽视。

随着食道癌、贲门癌病变的进展，食管管腔出现狭窄，症状亦会随之加重，其主要表现为进行性加重的咽下困难、疼痛、呕吐、体重减轻、呕血、便血、穿孔症状、锁骨上淋巴结肿大、声音嘶哑、肝肿大等。此时，患者吃饭喝水都越来越困难，最后甚至是活活饿死!因此，食道癌食管狭窄的情况，应尽快采用电化学介入配合粒子支架技术，该技术可在治疗后就能保持食管通畅，吃饭喝水都跟正常人一样，是食道癌食管狭窄患者的最佳良方!

食道癌食管狭窄是食道癌病情发展的表现之一，应尽快采取有效措施，打通食管，使患者顺利进食增加营养，提高抵抗力。电化学介入配合粒子支架技术可以在较短的时间内达到有效的治疗目的，更多详情可咨询专家!

食道癌是怎么引起的 食道癌如何确诊

食道癌的确诊需要通过胃镜检查，胃镜下会发现食道粘膜的一些改变，或者是发现食道的肿瘤，然后在胃镜下取活检找到癌细胞，这个就是经病理确诊，这是食道癌确诊的金标准。

所以在临床上出现进行性的吞咽困难、进食梗阻这一临床表现的时候，就要去及早地完善胃镜检查，在胃镜下取活检来确诊食管癌症状。

食道支架手术是什么

食道支架手术是什么：

支架治疗食管癌是常用的一种治疗方式，随着医学的发展，带粒子的支架越来越成为不能手术、不愿手术、不放化疗患者的理想疗法。自膨式食管支架是由镍钛合金(Ni—Ti合金)丝编织而成的网状支撑管，又称为镍钛记忆合金支架。这种支架在治疗因某些原因所致的食管狭窄性疾病和穿孔或瘘形成疾病中具有很高的实用价值。

该术式适用：不宜手术的恶性疾病所致的食管狭窄;各种原因引起的食管—气管(或支气管)瘘及顽固性食管良性狭窄等。该方法能明显改善患者的生存时间和生活质量。用覆膜支架治疗食管—气管(或支气管)瘘，其瘘口封闭成功率在95%以上。

食道癌支架手术如何做?

1、术前准备：空腹8h以上，术前20min咽部局麻，并肌注安定、654-2各10mg以镇静和减少分泌。

2、使用器械：电子胃镜或纤维胃镜，X光机，引导钢丝，锥形硅胶扩张器，直径0.5～2cm不等，食管金属支架及其安装系统。

3、操作步骤：

①定位及选择支架：可根据术前X线片了解食管狭窄的长度和部位，或胃镜直视下观察其狭窄起始端和终末端而确定。根据狭窄长度，其两端各加2～3cm为原则选择支架长度。

②扩张狭窄部位：先作胃镜检查，找到狭窄口，将导引钢丝自胃镜活检钳道插入，通过狭窄部位到达胃腔，然后配合医师将胃镜徐徐退出而引导钢丝仍留置下。选择粗细适当的扩张器，将其沿引导钢丝通过狭窄的部位，由小到大至12.8mm或14mm的扩张器通过为止。

③支架置入：正确定位后，退出胃镜经导丝插入支架安装系统，以最狭窄处为中点，位置正确后，打开安全阀，退出保护性外壳。此时，外壳遇粘液后自溶，支架开始自行扩张。

在对食道支架手术是什么认识后，进行食道支架手术的时候，都是可以放心进行，不过在进行食道支架手术前，患者情绪也是要进行调整，情绪不好对食道支架手术也是会有影响的，而且患者不要有紧张情绪，这点要注意的。

诱发食道癌的主要原因是什么

1、根据有关的实验研究，认为亚硝胺类化合物和食物霉变有食道癌的致癌作用。此外，食物灼热或粗硬、饮酒、吸烟等刺激，以及食管慢性炎症、免疫、遗传等因素，也与食管癌发生相关。因此，这是导致出现食道癌的病因之一。

2、食管分为颈、胸、腹三部。中段食管癌较为多见，下段次之，上段较少。多系鳞癌。贲门部腺癌也可向上延伸累及食管下段。按病理形态，临床上食管癌分为髓质型、缩窄型、蕈伞型、溃汤型四种类型，其中髓质型最常见，恶性程度高。癌在粘膜下可向食管全周及上、下扩散，同时也向肌层浸润，并侵入邻近组织。癌转移主要经淋巴途径，晚期可经血行转移至肝、肺、骨骼等。这些都是会一定程度上导致出现食道癌的病因的因素。

以上所讲述的就是引起食道癌的病因的因素具体的讲述，希望可以帮助到大家了解到这方面的食道癌的知识，及时去治愈好食道癌。如果您还有其它的食道癌的问题想咨询的话，可以联系我们的专家为您解答。

食道癌的检查办法会有哪些

一、食管功能的检查：食管运动功能试验，A)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者;B)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。胃食管返流测定，A)食管的酸灌注试验;B)24小时食管pH监测;C)食管下括约肌测压试验。

二、影象学诊断：X线钡餐检查，是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食道癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。CT检查，CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道癌。将CT与X线检查相结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。

三、食管脱落细胞学检查：食管脱落细胞学检查方法简便，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差，过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应先控制感染再行检查。结合X线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据，使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。

什么因素诱发了食道癌呢

(一)亚硝胺类化合物和真菌毒素，现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌。我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

(二)食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用，食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌。在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高。据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变。流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生。动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。

(三) 营养不良和微量元素缺乏，摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点。但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。遗传因素，食管癌的发病常表现家庭性聚集现象。在我国山西、山东、河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2。在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。

以上为大家介绍了食道癌的一些发病因素，综合认识上面的这些内容，大家特别清楚的了解到了食道癌疾病的诱发因素有哪些了，食道癌是日常生活当中十分多见的，较多的人会出现食道癌的症状，因此给患者带来了困扰，各位朋友应当多了解关于食道癌的知识，远离此病的诱发因素才行。

如何知道自己是不是得了食道癌

影象学诊断：

1、x线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食道癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌x线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。

2、ct检查：ct扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道癌。将ct与x线检查相结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。

食管脱落细胞学检查：

食管脱落细胞学检查方法简便，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌x片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差，过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应先控制感染再行检查。结合x线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据，使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。

食管功能的检查：

1、食管运动功能试验：a)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者;b)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。

2、胃食管返流测定：a)食管的酸灌注试验;b)24小时食管ph监测;c)食管下括约肌测压试验。

食管镜检查：

纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食道癌理想的诊断方法。

鉴别诊断：

食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外，在很大程度上有赖于x线和内镜检查，而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。

食管癌患者治疗前必做的三项检查

一、食管功能的检查：

(1)胃食管返流测定：A)食管的酸灌注试验;B)食管下括约肌测压试验;C)24小时食管pH监测。

(2)食管运动功能试验：A)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率;B)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者。

二、影象学诊断：

1)X线钡餐检查：是诊断食道癌的重要手段之一，可为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性。早期食管癌x线征象有局限性粘膜皱襞增粗和断裂，或食管边缘毛刺状，小充盈缺损，小溃疡龛影。局限性食管壁僵硬或钡剂滞留中晚期多为充盈缺损，管腔狭窄蠕动消失、粘膜紊乱，或梗阻等。

2)CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合，有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。食管癌的主要CT表现为腔内肿块或管壁的不规则增厚。CT扫描可充分显示食管癌病灶大小，观察病灶外侵情况，有助于确定外科手术、放疗等方法的治疗。

三、食管脱落细胞学检查：

食管脱落细胞学检查诊断食道癌准确率在90%以上，是食道癌大规模普查的重要方法。食管癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;结合X线钡餐检查可作为食管癌的诊断依据。但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。

食道癌和食道狭窄是同一个疾病么

有很多人，都是在知道自己有了食道癌后，才开始后悔的，可是，既然已经患上了食道癌，我们再来后悔也是没有用的，而且，食道狭窄和食道癌之间，也有很多相似的地方，如果我们混淆了这两个疾病，就很容易导致误诊的情况，这比起不注意预防更加让人后悔。

食道癌和食道狭窄是同一个疾病么

食道癌、贲门癌早期由于病变表浅可以无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。随病变进展症状出现的频率增加，其表现为吞咽哽噎感、吞咽疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感、上腹部疼痛、咽喉部紧缩感，初期症状轻微，易被忽视。

随着食道癌、贲门癌病变的进展，食管管腔出现狭窄，症状亦会随之加重，其主要表现为进行性加重的咽下困难、疼痛、呕吐、体重减轻、呕血、便血、穿孔症状、锁骨上淋巴结肿大、声音嘶哑、肝肿大等。此时，患者吃饭喝水都越来越困难，最后甚至是活活饿死!

可见，食道癌与食道狭窄症状有共同的地方，都会有吃饭困难，喝水困难的情况，不同的是，食道癌是恶性肿瘤引起，而食道狭窄是良恶性疾病都会引起的症状之一。

目前，医学界采用电化学介入和粒子支架技术，治疗恶性食管狭窄效果好!电化学介入配合粒子支架技术，治疗各种原因引起的食管狭窄、进食障碍、消化系统恶性肿瘤效果好。

食道癌患者要注意，食道癌患者在饮水的时候，一定要特别注意水源的质量问题，因为患上了食道癌的患者，对病菌是比较敏感的，如果不加注意，就很容易加重食道癌的病情，所以无论是吃的，还是喝的，食道癌患者都应该注意。

到底什么原因导致食道癌

1.饮食习惯。

长期吸烟和饮烈性酒，长期吃热烫食物，食物过硬而咀嚼不细等与食道癌的病因有一定关系。

2.致癌物质。

(1)亚硝胺：亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食道癌高发区河南林县居民喜食酸菜，此酸菜内即含亚硝酸铵。实践证明食用酸菜量与食道癌发病率成正比。

(2)霉菌：国内有人用发霉食物长期喂养鼠而诱发食道癌的病因。

3.遗传因素。

人群的易感性与遗传和环境条件有关。食道癌具有比较显著的家庭聚集现象，高发地区连续三代或三代以上出现食道癌患者的家庭屡见不鲜。

4.其他疾病因素

癌前病变及其他疾病因素如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜损伤、Plummer-Vinton综合征、食管憩室、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄、裂孔疝、贲门失弛缓症等均被认为是食道癌的癌前病变或癌前疾病。

5.缺少微量元素

营养和微量元素膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食道癌的病因有关。用这些食物就有致癌的危险。

食管炎和食管癌的区别 症状不同

食管炎：食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多，当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄。

食管癌：食道癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。

食管癌患者需要做哪些检查

一、食管功能的检查：

1、胃食管返流测定：A)食管的酸灌注试验;B)食管下括约肌测压试验;C)24小时食管pH监测。

2、食管运动功能试验：A)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率;B)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者。

二、影象学诊断：

1、X线钡餐检查：是诊断食道癌的重要手段之一，可为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性。早期食管癌x线征象有局限性粘膜皱襞增粗和断裂，或食管边缘毛刺状，小充盈缺损，小溃疡龛影。局限性食管壁僵硬或钡剂滞留中晚期多为充盈缺损，管腔狭窄蠕动消失、粘膜紊乱，或梗阻等。

2、CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合，有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。食管癌的主要CT表现为腔内肿块或管壁的不规则增厚。CT扫描可充分显示食管癌病灶大小，观察病灶外侵情况，有助于确定外科手术、放疗等方法的治疗。

三、食管脱落细胞学检查：

食管脱落细胞学检查诊断食道癌准确率在90%以上，是食道癌大规模普查的重要方法。食管癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;结合X线钡餐检查可作为食管癌的诊断依据。但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。

食管癌有哪些具体表现

早期表现：

1、疼痛

通常情况下，疼痛在发病的起初时候，往往会出现胸或是背部疼痛等情况，其疼痛的性质多为钝痛、隐痛或者是烧灼样的疼痛感，有的时候也会感觉到刺痛感，也可以伴随沉重感。

2、粘痰

经过临床诊断观察，发现食道癌所引起的食管病变，会导致食管发生不全或者完全的梗阻，致使食管分泌物引流不畅，最终积于食管狭窄的上部位置，当刺激食管逆蠕动后会吐出，这也是食道癌的早期症状表现。

3、声带异常

癌细胞直接侵犯或者发生转移，压迫到喉返神经时，就可能会出现声带麻痹，进而导致其声音变得嘶哑。

不同时期症状：

1、早期

咽下梗噎感最多见，这种食道癌的症状可自行消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时，食道癌的症状有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

2、中期

除与早期相同症状外，中期食道癌的症状表现为进行性吞咽困难。可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。至此可以判定位食道癌已经发展到中期，且合并了上述的早期症状。

3、晚期

咽下困难进行性咽下困难是晚期食道癌的主要症状，因为食管壁富有弹性和扩张能力，当食管周径被癌肿浸润时，就会出现咽下困难。而通常，在晚期就诊的患者最多，很大因素就是因为吞咽困难。